El trastorno de personalidad paranoide es una patología psicopática relativamente rara, que se manifiesta en la sospecha dolorosa de personas familiares y desconocidas, del papel de los eventos y objetos en la vida del paciente. Esta patología se caracteriza por el desarrollo de ideas sobrevaloradas, cuyo delirio el paciente se niega a admitir. Mientras tanto, la falsedad y el absurdo de sus creencias son completamente evidentes para todos los que lo rodean. Si los síntomas del trastorno de personalidad paranoide van demasiado lejos, entonces la persona necesita tratamiento médico calificado. De lo contrario, representa una amenaza para sí mismo y para los demás.
Síntomas del trastorno: qué buscar desde el principio
La enfermedad, por regla general, se desarrolla muy lentamente, durante varios años y, a veces, incluso décadas. La manifestación es obvia para los demás, mientras que el curso crónico casi siempre espasa desapercibido Lo más que pueden decir colegas y conocidos sobre su amigo con trastorno de personalidad paranoide en curso crónico es que “es un poco raro, le gustan las ideas fuera de lo común”. De hecho, es en el momento del curso crónico que se deben tomar medicamentos especiales, entonces puede salvar a una persona de pensamientos dolorosos y obsesivos y evitar la exacerbación de la enfermedad.
En las etapas iniciales de desarrollo, son característicos los siguientes síntomas del trastorno de personalidad paranoide:
- Ideas inusuales que están asociadas con el deseo de alguien de influir en la vida del propio paciente, de sus familiares o incluso de todo el país (un ejemplo típico son las ideas sobre la conspiración masónica, los reptilianos, la influencia extraterrestre y pensamientos delirantes similares).
- La sensación de que una persona está siendo observada constantemente y un intento de deshacerse de alguna manera de esta observación. Estas son las mismas acciones ridiculizadas por la sociedad: pegar papel sobre una cámara web, elegir un teléfono sin cámara, miedo a la publicidad contextual y similares. En la superficie, este comportamiento puede parecer gracioso, pero la mayoría de las veces indica un grado leve de enfermedad mental.
- Tendencia a situaciones conflictivas con seres queridos, colegas. El paciente está listo para defender sus puntos de vista a pesar de toda su anormalidad obvia. Cuanto más avanza la enfermedad, más intensas pueden ser las situaciones de conflicto.
- Dentro del paciente, por regla general, duerme constantemente y de vez en cuando se activa un sentimiento de ira, envidia. Desde fuera parece que la agresión no está motivada. solo el sabe quelo impulsó a comenzar a manifestar su propia ira a nivel físico. Para la gente común, tales motivos de ira parecen completamente sin sentido.
En las últimas etapas, los síntomas empeoran. En algunos casos, incluso hasta el punto de que el paciente "se cae" de la realidad. Este es el llamado trastorno paranoide esquizofrenia. Característica ya en las etapas posteriores. Con tales ataques, el paciente se vuelve completamente inadecuado, es imposible estar de acuerdo con él en nada, convencerlo de nada. Cuanto más avanza la enfermedad, más se sumerge el paciente en su mundo de ilusiones, alucinaciones. Con un desorden paranoico, este mundo es terrible: el miedo constante de que los perseguidores finalmente lleguen al enfermo y comiencen a torturarlo, torturarlo. Voluntad de matar a perseguidores imaginarios o a ti mismo. Los ataques agudos (psicopatía paranoide) solo pueden detenerse con la ayuda de medicamentos serios. Estos pueden ser antipsicóticos tanto de la generación anterior como de la nueva.
Las personas cercanas a una persona enferma ante los primeros síntomas de un estado psicótico agudo y alucinosis deben llamar inmediatamente a una ambulancia. Después de describir los síntomas, la llamada se redirigirá al MHP y desde allí se enviará un cortejo médico.
Supuestas causas del trastorno mental paranoico
¿Qué causa el desarrollo del trastorno de personalidad paranoica? El código ICD-10 para esta enfermedad es F20.0. Después del diagnóstico de esta enfermedad, se registra a una persona, debe ser observada regularmente por el médico tratante y tomarmedicamentos recetados.
Por qué se desarrolla la enfermedad, la medicina no se conoce exactamente. El cerebro y el sistema nervioso son las partes de nuestro cuerpo menos comprendidas. Se supone que el trastorno paranoide se desarrolla debido a las siguientes razones:
- Predisposición genética, pero no se ha identificado exactamente qué gen o conjunto de células es responsable del comportamiento psicopático paranoico.
- Lesiones de carácter psicológico recibidas en la infancia.
- Rasgos innatos del carácter como sospecha, incredulidad, hostilidad hacia el mundo, cierta esquizoide moderada, que con el tiempo, bajo la influencia de las circunstancias de la vida, progresan a un trastorno paranoico.
- El alcoholismo crónico en la etapa de síntomas de abstinencia casi siempre conduce a estados psicóticos agudos. Por esta razón, las personas propensas a desarrollar psicosis paranoide tienen estrictamente prohibido consumir alcohol, drogas y otras PAS (sustancias psicoactivas).
Diagnóstico de una enfermedad: ¿dónde acudir?
¿Cómo es el diagnóstico? Algunas patologías psiquiátricas son muy similares entre sí, el trastorno de personalidad paranoide es muy fácil de confundir con la esquizofrenia ordinaria. Muchas manifestaciones de la patología dependen de la etapa, por lo tanto, para un diagnóstico preciso, se requiere observación a largo plazo.
Si existe la sospecha de una exacerbación, entonces es necesario ir al hospital por un tiempo. Tales condiciones son necesarias en primer lugar para proteger al propio paciente deEpisodios esquizofrénicos del trastorno paranoico de la personalidad. La CIE-10 clasifica la enfermedad como bastante grave. Esta es una excusa para tomar una licencia por enfermedad por un tiempo.
El diagnóstico preciso durante la baja forzosa por enfermedad no entra en el certificado de invalidez. Hasta la fecha, un psiquiatra no tiene derecho a revelar el diagnóstico del paciente de ninguna manera. Por lo tanto, si el paciente se ve obligado a ausentarse por enfermedad durante un tiempo, es posible que no tenga miedo de que sus colegas se enteren de su enfermedad.
Para reconocer el trastorno de personalidad paranoide en una etapa temprana, es necesario pasar pruebas especiales. Hay bastantes de ellos, y todos están compilados sobre la base de varios métodos. La prueba completa puede tardar varias semanas. El paciente puede acudir al especialista en el momento indicado: su estado psicológico es importante (si está lleno, tranquilo, si hay eventos traumáticos en su vida en el momento de la prueba). Si reconoce la enfermedad en una etapa temprana, trabaje con un psicoterapeuta experimentado, si es necesario, tome un curso de antidepresivos, neurolépticos u otros medicamentos psicotrópicos (solo un psiquiatra puede recetarlos), luego el paciente vuelve a la vida normal y se olvida de su ideas locas Cuando recuerda su creencia en el pasado sobre conspiraciones, asesinos y amenazas a la vida, entonces él mismo se vuelve ridículo. Este es un final feliz para la historia del caso.
Pero más a menudo en nuestro país, todo sucede de manera diferente: el paciente ingresa al IPA por una llamada de familiares. En este caso, el paciente se encuentra con mayor frecuencia en un estado de locura, necesitala introducción de grandes dosis de drogas serias para conciliar el sueño y luego, tal vez, para recuperarse. Si tal recaída ocurrió al menos una vez, es probable que vuelva a ocurrir. Por lo tanto, el paciente queda en un registro permanente en el PND. El código ICD para el trastorno de personalidad paranoide está escrito en la historia clínica del paciente. Desde ahora hasta la muerte del paciente, esta información no se borrará del archivo.
Cómo es el tratamiento en un hospital
Hay muchos rumores sobre el tratamiento en PND, se han hecho muchas películas. De hecho, este es el hospital más común: se atiende a los pacientes, el médico hace rondas todos los días y está interesado en los matices del bienestar. Por lo general, hay tres o cuatro personas en una habitación. Hay rejas en las ventanas de las salas, esta es una regla de seguridad. Para que los pacientes no se lastimen, no se les dan cuchillos y tenedores en el comedor. También está prohibido llevar consigo cuchillos y objetos afilados que puedan poner en peligro su vida (tijeras, agujas, etc.).
Nadie prohíbe a los pacientes comunicarse entre sí. Para evitar conflictos o posibles daños corporales, las enfermeras y los camilleros visitan la sala de vez en cuando. Si es necesario, entonces es necesario ir al hospital PND; a menudo, esta es la única forma en que el paciente comienza a sentirse mejor, para entrar en una remisión a largo plazo.
Conveniencia de tomar antidepresivos para la paranoia
¿Cómo tratar el trastorno paranoico? Hablar con un terapeuta y tomar antidepresivos ayudará en las primeras etapas. Para máslas etapas posteriores requieren una terapia radical más seria.
Los antidepresivos brindan un alivio significativo cuando el trastorno de personalidad paranoide es desencadenado por pensamientos intrusivos depresivos y depresivos. La selección de antidepresivos es una tarea muy importante. A veces, el psiquiatra se ve obligado a observar al paciente durante algún tiempo para recetarle ciertas pastillas. Por lo general, primero se prescribe un medicamento ISRS. Si por alguna razón la condición no mejora (y a veces incluso empeora), el médico prescribe otro medicamento con efecto antidepresivo.
Neurolépticos para los síntomas del trastorno de personalidad paranoide
Los neurolépticos son fármacos psicotrópicos. Puede describir brevemente su acción: con el uso regular, una persona se vuelve muy tranquila, nada la molesta. Los pensamientos anteriores de naturaleza paranoica de que alguien está tramando, acechándolo o tratando de matarlo parecen insignificantes e incluso ridículos. La ansiedad y la preocupación desaparecen. Es recomendable tomar antipsicóticos cuando la enfermedad ya se manifiesta claramente e impide que una persona viva y trabaje, comunicándose con sus seres queridos.
En el contexto de tomar antidepresivos, los neurolépticos (así como cualquier otra droga psicotrópica), el alcohol, las drogas y otras sustancias psicoactivas están estrictamente prohibidos. Psicosis, se puede desarrollar delirio (dependiendo de la cantidad de bebida).
Dónde es mejor aplicar: en PND presupuestarios o en centros privados
Si el paciente y sus familiares temen (por cierto, con toda razón) que el registro en el PND en el futuro generará dificultades para conseguir un trabajo gubernamental prestigioso o para obtener una licencia de conducir, entonces tiene sentido contactar una clínica privada.
Las clínicas privadas ofrecen servicios de hospitalización, diagnóstico. Si se produjo un ataque de paranoia después del abuso de alcohol, entonces una persona se intoxicará y se le ayudará a salir de un estado de embriaguez. El costo del tratamiento incluye los medicamentos necesarios con efecto psicotrópico, que no se pueden comprar en una farmacia sin receta médica. La principal desventaja es que el curso del tratamiento en dicha clínica será bastante costoso.
El dispensario psiconeurológico estatal está registrado y esta información se proporciona a las autoridades previa solicitud. Entonces, después del registro, obtener una licencia de conducir o un permiso para tener o portar armas es muy difícil, casi imposible.
Mitos entre personas sin educación médica sobre la paranoia
Mitos comunes sobre el trastorno de personalidad paranoide:
- La persona se vuelve peligrosa y debe evitarse.
- Constantemente repite estupideces y le parece que lo quieren matar, que lo están cazando.
- No hay cura para el trastorno paranoico.
- Una persona puede "infectar" a otros con su condición.
Desafortunadamente, todavía existen muchos mitos sobre las enfermedades psiquiátricas en nuestra sociedad. gente paranoica,como regla, son peligrosos solo en raros períodos de exacerbaciones. Si controla su condición y toma pastillas si es necesario, entonces no habrá tales exacerbaciones en absoluto.
Relaciones del paciente con amigos y familiares
No se puede negar el hecho de que es muy difícil comunicarse con una persona con trastorno de personalidad paranoica. Las personas que sufren de psicopatía rara vez encuentran un lenguaje común con los demás, en cada pequeña cosa ven un insulto a su propia personalidad, una humillación a su dignidad. Vale la pena señalar que es inútil discutir con esas personas, porque están convencidos de que tienen razón y ningún argumento demostrará lo contrario. Por el contrario, cualquier discusión y argumento será considerado otro insulto que provoque un conflicto.
Al comunicarse con un médico, uno de los criterios de diagnóstico es la relación en la familia del paciente. Si es amado, con qué frecuencia habla con miembros de su familia. Si vive solo, ¿tiene pareja sexual habitual y cuál es la relación con él? Cuanto más se sumerge una persona en sí misma, menos a menudo y con más fuerza se comunica con las personas que la rodean, más lejos puede llegar la enfermedad.
El peligro de las desviaciones psiquiátricas es que a menudo coexisten entre sí, y al diagnosticar una, puede pasar por alto la segunda. Por ejemplo, la fobia social a menudo "camina" junto con la esquizofrenia, la depresión, al lado del alcoholismo, etc.
Consejos médicos: cómo prevenir la recurrencia del trastorno
¿Cómo prevenir la exacerbación del trastorno paranoico? Se deben seguir reglas de higiene simples.salud mental:
- abstenerse absolutamente de beber cualquier cantidad de alcohol (incluso en dosis muy pequeñas), drogas y otras sustancias psicoactivas;
- evitar entornos que aumenten el estrés psicológico;
- trate de encontrar buenos conocidos, amigos y personas justas en cuya compañía una persona se sienta cómoda y agradable;
- a la primera señal de deterioro de su bienestar, tome un cupón para una consulta con un psiquiatra;
- no pienses en tu patología, de lo contrario estos pensamientos pueden volverse obsesivos;
- comer bien, evitar el exceso de trabajo físico y el estrés psicoemocional.