La esquizofrenia es un trastorno mental complejo. Se manifiesta en la desintegración de los procesos de pensamiento y las reacciones emocionales. Alucinaciones, delirios paranoides, pensamiento y habla desorganizados, disfunción social: esto es solo un mínimo de lo que tiene que vivir una persona que sufre este trastorno.
¿Es posible tratar la esquizofrenia? En caso afirmativo, ¿en qué etapas? ¿Es real la curación completa? Y en general, ¿por qué síntomas se puede detectar? Bueno, esto y mucho más será discutido ahora.
Causas del trastorno
Siguen siendo confusos y poco claros hasta el día de hoy, aunque, gracias a los avances en neurociencia, algunas preguntas comienzan a tener respuesta. Si no profundiza, las razones que provocan el inicio del desarrollo de la esquizofrenia, cuyo tratamiento se discutirá más adelante, se pueden identificar en la siguiente lista:
- Predisposición genética. La herencia de este trastorno es compleja. Los científicos no excluyen la posibilidad de interacción.varios genes. Causan un riesgo de esquizofrenia o provocan varios procesos patológicos a la vez, que eventualmente se suman a un solo diagnóstico.
- Mutaciones genéticas. Y de una naturaleza muy específica: definitivamente estaban en el pedigrí de alguien, quizás hace varias generaciones, pero ninguno de los padres del paciente los tiene.
- Factores sociales. Incluyen desde experiencias traumáticas, trauma psicológico y estrés prolongado, hasta un tratamiento emocional inadecuado, f alta de bienestar en la familia y aislamiento social.
- Factores psicológicos. Las distorsiones cognitivas, así como muchos otros problemas de esta naturaleza, se consideran una predisposición a la manifestación de síntomas de esquizofrenia. Se cree que en estas personas, el delirio puede ser un reflejo de las causas emocionales de la enfermedad.
- Adicción a las drogas. Todas las sustancias prohibidas son drogas psicoactivas. De una forma u otra, afectan el estado mental de una persona. Y para las personas con esquizofrenia ya diagnosticada, tienen un efecto estimulante. Las drogas solo aumentan los síntomas psicóticos.
- Deterioro neurocognitivo. En las personas con esquizofrenia se han identificado diferencias que afectan a los lóbulos temporal y frontal. Los médicos también registraron hipofrontalidad, que se manifiesta en una disminución del flujo sanguíneo a las regiones frontal y prefrontal de la corteza cerebral.
Es extremadamente importante al menos a este nivel, en general, conocer las causas de la esquizofrenia. Después de todo, el tratamiento se prescribe teniendo en cuenta los requisitos previos.
Síntomas
También es importante hablar de ellos. A la hora de prescribir un tratamiento para la esquizofrenia, también se tienen en cuenta los síntomas. Por lo general, los síntomas son:
- Desorganización, habla y pensamiento no estándar.
- Dusiones y alucinaciones (auditivas, por lo general).
- Violación de la cognición social (problemas en la comunicación, comportamiento).
- Abulia y apatía.
- Excitación sin rumbo o largo silencio.
- Reducir el brillo de las emociones experimentadas.
- Discurso pobre y escaso.
- Pérdida de la capacidad de disfrutar.
Como parte del tema del tratamiento y los síntomas de la esquizofrenia, es importante señalar que aproximadamente 2 años antes de la aparición de los signos evidentes de la misma, se pueden notar señales alarmantes. Estos son, por regla general, irritabilidad sin causa, una tendencia al aislamiento social y un estado de ánimo dolorosamente bajo.
¿Es posible una cura?
Bueno, ahora podemos pasar al tratamiento de la esquizofrenia. De hecho, este es un tema muy controvertido. Ni siquiera existe una definición generalmente aceptada de este concepto, ¿qué podemos decir sobre un tratamiento completo?
Sin embargo, recientemente los científicos han propuesto algunos criterios racionales para la remisión, que se aplican fácilmente en la práctica clínica y en la investigación. También hay métodos de evaluación estándar. La escala generalmente aceptada es la escala de calificación para síndromes positivos y negativos (PANSS).
Los métodos modernos para tratar la esquizofrenia están destinados, por supuesto, a curar a una persona, pero es imposible. El desequilibrio del trabajo de ambos hemisferios no es realista para conducirvolver a la normalidad. Pero en ningún caso se debe dejar todo al azar.
La terapia ayuda eficazmente a corregir los síntomas y aumenta significativamente el nivel de funcionamiento del cerebro. Es posible que una persona no esté completamente curada, pero el tratamiento evitará las recaídas del episodio psicótico y mantendrá un estado estable de su psique.
Tratamiento de la esquizofrenia con antipsicóticos
La terapia con medicamentos se considera la más eficaz y común. Los antipsicóticos son fármacos psicotrópicos que afectan eficazmente los síntomas productivos descritos anteriormente.
Son diferentes: hay dihidroindolonas, tioxantenos, dibenzoxazepinas, etc. Independientemente de la clase a la que pertenezcan los neurolépticos, el efecto antipsicótico de cada uno de ellos radica en la capacidad de bloquear los receptores de dopamina D2. Se encuentran en los ganglios basales y en la corteza frontal.
En términos simples, el tratamiento de la esquizofrenia con neurolépticos tiene como objetivo restaurar la homeostasis de este sistema. A nivel celular, bloquean la despolarización de las neuronas mesolímbicas, nigroestriatales y dopaminérgicas.
Además, hasta cierto punto, estos fármacos afectan a los receptores muscarínicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos y alfa y beta.
Efectos secundarios
Desafortunadamente, después del tratamiento de la esquizofrenia con antipsicóticos, se producen una serie de efectos secundarios. ¿Cuáles? Depende de las características de la acción farmacológica del fármaco.
Tomemos, por ejemplo, medicamentos con acción anticolinérgica -los que bloquean el neurotransmisor acetilcolina. Debido a su ingesta, el paciente experimenta sequedad de boca, micción poco frecuente, estreñimiento y trastornos de la acomodación.
Los fármacos noradrenérgicos, colinérgicos y dopaminérgicos provocan trastornos en la zona genital. Estos incluyen anorgasmia, dismenorrea, amenorrea, trastorno de lubricación, galactorrea, dolor e inflamación de las glándulas mamarias, deterioro de la potencia.
Pero la peor consecuencia es una violación de las funciones motoras. Los siguientes efectos secundarios también son comunes:
- Trastornos de termorregulación.
- Síndrome neuroléptico maligno.
- Convulsiones epilépticas.
- Cansado y con sueño.
- Trastornos extrapiramidales.
- Cambios en el ECG.
- Taquicardia de varias formas.
- Hipotensión ortostática.
- Aumenta la sensibilidad de la piel a la luz.
- Muchas reacciones alérgicas.
- Galactorrea y amenorrea.
- Conseguir masa sin razón.
- Disfunción sexual.
- Estreñimiento.
- Ictericia colestásica.
- Leucopenia.
- Agranulocitosis.
- Retinosis pigmentaria.
Además, una persona puede tener reacciones agudas y repentinas. Esto se manifiesta, por regla general, en la contracción espontánea de los músculos del tronco y la cara. Elimínelo inyectando benzotropina o difenilhidramina. Muchas más personas experimentan confusión interna y una necesidad urgente de moverse al comienzo de la terapia.
Innovación en terapia
Es alentador que los científicos estén tomando medidas para desarrollar tratamientos más nuevos y avanzados para la esquizofrenia. Se les puede llamar innovadores.
Entonces, por ejemplo, en el hospital psiquiátrico No. 5, ubicado en Novosibirsk, ya están recurriendo a la entrega de citoquinas de control directamente al sistema límbico del cerebro. Pero este enfoque, si comienza a aplicarse en todas partes, inevitablemente implicará no solo el rechazo de las drogas tradicionales, sino un cambio en toda la teoría sobre la enfermedad en su conjunto.
Sí, y los propios científicos creen que la destrucción autoinmune de las neuronas es lo único que puede explicar la patogenia y la etiología de la esquizofrenia. Por lo tanto, los antipsicóticos tradicionales se reemplazan con una solución especial de citocinas crioconservadas. Adentro, se mete por la nariz, a través de la inhalación. El curso incluye más de 100 inhalaciones.
Por supuesto, por ahora todos los hospitales continúan tratando la esquizofrenia con medicamentos. Este método se encuentra actualmente en la etapa de ensayos clínicos. Pero el hecho de que la medicina busque alejarse de las formas conservadoras no puede dejar de alegrarnos.
Psicoterapia
Hablando de los signos, síntomas y tratamiento de la esquizofrenia, también me gustaría mencionar este método. Los objetivos de la psicoterapia son:
- Prevenir el autismo y el aislamiento social del paciente.
- Para suavizar la reacción de la persona ante situaciones que le suceden debido a la esquizofrenia o al tratamiento en curso.
- Ayuda a lidiar con el estrés mental.
- Soporte,aliento, mostrando preocupación por la situación del paciente.
La psicoterapia es difícil tanto para un paciente al que le resulta difícil abrirse y establecer contacto en general, como para un médico. Es muy importante elegir el método y la técnica adecuados. Esto tiene en cuenta el tipo y la forma del curso de la enfermedad, sus características, así como directamente la personalidad del paciente y todo lo relacionado con él. Para las personas, especialmente aquellas con esquizofrenia poco progresiva, la psicoterapia competente realmente ayuda.
Remedios caseros
¡Qué tipo de dolencias la gente trató de sobrellevar con su ayuda! La esquizofrenia no fue la excepción. El tratamiento de una enfermedad tan grave y compleja con remedios caseros es dudoso, pero hay algunas recetas que se consideran efectivas. Estos son algunos de ellos:
- Remedio para eliminar las alucinaciones. Consuelda medicinal (1 cucharadita) vierta agua limpia (1 l). Enviar a fuego lento. Cuando el caldo hierva, reduzca la llama y deje por otros 10 minutos. Luego retire, déjelo reposar durante una hora, cuele. Beba el volumen resultante en pequeñas porciones por día. El curso tiene una duración de 10 días. Luego, un descanso de 2 semanas y repetir si es necesario.
- Medios para mitigar la agresión. Vierta la mignonette de floración (200 g) con aceite vegetal (0,5 l) y déjelo reposar durante 14 días. La composición debe estar en un recipiente de vidrio oscuro, y siempre en un lugar fresco. Agite periódicamente el producto. Después de que haya pasado el tiempo, puede usarlo: frote el aceite en el whisky 2 veces al día.
- Remedio para el temblor. Orégano (3 cdas.l.) vierta agua hirviendo (3 cucharadas) y déjelo reposar durante 12 horas, preferiblemente en un termo. Colar y beber durante el día por 4 tomas. Prepara esta infusión diariamente, consume durante 30 días. Entonces necesitas tomarte un mes de descanso.
- Remedio para aliviar las convulsiones. Vierta la dedalera (1 cucharadita) en un termo y vierta agua hirviendo (350 ml). Insistir durante 12 horas. Beba 50 mililitros cuatro veces al día.
Con respecto a los signos, síntomas y tratamiento de la esquizofrenia en hombres y mujeres, me gustaría señalar que también se recomienda una mezcla de conos de lúpulo y hojas de mora. Solo necesita preparar dos cucharadas de la colección con medio litro de agua hirviendo, dejar actuar durante 12 horas y luego beber 4 dosis al día. Esta herramienta ayuda a hacer frente a los trastornos del sistema nervioso central y lo fortalece.
Sotería
Si el tratamiento de la esquizofrenia con remedios populares genera mucho escepticismo, entonces hay más confianza en el enfoque conocido como soteria.
Una persona que padece esta enfermedad es asignada a una institución médica, que no se parece a una con su situación. Sus características son el ambiente domiciliario, el servicio prestado por personal no calificado, así como la prescripción por parte de médicos (se requiere control médico profesional) de neurolépticos en dosis bajas. Aunque a menudo es posible prescindir de ellos.
Soteria es una alternativa al tratamiento clínico. La conclusión es que en tal entorno, las personas no se sienten enfermas oanormal. El control médico se lleva a cabo como si fuera en secreto. Los medicamentos no se recetan sin f alta, solo si el propio paciente lo desea. Además, pueden participar ellos mismos en la elección de la medicación.
Lo más importante es que las personas no están limitadas por nada. Pueden cocinar ellos mismos, cuidarse solos. Al mismo tiempo, se les vigila constantemente y también se les ayuda a repensar constructivamente sus alucinaciones y delirios.
No puedo evitar alegrarme de que Soteria sea tan eficaz como el tratamiento de la esquizofrenia con fármacos. Así lo confirman numerosos estudios. Los resultados de algunos de estos incluso fueron publicados en 2004 por la revista World Psychiatry. Esos estudios se realizaron en Berna. Una vez más, se concluyó que en este entorno específico, las personas pueden ser tratadas con el mismo éxito que en las clínicas convencionales.
Sea como sea, el nivel subjetivo-emocional, social y familiar de la percepción que tiene una persona de lo que está pasando tiene un impacto significativo en el proceso de la terapia.
Terapia en Israel
Para una atención médica de calidad, muchas personas son enviadas al extranjero. A menudo en Israel. El tratamiento de la esquizofrenia se basa en una combinación de agentes farmacológicos y psicoterapia. La combinación de estos métodos ayuda a una persona:
- Empezar a percibir la realidad de manera más adecuada.
- Deshágase de las restricciones sociales.
- Deja de escuchar alucinaciones.
- Deshazte del comportamiento extraño.
En el extranjero, hay un enfoque completamente diferente para el paciente. Tratamientos médicos para la esquizofreniase utiliza sólo para aliviar los síntomas agudos. Después de eso, solo terapia de apoyo. Los médicos israelíes ayudan a una persona y su familia a percibir correctamente esta enfermedad.
El régimen de tratamiento se compila individualmente. Las dos primeras etapas son una conversación con un médico y diagnósticos de hardware, incluidos EEG y CT.
Luego, se puede prescribir la desintoxicación del cuerpo, tomar medicamentos que actúan sobre los lóbulos cerebrales individuales o antipsicóticos que bloquean los receptores de dopamina.
En casos extremadamente raros, se utiliza la terapia de choque (medidas electroconvulsivas, coma insulínico, etc.). Se puede prescribir si una persona no puede hacer frente a una enfermedad y muestra una tendencia a suicidarse y dañar a otros. Pero con la enfermedad de la esquizofrenia lenta, los médicos consideran apropiada la terapia de descarga dietética. Se cree que la optimización de la dieta puede conducir al progreso del tratamiento.
Remisión
En muchos casos, el pronóstico de la esquizofrenia es positivo. Por supuesto, la remisión no es un signo de curación completa. Su diagnóstico sugiere que una persona ha estado en una condición estable durante mucho tiempo sin síntomas y se siente muy bien.
Según las estadísticas, aproximadamente el 30% de las personas que padecen esta enfermedad pueden volver a su estilo de vida habitual original.
Otro 30% de algunas de sus manifestaciones persisten a pesar del tratamiento. Los síntomas y signos de esquizofrenia en mujeres y hombres se manifiestan de manera diferente, condifieren en intensidad, por lo que la curación de ellos no es típica. Las personas de este 30% a menudo se sienten incómodas, a veces tienen ideas sobre la persecución. Pero pueden socializar y trabajar.
Si las personas que han alcanzado la remisión visitan regularmente a un psiquiatra y toman la medicación de manera oportuna, pueden vivir hasta una edad avanzada y la enfermedad no volverá a apoderarse de ellos.
El 40% restante, lamentablemente, incluye pacientes con enfermedad extremadamente grave. No pueden adaptarse socialmente, llevar una vida independiente, trabajar. A estas personas se les prescribe un grupo de discapacidad. También tienen que tomar medicación constantemente y acudir a la clínica con regularidad.
La recaída, por supuesto, le puede pasar a cualquiera. Es fácil averiguarlo. El nivel de irritabilidad y ansiedad aumenta, una persona deja de lidiar con el estrés incluso en las situaciones más simples. A menudo hay episodios de melancolía y apatía sin causa, el interés en la vida y las actividades ordinarias se desvanecen. En general, los viejos síntomas están regresando gradualmente.
