Se cree que cada persona necesita hacerse un análisis de sangre para el colesterol de vez en cuando. Habiendo recibido una referencia, el paciente de la policlínica puede ver la palabra desconocida "lipidograma". ¿Qué es este estudio, cómo se lleva a cabo? ¿Por qué se hace este análisis?
Descifrar el perfil de lípidos en sangre le da al médico información importante para evaluar la condición del paciente, el curso o riesgos de hígado, riñón, sistema cardiovascular, procesos autoinmunes. Solo un análisis de sangre para el colesterol o el colesterol total no es muy informativo y solo puede usarse en estudios de detección o para evaluar la dinámica del tratamiento.
¿Qué son los lípidos en la sangre?
Las grasas ya presentes o suministradas con los alimentos son necesarias para el metabolismo energético, la construcción de las membranas celulares, la síntesis de hormonas y otras sustancias.
El colesterol (colesterol) y los triglicéridos se determinan en la sangre.
En su forma pura, los lípidos en la sangre no pueden ser. Si esto sucede, puede ocurrir lo irreparable: una embolia grasa (o bloqueo) del vaso con todas las consecuencias.consecuencias.
Por lo tanto, en el torrente sanguíneo, las grasas se ubican y transportan como parte de las lipoproteínas, formaciones en las que una parte de proteína se une a una partícula de grasa. La proporción de los componentes puede cambiar, esto tiene un valor diagnóstico y se mostrará mediante la decodificación del perfil de lípidos.
¿Cómo hacerse la prueba?
Para que el resultado sea confiable, antes de realizar un análisis de sangre a un laboratorio bioquímico, debe cumplir con requisitos simples. La sangre se extrae de una vena estrictamente con el estómago vacío, no menos de 12 horas después de una comida, generalmente por la mañana.
¿Por qué es tan importante? El hecho es que después de comer, especialmente grasos, el suero sanguíneo se vuelve turbio (quiloso). Esto dificulta el análisis. Pero esto también puede ocurrir con algunas enfermedades graves. Por lo tanto, para un diagnóstico certero, el investigador debe saber con seguridad que el paciente ha cumplido con el requisito de realizarse un análisis de sangre en ayunas.
Métodos de investigación
Actualmente, los métodos enzimáticos para determinar los lípidos en sangre son los principales. Los reactivos especialmente seleccionados provocan la coloración de la muestra, lo que fija el dispositivo. La determinación del colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad se realiza en varias etapas, para ello se precipita y centrifuga el suero sanguíneo.
Los analizadores bioquímicos modernos cuestan una cantidad mínima de suero sanguíneo y reactivos. Con su ayuda, realizan encuestas masivas, recibenresultados precisos.
El método ácido utilizado anteriormente para determinar el colesterol no era seguro para el ayudante de laboratorio y requería una gran cantidad de reactivos peligrosos.
Indicadores
Lipidograma: ¿qué es? Presenta varios indicadores obtenidos como resultado de análisis de suero sanguíneo y valores calculados:
- colesterol total (TC);
- colesterol de lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL o HDL);
- colesterol de lipoproteínas de baja densidad (colesterol LDL o LDL);
- triglicéridos (TG);- coeficiente de aterogenicidad (CA o AI).
El colesterol y los triglicéridos se miden en mmol/l.
El coeficiente aterogénico es simplemente un valor numérico calculado que muestra cuántas veces la cantidad de colesterol LDL excede la cantidad de colesterol HDL.
El colesterol VLDL se determina en algunos laboratorios.
Valores normales
¿Se realizó un análisis de sangre (lipidograma)? El descifrado es el siguiente:
- Para el colesterol total, el valor óptimo es de 3,5 a 5,2 mmol/l, el nivel de 6,2 mmol/l es elevado - El colesterol HDL debe ser superior a 1,4 mmol/l. Un valor por debajo de 1,0 mmol/L se considera desfavorable.
Si resta la cantidad de colesterol HDL total, obtiene el nivel de colesterol LDL. Se considera "malo", su nivel no debe superar los 4,0 mmol/l.
Lipidograma: ¿qué es? Gracias a este estudio se establece el valor de los triglicéridos en sangre. Es un derivado del glicerol y grasasácidos es la principal fuente de energía derivada de las grasas de la dieta. El cuerpo lo almacena en las células grasas.
Se considera que la norma en la sangre está por debajo de 1,5 mmol / l. Se cree que esta cifra aumenta con la edad. Pero en cualquier caso, el resultado por encima de 2,3 mmol / l no puede llamarse favorable. También se refleja en el perfil lipídico.
La norma del índice aterogénico está en el rango de 2,6 a 3,5, si menos, mejor. Un valor superior a 3,5 se produce con trastornos significativos del metabolismo de los lípidos.
Índice aterogénico
Lipidograma: ¿qué es? El índice, o coeficiente de aterogenicidad, es un valor muy importante que muestra la proporción de colesterol "malo" y "bueno" en la sangre.
Para calcularlo, debe dividir la diferencia entre el colesterol total y el colesterol HDL por el valor del colesterol HDL. El resultado obtenido muestra el contenido de colesterol LDL, es decir, dividiendo uno por otro, vemos cuantas veces hay más colesterol “malo” que “bueno”:
KA=TC - HDL-C / HDL-C, o KA=LDL-C / HDL-C
Por ejemplo, si el colesterol total es 6,0 mM/l, el colesterol HDL es 2,0 mM/l, KA=2. Este es un buen indicador.
Y si el colesterol total también es 6,0 mM/l y el colesterol HDL es 1,0 mM/l, entonces KA=5. Con este resultado, podemos hablar de patología.
Entonces, si el colesterol HDL está elevado, el coeficiente aterogénico, respectivamente, es más bajo. Por eso es importante conocer el nivel no solo de colesterol total. Con el mismo indicador, el cuerpo puede protegerse de manera diferente del riesgo de aterosclerosis.
"Malo" o "bueno"?
En realidad, el colesterol no es ni "malo" ni "bueno". Es un componente extremadamente importante de la vida del organismo. Hormonas, incluido el sexo, el tejido nervioso y cerebral, las membranas celulares, la producción de ácidos biliares, en todas partes donde se necesita. Cada célula de un organismo vivo consta de una doble capa de moléculas de colesterol.
Es decir, de la presencia y metabolismo adecuado del colesterol depende la fortaleza de los nervios, la belleza, la inteligencia, la inmunidad, la digestión, la reproducción y la vida en general. Su deficiencia conduce a trastornos graves.
El colesterol se sintetiza en un 80% en el organismo, el resto proviene de alimentos de origen animal. Normalmente, opera el principio de retroalimentación: la síntesis disminuye con una ingesta suficiente de colesterol del exterior, y viceversa. Esto es lo que la naturaleza pretendía, porque una persona no siempre tenía a su disposición un refrigerador lleno de alimentos y una gran cantidad de productos a base de azúcar y harina blanca.
Dato interesante
Los especialistas realizaron un extenso estudio internacional durante el cual, además de muchos otros indicadores, se determinó el perfil lipídico de los habitantes indígenas de Siberia Occidental (Khanty, Mansi).
La medición se realizó a ciegas, solo se cargaron en el analizador muestras de suero sanguíneo numeradas.
Después de revisar más de 400 muestras, los resultados se dividieron claramente en tres grupos:
- el primero (más grande) tenía colesterol total normal (hasta 5.0), colesterol HDL alto (hasta 3.0), triglicéridos por debajo de 1,0mMol/L;
- el segundo grupo tenía valores muy bajos de colesterol total y triglicéridos;
- en el tercero (alrededor de 30 personas en total), el nivel de colesterol total y triglicéridos aumentó significativamente, el colesterol HDL se redujo.
¡El coeficiente aterogénico en el último grupo fue 5, 8 e incluso 10!
La respuesta es esta:
- el primer grupo estaba formado por representantes adultos de los pueblos nómadas del norte de la región de Tyumen;
- segundo grupo: sus hijos, así como pacientes con tuberculosis;
- en el tercer grupo, el más "gordo" estaba… ¡la administración de las aldeas en las que se realizó el estudio!
Los criadores de renos del norte de Siberia comen pescado, carne y plantas silvestres. Por supuesto, también obtienen azúcar y harina, pero un estilo de vida móvil en condiciones difíciles no permite el desarrollo de enfermedades de la civilización como la diabetes, la aterosclerosis y la obesidad.
Entonces, ¿cuál es el problema?
¿Por qué el colesterol alto da tanto miedo y se llama "malo"? No es el colesterol en sí mismo, sino la relación con el tamaño de la partícula de proteína que lo transporta en la sangre.
Es decir, si una parte relativamente grande del colesterol en la sangre está en la composición de las lipoproteínas de alta densidad con una gran parte de proteína (el colesterol HDL está elevado), esto es bueno. Pero con una deficiencia de proteínas en los alimentos, así como con un exceso de carbohidratos simples, se altera el metabolismo de la insulina. Esto conduce a la formación de lipoproteínas de baja densidad (LDL) más ligeras y sueltas en la sangre, que se atascan fácilmente en los vasos y se adhieren a sus paredes.
Se forman placas ateroscleróticas, los vasos se estrechan y se inflaman, su reactividad cambia. Como resultado, se desarrolla aterosclerosis, hipertensión, existe un alto riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco. Por lo tanto, el colesterol LDL se considera "malo". Como puede ver, este elemento no es el problema en absoluto.
El colesterol en HDL, por el contrario, se transporta activamente, limpia los vasos sanguíneos, por lo que se llama "bueno".
Otra variedad
Además, el llamado colesterol modificado se considera "malo", es decir, cambiado bajo la influencia de factores nocivos: radiación, insolación, efectos químicos de carácter doméstico e industrial: tabaquismo, inhalación de disolventes orgánicos, compuestos de cloro, insecticidas, etc..
Dado el papel biológico esencial del colesterol y los ácidos grasos para el funcionamiento normal del cuerpo, es fácil entender por qué los cambios en su estructura química son malos para la salud. Esto explicaría el alto índice de enfermedades cardiovasculares, oncológicas, trastornos hormonales, infertilidad en personas que viven en condiciones ambientales adversas o que tienen malos hábitos.
En este caso, funciona una relación directa: cuanto mayor sea el nivel de colesterol y la cantidad total de tejido adiposo en el cuerpo, mayor será el riesgo de enfermarse.
Problemas con el metabolismo de los lípidos
El metabolismo de los lípidos se altera con mayor frecuencia en las llamadas enfermedades del estilo de vida incorrecto:
- obeso;
- aterosclerosis;
- diabetes tipo 2;
- hipertensión.
Poca movilidad, consumo excesivo de grasas, especialmente las "incorrectas", y carbohidratos simples conducen a esta condición.
No hay necesidad de buscar una píldora mágica para corregir la situación. Las estatinas tan populares y ampliamente publicitadas no mejoran la calidad de vida. Y la lista de contraindicaciones y efectos secundarios es fácil de explicar. A la píldora no le importa dónde disolver el colesterol, no solo en la sangre, sino también en la membrana de los túbulos renales o en el proceso del nervio, por ejemplo.
Será mucho más eficaz una alimentación adecuada, que consiste en reducir la cantidad de alimentos que contengan azúcar, almidón, harina blanca, aceites refinados, grasas animales.
La margarina y el aceite de palma deben eliminarse por completo. La carne, los huevos, la mantequilla e incluso la manteca de cerdo se pueden comer, pero no abusar de ellos. Las verduras, las frutas, el trigo sarraceno y la avena, el salvado, los mariscos, las nueces, el pescado y los aceites vegetales prensados en frío son esenciales para el metabolismo normal de los lípidos.
¿Dónde hacerse la prueba?
Después de cumplir los veinte años, debe realizarse pruebas para determinar el espectro de lípidos al menos una vez cada cinco años. Y a partir de los cuarenta es mejor hacerlo anualmente, sobre todo si hay predisposición genética. Puede averiguar su perfil de lípidos en casi cualquier clínica de distrito.
A la persona que acude al médico con quejas de enfermedades del corazón, hígado, riñones, presión arterial alta se le asignará un análisis de sangre bioquímico, incluido un perfil de lípidos.
El precio del análisis puede interesar al paciente siaplica a una clínica paga o quiere saber el resultado sin la remisión de un médico. Habitualmente este estudio se realiza de forma gratuita, a expensas del seguro médico obligatorio.
Los centros médicos privados establecen sus propios precios, que comienzan en 500 rublos. para todo el espectro de lípidos y desde 200 rublos. para un análisis.