En el artículo, consideraremos por qué se rompe la uña de la mano.
Esta condición patológica en la ciencia médica se llama "onicólisis". Un tipo común de onicodistrofia adquirida, que se caracteriza por una violación de la conexión entre el lecho ungueal y la uña mientras se mantiene la matriz. Este fenómeno se manifiesta clínicamente por la incapacidad de la lámina ungueal para adherirse al lecho ungueal durante su separación del borde distal.
Con la onicólisis de origen no infeccioso, la superficie de la uña no cambia de color ni de consistencia. Con una lesión causada por una infección de la génesis, la uña cambia de color, se vuelve turbia, se vuelve estratificada y áspera. La enfermedad se diagnostica clínicamente, es obligatorio realizar un raspado de la lesión en busca de hongos, se requiere la exclusión de patologías somáticas. Cuando se revienta la uña de la mano, el tratamiento de esta afección es a largo plazo y puede incluir el saneamiento del foco de infección crónica, la toma de complejos vitamínicos y la prescripción de minerales que contenganfondos.
Entonces, la onicólisis es el desprendimiento distal de la lámina ungueal del lecho. El proceso patológico se desarrolla en un dedo del pie o en la mano, o afecta a varios dedos al mismo tiempo. En aproximadamente el 60% de los casos, la enfermedad es el resultado de un daño traumático en la uña, en el 30% ocurre debido a la tiña crónica. Las 10 restantes son patologías somáticas sistémicas, pioderma y dermatosis.
La situación en la que la uña de la mano se desgarra puede ocurrir a cualquier edad, se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres, lo que muchos expertos asocian con el cuidado profesional de las uñas. La enfermedad no tiene diferencias estacionales ni raciales y no es endémica. La relevancia de este problema está determinada por el factor estético que incide negativamente en la calidad de vida.
Causas de la onicólisis
Las razones que pueden provocar el desarrollo de onicolisis se pueden dividir en tres categorías: micosis, trauma y alergias. El principio de la aparición del proceso patológico difiere según la etiología.
Sucede que una uña se sale después de un moretón.
Desprendimiento traumático de la uña
Cuando se lesiona, tanto el lecho ungueal como la propia uña están involucrados en el proceso patológico. Entre ellos, se forma un hematoma subungueal, en las estructuras de la dermis, se produce una compresión mecánica de los pequeños vasos que alimentan la uña, después de lo cual se altera su nutrición, cambia la elasticidad y la composición química. La uña clavada comienza a deformarse. Debido a la interrupción del proceso trófico del colágeno.ligamentos que fijan la placa ungueal al lecho ungueal, la conexión entre la uña y el lecho se debilita, comienza a alejarse del borde libre. Cuanto mayor sea el área de dicho desprendimiento, mayor será la probabilidad de una infección secundaria con la aparición de inflamación. Al mismo tiempo, la conexión de la placa con la matriz no se interrumpe, después de la restauración del trofismo tisular y la reabsorción del hematoma, la uña comienza a crecer de la misma manera que antes.
Este fenómeno patológico a menudo se observa después de un hematoma grave en la uña, por ejemplo, si presiona el dedo con una puerta o deja caer un objeto pesado sobre ella. Si la uña de la mano se rompe, es inmediatamente visible, porque inmediatamente se forma un hematoma debajo de ella.
Causas infecciosas de la patología
La onicólisis de tipo infecciosa se basa en un proceso inflamatorio que pasa por tres etapas principales: alteración, exudación y proliferación. En la etapa inicial, se produce un daño patológico en la piel, las células de los sistemas reticuloendotelial e inmunológico de la piel comienzan a producir citocinas y mediadores inflamatorios. Después de eso, se altera el proceso de suministro de sangre a la uña, sufre el trofismo, cambia la estructura de la placa.
La etapa de exudación exacerba todos los trastornos anteriores y conlleva un cambio en el equilibrio hídrico y electrolítico. En este caso, se observa hinchazón de la uña, se vuelve vulnerable a la flora bacteriana patógena y hongos que penetran en las capas intercelulares de la uña. Comienza la derrota de la parte inferior de la placa y el lecho ungueal, la uña se separa del lecho.
Cuanto másmicrobios nocivos está involucrado en el desarrollo del proceso patológico, más intensa es la exfoliación. Cuando se rompe una uña, es muy desagradable. Los fagocitos y los linfocitos T destruyen los antígenos extraños, estimulan el proceso de proliferación, la etapa final de la inflamación, que conduce a la aparición de hiperqueratosis del lecho ungueal, su deformación. Al mismo tiempo, comienza el crecimiento hiperqueratósico de la placa de la uña, diseñado para restaurar el defecto resultante. El crecimiento normal de las uñas se puede observar después de la eliminación completa del proceso inflamatorio.
Naturaleza alérgica de la aparición de la enfermedad
La onicólisis alérgica es en gran parte idéntica a la inflamatoria, sin embargo, en la etapa de exudación, predomina la reacción de producción excesiva de anticuerpos contra los microbios patógenos que han invadido la uña y la dermis, lo que contribuye a la hipersensibilización de la piel, potencia la procesos de deformación de la placa de la uña y la dermis, y ralentiza el proceso de regeneración.
Clasificación
Para prescribir un tratamiento adecuado, teniendo en cuenta la heterogeneidad de la enfermedad, en dermatología se distinguen varios tipos de onicólisis:
- Traumático, que se produce como resultado de daños en el espacio subungueal o en la uña debido a quemaduras, heridas, astillas, influencias físicas o químicas, exposición prolongada al agua o al usar zapatos ajustados.
- Dermatológico, que se considera consecuencia de dermatosis de larga evolución con trastornos tróficos en la zona afectada.
- Sistémico, que se desarrolla con una enfermedadsistema digestivo y trastornos metabólicos.
- Endocrino, formado en el contexto de trastornos endocrinos y humorales.
- Fúngico, que es una consecuencia de la formación de colonias bacterianas en el espacio subungueal, una violación de la estructura del lecho ungueal mientras se mantiene una placa ungueal normal. Puede ser el resultado de una infección micótica prolongada con focos de onicólisis secundaria.
- Bacteriana, resultante de una infección.
- Alergia, que se desarrolla en el contexto de tomar medicamentos que tienen propiedades fotosensibilizantes, en contacto con la radiación UV, productos químicos.
Cómo aparecen los síntomas cuando se arranca una uña.
Síntomas
El cuadro clínico es típico y se caracteriza por el desprendimiento de la lámina ungueal del lecho desde el borde libre en los tramos laterales o distales hasta el orificio del clavo. Visualmente, hay un cambio en el color de la uña de carne a blanco, gris blanquecino, que se debe a la penetración de aire en los espacios subungueales. Si entran microbios en lugar de aire, el color de la uña cambia. Bajo la influencia de las bacterias, la uña se vuelve amarilla, los hongos le dan un tinte marrón y verdoso: infección por Pseudomonas aeruginosa. Con el daño microbiano en la superficie de la uña, su consistencia también cambia, comienza a deformarse y se vuelve áspera.
En el espacio entre el lecho ungueal y la uña, se acumula queratina y suciedad, se forma hiperqueratosis subungueal y se produce un olor desagradable. Posibilidad de formación de focos.tipo secundario de enfermedad. Si solo se desprende una parte de la uña, esto indica el desarrollo de una onicólisis parcial, pero si toda la uña sufre el proceso, hablan de una vista total.
Signos externos de posibles enfermedades
Si la uña se volvió negra después de un hematoma, entonces este fenómeno se caracteriza por el hecho de que durante la lesión, los vasos sanguíneos debajo de la uña se dañaron y se produjo una hemorragia. Esto parece un ennegrecimiento de la uña en su base y posterior desprendimiento de la superficie de la uña.
Las uñas blancas que se desprenden pueden ser un signo de onicólisis bacteriana.
Si el área alrededor de los abscesos ungueales, esto es una evidencia directa de infección en esta área, lo que provocó un proceso purulento.
¿Por qué se me agrietan las uñas?
A veces hay un fenómeno en el que la superficie de la uña se agrieta. Se puede formar una grieta como resultado de una lesión o por alguna otra razón. Estos incluyen:
- efecto de productos químicos (por ejemplo, productos químicos domésticos);
- contacto prolongado con el agua;
- cambiar temperatura;
- contacto con productos químicos nocivos utilizados en las reparaciones (pintura, pegamento, etc.);
- mal cuidado;
- productos para uñas de mala calidad;
- enfermedades fúngicas;
- patologías dermatológicas;
- diabetes mellitus;
- deficiencia de líquidos en el cuerpo;
- trastornos hormonales;
- f alta de vitaminas y minerales;
- enfermedad hepática oórganos digestivos.
Diagnóstico
En la mayoría de los casos, si la uña de la mano se sale o se vuelve negra, el diagnóstico no es difícil para los dermatólogos. Precediendo a esta enfermedad, el daño de las uñas con líneas Bo es un signo de diagnóstico valioso, que indica una lesión sistemática en la placa ungueal o una interrupción periódica de su crecimiento en el contexto de la progresión de patologías somáticas.
Líneas de Bo: defectos en la placa de la uña en forma de depresiones transversales que resultan del daño a la zona de crecimiento. En la dermatología moderna, se cree que las líneas transversales son consecuencia de trastornos tróficos de la matriz ungueal que modifican la composición química de la placa. Dado que crece en unos 90 días, la distancia desde la línea Bo hasta el pliegue ungueal puede determinar el momento de la lesión o la duración de la patología crónica que provocó la aparición de las uñas blancas.
La presencia de desprendimiento de varias o una uñas de los pies o de las manos y la determinación de las posibles causas de este fenómeno permiten realizar un diagnóstico clínico con una importante variedad del cuadro patomorfológico de esta enfermedad (cambios en la estructura, color, transparencia, capas hiperqueratósicas que difieren en área y profundidad).
Además, el plan de diagnóstico obligatorio, cuando la uña de la mano sale, se incluye el raspado de hongos para excluir la posibilidad de daño micótico en la uña.
Diferencia la onicólisis con la psoriasis, infecciones fúngicas, liquen plano,Enfermedad de Bowen y onicodistrofias de etiología desconocida.
Tratamiento
La terapia de este proceso patológico suele ser compleja. Se trata del tratamiento de las uñas de las manos y, al mismo tiempo, de las piernas, pero sólo si la causa del desprendimiento de las uñas no fue una lesión.
Lo principal que se debe hacer es, si es posible, eliminar la enfermedad subyacente que causó la onicólisis. En la forma de dosificación de la enfermedad, se recomienda corregir la actividad del sistema digestivo con la ayuda de un gastroenterólogo, ya que puede ocurrir un desprendimiento de la uña debido a la f alta de vitaminas y minerales, sin los cuales es imposible el crecimiento normal de la uña.
En caso de onicólisis traumática con desprendimiento de una pequeña zona de la lámina ungueal, se corta diariamente la zona exfoliada con desinfección y protección del lecho ungueal con un parche antibacteriano.
Un desprendimiento grande se trata quirúrgicamente, se aplican apósitos con soluciones antisépticas y antibacterianas. Durante la operación se eliminan hematomas, capas hiperqueratósicas y suciedad. La uña se restaura con la ayuda del uso a largo plazo de soluciones de gelatina de diferentes concentraciones.
Con la onicólisis de origen micótico o bacteriano, se utilizan adicionalmente soluciones alcohólicas de colorantes de anilina, medicamentos antimicóticos y antibacterianos. Se muestra que los pacientes con onicólisis toman vitaminas, suplementos de calcio y hierro y medicamentos tónicos. El contacto excesivo está contraindicado.con agua, productos químicos domésticos y barnices cosméticos. El pronóstico de la enfermedad es relativamente favorable, teniendo en cuenta posibles defectos estéticos.
Entonces, arranca la uña, ¿qué hacer?
Conjunto general de eventos
El conjunto de medidas terapéuticas para el desprendimiento de la lámina ungueal debe ser el siguiente:
- tomar complejos vitamínicos;
- uso de varios ungüentos - antibacterianos y antifúngicos;
- uso de baños con antisépticos y decocciones de hierbas medicinales;
- lociones con antisépticos.
Además, si se sale una uña, se recomienda tomar las siguientes medidas para evitar que vuelva a ocurrir:
- evitar lesiones;
- cambiar los calcetines con más frecuencia (si la enfermedad se observó en las uñas de los pies);
- mantener la higiene;
- no mantenga las manos y los pies húmedos.
Métodos populares
También puedes tratar las uñas con la ayuda de recetas populares:
- Baños de vinagre. Vierta vinagre al 9% en agua tibia y vaporice sus manos o pies durante 20 minutos, luego séquelos. El vinagre también se usa para lociones para uñas.
- Tubos con aceite de árbol de té. Vierta agua caliente en un recipiente, agregue 20 gotas de aceite, mantenga las uñas en el agua durante 20 minutos.
- Usando peróxido de hidrógeno. Envuelva las uñas al vapor con un hisopo humedecido en peróxido y asegúrelas con una envoltura de plástico. Mantenga la loción durante una hora, luego enjuague la uña con agua.
- Tratamiento con yodo. Este es el método más simple.terapia, en la que es suficiente la aplicación habitual de una solución alcohólica de yodo en las uñas con un bastoncillo de algodón.
