Adenocarcinoma intestinal: etapas, tratamiento, cirugía, pronóstico

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Adenocarcinoma intestinal: etapas, tratamiento, cirugía, pronóstico
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Anonim

La oncología es ahora una de las enfermedades más comunes. El cáncer puede aparecer en absolutamente cualquier órgano de una persona. El peligro del cáncer es que es casi imposible detectarlos en una etapa temprana. Si esto sucede, entonces en casos muy raros. Los síntomas ya aparecen en las últimas etapas, cuando el tratamiento y la recuperación son difíciles y, a veces, inútiles.

El adenocarcinoma intestinal es uno de los tipos más comunes de neoplasia maligna que se presenta en los intestinos grueso y delgado. Y tal defecto se forma a partir de células glandulares, membranas mucosas. A medida que este tumor se desarrolla, las capas musculares y serosas se ven afectadas. Además, tal neoplasia puede crecer incluso a través del revestimiento intestinal.

¿Cómo se desarrolla el cáncer de colon?

adenocarcinoma intestinal
adenocarcinoma intestinal

La mayoría de los cánceres glandulares afectan a personas de 50 años. En cuanto a la gravedad de la enfermedad y el pronóstico posterior, dependen directamentede cuánto se afectó la pared intestinal.

El adenocarcinoma intestinal, por regla general, afecta no solo al intestino grueso, sino también al delgado. Pero la gran mayoría de este tipo de cáncer todavía se manifiesta en el colon. Al mismo tiempo, en las mujeres, la enfermedad ocupa el cuarto lugar en términos de frecuencia de desarrollo de todos los tipos posibles de cáncer.

Vistas

El adenocarcinoma difiere en el grado de su cambio a las siguientes subespecies:

altamente diferenciado;

moderadamente diferenciado;

poco diferenciado

Vale la pena enfatizar que el adenocarcinoma de intestino de bajo grado es el más difícil. Dicho tumor puede elegir una ubicación en cualquier parte del intestino, pero con mayor frecuencia se detecta en el recto.

En cuanto al intestino delgado, en este caso, el tumor se detecta con mucha menos frecuencia. Si, en general, dividimos todos los casos de aparición de dicha patología, el duodeno se ve afectado en la mitad de los casos. Si comparamos hombres y mujeres, entonces el sexo más fuerte es más susceptible a esta enfermedad. En la gran mayoría, dicho defecto se detecta entre los 50 y 60 años.

Etapas

En cuanto a la estadificación del desarrollo de esta enfermedad, todo el período se divide en los siguientes intervalos:

la primera etapa afecta solo a la membrana mucosa;

en la segunda etapa, todas las capas del órgano se ven afectadas;

en la tercera etapa, los ganglios linfáticos ya están involucrados en un proceso tan defectuoso;

y en la cuarta etapa comienzan a aparecer focos de metástasis, esta etapa es la más peligrosa parahumano

En caso de adenocarcinoma intestinal, las etapas están determinadas por el sistema TNM, que revela el tamaño del tumor, cuánto se vieron afectados los ganglios linfáticos y la presencia de focos de metástasis.

¿Cómo se manifiesta esta enfermedad?

Lamentablemente, el adenocarcinoma intestinal es una enfermedad muy peligrosa que, al desarrollarse, prácticamente no se delata. Como regla general, dicho defecto se forma en el contexto de la inflamación crónica del colon y, por lo tanto, una persona toma su manifestación como una exacerbación de su enfermedad. En la gran mayoría, el adenocarcinoma se hace sentir cuando ya han aparecido las metástasis.

adenocarcinoma intestinal en estadio
adenocarcinoma intestinal en estadio

En cuanto a los primeros signos, incluyen los siguientes:

problemas con heces regulares;

impurezas de sangre en las heces;

secreción mucosa con fragmentos de sangre al comienzo de la defecación;

si la enfermedad progresa, entonces la persona tiene un dolor agudo o sordo en el área intestinal;

el dolor se vuelve más pronunciado con el tiempo;

en la última etapa, puede abrirse una hemorragia intestinal, se desarrolla anemia y se produce una intoxicación general de todo el organismo

Así se manifiesta el adenocarcinoma de colon. El pronóstico suele ser desalentador.

Cuanto más ataca esta enfermedad, más comienza a cansarse una persona, tal debilidad aparece debido a la intoxicación por cáncer. Una violación de la absorción normal de los alimentos conduce al hecho de que una persona comienza a perder peso de manera espectacular.

Cuanto más avanzala enfermedad, cuantos más síntomas secundarios tiene una persona, en la última etapa la temperatura corporal puede aumentar a 38 grados. La forma de las heces también cambia mucho, y el estreñimiento se alterna con la diarrea y tiene un fuerte olor fétido.

A menudo el paciente comienza a sentir que no ha vaciado completamente sus intestinos. Como resultado, hay una contracción convulsiva de los músculos y hay falsos impulsos de excretar heces. Además, una persona puede ir al baño hasta 20 veces al día con la liberación obligatoria de moco y sangre. Esto es peligroso para el adenocarcinoma intestinal.

Cuando aparecen metástasis en la vesícula biliar y en el hígado, entonces visualmente una persona comienza a observar la manifestación de ictericia. Y en el caso de que el tumor crezca con fuerza, puede bloquear la luz intestinal, como resultado, se altera la defecación y el dolor solo se intensifica en el área del estómago, y los síntomas se agregan en forma de náuseas y vómitos.

Como saben, una de las principales funciones del intestino grueso es la acumulación y retención de las heces, las cuales afectan al tumor, provocando su ulceración. Si tal condición comienza a desarrollarse, entonces las impurezas de las secreciones purulentas y la sangre también se agregarán a las heces.

¿Qué factores provocan la aparición de esta enfermedad?

pronóstico del adenocarcinoma intestinal después de la cirugía
pronóstico del adenocarcinoma intestinal después de la cirugía

El adenocarcinoma del intestino grueso puede aparecer por diversos factores. Los expertos han identificado e identificado las siguientes razones que pueden provocar el desarrollo de este defecto, a saber:

disponibilidad enpólipos en el colon;

colitis ulcerosa;

úlcera duodenal;

estreñimiento crónico;

enfermedad del virus del papiloma

Vale la pena señalar que el cáncer puede renacer de tumores benignos. Y la derrota de este defecto en el duodeno se debe principalmente al hecho de que se ve afectado por la bilis y el jugo pancreático.

Además, el adenocarcinoma intestinal (el tratamiento se analizará más adelante) puede desencadenarse por los siguientes factores:

desnutrición;

beber;

fumar;

recibió estrés regularmente;

predisposición hereditaria

También se debe enfatizar que, en algunos casos, es posible la manifestación de dos tumores malignos a la vez: se trata de cáncer de colon e intestino delgado.

El adenocarcinoma del intestino grueso ocurre con mayor frecuencia en aquellas personas que no siguen la dieta o sufren de fístulas en el ano. También vale la pena señalar que a menudo provoca el desarrollo de esta enfermedad y el uso de productos químicos en el trabajo y en el hogar.

Señales por las que se puede identificar un defecto

El adenocarcinoma puede manifestarse con los siguientes signos. Si el cáncer está en el intestino delgado, los síntomas serán:

dolor estable en la parte superior del abdomen;

estreñimiento alternado con heces líquidas;

flatulencia;

náuseas y arcadas;

pérdida de peso drástica

A medida que crece el adenocarcinoma intestinal (etapas 3 y 4),una persona puede mostrar signos de intoxicación del cuerpo. Y un síntoma como la pérdida de apetito o la negativa total a comer se convertirá en la norma. Si el caso es lo suficientemente grave, puede ocurrir sangrado. Cuando ocurre la cuarta etapa de este defecto, el tumor canceroso afecta a todos los órganos humanos vecinos.

pronóstico del adenocarcinoma de colon
pronóstico del adenocarcinoma de colon

Con el adenocarcinoma, se pueden desarrollar úlceras en la pared del intestino delgado, tales neoplasias pueden provocar la apertura de sangrado.

Con respecto al adenocarcinoma de colon, hay varias características distintivas, a saber:

el dolor se localiza en la parte baja del abdomen;

el apetito está completamente ausente;

hay una gran cantidad de moco y fragmentos de sangre en las heces;

a veces se puede encontrar secreción purulenta en las heces

Si las paredes derechas del intestino se vieron afectadas, entonces el sangrado ocurre oculto. Y si el tumor está ubicado en la sección izquierda, habrá sangre escarlata oscura en las heces. Y en cuanto a uno de los signos más comunes de tal enfermedad, es una falsa necesidad de vaciar los intestinos.

Si una persona tiene al menos uno de los signos anteriores, esta es una señal para buscar ayuda de inmediato. No arriesgues tu propia vida e ignores estas señales.

Importante: si una persona desarrolla adenocarcinoma intestinal altamente diferenciado, la queja más común es sangrado por el ano.

Diagnóstico de adenocarcinoma de colon

Un diagnóstico comocáncer de colon, se establece sobre la base de las siguientes manipulaciones:

quejas del paciente;

historia recopilada;

inspección visual;

examen del recto por palpación;

examen instrumental

Por regla general, más del 70 % de todos los cánceres de colon se localizan en el intestino inferior, por lo que pueden detectarse mediante el método de palpación o sigmoidoscopia. Si el sitio de la dislocación está ubicado alto, entonces el especialista usa una colonoscopia. Y para tomar material para el examen histológico, el médico recurre a la colonoscopia, que ayuda a seleccionar una muestra.

Para evaluar el tamaño y la forma del tumor, se utiliza un estudio de contraste de rayos X del colon. La ecografía se utiliza para detectar metástasis. Este método también está indicado si no se puede realizar una endoscopia.

Además de los métodos anteriores, el paciente debe pasar las siguientes pruebas:

análisis de sangre oculta en heces;

análisis bioquímico;

análisis generales de sangre y orina

Cuando el médico tratante tendrá en sus manos todos los resultados de los exámenes, solo en este caso podrá establecer un diagnóstico certero.

Adenocarcinoma del intestino delgado: diagnóstico

adenocarcinoma intestinal bien diferenciado
adenocarcinoma intestinal bien diferenciado

Los siguientes tipos de exámenes desempeñan el papel más importante en el diagnóstico de dicha neoplasia, a saber:

examen radiológico;

enterografía con sonda;

examen del pasaje de contrasteartículo;

irrirografía;

ultrasonido;

tomografía computarizada;

antiografía selectiva

En cuanto a técnicas como la enteroscopia y la colonoscopia, en este caso, con la primera técnica, solo se puede examinar en detalle la sección inicial del intestino, y con el segundo método, la sección térmica.

Además, si se sospecha este defecto, se prescriben análisis de sangre y orina. En algunos casos, un especialista puede prescribir un examen adicional, según el grado de daño del intestino delgado.

¿Cómo se seleccionan las tácticas de tratamiento y cuál es el pronóstico para el paciente?

adenocarcinoma de colon
adenocarcinoma de colon

Puede deshacerse de este tipo de neoplasia solo recurriendo a una intervención quirúrgica. Pero antes de llevar a cabo tal procedimiento, el paciente debe someterse a un examen completo.

Si el cáncer se encontró en el intestino delgado, se realiza una resección amplia. En el cáncer de duodeno se recomienda la extirpación completa. Y si hay una necesidad adicional, también pueden realizar una resección de estómago.

A menudo, esta cirugía se combina con quimioterapia. Y con el cáncer de forma inoperable, la quimioterapia es la única oportunidad para una persona. Al realizar la cirugía en las etapas 1 y 2, el umbral de supervivencia de cinco años supera el 40% de los pacientes.

Si se realiza un diagnóstico de cáncer de colon, también se prescribe la cirugía. En este caso, si el tumor es bajo, se forma una colostomía. Esto hace posible que una persona extiendavida.

Si el recto se diagnosticó una vez, entonces es necesario realizar la irradiación antes y después de la cirugía. Esta técnica le permite lograr los máximos resultados.

En cuanto al adenocarcinoma de colon en la primera etapa, el umbral de supervivencia de cinco años supera el 90% de todos los pacientes. En la segunda etapa, tales resultados se reducen al 80%. Y cuando se detectan las etapas tercera y cuarta, solo la mitad de todos los pacientes superan el umbral de los cinco años.

Desafortunadamente, debido al desarrollo prolongado e imperceptible de esta enfermedad, la mayoría de las veces las personas mueren, ya que dicho defecto se diagnostica en una etapa en la que la medicina puede hacer poco para ayudar.

Medidas preventivas

¿Cómo se puede prevenir el cáncer de colon? El adenocarcinoma ocurre por las siguientes razones:

pólipos colorrectales;

procesos inflamatorios que se desarrollan en el intestino;

ingesta insuficiente de fibra;

problemas con heces regulares;

  • vejez.
  • adenocarcinoma del intestino delgado
    adenocarcinoma del intestino delgado

Si controla cuidadosamente su propia salud e identifica y elimina todos los problemas anteriores a tiempo, entonces una persona podrá prevenir el desarrollo de esta enfermedad. Es muy importante controlar su propia dieta y minimizar el consumo de alimentos grasos y picantes.

En cuanto a las personas mayores, como se mencionó anteriormente, son más susceptibles a este tipo de dolencias, por lo que no debe evitar los exámenes regulares decoloproctólogo. No ignore a este especialista, porque es él quien puede salvarle la vida. Luego, en las primeras etapas, se puede detectar el adenocarcinoma del intestino. El pronóstico después de la cirugía será bueno.

Conclusión

Desafortunadamente, aún no existe una cura que pueda vencer completamente el cáncer. La medicina moderna tiene métodos y medicamentos que son efectivos solo en las etapas iniciales. Pero cuando una enfermedad de este tipo ya se diagnostica en una etapa tardía, las posibilidades se reducen. Es por eso que se debe dedicar tiempo a este problema, porque la detección oportuna del cáncer brinda una gran posibilidad de que una persona supere la enfermedad y pueda continuar viviendo. Con mayor frecuencia, debe prestar atención a su cuerpo y someterse concienzudamente a un examen anual.

Examinamos la enfermedad adenocarcinoma intestinal, se describe el pronóstico.

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