La rabia en animales y humanos es una enfermedad casi incurable. Por lo tanto, las personas que están constantemente en contacto con animales o que han sido mordidas necesitan la introducción de una vacuna antirrábica. Los médicos saben que es imposible retrasar. Tan pronto como comiencen a aparecer los primeros síntomas, será extremadamente difícil salvar a una persona. El paciente está protegido de todas las formas posibles de los irritantes, debe ser colocado en una habitación aislada y solo se realiza un tratamiento sintomático, porque no existen medicamentos específicos para esta enfermedad. Los médicos usan antivirales, anticonvulsivos, pastillas para dormir y dosis de morfina en grandes cantidades.
Cura posible
Hay varios casos en los que se ha derrotado a la rabia. Sin embargo, solo hay tres casos confirmados en el mundo y cinco más que no han sido registrados oficialmente. Para el tratamiento se utilizó el llamado protocolo de Milwaukee, cuando se introduce al paciente en un coma artificial y diferentesmedicamentos antivirales.
La primera paciente que sobrevivió a la mordedura de un animal rabioso fue una niña llamada Giana Geese. Su terapia no usó la vacuna contra la rabia, pero sí el protocolo de Milwaukee. Sin embargo, este método es muy peligroso y en sí mismo puede causar la muerte o daño cerebral severo. Para evitar tales consecuencias, se inventó una vacuna concentrada en cultivo antirrábico. Es un dispositivo médico que induce la producción de la propia inmunidad contra el virus que causa la rabia.
Terapia antes y después
Antes de la invención de la vacuna, una persona que había sido mordida por un animal salvaje recibía 20-30 inyecciones debajo de la piel en el abdomen. Sin embargo, ahora esta técnica ya no se usa o se usa muy raramente, ya que se considera obsoleta.
Por el momento, los médicos tienen en su arsenal una vacuna antirrábica concentrada, que debe ser utilizada tras el contacto con un animal infectado o que cause sospecha. Es importante poner una inyección el primer día después de la picadura. Cabe señalar que la terapia estándar no se cancela después de la vacunación, pero la inyección reducirá la cantidad de otras inyecciones y reducirá significativamente su dosis. Se observa que la vacuna es bien tolerada por todos los pacientes, incluidos los niños pequeños. Pero a veces puede molestar un poco de picazón, enrojecimiento y erupciones en el lugar de la inyección.
Composición de la droga
La vacuna antirrábica de cultivo inactivado se produce enformato de liofilizado, que se utiliza para preparar líquido para inyección. Es una masa higroscópica blanca. El medicamento contiene el antígeno del virus de la rabia, que es eficaz contra la enfermedad (cepa Vnukovo-32).
La solución se presenta en ampollas pequeñas que contienen 1 ml del producto. Para una mayor eficacia, la composición contiene las siguientes sustancias auxiliares:
- albúmina humana;
- gelatina;
- sacarosa.
El kit también viene con una botella de disolvente que contiene agua para inyección.
Eficacia de la vacunación
El medicamento está diseñado para prevenir la infección de humanos por animales. Como muestran la práctica médica y las revisiones de los médicos, la efectividad de la inyección permite en el 96% de los casos evitar la muerte y prevenir el desarrollo de la enfermedad. Sin embargo, se debe esperar el efecto máximo con la administración inmediata o cuando se usa el medicamento dentro de las dos semanas posteriores al contacto con un animal potencialmente peligroso. Esto es peligroso, porque los síntomas pueden aparecer mucho más tarde, pero también tiene sentido introducir la vacuna después de un par de meses.
Indicaciones para una inyección
Las vacunas antirrábicas para humanos se inventaron específicamente para prevenir el desarrollo de una enfermedad tan formidable como la rabia en humanos. Se utilizan sin excepción si una persona ha sido mordida por un animal desconocido o babeada por un animal sospechoso. Además, la inyección se realiza con fines profilácticos.ciertas categorías de personas:
- veterinarios;
- personas que trabajan en laboratorios de virus animales;
- personas que se dedican al mantenimiento de animales abandonados, su captura y vigilancia;
- para ávidos cazadores;
- taxidermistas;
- trabajadores desolladores;
- silvicultores;
- a todos los que trabajan en el estudio del virus de la rabia.
Se permite administrar el medicamento a adultos y niños. La diferencia radica en el método de administración. Si los adultos reciben una inyección en el músculo superficial del hombro, los niños reciben una inyección en la parte superior del muslo. Está prohibido inyectar la vacuna en el músculo glúteo.
La instrucción prescribe
La introducción de la vacuna antirrábica está indicada tan pronto como una persona haya sido mordida por un animal infectado o con signos de tener el virus de la rabia. Para hacer esto, el médico toma una ampolla de medicamento y la mezcla con agua para inyección. Debe recordarse que la solución preparada no se puede almacenar, porque la duración de la disolución de los anticuerpos no debe exceder un minuto.
Si no hay daño en la piel, no hay rastros de saliva y no hay contacto directo con un animal potencialmente peligroso, entonces no se requiere vacunación ni tratamiento adicional.
Los esquemas de tratamiento y prevención de vacunas difieren según la presencia de daño y el destino del animal.
En contacto con la saliva
Si una persona no fue mordida, pero la saliva de un animal entró en contacto con la piel, entonces se asume el siguiente esquemaprevención de la rabia:
- Es necesario introducir 1 ml del medicamento el primer día, luego las inyecciones se realizan los días 3, 7, 14, 30, 90.
- Sin embargo, el futuro destino del animal es importante aquí. Si es posible monitorearlo, entonces tenga en cuenta su estado de salud. Cuando en el día 10 el animal no tiene signos de rabia, también se detiene la terapia humana. Resulta que una persona recibirá solo tres inyecciones.
Si hay rayones
Si, después del contacto con un animal sospechoso, quedan rasguños o mordeduras menores en el cuerpo, se supone que el esquema es similar al anterior. Es recomendable buscar atención médica el primer día del incidente, seguido de inyecciones repetidas los días 3, 7, 14, 30 y 90. Además, vigile cuidadosamente el estado del animal y suspenda la terapia si después de 10 días el animal no muestra signos de rabia. Sin embargo, si los rasguños ocurrieron en el área de la cabeza, el cuello, los genitales y las manos, entonces se usa el esquema, que se analiza a continuación.
Terapia de mordida profunda
Si una persona está gravemente mordida, o hay rasguños y saliva en lugares potencialmente peligrosos (genitales, cuello, cabeza, dedos de manos y pies), entonces se debe administrar inmediatamente la vacuna contra la rabia. La instrucción también prescribe una terapia compleja adicional con inmunoglobulina. El esquema sigue siendo el mismo y se requieren inyecciones repetidas después del período de tiempo descrito anteriormente. Se necesitará inmunoglobulina antirrábica heteróloga si:
- hay solterosmordidas profundas;
- hay raspaduras y salivación en las mucosas, cuello y cabeza;
- es imposible rastrear la salud posterior del animal;
- mordido por murciélagos o roedores.
En estos casos, sólo después de la introducción de la inmunoglobulina, se utiliza la vacuna antirrábica. Las instrucciones indican que las inyecciones se colocan en diferentes lugares. Por lo general, la dosis completa de inmunoglobulina se distribuye alrededor de la picadura. Si esto no es posible, debido a la ubicación específica de la herida, el resto se inyecta en la parte superior del hombro, el músculo glúteo o el muslo. Sin embargo, las ubicaciones no deben coincidir con el área donde se administra la vacuna.
La vacuna antirrábica se usa por igual para pacientes adultos y niños. Las instrucciones de uso indican que la dosificación en ambos casos es la misma y no depende de la edad.
Contraindicaciones para la administración de la vacuna
Si es necesaria una inyección por indicaciones vitales, cuando se sabe con certeza que un animal infectado con el virus de la rabia ha mordido, entonces no se tienen en cuenta las contraindicaciones. La vacuna puede salvar la vida de un paciente, y su ausencia casi siempre conduce a la muerte. Pero, si se supone la administración profiláctica de anticuerpos contra el virus, entonces existen ciertas contraindicaciones:
- embarazo y lactancia;
- reacción individual a los componentes de la inyección;
- enfermedades que se presentan en forma aguda;
- enfermedades crónicas en fase aguda;
- reacciones alérgicas negativas previamente identificadas que amenazan la vida y la salud del paciente (edemaQuincke);
- insuficiencia cardiaca;
- intolerancia a los antibióticos.
Reacciones adversas
La vacuna seca inactivada contra la rabia generalmente es bien tolerada por pacientes de todas las edades. Se observa que después de la inyección no hay consecuencias. Sin embargo, a veces se registran reacciones negativas, tanto locales como generales.
Manifestaciones locales:
- hinchazón de los tejidos en el lugar de la inyección;
- picazón y enrojecimiento;
- hipermia cutánea;
- ganglios linfáticos inflamados cerca del lugar de la inyección.
Además, los pacientes notan que los siguientes síntomas negativos generales pueden ser perturbadores:
- dolor de cabeza;
- aumento de temperatura a corto plazo;
- mayor debilidad;
- rara vez tienen síntomas neurológicos.
¿Es posible reemplazar
La vacuna cultural antirrábica no tiene análogos completos. Pero hay drogas con un principio de acción similar. Esto significa que la composición de los medicamentos es algo diferente, pero la acción se basa en la supresión del virus de la rabia mediante la introducción de anticuerpos. Se pueden distinguir las siguientes drogas:
- "Rabivak-Vnukovo - 32";
- "Kokav";
- "Rabipur".
Cómo funciona la vacuna
La vacuna antirrábica promueve la aparición de anticuerpos contra el virus de la rabia en el cuerpo humano dos semanas después de la primera inyección. La concentración máxima de la sustancia se alcanza 30-40 días después de la inyección. Sin embargo, el período es demasiado largo y el tiempo de activaciónla inmunidad puede ser insuficiente si el área de la mordedura afecta el cuello, los genitales, los brazos y las piernas. Por eso es tan importante administrar inmunoglobulina antes de la vacuna.
Cabe destacar que 14 días después del inicio de la terapia con la vacuna, el paciente adquiere una fuerte inmunidad a la enfermedad, luego su efecto dura solo un año.
Puntos importantes
A veces, la vacuna contra la rabia puede causar complicaciones neurológicas, por lo que el paciente debe estar bajo estrecha supervisión médica durante media hora después de la inyección. Si ocurren tales complicaciones, se requiere hospitalización urgente y terapia sintomática, que incluye:
- antihistamínicos;
- medicamentos hiposensibilizantes.
La vacunación debe realizarse en un consultorio médico equipado con todo lo necesario. De lo contrario, es importante proporcionar al personal medicamentos antichoque. Obligatoria emisión de un certificado a una persona, que indica:
- fecha de vacunación;
- serie y tipo de vacuna;
- curso realizado;
- síntomas de vacunación.
Después de buscar atención médica después del contacto con un animal sospechoso, los siguientes tipos de procedimientos son obligatorios:
- tratamiento de abrasiones, heridas, rasguños y otras lesiones;
- administrando la vacuna;
- monitorización del paciente;
- considerando la condición del animal.
Estos procedimientos deben realizarse lo antes posible, idealmente, el primer día. Pero, si una persona pide ayuda después de un cierto período de tiempo,entonces la calidad y la cantidad de procedimientos permanecen sin cambios.
Actividades prohibidas
La vacuna seca contra la rabia puede no ser eficaz si se toman concomitantemente glucocorticosteroides o inmunosupresores. Por lo tanto, es importante que informe siempre a su médico sobre todos los medicamentos que usa.
No es posible durante todo el curso de la terapia y seis meses después de la vacunación:
- beber alcohol;
- sobreenfriar y sobrecalentar;
- exceso de trabajo.
Si las ampollas han caducado o se ha violado su integridad, no se pueden utilizar. También es necesario desechar el medicamento que ha cambiado de color.
Reseñas de vacunas
Los pacientes a los que se les inyectó la vacuna notaron que es bien tolerada y protege contra la posibilidad de contraer el virus. Los médicos dicen que es mejor sufrir algún deterioro en la salud, pero no contagiarse del virus. Por lo general, la reacción ocurre después de la primera inyección. Sucede que la temperatura sube, pero no más de 37,5 grados. Los pacientes se quejan de malestar general, dolor de cabeza. Para algunos, es importante no poder beber alcohol durante seis meses. Pero la vacuna ejerce mucha presión sobre el hígado, por lo que esta medida está justificada.
Los médicos y la mayoría de los pacientes están de acuerdo en que aunque la inyección es algo peligrosa y puede causar complicaciones, salva vidas, y esto es lo más importante. Bueno, si puede rastrear el destino del animal y si está sano, luego de tres inyecciones se le permite detener la terapia.
La vacunación es especialmente difícil para los niños, porque la dosis y el horario de administración no se reducen. Su temperatura aumenta, la actividad física disminuye, se produce hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección. Pero la inyección puede proteger contra un virus peligroso del que los niños no pueden protegerse de otra manera.
