El deterioro de la visión afecta a una persona a cualquier edad. Los aparatos modernos contribuyen al desarrollo de enfermedades oculares. La prevención ayuda a mantener a las personas sanas. La determinación de los campos visuales es un estudio importante en la detección de enfermedades oculares. Los equipos modernos permiten un diagnóstico sin dolor.
¿Cuál es el campo de visión
El espacio que es visible para el ojo fijo se llama campo de visión. La profundidad del campo de visión está determinada por el trabajo de la retina. Con un indicador normal, una persona puede navegar libremente en el espacio. Si el campo está perturbado, el paciente no ve lo que sucede cerca de él, no puede determinar rápidamente la distancia, experimenta mareos y dolores de cabeza.
La determinación de los campos visuales se incluye en la lista de exámenes frecuentes por parte de un oftalmólogo. Cuando se detecta una disminución en el campo, se busca la causa. Esto puede ser una violación de la estructura del ojo o el desarrollo de una enfermedad funcional. Una disminución en los indicadores indica una interrupción en el funcionamiento de la retina, sistema nervioso central.sistema o analizador visual.
Cómo se determina el campo de visión
La determinación del campo de visión de una persona revela una reducción o pérdida de los límites individuales. La reducción de la visión se calcula en grados. Si un escotoma (un área ciega en el campo de visión) se convirtió en la razón del cambio en los límites, entonces sus indicadores se determinan en grados o valores lineales.
Campo de visión: todos los puntos en el espacio que ve un ojo, mirando inmóvil hacia adelante. En este caso, el ojo ve solo un punto enfocado, las partes periféricas de la retina se encargan de todo lo demás. En un lugar donde no hay campo de visión, la retina que percibe la luz tiene un defecto.
Para determinar la periferia en oftalmología, se utilizan dispositivos llamados perímetro. Con su ayuda, el médico realiza un examen de acuerdo con ciertos métodos. Métodos básicos para determinar los campos visuales:
- control;
- cinético;
- estática;
- con doble frecuencia.
El oftalmólogo examina cada ojo por separado. Un ojo debe estar cerrado con un protector y el otro debe mirar a un punto determinado, informando al médico sobre la aparición de un objeto determinado en el campo de visión.
Diagnóstico de control
El método de control para determinar el campo de visión produce un error en la medición, pero se puede utilizar en cualquier condición. Se utiliza con la condición de que no se necesite una gran precisión de los datos obtenidos o como examen preliminar para prescribir estudios de diagnóstico más precisos.
El paciente y el médico se encuentran en cadacontra un amigo a una distancia de 50–70 cm Un ojo del sujeto se cierra con un escudo o palma, el segundo ojo se fija en el punto de control. El médico mueve un objeto en el espacio, generalmente un lápiz o bolígrafo. El objeto se mueve perpendicularmente a la línea visual a una distancia de aproximadamente 30 cm. El análisis se realiza horizontalmente desde la oreja, detrás de la nariz y verticalmente.
Este método se utiliza en el diagnóstico de niños, porque no requiere atención a largo plazo. En los niños, los indicadores son 10 ° menos que en los adultos. Se recomienda determinar el campo de visión en niños no antes de los 4 meses, hasta este momento los niños no tienen una fijación estable. La mirada del niño se mantiene en un objeto brillante y se realizan movimientos oscilatorios en la periferia. Tan pronto como el niño haya desviado la mirada hacia un objeto en movimiento, marque el campo de visión.
Perimetría cinética
Con el método cinético, el perímetro para determinar el campo de visión se examina en 8 meridianos. El objeto de prueba se mueve por la superficie desde la periferia hasta el centro.
Para obtener resultados confiables, no debe apartar la mirada del punto dado. La velocidad de movimiento del objeto de prueba es de 2° por 1 segundo. Si una persona tiene visión reducida, entonces el estudio se realiza sin anteojos.
La perimetría manual o computarizada se utiliza en los centros médicos. Para el diagnóstico manual, se usa el perímetro de Foerster, donde los objetos de prueba blancos se mueven en un arco fijo.
Los perímetros hemisféricos son más cómodos de usar debido al brillo del fondo, lo que aumenta la precisión del diagnóstico. Así, la definición de los campos visuales ocurre en diferentes niveles desde su base. La perimetría cinética se utiliza para determinar cambios significativos debido a una enfermedad detectada. Con el desarrollo del glaucoma, el método de perimetría estática proporciona información más precisa.
Método estático
La determinación del campo de visión periférico mediante un método estático implica la detección de la sensibilidad a la luz mediante objetos intermitentes. El examen utiliza dispositivos que le permiten trabajar en modo semiautomático.
Los dispositivos modernos tienen entre 25 y 30 programas en su arsenal. Puede establecer el tamaño, el brillo y la secuencia de puntos. Utilizando el método, se determina un umbral y una estrategia de cribado. En el primer caso, se requiere una larga concentración de atención y se dedica más tiempo, pero la precisión del resultado será alta. La prueba de detección es menos sensible y reduce el tiempo de diagnóstico.
Los perímetros son un hemisferio con programas para examinar el campo visual central, detectar glaucoma, determinar la visión periférica, etc.
Si es necesario, utilice opciones combinadas. Primero, tiene lugar una determinación aproximada de los campos de visión y luego, en las áreas de declive, se detectan parámetros con alta precisión. Este enfoque le permite reducir el tiempo y aumentar la confiabilidad del resultado.
Diagnóstico de tasa doble
En el método de doble frecuencia, las franjas blancas y negras que ve el paciente cambian a alta frecuencia. ENDependiendo de si el paciente ve o no, se diagnostican rayas negras en algunas áreas. La técnica es eficaz para la detección precoz de enfermedades del nervio óptico, retina y glaucoma.
Para detectar el glaucoma por este método, se seleccionaron 5 signos, según los cuales se realiza el diagnóstico. La determinación del déficit medio de sensibilidad es el principal indicador de la encuesta. Gracias a esto, es posible diagnosticar hasta el 96% del desarrollo de la enfermedad en una etapa temprana.
Indicaciones para el procedimiento
La perimetría se realiza según lo prescrito por un oftalmólogo. El método de control más simple lo lleva a cabo el médico directamente en la oficina según las quejas del paciente. Si hay dudas sobre la disminución de los campos visuales o el diagnóstico, se envía al paciente para un diagnóstico adicional.
Los cambios en los campos visuales ocurren por las siguientes razones:
- enfermedades oculares, alteración de los nervios ópticos;
- desprendimiento de retina;
- quemaduras o lesiones oculares;
- neoplasias oncológicas del órgano visual;
- hemorragia retiniana.
Al pasar la comisión, algunos tipos de trabajo pueden requerir perimetría. Así, se pone a prueba la atención del empleado y la capacidad de respuesta. Con la ayuda de la perimetría, se revelan lesiones craneoencefálicas ocultas, hipertensión crónica, accidentes cerebrovasculares y neuritis.
Contraindicaciones para la perimetría
Prácticamente no existen contraindicaciones para determinar los campos visuales. No se lleva a cabo con el comportamiento agresivo del paciente o la presencia de un trastorno mental en el paciente.
El médico se negará a diagnosticar a una persona bajo la influencia del alcohol o las drogas. Incluso con una pequeña cantidad de bebidas que contengan alcohol, los resultados pueden distorsionarse, en cuyo caso el examen está contraindicado.
Es imposible determinar los campos visuales si una persona tiene retraso mental y no puede seguir las instrucciones del médico. En este caso, se deben llevar a cabo métodos alternativos de examen.
Transcripción de resultados
Los datos obtenidos durante la encuesta deben interpretarse correctamente. Los datos de perimetría se registran en un formulario especial y se comparan con indicadores estándar. Situaciones que indican la presencia de patologías:
- En algunos segmentos del campo visual, una persona no ve el objeto.
- Identificación de ganado que interfiere con la visión completa. La posible causa es una enfermedad del nervio óptico o de la retina.
- Estrechamiento general de la visión. Dependiendo de la zona (central, espectral, bilateral), se realiza un diagnóstico. Por regla general, el funcionamiento de los ojos se reduce debido a daños mecánicos.
Durante el diagnóstico, se deben considerar los factores que pueden afectar el cambio en el campo visual:
- ojos hundidos;
- cejas bajas;
- puente nasal alto;
- reducción severa de la visión;
- inflamación de los ojos;
- enfermedades infecciosas.
Oftalmólogo revela el motivo por el cual se estrechóvisión. Si la causa radica en enfermedades oculares, prescribe tratamiento o diagnósticos adicionales. En caso de enfermedades del sistema nervioso, se debe observar a un neurólogo.
