Bajo un término médico como "esclerosis del hipocampo", los expertos entienden una de las formas de patología epiléptica causada por daño al sistema límbico del cerebro. La enfermedad también se conoce como esclerosis temporal mesial.
El proceso patológico indicado no puede considerarse independiente. La esclerosis del hipocampo tiene síntomas específicos y causas de desarrollo. Se asocia a una patología tan clave como la epilepsia.
La esencia del proceso patológico
Con el desarrollo de la esclerosis, los órganos y tejidos blandos no afectados son reemplazados por un tejido conectivo que tiene una estructura densa. Factores como el desarrollo del proceso inflamatorio, la edad, el deterioro del sistema inmunológico y las adicciones son capaces de provocar este mecanismo. En este sentido, teniendo en cuenta el área de desarrollo del proceso patológico, se distinguen tuberosa o aterosclerosis, esclerosis de los vasos cerebrales, etc..
Qué es la esclerosis temporal mesial
Con este tipo de patologíahay pérdida de neuronas y cicatrización de los tejidos más profundos de la región temporal. Como una causa clave de la esclerosis del hipocampo, los expertos llaman a un grado severo de lesión cerebral. En este caso, el proceso patológico se puede observar tanto en la región temporal derecha como en la izquierda.
El daño a las estructuras cerebrales como resultado de un trauma, el desarrollo de un proceso infeccioso, la aparición de una neoplasia, la deficiencia de oxígeno o las convulsiones incontrolables contribuyen a la cicatrización de los tejidos, por ejemplo, el lóbulo temporal. Según las estadísticas, alrededor del 70% de los pacientes con epilepsia del lóbulo temporal tienen esclerosis mesial temporal.
Factores del desarrollo de la enfermedad
Como razones clave que pueden conducir al desarrollo de la enfermedad indicada, los expertos citan:
- Factor hereditario. Aquellas personas cuyos padres o familiares sufrieron manifestaciones de esclerosis múltiple o epilepsia del lóbulo temporal tienen más probabilidades de desarrollar esclerosis temporal mesial.
- Convulsiones de carácter febril, que conducen a ciertos trastornos del proceso metabólico. En este contexto, se produce la inflamación de la corteza del lóbulo temporal y la destrucción de las células neuronales, la atrofia de los tejidos y la disminución del volumen del hipocampo.
- Varios daños mecánicos, como una fractura de cráneo, golpes en la cabeza o una colisión, pueden provocar trastornos irreversibles y el desarrollo de la patología indicada.
- Hábitos destructivos, expresados en el abuso de bebidas alcohólicas o drogasadicciones, contribuyen a la destrucción de las células cerebrales y la interrupción de las conexiones neuronales. Por lo tanto, el alcoholismo crónico y la esclerosis del hipocampo pueden combinarse mediante una relación causal.
- Trauma pasado, como un desarrollo anormal de la región temporal durante el desarrollo fetal o un trauma sufrido durante el parto.
- Deficiencia de oxígeno en el tejido cerebral.
- Procesos infecciosos, como meningitis, encefalitis y otros procesos inflamatorios en los tejidos del cerebro.
- Intoxicación del cuerpo durante mucho tiempo.
- Deterioro de la circulación sanguínea en los tejidos del cerebro.
Como factores de riesgo que pueden provocar el proceso patológico señalado, los expertos identifican:
- accidente cerebrovascular;
- procesos hipertensivos;
- presencia de diabetes;
- edad: como demuestra la experiencia, a las personas mayores se les diagnostica esta enfermedad con mucha más frecuencia que a los jóvenes.
Cuadro clínico observado
El desarrollo de esclerosis temporal mesial puede provocar epilepsia focal. Los ataques epilépticos pueden comenzar con una persona que experimenta sensaciones extrañas, alucinaciones o ilusiones, que posteriormente se convierten en una mirada entumecida, así como en alimentos o impulsos rotatorios. Este estado puede continuar durante dos minutos. A medida que avanza la enfermedad, se producen convulsiones tónico-clónicas.
El estado de las convulsiones en la esclerosis del hipocampo se acompaña de manifestaciones como:
- cambios en el comportamiento;
- disminución de la capacidad de memoria;
- dolor de cabeza;
- un estado de mayor ansiedad;
- trastornos del sueño;
- estado de ataque de pánico.
Los pacientes con este diagnóstico tienen habilidades cognitivas deterioradas, incluida la memoria, el pensamiento y la concentración. Un estado epiléptico, como resultado de lo cual hay una violación del funcionamiento del cerebro, puede provocar una pérdida inesperada de la conciencia, así como una interrupción del sistema cardíaco vegetativo.
Cuando se producen ataques epilépticos, los pacientes experimentan alucinaciones auditivas o vestibulares, que se producen en el contexto de eructos y espasmos unilaterales de la cara. Estos pacientes tienen dificultades de aprendizaje y problemas de memoria. Estas personas se caracterizan por un mayor sentido del deber, conflicto y labilidad emocional.
Medidas de diagnóstico
Los neurólogos se dedican a diagnosticar la condición indicada. Es este especialista a quien se debe contactar en caso de manifestación del cuadro clínico descrito anteriormente. Durante la primera visita, el médico tratante hablará con el paciente para recoger una anamnesis. Durante el diálogo, el médico evalúa las capacidades intelectuales del paciente y determina los rasgos de comportamiento. Si se detectan desviaciones emocionales o intelectuales, se remite al paciente a un psiquiatra para que lo examine.
Junto con estoel médico especialista realizará una serie de manipulaciones para evaluar los reflejos del paciente:
- en la articulación de la rodilla;
- en la articulación carpo-radial;
- así como la función refleja de los bíceps de los hombros.
Durante el diagnóstico, el paciente se somete a las siguientes pruebas:
- El electroencefalograma le permite identificar los focos existentes del impulso patológico del cerebro.
- CT y MRI permiten tomar una imagen en capas del cerebro y otras estructuras del cráneo.
- La angiografía determina la presencia de anomalías en el flujo sanguíneo del cerebro.
- ECHO - un encefalograma, que es relevante si los pacientes son recién nacidos o niños pequeños.
Intervenciones terapéuticas
Para tratar la esclerosis del hipocampo, se utilizan principalmente anticonvulsivos. En este caso, solo el médico tratante debe prescribir la ingesta y la dosis del medicamento. Se excluye el autotratamiento en esta situación.
Es importante señalar que la ausencia de convulsiones indica que el paciente está en vías de recuperación. La dosis de medicamentos en este caso se reduce si no hay convulsiones durante 2 años. La cancelación de la medicación solo se permite si las convulsiones están completamente ausentes durante 5 años. En esta situación, el tratamiento farmacológico está destinado a garantizar la recuperación general.
Cirugía
Si es conservadorla terapia no arrojó los resultados adecuados, entonces se prescribe el tratamiento quirúrgico de la esclerosis del hipocampo. En los procesos patológicos indicados, se utilizan varios tipos de intervención quirúrgica. Dadas las circunstancias, generalmente se recurre a una lobotomía temporal.
En el proceso de lobotomía, el cirujano extirpó el área afectada del cerebro. Antes de realizar una operación en el lado derecho de la esclerosis del hipocampo o una cirugía en el lado izquierdo, el médico debe asegurarse de que la parte del cerebro extirpada no sea responsable de las funciones vitales del cuerpo. En una lobotomía, el cirujano extrae una parte específica del lóbulo temporal.
Si el procedimiento fue realizado por un especialista experimentado y calificado, entonces se manifiesta un efecto positivo en aproximadamente el 55-95% de los pacientes.
El propósito de la cirugía para la esclerosis del hipocampo
La finalidad de la intervención quirúrgica en la patología indicada es salvar al paciente de convulsiones y anular o reducir la dosificación del fármaco. Las estadísticas muestran que el 20% de los pacientes que se someten a una cirugía dejan de tomar medicamentos anticonvulsivos. Además, en presencia de convulsiones, los pacientes siempre corren el riesgo de muerte súbita. Este hecho es también uno de los motivos de la intervención quirúrgica.
En el caso de la cirugía, siempre existe el riesgo de déficit neurológico, que se minimiza con la adecuada experiencia del cirujano. Uno de los principales problemas desde este punto de vista sigue siendo la posibilidad de deterioro de la memoria en los pacientes.
Medidas de prevención
Para reducir la frecuencia de las convulsiones, los expertos recomiendan tomar regularmente los medicamentos recetados, así como:
- Observar el régimen de descanso y sueño, es necesario acostarse y despertarse a la misma hora.
- Adhiérase a una dieta que limite los alimentos picantes, salados, fritos y líquidos.
- Rechace el consumo de bebidas alcohólicas, los productos que contienen alcohol conducen al desarrollo de muchas enfermedades diferentes.
- Excluya el consumo de productos de tabaco: el tabaco y los productos de combustión afectan negativamente a todos los sistemas del cuerpo.
- Evite el sobrecalentamiento o la hipotermia del cuerpo, para esto debe excluir visitar baños y saunas, tomar el sol al aire libre.
- No consumir té ni café.
Conclusión y conclusiones
Todas las medidas propuestas ayudarán a mantener la condición en un nivel adecuado y reducir o eliminar por completo la frecuencia de los ataques. Por lo tanto, cuando se diagnostica la esclerosis del hipocampo, el tratamiento quirúrgico y la recuperación juegan un papel importante en el mantenimiento de la salud del paciente por el resto de su vida.
Como saben, todos deben estar atentos a su propia salud. Esta afirmación es especialmente cierta para las personas diagnosticadas con esclerosis del hipocampo.
