Hoy en día, hay una gran cantidad de condiciones patológicas diferentes. Lo que los une es que cada uno de ellos es mucho más fácil de curar en las primeras etapas de desarrollo. La identificación de enfermedades inmediatamente después de su aparición es el objetivo principal del examen clínico.
Examen profiláctico: ¿qué es?
El examen médico profiláctico es un conjunto de medidas médicas y de diagnóstico, cuyo objetivo es mantener la salud de los pacientes y prevenir el desarrollo de enfermedades, incluidas las de importancia social.
Actualmente, toda persona tiene la oportunidad de someterse a un examen de dispensario. Gracias a esto, tiene la oportunidad en las primeras etapas del desarrollo de enfermedades para recibir la atención médica necesaria. Este es el objetivo principal del examen médico de la población.
¿Por qué necesito un examen médico?
La observación del dispensario requiere gastos bastante importantes por parte del Ministerio de Salud. A pesar de esto, aquellos objetivos del examen clínico que son exitososlogrados a través de tales inversiones, justifican plenamente cualquier costo. Los principales objetivos son los siguientes:
- Detectar enfermedades en las primeras etapas de su desarrollo.
- Garantizar el seguimiento periódico de los pacientes con enfermedades crónicas o con mayor riesgo de desarrollarlas.
- Realizar un trabajo explicativo preventivo con los pacientes para corregir su estilo de vida.
- Prevención de la propagación de enfermedades socialmente significativas (por ejemplo, virus de la inmunodeficiencia humana, tuberculosis).
Debido al logro de los objetivos principales del examen médico a nivel estatal, se planea implementar las siguientes tareas:
- Disminución de la tasa de mortalidad de la población, especialmente en edad laboral.
- Reducir la incidencia de enfermedades cardiovasculares y otras enfermedades no transmisibles.
- Detener el crecimiento del número de pacientes con enfermedades socialmente significativas como la tuberculosis y el VIH.
- Aumentar el nivel de interés humano en mantener su propia salud.
- Asegurar el seguimiento de la dinámica de las patologías crónicas para reducir el número de exacerbaciones.
- Ahorre fondos presupuestarios al reducir la cantidad de tratamientos complejos necesarios para combatir enfermedades en las etapas avanzadas de su desarrollo.
Si se logran estas tareas, podemos esperar una mejora en la condición socioeconómica del estado en general y del sistema de salud en particular.
Objetivosdispensario observación de la población infantil
Para esta categoría de edad de pacientes, se espera una mayor frecuencia de exámenes dispensarios. Esto se debe a la alta tasa de cambios que ocurren en el cuerpo del niño.
Las metas y objetivos del examen clínico para pacientes jóvenes son los mismos que para los adultos. Las características son las siguientes:
- la necesidad de identificar las enfermedades lo más rápido posible para normalizar la socialización de los pacientes;
- asegurar un control constante sobre el ritmo de desarrollo físico y mental del niño.
Se presta especial atención a los exámenes médicos de los menores. La disponibilidad de procedimientos de diagnóstico y tratamiento para ellos es mucho mayor que para los adultos.
¿Quién debe hacerse la prueba?
Hoy en día, la frecuencia de los exámenes médicos depende de la presencia de ciertas enfermedades en una persona. Las personas absolutamente sanas deben solicitar un examen médico al menos una vez al año. Como parte de dichos exámenes, el paciente no solo es examinado por médicos, sino que también se somete a exámenes de laboratorio e instrumentales.
Para lograr las metas y objetivos del examen clínico, los pacientes con enfermedades crónicas se someten a exámenes médicos con una frecuencia un poco mayor (generalmente 1 o 2 veces al año).
Para los niños, la frecuencia de las visitas al médico es algo diferente. Se observan muy activamente hasta 1 año. Luego es necesario someterse a un reconocimiento médico a los 3, 7, 10, 14, 15, 16 y 17 años. Gracias a un examen tan completo, es posible lograr los objetivos principales del examen clínico enniños.
Etapas de la observación dispensacional
Para la plena implementación de los objetivos, el examen clínico se divide en las siguientes etapas:
- Evaluación de pacientes.
- Realizar medidas diagnósticas adicionales, establecer un diagnóstico y prescribir un tratamiento adecuado.
En la primera etapa, los pacientes deben ser examinados según su edad y la presencia de patología crónica. Absolutamente todos los pacientes deben someterse a las siguientes medidas de diagnóstico:
- hemograma completo;
- análisis bioquímico de sangre con determinación de los niveles de colesterol;
- análisis general de orina;
- prueba de glucosa en sangre;
- electrocardiografía;
- fluorografía;
- examen físico (talla, peso, índice de masa corporal).
Después de que el paciente tenga 39 años, debe someterse a un examen de ultrasonido de los órganos de la cavidad abdominal, así como de la pelvis pequeña, una vez cada 6 años. Además, las mujeres deben someterse a una mamografía y un examen ginecológico. Durante este examen, se toma un hisopo de la membrana mucosa de la vagina para su posterior examen citológico.
A partir de los 40 años, el paciente durante el examen médico también necesita visitar a un oftalmólogo para medir la presión intraocular. Esto permite la detección oportuna del glaucoma, manteniendo la visión de una persona.
A partir de los 48 años cada paciente se ofrece dentro deexamen médico para tomar una prueba de heces para sangre oculta. Tal examen permite detectar enfermedades precancerosas y oncológicas del tracto gastrointestinal en las primeras etapas de desarrollo.
Cuando los resultados del examen están listos, se envía al paciente para que lo examine el terapeuta. Estudia los datos de las medidas de diagnóstico tomadas, especifica el peso, la altura del paciente, determina el índice de masa corporal y realiza un examen médico con la medición obligatoria de la presión arterial. Esto concluye la etapa 1 del dispensario. El propósito de su implementación es identificar desviaciones de la norma en los pacientes. En el futuro, comienza la 2ª etapa del examen médico, que implica un examen en profundidad de las personas con riesgos identificados de desarrollo o signos de enfermedades agudas o crónicas.
Acerca de la segunda etapa del examen clínico
Esta etapa no es menos importante para la implementación de todos los objetivos del examen médico de la población adulta y los niños. Su tarea principal es un examen adicional de pacientes con signos de problemas de salud o mayores riesgos de desarrollar cambios patológicos en el cuerpo. Gracias a esto, el médico tiene la oportunidad de hacer un diagnóstico clínico y prescribir el régimen de tratamiento más eficaz. En esta etapa, se le puede recomendar al paciente que se someta a los estudios de diagnóstico más simples y más complejos.
Poblaciones especiales
Hay varias categorías separadas de ciudadanos que pueden someterse a la observación del dispensario anualmente, incluso si no tienen ninguna patología. Entre ellos:
- cara,víctimas del desastre en la central nuclear de Chernóbil;
- veteranos de la Gran Guerra Patria y personas equiparadas a ellos;
- guerreros-internacionalistas.
Como parte del examen del dispensario, se recomienda que las personas de esta categoría se sometan a algunos exámenes adicionales (por ejemplo, las personas afectadas por el accidente de Chernóbil deben someterse periódicamente a una ecografía de la glándula tiroides).
Resultados del examen del dispensario
Hay un concepto de eficiencia de examen médico. Implica no solo tener en cuenta los indicadores cuantitativos de enfermedades peligrosas detectadas en una etapa temprana. La transferencia de pacientes de un grupo a otro también es importante aquí. Eficaz es la observación de dispensario que permite a las personas del grupo de pacientes con patología grave pasar a la categoría de personas con remisión a largo plazo de enfermedades crónicas o incluso completamente sanas.
Es racional evaluar la evaluación real de la actividad de un médico general en la realización de exámenes médicos después de al menos 8-10 años de trabajo constante con los mismos pacientes. De lo contrario, los resultados no serán objetivos.
El papel de la enfermera
Los trabajadores médicos son los principales empleados de cuyas actividades depende directamente la implementación de todos los objetivos del examen médico. La enfermera debe llevar un archivo de los pacientes y garantizar su llamada activa para el próximo examen a tiempo. El teléfono se utiliza con mayor frecuencia para este propósito. Con menos frecuencia los pacientesenviar avisos escritos por correo. Si una persona sistemáticamente no acude al examen médico y al mismo tiempo tiene una enfermedad grave que, sin supervisión médica, puede provocar complicaciones graves, la enfermera visitará al paciente en su domicilio.
La tarea de la enfermera también es informar oportunamente al médico sobre la evitación de pacientes del examen del dispensario, así como la presencia de desviaciones significativas de la norma en los resultados de su examen.
El papel del médico general
Es este médico el responsable de la implementación de los objetivos del examen médico. Coordina las actividades de la enfermera, desarrolla un esquema de medidas terapéuticas y de rehabilitación, prescribe el examen adicional necesario para el paciente. Como parte de la observación, el médico puede establecer de forma independiente la frecuencia de los exámenes necesarios para una persona en particular con patología crónica. Al mismo tiempo, su frecuencia no debe ser inferior a la prescrita en la normativa.
Además, el médico general analiza los resultados del examen médico en curso, evalúa su eficacia y desarrolla medidas para mejorarlo.
¿Puedo rechazar un examen médico?
No todos los pacientes entienden y están cerca de los objetivos del examen médico. Muchos tratan de evitarlo. Para aquellos que no deseen someterse a un examen periódico, se debe hacer lo siguiente:
- Póngase en contacto con su médico de cabecera para solicitar la oportunidad de negarse a someterse a los exámenes del dispensario.
- Complete esta solicitud por escrito.
- Rellene el formulario de negativa a someterse a un examen médico (indica las posibles consecuencias para el paciente y la ausencia de reclamaciones contra los trabajadores sanitarios).
Esta solicitud está certificada con la firma personal del paciente y del médico general. Después de eso, los trabajadores médicos dejarán de molestar a la persona con llamadas constantes para un examen médico.
Sobre enfermedades socialmente significativas
La prevención del desarrollo y la propagación de enfermedades tan peligrosas como la infección por VIH y la tuberculosis es uno de los principales objetivos del examen médico de la población. Esta tarea es extremadamente importante debido al hecho de que tales enfermedades tienen una gran importancia socioeconómica. Durante la década anterior, el número de estos pacientes ha aumentado y continúa creciendo.
Para prevenir la propagación de la tuberculosis, se recomienda a los pacientes que se sometan a un examen fluorográfico. La dosis de radiación que recibe una persona durante la misma es mucho menor que cuando se realiza una radiografía. El mismo estudio permite detectar enfermedades tumorales de los pulmones en las primeras etapas de su desarrollo.
La infección por VIH se puede sospechar en base a los resultados de un análisis de sangre general. Desafortunadamente, las desviaciones no son visibles en las primeras etapas de la enfermedad. Por lo tanto, se recomienda a los pacientes que han tenido contacto sexual con una persona de cuya salud no están seguros que se hagan un análisis de sangre para detectar la infección por el VIH. Esto se puede hacer como parte del examen médico.
Experiencia en el extranjero
Muchos países tienen un sistema similar para monitorear pacientes. En estados con un sistema de salud desarrollado, el nivel de pagos mensuales del seguro médico depende de la puntualidad de los exámenes. Aquellos que no siguen las recomendaciones de los médicos tienen que pagar un orden de magnitud más.
En la República de Bielorrusia está disponible un sistema de examen médico similar al ruso. Los pacientes sanos se someten a exámenes de dispensario allí una vez cada 2 años. El complejo de exámenes de diagnóstico también es comparable. Al mismo tiempo, el objetivo principal del examen médico de la población en este país es el mismo que en la Federación Rusa.
