La catarata es una de las patologías oculares más comunes entre los ancianos. La enfermedad, que conduce a una disminución significativa de la visión, complica todo tipo de trabajo, limita las oportunidades e incluso puede causar ceguera irreversible. Al comunicarse con un oftalmólogo a tiempo y someterse a un tratamiento de alta calidad, puede restaurar la visión normal y volver a un estilo de vida completo.
La opacidad del cristalino puede causar ceguera absoluta, por lo que la terapia no está completa sin cirugía. Todos los tipos de medicamentos solo ralentizan el curso de la enfermedad.
La cirugía de cataratas con reemplazo de cristalino es uno de los procedimientos quirúrgicos más populares en general. Después de todo, este es el único método efectivo para tratar la enfermedad ocular progresiva. Durante la cirugía de cataratas, se extrae el cristalino opaco y se reemplaza con una prótesis artificial. La terapia quirúrgica en casi todos los casos garantiza una restauración casi completa de la visión normal.
Definición de enfermedad
Cataratas- esta es una opacidad natural de la lente del ojo, que en el cuerpo juega el papel de una lente natural. Como todos los demás órganos, también está sujeto a un proceso completamente normal de envejecimiento gradual, que conduce a una visión borrosa. Esto sucede en cada cuerpo a un ritmo individual, con algunos medicamentos, así como una variedad de lesiones oculares y el tabaquismo, pueden acelerar la aparición de cataratas.
La mayoría de las veces, esta enfermedad se explica por la edad madura del paciente, por lo que a veces incluso se la llama catarata senil. Como regla general, las personas mayores de 60 años experimentan esta patología. Y solo ocasionalmente una catarata resulta ser un defecto de nacimiento.
Al principio, la enfermedad se manifiesta como una especie de velo delgado sobre los ojos, que gradualmente se vuelve más denso. En muchos casos, los pacientes experimentan sensibilidad a la luz.
A veces sucede que durante algún tiempo la visión del paciente mejora debido a cambios en la refracción del ojo. Pero muy pronto este cambio positivo quedará anulado, y todo por la progresión de la patología. Si la opacidad del cristalino continúa de forma continua y la visión se deteriora gradualmente, la cirugía de cataratas es el único tratamiento posible. Por cierto, esta cirugía se considera merecidamente una de las más seguras.
Síntomas de las cataratas
Cuando la enfermedad ocurre en personas de edad madura, la opacidad del cristalino ocurre extremadamente lentamente y puede detectarse muy lentamente. Pero ciertos síntomas deberían alertar a todos: los objetos circundantes parecenligeramente descolorido o no lo suficientemente claro, los colores se desvanecen, todo a su alrededor parece distorsionado y como si estuviera cubierto con un velo.
Los pacientes con cataratas se vuelven sensibles a la luz. A menudo, el primer signo de una catarata es una sensación de ceguera por el sol o por los faros de los automóviles que se acercan.
Entre otras cosas, esta patología puede cambiar la refracción del cristalino, ya que el cristalino opaco refracta los rayos entrantes de una manera completamente diferente. Es por eso que algunos pacientes notan de repente que su agudeza visual mejora, se alegran de la ausencia de la necesidad de usar anteojos. Este fenómeno también complica el diagnóstico oportuno de la enfermedad.
Diagnóstico de cataratas
En la etapa en que progresa la patología, es muy fácil detectarla, porque es claramente visible incluso a simple vista: la lente se vuelve visualmente turbia, blanquecina. Pero incluso para aquellos que se enfrentan a la forma original de las cataratas, los oftalmólogos tienen muchos dispositivos para reconocer la enfermedad.
Si la patología aún no ha progresado mucho, entonces el oculista puede hacer un diagnóstico examinando los ojos con una lámpara de hendidura, que desempeña el papel de una especie de microscopio. La dirección especial de los rayos de este dispositivo permite realizar una incisión óptica a través del órgano. Para que el especialista pueda evaluar con precisión la ubicación y el alcance de los cambios patológicos en varios tejidos oculares.
Preparación para la cirugía
Si fuerase decide realizar una operación para extirpar la catarata, el paciente deberá someterse a varios estudios preliminares del órgano, durante los cuales se examina cada esquina del ojo. Usando ultrasonido, un especialista puede determinar con precisión la necesidad de implante de un tipo particular de lente.
Luego, el médico verifica el estado de salud general de la persona y ve qué medicamentos está tomando el paciente, en caso de que sea necesario dejar de tomarlos temporalmente inmediatamente antes de la cirugía de cataratas. Esto suele aplicarse a los anticoagulantes.
Cómo se hace la cirugía de cataratas
El cristalino opaco solo puede eliminarse mediante cirugía. Durante la cirugía ocular de cataratas, se extrae el cristalino dañado y se reemplaza con una prótesis artificial transparente, cuyas características se calculan de antemano.
La Oftalmología hoy en día es considerada una de las ciencias más avanzadas, por lo que esta intervención es bastante segura. El tiempo de la operación depende de cuánto interfiere la patología con el paciente. Normalmente se realiza de forma ambulatoria, de manera que el paciente puede volver a casa en tan solo un par de horas.
Si la condición patológica se ha extendido a ambos ojos, entonces la operación se realiza primero en uno de los órganos dañados. El optometrista junto con el paciente deciden cuándo se realizará el segundo procedimiento.
¿Cuánto dura la cirugía de cataratas? De hecho, el procedimiento se lleva a cabo muy rápidamente.en apenas media hora. En este caso, los especialistas utilizan anestesia local. Después de la operación, es posible que se le permita al paciente irse a casa inmediatamente.
En cuanto a los tipos de cirugía, los médicos pueden usar:
- facoemulsificación láser;
- extracapsular;
- ultrasonidos;
- extracción intracapsular.
Todos estos métodos se diferencian por el método de reemplazo de la lente. Muy a menudo, ocurren varias complicaciones después de la cirugía de cataratas después del uso de extracción intracapsular y extracapsular. Pero estas técnicas también tienen algunas ventajas.
Cuando un paciente es referido para cirugía
Las indicaciones para la intervención quirúrgica pueden ser médicas y vocacionales. En cuanto a la primera opción, aquí podemos decir que la operación salvará todas las funciones del cuerpo. Obligatorio si está disponible:
- glaucoma secundario;
- daños en la lente;
- cataratas demasiado maduras;
- formas de lentes anómalas.
En cuanto a los indicadores profesionales y domésticos, la operación puede ser necesaria para las personas que se enfrentan a:
- agudeza visual insuficiente necesaria para realizar las tareas cotidianas;
- estrechamiento del campo de visión, interfiriendo con las actividades habituales;
- baja visión binocular.
Por lo general, este tipo de testimonio se encuentra entre los pilotos, conductores, operadores y representantesotras profesiones para las que una visión clara es muy importante.
En general, la operación se prescribe sin tener en cuenta el estadio de la catarata. Después de todo, solo después de la terapia cardinal, el paciente podrá volver a la vida normal.
Contraindicaciones
Por supuesto, como en el caso de cualquier otra manipulación médica, si se detectan ciertos factores, la cirugía está prohibida. Cabe señalar que en este caso no importa en absoluto qué técnica se planeó utilizar.
Las contraindicaciones incluyen:
- Patologías infeccioso-inflamatorias: por ejemplo, procesos patológicos en el iris, conjuntiva y membrana del ojo. En tal situación, el paciente primero debe ser tratado con medicamentos antibacterianos. Solo después de la terapia adecuada, se puede reanudar la cuestión de la operación.
- Glaucoma descompensado. Con tal diagnóstico, una operación está fuera de cuestión. De lo contrario, la visión puede perderse por completo. La operación solo se puede realizar después de que la presión intraocular se haya estabilizado.
- Patologías somáticas descompensadas. Esta categoría incluye un infarto de miocardio, un derrame cerebral ocurrido durante los últimos seis meses, diabetes, esclerosis múltiple, tumores malignos.
- Embarazo y lactancia. La eliminación de cataratas se acompaña del uso de analgésicos, sedantes y medicamentos antibacterianos. Es por eso que los expertos recomiendan que las mujeres embarazadas y las nuevas madres pospongan temporalmente la cirugía.
Las contraindicaciones también pueden afectar la edad del paciente. Por ejemplo, los pacientes menores de 18 años están sujetos a los exámenes más completos.
Características de la operación
Este procedimiento siempre consta de dos etapas principales: primero, el cirujano extrae el cristalino dañado, dejando solo su cápsula, y luego instala un lente artificial, que se llama intraocular. Hoy, entre todas las operaciones para extirpar un órgano obsoleto, se considera universal la facoemulsificación, que es utilizada por especialistas de clínicas mundialmente famosas.
¿Qué es este procedimiento? La facoemulsificación es una intervención absolutamente segura e indolora que no requiere una incisión demasiado grande y, por lo general, no deja atrás las suturas postoperatorias. Es a través de esta operación que un gran número de personas han tenido la oportunidad de recuperar su visión completa, sin depender más de anteojos y lentes de contacto.
La esencia del procedimiento
Existe un esquema específico de pasos que siguen los especialistas al reemplazar una lente dañada. ¿Cómo se realiza la cirugía de cataratas? Consta de varias etapas:
- Primero, el cirujano hace una incisión autosellante y emulsiona el cristalino opaco a través de ella.
- Los restos de la lente se eliminan por succión.
- Luego, se coloca una lente artificial elástica en el órgano, la cual se endereza, tomando la forma necesaria.
Todo el procedimiento se realiza bajo anestesia local en un hospital. La operación para quitar una catarata no dura más de una hora, mucho depende de las características individuales del ojo y del descuido de la patología.
La operación tiene muchas ventajas:
- bien tolerado por pacientes de todas las edades;
- es completamente indoloro;
- no es necesario cumplir con restricciones serias durante el período de rehabilitación;
- después no deja costuras;
- solo se utilizan materiales seguros y accesorios de alta calidad en el proceso.
Todas estas ventajas sobre los métodos obsoletos de intervención quirúrgica permiten realizar la operación en el menor tiempo posible con mínimas complicaciones.
Descripción de lentes artificiales
El uso de una lente intraocular permite conseguir el máximo confort y seguridad para el paciente. Estos lentes están hechos de un plástico inerte que no es rechazable.
Este material tiene una textura suave, por lo que es fácil de plegar e insertar en la cavidad del lente a través de una microincisión.
La lente se inserta en el lugar de la lente eliminada y luego se endereza, tomando su forma original, fijada.
Riesgos y posibles complicaciones
Al igual que con cualquier otra intervención quirúrgica, existe la posibilidad de algunas complicaciones durante la facoemulsificación. Operaciónpara la extracción de cataratas es el menos traumático, pero aún existen algunos riesgos menores:
- A pesar de que el riesgo de infección durante la operación es muy pequeño, todavía existe. Y para prevenir complicaciones infecciosas, a los pacientes se les prescriben gotas que contienen antibióticos después del procedimiento.
- Es extremadamente raro encontrar hemorragias. Pero bien puede ocurrir después de una intervención traumática con sutura.
- El cuerpo puede reaccionar con edema corneal a la introducción de varios dispositivos en la cavidad ocular. Por lo general, este fenómeno desaparece por sí solo, pero para acelerar el proceso, el médico puede recetar gotas especiales.
- Otra complicación rara es el aumento de la presión intraocular. Ocurre con mayor frecuencia en pacientes que sufren de miopía. Este efecto secundario generalmente desaparece por sí solo, pero según las quejas, el médico puede recetar gotas.
Período postoperatorio
Por lo general, la rehabilitación ocular después de la cirugía de cataratas es muy rápida. Pero esta pregunta depende en gran medida de las calificaciones del cirujano y del propio paciente.
Algún tiempo después de las manipulaciones, el paciente debe estar bajo la supervisión de un oftalmólogo. Según las revisiones de la cirugía de cataratas, la persona operada puede irse a casa con seguridad tan solo una hora después de la intervención. Es necesario reaparecer en la clínica en un día y luego varias veces más en dos semanas.
Después de cambiar la lente, se aplica un vendaje suave al paciente para evitar que entren diversos contaminantes en el ojo. Solo puedes quitártelo después de unos días. En lugar de un vendaje, puedes armarte con unas gafas especiales.
Al principio, es recomendable negarse a salir sin necesidad especial. Después de todo, la microincisión finalmente sanará solo después de una semana.
En cuanto a las críticas sobre la cirugía de cataratas, todas son extremadamente positivas. Como regla general, los pacientes están satisfechos con la calidad de la visión, la velocidad de las manipulaciones y su bienestar. Las personas operadas informaron que sintieron mejoras casi inmediatamente después de la operación.
