La degeneración maligna del epitelio de la mucosa gástrica se denomina cáncer de este órgano digestivo. Se cree que en la mayoría de los casos la principal causa de la enfermedad en cuestión es la bacteria Helicobacter pylori. Sin embargo, el desarrollo de esta enfermedad consta de varias etapas. ¿Se puede curar el cáncer de estómago sin cirugía? Lea más sobre esto.
Cáncer en primera etapa
Los expertos en el campo de la medicina dicen que muchas razones diferentes afectan la propagación del cáncer de estómago en el cuerpo humano. Entonces, las mutaciones ocurren debido a los carcinógenos. En el caso general, la oncología en cuestión puede desarrollarse en el contexto de formaciones benignas de ciertos tipos, úlcera péptica o gastritis. También es posible desarrollar una dolencia debido a la ingestión de carcinógenos en el estómago con alimentos (después de todo,a menudo se agregan nitratos y glutamatos a los alimentos para mejorar la apariencia). El tabaquismo y las bebidas alcohólicas también suelen asociarse con el cáncer de estómago.
La f alta de cantidades suficientes de vitaminas C y E a menudo contribuye a la aparición de la enfermedad en cuestión, ya que estos compuestos orgánicos protegen el epitelio del estómago.
Entre los carcinógenos internos se distinguen la herencia, la infección y la f alta de inmunoglobulina.
La segunda etapa de esta enfermedad
Si enfermedades como gastritis, úlceras estomacales o la presencia de displasia de las paredes de este órgano se desarrollan bajo la influencia de carcinógenos, entonces se debe tener en cuenta el curso maligno de la enfermedad. Además de las razones anteriores, se deben mencionar factores adicionales que aún son desconocidos para la ciencia. Después de todo, el mecanismo de degeneración en células malignas no se ha estudiado a fondo. Aunque se puede decir con seguridad que la infección por la bacteria H. Pylori, la alteración del revestimiento de las paredes del estómago y los carcinógenos provocan la aparición de cáncer del órgano digestivo en cuestión.
Síntomas
El cáncer de estómago es una transformación maligna de las células epiteliales. En su mayoría, esta enfermedad afecta a personas de 50 a 70 años. La bacteria Helicobacter pylori infecta las paredes del estómago, lo que provoca neoplasias. Esta es la enfermedad oncológica más común, los hombres se enferman con mucha más frecuencia que las mujeres. En Rusia, el cáncer gástrico ocupa una posición de liderazgo entre los oncólogos, mientras que hay que decir que otros órganos no se hacen a un lado. El intestino grueso, la glándula mamaria y el pulmón están malignos.
La enfermedad no se desarrollarápidamente, a veces el período de su desarrollo alcanza los 6 años.
Incidencia relativamente baja en Europa occidental y la más alta en Rusia y en algunos otros países. El cáncer gástrico está asociado directamente con H. Pylori, principalmente precedido por enfermedades como gastritis, pólipos en las paredes del estómago, úlcera péptica y displasia de mucosas. El desarrollo de esta enfermedad se ve directamente afectado por el consumo de alcohol, el tabaquismo, el uso de potenciadores del sabor, colorantes alimentarios, saborizantes.
En algunos países desarrollados, como Japón, el cáncer se diagnostica en una etapa temprana de desarrollo y, por lo tanto, la tasa de supervivencia de los pacientes es de alrededor del 70%. Los hombres con cáncer viven unos 12 años y las mujeres unos 15 años.
Actualmente, se están realizando intentos activos para diagnosticar el cáncer en una etapa temprana de su desarrollo. Los oncólogos utilizan marcadores inmunohistoquímicos MMP-9. Están diseñados para realizar una cirugía temprana y eliminar el crecimiento de células cancerosas del cuerpo.
Etapas
Designación del tumor primario - T con la adición de números del 1 al 4 y letras mayúsculas pequeñas (a, b) para mostrar los elementos de carcinogénesis que ocurren en la neoplasia primaria. La designación de la derrota de las estructuras linfoides regionales es N con la adición de números del 0 al 3 y letras mayúsculas pequeñas (a, b). Para designar metástasis a distancia, la letra latina - M y los números - 0, 1 se utilizan para indicar la ausencia o presenciametástasis a distancia.
¿Se puede curar el cáncer de estómago en etapa 1? La etapa 1 está cifrada en tres versiones:
- Etapa 1A (T1 N0 M0) - tumor primario en etapa 1, crece en la capa mucosa y submucosa, no hay daño a los ganglios linfáticos ni metástasis a distancia.
- Etapa 1B, tipo 1 (T1 N1 M0) - primario el tumor crece en las capas mucosa y submucosa, metástasis en 1-6 ganglios linfáticos regionales, sin metástasis a distancia.
- Etapa 1B, tipo 2 (T2a/b N0 M0) - el tumor primario ha crecido hacia las capas muscular y subserosa, no se pueden rastrear lesiones de los ganglios linfáticos ni metástasis a distancia.
¿Se puede curar el cáncer de estómago en etapa 2? Es necesario considerar la clasificación con más detalle. La etapa 2 se puede cifrar en tres alternativas:
- (T1 N2 M0) - el tumor principal crece en el capa mucosa y submucosa, 7-15 ganglios linfáticos regionales están afectados, no hay metástasis a distancia.
- (T2a/b N1 M0) - el tumor original en el músculo y capa subserosa, se diagnostica la afectación de 1-6 ganglios linfáticos regionales y la ausencia de metástasis a distancia.
- (T3 N0 M0) - el tumor primario se encuentra en la serosa y la pared visceral, no hay afectación de órganos cercanos, no se detectan ganglios linfáticos regionales ni metástasis a distancia.
Antes de saber si el cáncer de estómago se puede curar 3etapas, es necesario entender su clasificación. La etapa 3 está encriptada de varias maneras:
- Etapa IIIA, tipo 1 (T2a/b N2 M0), qué significa involucrar la capa muscular y subserosa de la pared del estómago en la patogénesis, la derrota de 7-15 ganglios linfáticos regionales y la ausencia de metástasis a distancia.
- Etapa IIIA, tipo 2 (T3 N1 M0), luego violación de absolutamente todas las capas de la membrana serosa del estómago, no hay compromiso de los órganos adyacentes, daño a 1-6 ganglios linfáticos regionales, no se observan metástasis a distancia.
Antes de saber si es posible curar el cáncer de estómago en etapa 4, debe familiarizarse con su clasificación. La etapa 4 se puede cifrar de tres formas clave:
- (T4 N1, N2, N 3, M0), avance del tumor hacia los órganos circundantes, daño a los ganglios linfáticos regionales (1-6) – N1, o (7-15) – N2, o (más de 15) – N3, sin metástasis a distancia.
- (T1, T2, T3, N 3 M0), lesión de la capa mucosa y submucosa - T1 o lesión de la capa muscular y subserosa - T 2, o la derrota de absolutamente todas las capas, la derrota de más de 15 ganglios linfáticos regionales, la ausencia de metástasis a distancia.
- (Tcualquier, Ncualquier, M1), tumor primario de diferentes variantes de crecimiento, además, todo tipo de lesiones de los ganglios linfáticos regionales, la presencia inherente de metástasis a distancia.
Cáncer inoperable
Por lo tanto, se determina la etapa de la enfermedad en la que no es realista ni tiene sentido utilizar métodos de extirpación quirúrgica (resección) del lóbulo del estómago y los ganglios linfáticos para eliminar la enfermedad. Los casos inoperables no incluyen manipulaciones paliativas para aliviar el estado del paciente.
El cáncer inoperable puede ser:
- Localmente avanzado, si una parte significativa del estómago está dañada o numerosas lesiones se localizan en forma de mosaico y afectan partes vitales del cuerpo (arterias grandes, áreas nerviosas), células diseminadas por vía linfogénica, contacto o implantación.
- Metastásico si se encuentran órganos distantes, generalmente el hígado, los pulmones, las glándulas suprarrenales, los huesos y el tejido subcutáneo. Las células cancerosas se diseminan por el torrente sanguíneo.
¿Cómo tratar el cáncer de estómago en etapa 4?
Los resultados más positivos se observan con radioterapia radical de procesos localmente avanzados. Según cierta información, la esperanza de vida después de la implementación de la dirección del tratamiento combinado puede aumentar hasta 20-24 meses. Al mismo tiempo, las complicaciones por la influencia de la radiación ionizante son significativamente menores que el resultado terapéutico, y el paciente adquiere la oportunidad de continuar con su vida en ausencia de dolor. Desafortunadamente, proporcionar más en las circunstancias de la medicina actual no es realista. Como puede ver, las formas de tratar el cáncer de estómago con metástasis no son tandemasiado.
Las principales vías de metástasis fluyen a través del sistema linfoide, por esta razón, las neoplasias menores y las metástasis más importantes se notan principalmente en los ganglios linfáticos.
Metástasis de cáncer de estómago:
- en tejido pararrectal o cerca del recto;
- en el ombligo;
- en la región supraclavicular izquierda;
- en la zona de los ovarios.
Estos tumores secundarios se consideran confirmación de estadios avanzados de la enfermedad, en cuyo caso la estrategia de tratamiento se elige individualmente y es sobre todo paliativa, es decir, encaminada a mejorar la calidad de vida del paciente.
Diagnóstico
Dado que un tumor canceroso puede crecer en tamaño, la oportunidad del examen y la detección del problema pueden ser muy importantes. El diagnóstico se lleva a cabo en varias etapas, que incluyen varios métodos. El primer paso es un examen regular por un médico. En una etapa temprana, es posible determinar la presencia de cáncer de estómago por algunos signos. Estos incluyen, por ejemplo, dolor en el abdomen y el estado de la piel.
El siguiente paso es el diagnóstico instrumental. Los métodos de diagnóstico de rayos X de contraste son los más utilizados. Sin embargo, este es solo un método indirecto para determinar el cáncer gástrico. Solo algunas patologías serán visibles en la imagen. En este caso, el médico prestará atención a una serie de características. En primer lugar, prestará atención a las características del formulario.estómago. ¿Hay sellos en sus paredes? También vale la pena prestar atención a la disminución de la elasticidad de los tejidos del órgano. Sin embargo, este es solo un método indirecto para determinar el cáncer gástrico. Pero al mismo tiempo existe la posibilidad de detección.
Un método más preciso es la endoscopia. Ya hay más factores para determinar la enfermedad. Mediante el uso de una biopsia, es posible la visualización del color. Una innovación en esta dirección es una cápsula de video no administrada. Le permite ver la imagen del estómago en tiempo real en la pantalla del monitor.
Sin embargo, la gastroendoscopia también tiene varias desventajas. Algunos pacientes pueden experimentar un reflejo nauseoso al tragar el tubo. También es muy difícil distinguir un tumor maligno de uno benigno.
Otro método de diagnóstico es el morfológico. Con base en el examen citológico e histológico, se puede determinar el tipo de tumor.
Selección de tratamiento
La selección de una estrategia de tratamiento está determinada por la etapa de carcinogénesis y se analiza en una consulta con expertos de varias especialidades médicas. El principal método de tratamiento de las etapas iniciales es la extirpación quirúrgica en combinación con quimioterapia. Los tratamientos de última etapa se consideran paliativos y sintomáticos.
Todos los pacientes se dividen condicionalmente en 3 categorías:
- Primero: los pacientes tienen etapas iniciales.
- Segundo - pacientes con estadio localmente avanzado operable.
- Tercero - pacientes con una etapa inoperable.
A veces, incluso los pacientes en etapas iniciales son reconocidos como inoperables, por ejemplo, cuando un tumor de órganos vitales se ve afectado o la operación no es factible por otras razones.
La mayor posibilidad de una cura absoluta sin consecuencias significativas para el cuerpo en la primera categoría de pacientes. El pronóstico dentro de la segunda categoría tiene una variación significativa debido a muchos aspectos de esta etapa de la enfermedad. El pronóstico menos positivo en pacientes de la última, tercera categoría. En este caso, es necesario decir acerca de la extensión y mejora de la calidad de vida de los pacientes durante el período de la enfermedad.
¿Cómo se debe tratar el cáncer de estómago?
La intervención quirúrgica para el tratamiento absoluto, por regla general, no es suficiente. Se observa al paciente durante largo tiempo para establecer la dinámica clínica. Durante este período, el cáncer gástrico se puede tratar con quimioterapia para eliminar las fuentes locales secretas de carcinogénesis secundaria.
La quimioterapia tiene un efecto negativo general en el cuerpo. Su uso es aconsejable sólo si existe una posibilidad real de aumentar las posibilidades de curación, o al menos mejorar la calidad de vida del paciente.
A menudo se utiliza un tratamiento adyuvante. El término “adyuvante” significa un aumento o adición. Es decir, este tipo de quimioterapia se usa después de la cirugía, a diferencia de la quimioterapia no adyuvante, que se usa antes de la cirugía para reducir los volúmenes tumorales antes de la cirugía. En los últimos años, el enfoque de la exposición adyuvante ha cambiado. anteriormente dadoel método se consideró ineficaz.
Esta terapia se lleva a cabo en forma de poliquimioterapia (exposición a varias sustancias) en dos o tres cursos a intervalos diferentes. Los citostáticos farmacéuticos se utilizan en diversas combinaciones: doxorrubicina, etopósido, cisplatino, fluorouracilo, mitomicina y otros.
Los cuidados paliativos son otro tipo de terapia que se utiliza si no es posible la extirpación parcial o completa del estómago y los ganglios linfáticos afectados.
Las complicaciones después de la quimioterapia son inevitables. Los citostáticos destruyen el desarrollo y el crecimiento de las células malignas.
Zumos
La enfermedad se acompaña de la pérdida de grandes volúmenes de agua por parte del cuerpo después de repetidos vómitos y sangrado estomacal. Con cáncer, los pacientes pueden quejarse de disminución del apetito debido a la pérdida del gusto y el olfato, dolor y otros factores. Hay muchas formas de tratar el cáncer de estómago con remedios caseros. Pero deberías prestar atención a este.
Los jugos, especialmente aquellos con pulpa, en realidad siempre pueden ser beneficiosos para los pacientes, especialmente si no hay edema. La ingesta de agua recomendada es de hasta 2 litros por día. Además de los jugos, está permitido consumir leche, alimentos con ácido láctico, tés, compotas, bebidas de frutas.
¿Cómo tratar el cáncer de estómago con remedios caseros usando jugos? Es racional consumirlos recién exprimidos con pulpa de:
- verduras (zanahorias, remolachas, tomates, repollo, apio, pimientos, ensaladahojas);
- fruta (manzana, pera);
- bayas (grosellas, cerezas, arándanos).
Dieta
La enfermedad grave requiere un tratamiento prolongado y una atención adecuada. La terapia puede durar más de un año, prolongando la vida del paciente por varios años. Junto con los métodos efectivos para combatir una neoplasia maligna, también es necesario seguir una dieta bien elegida. La dieta del paciente debe ajustarse de tal manera que se reduzca el riesgo de desarrollar la enfermedad. Un enfoque integrado, que incluya procedimientos quirúrgicos y terapéuticos, la presencia de una determinada dieta aumentará las posibilidades de una recuperación completa.
Recomendaciones del menú dietético:
- Reducir el consumo de grasas.
- Coma más alimentos vegetales, coma más frutas.
- Trate de comer comidas pequeñas, pero con frecuencia.
- Restringir la sal, el azúcar y los productos de harina.
- Excluye el alcohol y el café de tu dieta.
Los productos que irritan la mucosa gástrica solo provocarán una recaída de la enfermedad. El paciente debe comer solo platos de productos frescos y naturales. Solo necesitas prepararte para un día. Siguiendo todas las recomendaciones de nutrición adecuada para el cáncer, será más fácil sobrellevar la enfermedad.
Prevención
Para la prevención del cáncer de estómago en sus distintas etapas, se está realizando un trabajo especial de sensibilización de la población. Donde,en cuanto a los acontecimientos generales, hay varias tesis principales:
- Descripción detallada del grado de peligrosidad de esta enfermedad, animando a la población a tomar ciertas precauciones en la vida cotidiana.
- Qué hacer si la persona ya está enferma.
- Incitar a la población a un estilo de vida saludable.
En cuanto a las medidas médicas, se está trabajando con personas de riesgo. Esta labor consiste en la prevención y tratamiento de patologías que anteceden al cáncer. Además, los principales esfuerzos en este caso están dirigidos a combatir la bacteria Helicobacter pylori, que es la causante de la enfermedad en la mayoría de los casos.
Las personas en riesgo tienen antecedentes de:
- predisposición genética;
- presencia de bacteria portadora;
- resección gástrica;
- amplia experiencia en la industria química;
- deficiencia crónica de producción de ácido clorhídrico;
- anemia perniciosa;
- gastritis atrófica autoinmune;
- adenoma gástrico.
Posibilidad de estadísticas de recuperación y mortalidad
En promedio, la esperanza de vida de los hombres con cáncer de estómago se reduce en 12 años. Para las mujeres, esta cifra es de 15 años. Según las estadísticas rusas, la supervivencia de los pacientes es la siguiente:
- En la primera etapa, por regla general, es posible detectar patología en alrededor del 10-20% de los pacientes. Y en la mayoría de los casos, el 60-80 % de ellos sobreviven dentro de los 5 años.
- En la segunda y tercera etapaLos ganglios linfáticos regionales están afectados. Y este signo, por regla general, se determina en el 30% de los pacientes, entre los cuales aproximadamente el 15-45% sobreviven durante 5 años
- En la cuarta etapa, ya hay metástasis en los órganos vecinos, por lo que en esta etapa la patología es mucho más fácil de detectar y se detecta en la mitad de los pacientes. Dentro de 5 años, solo el 5-7% de ellos sobreviven
Hay muchas clínicas que tratan el cáncer de estómago en etapa 4 en Rusia. Pero aún así, los expertos aconsejan recibir un curso de tratamiento en Israel o Alemania. Sus métodos son más nuevos y efectivos.
En el proceso de investigación de esta enfermedad, se están creando nuevos métodos para mejorar su tratamiento y métodos para detectarla en varias etapas.
