Tratamiento del cáncer de cuello uterino: etapas, métodos de tratamiento, pronóstico

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Tratamiento del cáncer de cuello uterino: etapas, métodos de tratamiento, pronóstico
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Anonim

Durante la última década, el número de pacientes diagnosticadas con cáncer de cuello uterino ha aumentado significativamente. Muchas mujeres, ante esta enfermedad, la ven como una condena, pero ¿realmente es así? ¿Es posible hacer frente a la enfermedad y, lo más importante, prevenir su aparición?

Concepto general de la enfermedad

Antes de hablar sobre los síntomas y el tratamiento del cáncer de cuello uterino, debe comprender las funciones y características de la patología.

El tumor cervical es un cáncer en el que las células malignas infectan los tejidos de este órgano.

En términos de frecuencia de aparición, este tipo de oncología ocupa el cuarto lugar entre todos los cánceres diagnosticados en mujeres. Unas 600.000 mujeres en todo el mundo reciben este diagnóstico cada año. El grupo más grande de pacientes pertenece a la categoría de edad de 35 a 60 años.

Las niñas y mujeres jóvenes menores de 25 años rara vez padecen esta enfermedad. Al mismo tiempo, los médicos dicen que durante la última década, el cáncer de cuello uterino se ha vuelto notablemente "más joven". Es decir, entre los pacientes aparecen cada vez más mujeres de 25 a 35 años. Esta tendencia está asociada con la degradación ambiental y un ritmo de vida acelerado.

La estructura del útero

El útero es un pequeño órgano muscular que se encuentra en la parte inferior de la cavidad abdominal. Se encuentra entre el recto y la vejiga. Numerosos ligamentos adheridos a las paredes del peritoneo la ayudan a mantener una posición constante.

Tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio 2
Tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio 2

El tamaño del útero es pequeño: la altura alcanza los 8 cm, el ancho es de 4 cm y el grosor es de aproximadamente 2 cm. Hay una cavidad dentro del órgano, en la que se une un óvulo fertilizado al lado interior de la pared. Esta es la función principal del útero: fijación confiable del feto y brindar las mejores condiciones para su desarrollo.

Todo el cuerpo del útero consta de 3 partes:

  • abajo - esta es la parte superior del cuerpo, que también se considera la más ancha, aquí el útero está conectado a las trompas de Falopio, pasando a los ovarios;
  • cuerpo - la parte media del órgano;
  • cuello uterino: la parte inferior más estrecha, que pasa suavemente a la vagina.

El cuello uterino se compone de músculos lisos, lo que le proporciona una mayor elasticidad, en comparación con los tejidos de otras partes del órgano. Esto es especialmente importante ya que el cuello uterino evita que los gérmenes entren en el cuello uterino y evita que el feto nazca prematuramente.

La longitud del cuello puede variar según la estructura individual del órgano, pero no supera los 3-4 cm. Hay un canal en el centro, que se llamacervical. Su tarea es conectar la cavidad uterina con la cavidad vaginal. Otra barrera protectora es la mucosidad espesa que se encuentra constantemente en el canal cervical. Bloquea la entrada de microbios y espermatozoides al útero, pero a mitad del ciclo cambia su consistencia. En este momento, la mucosidad se vuelve más fina, lo que permite que los espermatozoides entren en el útero para fertilizar el óvulo.

Motivo del desarrollo

La medicina aún no conoce las causas de la enfermedad, sin embargo, numerosos estudios y estadísticas han revelado una serie de factores que presumiblemente afectan la aparición de un tumor maligno del cuello uterino:

  • lesiones varias;
  • infección por virus del papiloma humano;
  • erosión cervical, displasia (otras enfermedades que afectan el tejido cervical);
  • infecciones de transmisión sexual (incluyendo herpes, clamidia, VIH);
  • muchos abortos (especialmente en edades tempranas);
  • disminución drástica de la inmunidad;
  • cambio constante de parejas sexuales, relaciones sexuales sin protección;
  • estrés frecuente, depresión, trabajo duro;
  • exposición a la radiación, el efecto de las toxinas químicas en el cuerpo de una mujer.

El riesgo de una enfermedad aumenta en caso de influencia de una mala ecología, herencia y f alta de ciertas vitaminas.

Variedades de cáncer

Esta enfermedad varía según las características morfológicas. En el curso del diagnóstico, esta característica ciertamente se revela, ya que hasta cierto punto esgrado afecta la naturaleza de la enfermedad y requiere un enfoque especial en el tratamiento del cáncer de cuello uterino.

  • Adenocarcinoma. Esta forma se caracteriza por daño a las células glandulares ubicadas en los tejidos del cuello uterino.
  • Cáncer de células escamosas. Esta forma ocurre con mucha más frecuencia que la anterior. El carcinoma de células escamosas se desarrolla a partir del epitelio escamoso que cubre el cuello uterino y las paredes internas de la vagina.

Cuadro clínico

El cáncer de cuello uterino (como muchos otros tipos de cáncer) en la etapa inicial de desarrollo prácticamente no se manifiesta. Esta se convierte en la principal dificultad en el diagnóstico, porque las mujeres comienzan a quejarse solo en el momento en que la enfermedad progresa activamente. El tratamiento tardío complica enormemente el tratamiento del cáncer de cuello uterino, ya que la terapia en la etapa inicial brinda la máxima posibilidad de recuperación.

Síntomas y tratamiento del cáncer de cuello uterino
Síntomas y tratamiento del cáncer de cuello uterino

¿Qué síntomas deben alertar?

  • Dolor. Al principio, pueden aparecer durante o después de las relaciones sexuales, y con el desarrollo de un tumor, el dolor en la parte inferior del abdomen se vuelve frecuente, independiente de los contactos sexuales y el estrés.
  • Olor desagradable de la vagina. Muy a menudo se acompaña de flujo profuso (acuoso, mucoso o purulento).
  • Sangrado. Al principio, el sangrado puede ser muy pequeño. Aparecen después de un ciclo de menstruación, contacto sexual, examen ginecológico por un médico. Las quejas de sangrado también pueden ocurrir en mujeres menopáusicas.
  • Problemas consistema digestivo y heces. El útero está ubicado muy cerca de los intestinos, por lo que el tumor también afecta el funcionamiento del tracto gastrointestinal. En las últimas etapas del desarrollo de la oncología, las mujeres notan trastornos de las heces (el estreñimiento se reemplaza por heces blandas).
  • Largo período. Aumenta a 7 días o más.
  • Pérdida de peso. La f alta de tratamiento para el cáncer de cuello uterino conduce a un agravamiento de la condición. La pérdida de peso repentina puede ser una señal de advertencia.
  • Estado general. Las mujeres se quejan de mala salud, fatiga. Hay rendimiento reducido, pérdida de apetito, apatía, tez terrosa. Todo esto indica procesos patológicos en el cuerpo del paciente.

Etapas y sus características

El desarrollo de la enfermedad suele dividirse en varias etapas. Cada uno de ellos tiene sus propias características, características del curso, síntomas y enfoque del tratamiento.

Etapa 0. El tratamiento del cáncer de cuello uterino es más eficaz. Esta etapa es la etapa inicial en la que las células cancerosas apenas comienzan a aparecer en los tejidos. Muy a menudo, esta condición se conoce como neoplasia intraepitelial cervical. Esta manifestación se refiere a condiciones precancerosas.

cáncer de cuello uterino: etapas
cáncer de cuello uterino: etapas

I etapa. El tamaño del tumor es de 0,5 a 4 cm, las células cancerosas crecen no solo en ancho, sino también en lo profundo de los tejidos. Los órganos y tejidos vecinos aún no están involucrados en el proceso. En un examen médico, la neoplasia ya se puede ver a simple vista, pero en general, las mujeres pueden no notar nada.signos y síntomas evidentes. El tratamiento del cáncer de cuello uterino en esta etapa da un buen resultado.

II etapa. El tumor se extiende no solo al cuello, sino también al cuerpo del órgano. Al mismo tiempo, no se observan procesos patológicos en la vagina, el espacio abdominal y los ganglios linfáticos. Muy a menudo en este momento hay dolores, secreción sanguinolenta, malestar en la parte inferior del abdomen.

III etapa. Esta etapa incluye el cáncer en el que el tumor ya se ha diseminado a los tejidos del peritoneo, la vagina o los ganglios linfáticos. En este caso, el tamaño de la neoplasia puede ser tanto grande como pequeño. La característica principal es la presencia de metástasis cercanas. Durante este período, aparecen numerosos síntomas característicos. El tratamiento del cáncer de cuello uterino en estadio 3 es bastante largo, pero da buenos resultados.

IV etapa. La última etapa del desarrollo del tumor, que incluye neoplasias con tamaños impresionantes y numerosas metástasis. Además de los órganos más cercanos (vejiga e intestinos), el sistema linfático, el hígado y los pulmones están involucrados en el proceso. Para los pacientes, esta etapa es la más difícil, ya que se acompaña de dolor intenso constante, sangrado y otros síntomas.

Diagnóstico

A los pacientes se les prescriben varias pruebas de laboratorio y estudios de hardware a la vez. Con su ayuda, el médico recibe una imagen completa de la enfermedad y puede prescribir el curso de tratamiento más eficaz.

  • Recepción inicial. Este paso de diagnóstico es extremadamente importante. Durante el mismo, el ginecólogo recopila datos sobre las quejas del paciente, la presencia de enfermedades similares en familiares cercanos.y características de la vida de una mujer. Dicha información le permitirá evaluar el grupo de riesgo y el estado general.
  • Examen vaginal. Dicho examen se lleva a cabo utilizando espejos especiales, lo que le permite determinar el estado de las paredes de la vagina y la superficie del cuello uterino. Este es un método de diagnóstico bastante efectivo, que permite en el 95% de los casos establecer la presencia de un tumor canceroso. Las dificultades para detectar patologías surgen cuando las células malignas se localizan en capas profundas de tejido.
  • Examen ginecológico a dos manos. Este método de diagnóstico consiste en sondear el útero desde dos lados. Con una mano, el médico palpa el útero a través de la vagina y con la otra al mismo tiempo a través de la pared del abdomen. En presencia de oncología, el útero se vuelve doloroso, más rígido y elástico, casi inmóvil (se mueve mal hacia los lados).
  • Frotis cervical. Tal estudio se lleva a cabo bajo un microscopio y revela un cambio en la estructura de las células. Por supuesto, esto no indica la presencia de un tumor maligno, pero indica una patología grave, en relación con la cual el médico prescribe un examen más detenido.
  • Colposcopía - el estudio de la condición del cuello uterino usando un dispositivo de colposcopio. Es un tubo flexible con una cámara. La imagen resultante se amplía y se muestra en el monitor de la computadora.
  • Biopsia. Este nombre oculta el procedimiento para tomar muestras de tejido del cuello uterino para un examen histológico adicional. Un diagnóstico tan detallado permite no solo identificar la presencia de una neoplasia, sino también caracterizar su naturaleza (benigna océlulas malignas).
  • Palpación de los ganglios linfáticos. Este enfoque es efectivo para identificar metástasis cercanas.
  • Ultrasonido de órganos ubicados en la zona pélvica. Se recurre a tales medidas de diagnóstico cuando se necesitan datos sobre la propagación del cáncer de cuello uterino: las metástasis más cercanas.
  • Tomografía computarizada. Un estudio de todo el cuerpo de una mujer permitirá juzgar la presencia o ausencia total de metástasis en muchos otros órganos.
Diagnóstico del cáncer de cuello uterino
Diagnóstico del cáncer de cuello uterino

Tratamiento quirúrgico

A pesar de la aparición de nuevos métodos modernos de tratamiento para el cáncer de cuello uterino, la cirugía sigue siendo la más eficaz. El tratamiento del paciente en la etapa inicial permite una operación conservadora (organ-storing). Durante el mismo, solo se elimina una parte del cuello uterino. Esto le permite salvar el útero y otros órganos reproductivos, lo que hace posible quedar embarazada y dar a luz a un niño en el futuro.

Tratamiento quirúrgico del cáncer de cuello uterino
Tratamiento quirúrgico del cáncer de cuello uterino

En los casos en que un tumor maligno ya se ha extendido a la vagina y otras partes del útero, se realiza la operación de Wertheim. En este caso, la fibra paramétrica, el útero, los ganglios linfáticos, los apéndices y la parte superior de la vagina están sujetos a extracción. Muy a menudo, después del tratamiento del cáncer de cuello uterino de esta manera, se prescriben otras opciones de tratamiento.

Radioterapia

Otra forma eficaz de combatir la enfermedad es la radioterapia (o, como suele llamarse, radioterapia). El punto principal es que el cuerpo de una mujer se ve afectadoRayos X, lo que conduce a la destrucción de la estructura de las células malignas. Como resultado, las células patológicas pierden su capacidad de crecer y dividirse.

La radioterapia según el método de exposición se divide en:

  • externo;
  • intracavitario.

Con la irradiación externa, la exposición se produce externamente, es decir, a través de la pared abdominal. Este enfoque tiene un inconveniente importante: el impacto en una gran área de tejidos sanos, lo que provoca efectos secundarios graves.

En la terapia intracavitaria, se inserta un dispositivo especial en la vagina y actúa directamente sobre el tumor maligno. Esto le permite ajustar con mayor precisión la dirección de la radiación, aumentar la eficacia del procedimiento y reducir la cantidad de efectos secundarios.

Uso de quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento con medicamentos fuertes que se administran al cuerpo humano por vía intravenosa (es decir, a través de gotas). Dicho tratamiento tiene lugar en los cursos.

Quimioterapia - método de tratamiento
Quimioterapia - método de tratamiento

La quimioterapia se prescribe principalmente en las últimas etapas de los procesos oncológicos, cuando el tumor ya ha dado metástasis cercanas y distantes. Con tales signos, el tratamiento del cáncer de cuello uterino ofrece una alta probabilidad de remisión. Bajo la influencia de las drogas, las células malignas pierden su capacidad de crecer y son destruidas.

Esta opción de tratamiento es bastante eficaz, pero es difícil de tolerar para los pacientes y tiene numerosos efectos secundarios.

Inmunoterapia para el cáncerenfermedades

La inmunoterapia a menudo se incluye en el tratamiento complejo del cáncer de cuello uterino. Durante el mismo, a las mujeres se les recetan los medicamentos más fuertes que tienen un efecto antiviral. Esto es necesario para el apoyo inmunitario del cuerpo, que dedica todas sus fuerzas a combatir la enfermedad.

Nota del médico: la mayor eficacia se puede lograr en las primeras etapas de la enfermedad. Al mismo tiempo, la selección de medicamentos y su dosificación solo la realiza un médico.

Tratamiento del cáncer de cuello uterino con remedios caseros

Existen numerosas recetas de la medicina tradicional destinadas a combatir el cáncer. Al mismo tiempo, los médicos no recomiendan encarecidamente la automedicación.

¡Importante! Las hierbas medicinales, los productos apícolas y otras medicinas tradicionales no pueden utilizarse como tratamiento principal para ningún tumor canceroso. Se utilizan en combinación con los métodos de la medicina tradicional y solo ayudan a reducir la intensidad de los síntomas.

En otras palabras, el tratamiento alternativo del cáncer de cuello uterino solo ayuda a reducir el dolor, la inflamación en el cuerpo, aumenta la inmunidad y aumenta el apetito. Antes de usar este o aquel enfoque en la lucha contra la oncología, definitivamente debe obtener recomendaciones de su médico.

Tratamiento del cáncer de cuello uterino: predicciones

El pronóstico depende en gran medida de varios factores, entre ellos: el estadio de la enfermedad, la presencia o ausencia de metástasis, la edad de la mujer y su estado general.

cáncer de cuello uterino: pronóstico
cáncer de cuello uterino: pronóstico

Si el tratamiento comienza en Ietapa de la oncología, el pronóstico es bastante favorable. La supervivencia es superior a 5 años en el 80 % de los pacientes.

La etapa II tiene un resultado menos favorable. Alrededor del 45-50 % sobrevive en 5 años.

El estadio III se caracteriza por la presencia de metástasis y un proceso tumoral extenso. Tasa de supervivencia - 30%.

En la etapa IV, la oncología es extremadamente difícil de tratar. Los médicos usan atención de apoyo. La tasa de supervivencia en esta etapa es inferior al 10 %.

En otras palabras, la eficacia del tratamiento y el pronóstico de los médicos dependen directamente del tiempo de tratamiento. Por lo tanto, el tratamiento del cáncer de cuello uterino en etapa 1 requerirá menos tiempo y esfuerzo, al mismo tiempo que dará un buen resultado. Es por esta razón que no debe perderse el próximo examen ginecológico: así es como cada mujer puede aumentar sus posibilidades de tener una vida saludable y plena.

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