La estomatitis es un diagnóstico generalizado de todo un subgrupo de procesos inflamatorios en la cavidad oral. La enfermedad puede desencadenarse por varias razones: la actividad de agentes patógenos, una infección, un sistema inmunitario debilitado.
Los especialistas distinguen por separado la estomatitis por medicamentos, que es una reacción alérgica a cualquier medicamento o sus componentes. La enfermedad se caracteriza por la aparición de burbujas y erupciones en las membranas mucosas de la cavidad oral, la aparición de dolor, malestar. El dentista puede determinar el origen de la estomatitis inducida por medicamentos después de una encuesta y ciertas pruebas.
Descripción de la patología
En caso de irritación severa, enrojecimiento, erupciones cutáneas, la infección no siempre es la culpable. Como regla, así es como el cuerpo responde al uso de drogas potentes.
Aparecerla enfermedad puede ocurrir tanto después del uso de una tableta como después de un curso terapéutico prolongado, en el contexto del uso de medicamentos orales o inyectables. Una respuesta alérgica a los medicamentos es completamente impredecible, e incluso la medicina moderna no elimina por completo la posibilidad de desarrollar síntomas negativos.
Edad de los pacientes
La enfermedad puede afectar a pacientes de todas las edades, pero la estomatitis inducida por fármacos se desarrolla con mayor frecuencia en adolescentes y niños pequeños. En algunos casos, la enfermedad se acompaña de manifestaciones alérgicas tan peligrosas como el shock anafiláctico, el angioedema. Tales síntomas de alergia pueden tener consecuencias irreversibles. Por eso, cuando aparecen los signos primarios de estomatitis, es necesario consultar a un médico.
Causas de ocurrencia
Los especialistas dividen la estomatitis en varias subespecies, pero todas ellas afectan solo a la membrana mucosa de la cavidad bucal. La estomatitis medicamentosa es una reacción individual del cuerpo a los medicamentos ingeridos, acompañada de erupciones e irritaciones atípicas en la piel.
Algunas personas asumen erróneamente que la enfermedad afecta solo a quienes son propensos a las manifestaciones alérgicas, sufren intolerancias alimentarias y exacerbaciones estacionales. Los dentistas, a su vez, testifican que tal patología puede tomar por sorpresa a una persona de aspecto prácticamente saludable.
Medicamentos que causan estomatitis
LevántateLa estomatitis inducida por fármacos es provocada, con mayor frecuencia, por los siguientes medicamentos:
- Fenoles.
- Yodo, desinfectantes a base de él.
- Barbitúricos.
- Vacunas, sueros que contienen células vivas.
- Fármacos de pirosolona ("Butadion", "Analgin").
- Analgésicos.
- Distintos preparados antibióticos pertenecientes a la antigua generación de fármacos.
- Preparados que contienen hierro, plomo, mercurio.
La reacción a cada una de estas sustancias puede ser diferente. Por ejemplo, las manifestaciones negativas del uso de antibióticos se desarrollan, por regla general, a la mitad del curso terapéutico o después de su finalización. En el contexto del uso de analgésicos, se produce una erupción y picazón en la cavidad bucal varias horas después de la aplicación.
El cuerpo reacciona por más tiempo a los materiales utilizados para el relleno y que contienen hierro, plomo: los productos de oxidación resultantes comienzan a absorberse gradualmente en las encías y la estomatitis inducida por medicamentos (no presentaremos una foto de esto, debido a antiestética), inesperadamente para un paciente, se desarrolla después de varios meses.
En este sentido, los expertos recomiendan realizar pruebas preliminares de alergia si se espera una terapia a largo plazo con el uso de analgésicos y antibióticos. Desafortunadamente, la mayoría de los médicos ignoran esta regla y solo realizan una encuesta formal a los pacientes.
Sintomáticos
Estomatitis medicada encada persona procede individualmente. Es bastante difícil para un dentista determinar la patología, ya que sus manifestaciones son casi similares a las de la estomatitis erosiva. Sin embargo, los principales signos de estomatitis inducida por fármacos serán los siguientes:
- El paciente experimenta ardor y picazón en la boca.
- La membrana mucosa de la boca se seca, la cantidad de saliva producida disminuye.
- Las encías cambian de color a un rojo intenso.
- Se desarrolla hinchazón.
- Hay erupciones características en forma de ampollas llenas de un líquido incoloro.
- Un olor desagradable sale de la boca.
- También puede aparecer una erupción similar a las erupciones en la boca en el pecho y la cara.
A medida que avanza la enfermedad, la temperatura del paciente puede aumentar a 38,5 °C, es posible que los ganglios linfáticos en el cuello, en el área de la barbilla aumenten.
Subtipos de la enfermedad
La estomatitis medicada en niños y adultos se divide en varias subespecies, teniendo en cuenta su evolución:
- Catarral. Esta forma de la enfermedad es la más fácil y causa la menor cantidad de complicaciones. Las erupciones se localizan en el área palatina, la superficie interna de las mejillas. Al masticar alimentos y hablar, causan molestias.
- Estomatitis hemorrágica por medicamentos. Es una forma complicada de estomatitis medicamentosa. Sus principales signos son: sequedad importante de las mucosas de la cavidad bucal, dolor, oscurecimiento de la lengua, agrietamiento de las mucosas, sangrado leve, hinchazóncena Puede haber tejido moribundo en algunas áreas.
- Estomatitis ulcerativa por medicamentos. Se caracteriza por la aparición de dolor agudo al comer. En la superficie de toda la mucosa hay placas de varios tamaños, llenas de líquido purulento. Cuando las placas se abren paso, queda una capa blanquecina.
Teniendo en cuenta el grado de daño a la cavidad oral, el área de distribución de la reacción de irritación, los dentistas distinguen: glositis, queilitis, estomatitis inducida por fármacos.
La glositis ocurre, por regla general, en niños. El edema de la lengua y la membrana mucosa adquiere un carácter pronunciado en ellos, un examen visual revela las huellas de los dientes en los lados. Las erupciones llenas de líquido también se localizan alrededor de los labios, asemejándose exteriormente a manifestaciones herpéticas.
En la práctica dental, la estomatitis fija se distingue por separado, que se desarrolla como resultado del uso de antibióticos. La terapia con medicamentos de tetraciclina, sulfonamidas, barbitúricos proporciona un efecto similar. La estomatitis fija se caracteriza por la aparición de una o varias lesiones focales de hasta 1,5 cm de tamaño que revientan rápidamente dejando una llaga bastante dolorosa. Una característica de tal estomatitis es que el absceso, cuando se vuelve a tomar el fármaco alergénico, se forma en el mismo lugar que la vez anterior.
Diagnóstico de estomatitis medicinal
Diagnosticar la enfermedad descrita es una tarea bastante difícil incluso para un dentista experimentado. Ante todoel especialista pregunta al paciente sobre la terapia antibiótica reciente, el uso de nuevos aditivos biológicos. Para el diagnóstico de estomatitis medicinal se utilizan:
- determinación de marcadores que reaccionan a ciertos componentes de fármacos;
- análisis de saliva, sangre;
- pruebas de alergia.
La estomatitis, que se desarrolla en el contexto del uso de antibióticos, en sus manifestaciones se parece mucho a la etapa tardía del eritema, la forma catarral de la gingivitis. Es por eso que la terapia debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un dentista y solo después de que se haya establecido un diagnóstico preciso.
Por supuesto, a la víctima le interesará saber cómo se lleva a cabo el tratamiento farmacológico de la estomatitis.
Características de la terapia
Si se detectan signos de estomatitis inducida por fármacos, se debe suspender inmediatamente el uso de los medicamentos que provocaron la complicación. También se recomienda al paciente que siga una dieta especial: la dieta debe estar saturada de alimentos que puedan limpiar rápidamente los intestinos de sustancias tóxicas. Estos incluyen cereales, arroz, jalea hecha de frutas ácidas, verduras ricas en fibra, decocciones de hierbas. Además, es necesario observar un régimen de bebida especial, abstenerse de beber bebidas dulces carbonatadas.
Con la hinchazón severa y la presencia de una gran cantidad de úlceras, existe la necesidad de un tratamiento farmacológico de la estomatitis en adultos y niños. Aliviar el ardor, la picazón, eliminar la incomodidad y el dolor permitirá:
- antihistamínicos ("Claritin", "Suprastin", "Zodak");
- inyección subcutánea de adrenalina;
- solución de cloruro de calcio;
- "Dimedrol".
Para fortalecer el sistema inmunológico, se muestra que el paciente toma complejos vitamínicos, preparaciones a base de bifidobacterias que restauran la microflora intestinal después de la terapia con antibióticos. También se muestra enjuagar la boca varias veces al día usando Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin. Al mismo tiempo, se recomienda lubricar cada llaga con ungüento de Solcoseryl, que promueve la cicatrización. El tratamiento farmacológico de la estomatitis en niños se lleva a cabo con mayor frecuencia utilizando los mismos medios.
La estomatitis por medicamentos desaparece aproximadamente 2 semanas después de suspender el medicamento alergénico. Para prevenir la recurrencia de la enfermedad, debe estudiar cuidadosamente las instrucciones de los medicamentos antes de tomarlos, siempre advierta al médico sobre la probabilidad de desarrollar estomatitis.
Estomatitis aftosa
Los médicos distinguen por separado la estomatitis aftosa, cuya aparición es provocada por patologías del tracto gastrointestinal, herencia, reumatismo, infecciones virales y reacciones alérgicas. Es una forma bastante grave de la enfermedad.
El tratamiento farmacológico de la estomatitis aftosa debe ser integral.
Sintomáticos
Los síntomas de la enfermedad son los siguientes: aparecen aftas (pequeñas llagas de hasta 0,5 cm de tamaño) en la cavidad oral del paciente, de color blanco grisáceo, enmarcadas en rojoborde. El estado de salud empeora, la temperatura sube y las lesiones ulcerativas causan dolor. Esta forma de estomatitis puede ser aguda o crónica.
Tratamiento farmacológico de la estomatitis aftosa en adultos
El tratamiento farmacológico para este tipo de enfermedad incluye el tratamiento tópico de la cavidad oral con medicamentos antiinflamatorios y antimicrobianos para ayudar a lidiar con las áreas afectadas y acelerar el proceso de curación.
Los antibióticos orales se usan como terapia general, pero se recomienda usarlos solo después de consultar a un médico.
