Entre todos los cánceres conocidos, el adenocarcinoma de páncreas es una enfermedad moderadamente común. Sin embargo, entre las formaciones malignas de este órgano en particular, ocurre con mayor frecuencia. Esta forma de cáncer implica la participación en el proceso patológico de células glandulares que recubren el órgano y comienzan a dividirse de forma atípica, formando un tumor.
La enfermedad puede localizarse absolutamente en cualquier parte de la glándula, pero a menudo obstruye los conductos excretores. La violación del funcionamiento del páncreas puede tener consecuencias muy graves para todo el cuerpo.
Característica de la enfermedad
El adenocarcinoma de páncreas es una neoplasia cancerosa compleja que afecta a las células del epitelio glandular. Recubren el conducto pancreático. Como resultado, el tejido epitelial se reemplaza gradualmente por tejido fibroso.
En un examen más detenido del tumor, puede ver una bola blanda y densa de color blanco. No tiene una forma específica. Creciendo, el tumor comienzacubre todo el páncreas y pasa gradualmente a los órganos cercanos en forma de metástasis.
El páncreas consta de 3 partes, y en cualquiera de ellas puede aparecer un tumor. Luego, las células cancerosas se diseminan a través de los ganglios linfáticos y el torrente sanguíneo hacia los órganos vecinos. Básicamente, la patología afecta el tracto gastrointestinal humano y los órganos respiratorios.
Especies principales
Dependiendo de las características de la construcción celular atípica, el desarrollo de una neoplasia puede ser bastante desfavorable. Las formas de la enfermedad se determinan después de un examen histológico. En particular, existen tipos como:
- altamente diferenciado;
- poco diferenciado;
- indiferenciado;
- escirro.
El adenocarcinoma pancreático altamente diferenciado se caracteriza por el hecho de que ocurren cambios menores, la enfermedad se desarrolla muy lentamente. Además, existen absolutamente todas las condiciones y oportunidades para un tratamiento exitoso.
El adenocarcinoma de páncreas pobremente diferenciado se caracteriza por una alta tasa de división. El tumor crece muy rápidamente y el tratamiento es bastante difícil. El adenocarcinoma de páncreas moderadamente diferenciado se caracteriza por el hecho de que su tratamiento es imposible y no producirá ningún resultado. Las células se dividen muy rápidamente y existe un gran riesgo de complicaciones. Las metástasis penetran en los órganos cercanos.
El tipo de neoplasia más común es el adenocarcinoma ductal pancreático. Se forma cuando se dañan las células del conducto principal de este órgano, lo que produce enzimas y jugos que intervienen en el proceso de digestión. Tal tumor se desarrolla mucho más rápido que otros tipos y hace metástasis rápidamente. Todo este proceso va acompañado de un dolor intenso y casi no deja posibilidad de curación.
Etapas de la enfermedad
El tratamiento depende en gran medida de la etapa del proceso maligno. Cualquier tipo de cáncer se caracteriza por 4 etapas de desarrollo. En el primer caso, el tumor tiene un diámetro pequeño y no sobresale del borde del "páncreas".
En el adenocarcinoma de páncreas en estadio 2, la neoplasia alcanza un tamaño de más de 2 cm, pero no crece hacia los órganos adyacentes ni hace metástasis.
El tercero se caracteriza por la germinación en los tejidos cercanos, y también se observa la aparición de metástasis. El adenocarcinoma de páncreas en estadio 4 se caracteriza por la rápida propagación de las metástasis a los órganos cercanos.
Causas de ocurrencia
Los oncólogos asocian la aparición de adenocarcinoma de páncreas con factores de riesgo como:
- desnutrición;
- malos hábitos;
- factor hereditario;
- cirugía de estómago;
- sustancias oncogénicas;
- estilo de vida sedentario.
Provocar el desarrollo de un tumor puede ser el consumo de alimentos nocivos y el incumplimiento de la frecuencia de las comidas. Esto provoca la inflamación de la glándula, que se complica con el cáncer. El consumo afecta negativamente al funcionamiento de este órgano.licor y fumar.
Todos estos factores son solo causas probables que pueden desencadenar la formación de adenocarcinoma. No se sabe exactamente qué causa la enfermedad.
Síntomas principales
El adenocarcinoma de páncreas es peligroso porque casi no se manifiesta en las etapas iniciales del curso. Una persona a menudo se siente como siempre y no va al médico. Solo a medida que el tumor se desarrolla más, surgen sospechas sobre su presencia. Con una localización diferente de la neoplasia, los síntomas variarán un poco. Los primeros signos serán como:
- pérdida de apetito y aversión a la comida;
- pérdida de peso;
- fatiga, debilidad severa;
- estado crónico de depresión.
Cuando se forma un adenocarcinoma de la cabeza del páncreas, los siguientes signos se unen a los síntomas generales:
- dolor en los intestinos y el estómago;
- pesadez;
- coloración amarillenta de la piel;
- sensación constante de sed;
- aumento de temperatura.
A medida que crece el adenocarcinoma de páncreas, es bien palpable. Al mismo tiempo, muchos órganos adyacentes aumentan de tamaño. El adenocarcinoma de páncreas en etapa 4 se vuelve incurable. En la última etapa, con metástasis rápida, aparecen cada vez más nuevos signos del curso de la enfermedad, que en muchos aspectosdepende de qué órgano esté afectado. Si las metástasis ingresan al hígado con adenocarcinoma pancreático, hay signos de insuficiencia hepática. Y si está en los intestinos, se desarrollará una obstrucción y habrá una hemorragia interna.
La anemia y la anorexia también se desarrollan en esta etapa. Se considera que una de las razones de la pérdida de peso rápida es un trastorno metabólico, así como un sistema inmunológico débil. La trombosis y la tromboflebitis son características.
Diagnóstico
Para reconocer el curso del adenocarcinoma, se llevan a cabo tipos de investigación como:
- ultrasonido;
- tomografía;
- análisis bioquímico de sangre;
- angiografía;
- laparoscopia.
La ecografía determinará la presencia de una neoplasia, su tamaño y localización. Además, el médico puede examinar estructuras cercanas y detectar en ellas focos secundarios de inflamación si alcanzan un gran tamaño.
La tomografía es uno de los métodos de examen más informativos, sin el cual es imposible hacer un diagnóstico correcto. Tal método de investigación muestra con precisión la localización de la neoplasia, el grado de su germinación en los órganos, el tamaño exacto y la presencia de metástasis.
Al realizar un análisis bioquímico, se evalúa el grado de descompensación del trabajo del "páncreas". El adenocarcinoma siempre se acompaña de una alteración grave en el funcionamiento de las estructuras anatómicas. Sin embargo, vale la pena señalar que cumple una función muy importante, por lo que el tipo de terapia de reemplazo para los oncólogos.designado después de recibir los resultados exactos del examen.
La angiografía es una técnica destinada a examinar con precisión las paredes de los vasos sanguíneos, que se utiliza para detectar el suministro de sangre al tumor. La laparoscopia se refiere a una manipulación quirúrgica destinada al diagnóstico y tratamiento, que permite evaluar el estado general del órgano afectado.
El cáncer se diagnostica solo después de una biopsia seguida de un examen histológico.
Características del tratamiento
El tratamiento del adenocarcinoma de páncreas se lleva a cabo principalmente mediante la resección de este órgano en combinación con el uso de métodos neuroquirúrgicos. Durante la operación, borre:
- duodeno;
- cabeza "páncreas";
- parte del conducto biliar;
- vesícula biliar;
- parte del estómago;
- cerca de los ganglios linfáticos.
Todas estas manipulaciones incluyen no solo la escisión de todos los tejidos dañados, sino también la restauración de la integridad del tracto digestivo, que se logra mediante el uso de varias anastomosis.
Como resultado de la operación, se extirpa todo el tumor o solo una parte. Después de la intervención, se utiliza una terapia compleja, que incluye radiación y quimioterapia, para eliminar las metástasis y prevenir el desarrollo de recaídas. Después de eso, se requiere un seguimiento constante por parte de un oncólogo, pruebas periódicas y el rechazo de los malos hábitos.
Característica de este tipo de tumorSe considera la resistencia de las células malignas a los químicos, por lo que la poliquimioterapia con metales pesados y citostáticos es completamente inútil.
El tratamiento puede incluir terapia hormonal, analgésicos, antidepresivos y preparaciones enzimáticas. Solo esto prolongará la vida del paciente.
El tratamiento solo con métodos terapéuticos es imposible debido a las características estructurales del tumor. Después del tratamiento, existe una alta probabilidad de recaída, por lo que la terapia debe realizarse durante toda la vida.
Tratamiento medicado
Es imposible eliminar una neoplasia maligna solo mediante el uso de medicamentos. La detección del cáncer ocurre principalmente en etapas posteriores. Esto requiere el uso de métodos más radicales, como radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia.
La quimioterapia ayuda a retardar el crecimiento del tumor y reduce la posibilidad de propagación de metástasis. Se prescribe antes de la operación para eliminar la progresión del tumor. También se utiliza después de la escisión de la neoplasia para eliminar las células cancerosas restantes.
La radioterapia es un procedimiento indoloro. Una característica del procedimiento es el impacto en el área afectada. Con su ayuda, puede destruir completamente las células malignas y reducir el dolor. Además, ayuda a reducir la probabilidad de sangrado y a detener la propagación de metástasis.
La inmunoterapia es el uso de medicamentos destinados a fortalecer el sistema inmunitario. El propósito del impacto es reducir la intensidad de la metástasis y la probabilidad de que se vuelva a desarrollar la neoplasia.
En funcionamiento
El tratamiento quirúrgico es una de las principales medidas para combatir las neoplasias. Le permite eliminar completamente el tumor, eliminando la lesión. Casi siempre se realiza cirugía, en todas las etapas del curso del cáncer. La única contraindicación es el gran tamaño del tumor y su crecimiento hacia los órganos adyacentes. En la cuarta etapa, el cáncer se considera inoperable.
El método quirúrgico lo selecciona el especialista por separado después del diagnóstico. Para eliminar la formación, se utilizan resección y gastrectomía. Si la extirpación total o parcial del órgano afectado es imposible, se utilizan técnicas auxiliares. Estos incluyen la terapia con láser y la colocación de stents.
Quedan complicaciones graves durante la operación. Estos incluyen abscesos y fallas anastomóticas. Durante el período de rehabilitación, es posible el sangrado abierto, la aparición de estenosis pilórica y la recaída.
Tratamiento de metástasis
En las últimas etapas del proceso oncológico con metástasis a tejidos y sistemas adyacentes, está indicada la terapia paliativa. Su objetivo es mejorar la calidad de vida del paciente y reducir las manifestaciones clínicas existentes. Con un tumor inoperable, el médico realiza una gastrostomía, es decirintroducción artificial del tubo digestivo en el estómago. Esto le permite alimentar al paciente y prolongar su vida.
A veces se forma una fístula de derivación, lo que le permite crear una especie de canal para el paso de los alimentos. Si el estómago está completamente bloqueado, entonces, mediante el uso de un láser, se corta la neoplasia, lo que hace que el paciente se sienta mejor y le permita comer. El impacto adicional no se lleva a cabo. Los cuidados paliativos son la única manera de prolongar la vida de un paciente.
Pronóstico
En el adenocarcinoma de páncreas, el pronóstico depende directamente del estadio del proceso oncológico. En la etapa inicial de desarrollo, el tumor se extirpa por completo, lo que da un muy buen pronóstico de supervivencia. Entre todos los pacientes, aproximadamente el 70-80 % se siente bien durante 5 años.
En la segunda etapa de oncología, la extirpación de una neoplasia maligna es incompleta. El pronóstico del adenocarcinoma de páncreas es bastante favorable y aproximadamente el 50 % de los pacientes viven 5 años.
En la tercera etapa de la oncología, el pronóstico es insatisfactorio y el número de pacientes que sobreviven es del 15 al 20%. Esto se debe a la prevalencia del proceso maligno en órganos y sistemas cercanos. En el adenocarcinoma de páncreas en etapa 4, el pronóstico es desalentador y aproximadamente solo entre el 8 y el 12 % de los pacientes no pueden vivir más de 5 años.
Profilaxis
Incluso con un diagnóstico oportuno y un tratamiento correctamente seleccionado, el pronóstico sigue siendo bastante desalentador. Esta es una forma irreversible de cáncer. Distintivouna característica de la patología es un curso latente. La terapia oportuna permite aumentar ligeramente las posibilidades de una recuperación exitosa. Incluso en el caso de una curación completa, los pacientes deben ser transferidos a terapia de reemplazo. Tienen que tomar enzimas, medicamentos hormonales y muchos otros medicamentos todo el tiempo.
Es muy importante llevar a cabo la prevención de esta enfermedad para evitar el desarrollo de un proceso maligno. Como medidas preventivas se tendrá la eliminación de todo tipo de factores de riesgo y la visita oportuna al médico. Cualquier señal de advertencia de indigestión puede ser un síntoma de la aparición de cáncer, así que no dejes de visitar al médico. Los hombres con malos hábitos deben tener especial cuidado.
