Según las estadísticas, cada año el mundo pierde alrededor de ocho millones de vidas humanas que han sido arruinadas por el cáncer. Al mismo tiempo, se argumenta que en los próximos diez años esta cifra aumentará a trece millones. Los hombres son los más afectados por los cánceres de pulmón, estómago e intestino, mientras que las mujeres son las más afectadas por los cánceres de pulmón y de mama. El sarcoma es uno de los tipos de lesiones malignas de las glándulas mamarias. Tiene un pronóstico muy pobre y un curso rápido. Considere esta enfermedad con más detalle.
Concepto de enfermedad
El sarcoma de mama es una neoplasia maligna de naturaleza no epitelial que se presenta en la mama. Se caracteriza por una alta agresividad, rápido crecimiento, diseminación de metástasis y, como resultado, un resultado desfavorable. La enfermedad a menudo afecta solo a un seno, pero hay excepciones. Además, se ven afectadas personas de ambos sexos y de todas las edades.
Distinción entre sarcoma y cáncer de mama
En primer lugar, debe comprender cuál es la diferencia con el cáncer de mama. Su principal diferencia está en la naturaleza de la apariencia de la educación. Por lo tanto, el cáncer surge del tejido epitelial. ENmientras que el sarcoma se origina a partir de tejidos conectivos como el fibroso, linfático, muscular, graso y vascular. A menudo, la educación incluye componentes del estroma, por lo que los oncólogos suelen utilizar el nombre de la enfermedad como sarcoma del estroma de mama.
Sin embargo, ambas enfermedades son de naturaleza maligna y tienen causas similares. Su mecanismo de aparición es el mismo: el renacimiento de las células sanas del cuerpo.
Vistas
Los sarcomas de mama pueden ser muy diversos desde el punto de vista histológico y morfológico.
Si hablamos de la estructura de las células de la educación, entonces puede ser de tres tipos:
- Células fusiformes. Más común (alrededor del 65-70 % de los casos).
- Célula redonda (sobre 27-29%).
- Célula gigante. El tipo más raro (solo el 3-5% de los sarcomas).
Además, existe una clasificación de los sarcomas de mama según las características morfológicas. Según esta división, los tumores son los siguientes:
- Fibrosarcoma - surge del tejido conectivo. Esta especie ocurre con más frecuencia que otras (en aproximadamente el 30% de los casos). La formación es grande, pero rara vez se produce ulceración en la piel del tórax.
- Rhabdomiosarcoma: surge de los músculos de la estructura estriada. Se caracteriza por un rápido crecimiento y alta malignidad, la diseminación de las células cancerosas a los tejidos y órganos vecinos. Afecta con más frecuencia a chicas jóvenes (menores de 25 años).
- Liposarcoma: aparece como resultado de malignidad (degeneración) de las célulastejido adiposo. Características distintivas: la derrota de dos senos al mismo tiempo con su pronunciada ulceración. El liposarcoma se caracteriza por un proceso rápido.
- El osteosarcoma y el condrosarcoma son muy raros, se originan a partir de células óseas. Afecta a mujeres mayores de 50 años.
- Angiosarcoma: ocurre como resultado de la degeneración de las células ubicadas en el lado interno de las paredes de los vasos sanguíneos. Con más frecuencia que otras, las mujeres de 30 a 45 años sufren. Los angiosarcomas tienen la capacidad de crecer rápidamente y recaer con frecuencia.
También hay una división de los sarcomas en dos tipos, según su origen. Ellos son:
- Principal. La neoplasia resultante es inicialmente de naturaleza maligna.
- Secundarios. Representan el renacimiento de los tumores benignos.
Razones
Todavía se desconocen las causas exactas del desarrollo de esta enfermedad. Sin embargo, los oncólogos han establecido durante mucho tiempo una conexión entre el desarrollo de la enfermedad y una serie de factores. Todos estos aumentan el riesgo de una persona de desarrollar cáncer. Estos factores incluyen:
- Predisposición hereditaria. Si los parientes consanguíneos de una mujer (hermana, madre, abuela) sufrieron oncología, esto aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad en ella.
- Trabajando en producción con químicos. Todos ellos son cancerígenos por naturaleza y pueden causar degeneración celular.
- Lesión mamaria. A menudo, esto sirve como impulso para el comienzo de la regeneración celular.
- Exposición a la radiación en diversos grados.
- Mujer. Por razones hormonales, son las mujeres las que están en riesgo. Los hombres rara vez sufren sarcoma de mama.
Síntomas
El primer síntoma que le permite sospechar un sarcoma de mama es la aparición de una formación densa, que tiene límites claros y una superficie irregular. Su diámetro varía. Como regla general, los tamaños están en el rango de 1,5 a 15 cm En algunas clínicas, puede ver fotos de sarcoma de mama en los soportes. Los síntomas en una etapa temprana se manifiestan en una sensación de incomodidad en el pecho.
Una mujer puede sentir el tumor por sí misma. Si en esta etapa no se detecta la formación y no se toman las medidas adecuadas, el tumor comenzará su crecimiento activo. Y la tela que le queda se volverá delgada y cianótica. Las venas comenzarán a mostrarse y se volverán muy visibles.
Entonces la diferencia en el volumen de los dos senos se vuelve notable, el seno enfermo se cubre de úlceras. A la palpación, se siente un gran tumor de diversa estructura y consistencia. También hay un cambio en la apariencia del pezón y la areola que lo rodea. Hay momentos en que el pezón va dentro del seno.
Sucede que con el curso rápido de la enfermedad, los síntomas se asemejan a los de la mastitis: engrosamiento e hiperemia del pecho, dolor al presionarlo y tocarlo, fiebre. Si se encuentran tales signos, debe consultar inmediatamente a un médico para excluir el desarrollo de sarcoma de mama. A continuación se adjunta una foto de la patología. El médico le dará más información sobre la enfermedad.
En las últimas etapas, un síntoma del sarcoma de mama puede ser la secreción de sangre e incluso pus del pezón. Este es un signo de descomposición del tejido dentro del seno afectado.
Estadificación del sarcoma de mama
Como cualquier otro cáncer, el sarcoma de mama pasa por cuatro etapas de desarrollo.
El sarcoma mamario en la primera etapa es pequeño (no más de 3 centímetros), no afecta los músculos ni los vasos sanguíneos, se localiza solo en el sitio de origen.
Segunda etapa: en esta etapa, la neoplasia maligna crece en el tejido muscular y los vasos sanguíneos cercanos. El sello puede tener hasta 5 centímetros de diámetro. Sin embargo, en la segunda etapa, la metástasis aún no ha comenzado.
Tercera etapa: un tumor maligno está creciendo activamente y afecta el tejido conectivo, por lo que a menudo en esta etapa hay un cambio externo en el seno enfermo. Las metástasis se encuentran en los ganglios linfáticos regionales (por encima de la clavícula y en la axila).
La cuarta etapa es la última. El tumor hace metástasis incluso a órganos distantes (hígado, riñones y huesos). El foco maligno primario localizado en la mama continúa su crecimiento activo.
Diagnóstico
Los médicos aún no han desarrollado un esquema claro para detectar la enfermedad. Esto se debe al hecho de que es bastante raro y tiene una gran cantidad de tipos diferentes.
El diagnóstico comienza con un examen por un médico (mamólogo). Palpa la mama de la paciente y puede detectar un nódulo móvil congrandes protuberancias en su superficie. La consistencia de la educación, por regla general, es heterogénea. Además, en algunos casos, el examen puede revelar la presencia de edema e hiperemia de la mama afectada, la presencia de úlceras en ella.
En una radiografía de tórax (mamografía), puede detectar una formación irregular que incluye varios nódulos. Sobresalen por encima de la superficie y desplazan los tejidos vecinos. También en la radiografía, puede encontrar cavidades que están llenas de líquido necrótico. Al mismo tiempo, el adelgazamiento de la piel y un patrón venoso sobresaliente son muy claramente visibles. Cabe señalar que los exámenes de rayos X y ultrasonido no son los métodos principales para diagnosticar el sarcoma de mama. A continuación se presenta una foto de la ecografía y su técnica.
Para saber si el tumor ha hecho metástasis, se prescribe una tomografía computarizada del cerebro, el tórax y el abdomen. El hecho es que el sarcoma es muy agresivo, con la ayuda del torrente sanguíneo, propaga rápidamente sus células por todo el cuerpo del paciente. En caso de presencia de focos malignos secundarios, su número y ubicación serán claramente visibles en la imagen.
Otro método de diagnóstico indirecto puede ser un análisis de sangre de laboratorio. En el caso de la etapa inicial y la ausencia de metástasis, los indicadores suelen ser normales. Si el proceso maligno está en pleno apogeo, la ESR y la cantidad de leucocitos a menudo aumentan. Si las metástasis han afectado a los órganos internos, esto a menudo se refleja en los parámetros bioquímicos.sangre.
El método de diagnóstico más fiable que puede dar una imagen clara y definitiva de la formación es el análisis histológico de una muestra tumoral. Para ello, el paciente acude al hospital, donde se realiza una biopsia del órgano afectado, se toma una muestra del tejido tumoral y se prepara una micropreparación, que se examina al microscopio. En el caso de un sarcoma, el contenido de la preparación parecerá muchos tipos diferentes de células con núcleos grandes. Además, se anotará la presencia de estroma y la ausencia de epitelio.
Tratamiento
Actualmente, existen varias formas de tratar el sarcoma de mama. Sin embargo, la mayoría de las veces solo tiene éxito con un enfoque integrado. Los regímenes de tratamiento estándar incluyen:
- extirpación quirúrgica de un foco maligno;
- tomar medicamentos de quimioterapia;
- uso de radioterapia.
Echemos un vistazo más de cerca a cada uno de ellos.
El principal y prioritario método de tratamiento es una operación quirúrgica. En este caso, se elimina la formación o su máxima parte posible, así como los tejidos y órganos vecinos que se vieron afectados por el proceso maligno.
La forma más efectiva de combatir un tumor es realizar una mastectomía en las primeras etapas. Con este método se extirpa la mama afectada, junto con ella se extirpan los músculos pectorales grandes y pequeños, los ganglios linfáticos regionales y todos los tejidos que rodeaban al tumor. Es cierto que a veces los médicos logran salvaralgunos músculos.
Otro tipo de intervención quirúrgica es la cuadrantectomía. Esta es una resección de solo una parte del seno, mientras que es posible restaurar la apariencia de las glándulas mamarias con la ayuda de una plastia.
Si se encuentran metástasis en los ganglios linfáticos, se realiza una linfadenectomía. Esta es una operación que elimina un grupo de nodos.
Sin embargo, una operación a menudo no es suficiente. No olvide que el sarcoma de mama es propenso a la recaída. Por lo tanto, después de la extirpación del tumor y los tejidos adyacentes, al paciente se le muestra quimioterapia. Este es un método de tratamiento que utiliza medicamentos que tienen una actividad anticancerígena pronunciada y reducen el riesgo de complicaciones. Las drogas son diferentes. Entre ellos, estos grupos de fondos se utilizan a menudo como:
- citostáticos;
- antimetabolitos;
- antibióticos de antraciclina.
Otro tratamiento para el sarcoma de mama es la radioterapia. A menudo se prescribe antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor canceroso y separarlo de los tejidos vecinos. A menudo, la radioterapia puede reducir la cantidad de cirugía, así como aumentar las posibilidades de un resultado favorable. Además, también se puede prescribir radioterapia después de la cirugía. Esto se hace para prevenir el desarrollo de metástasis.
Mucha gente está interesada en el tema de la combinación exitosa de sarcoma de mama y homeopatía. Existe la opinión de que el uso de remedios homeopáticos, así como un cambio en el pensamiento del paciente, pueden curarlo de esta oncología. Sin embargo, como muestra la práctica, esto no es más que un mito. Y no hay nada más eficaz que la cirugía, la quimioterapia y la radiación en este momento.
Pronóstico
El sarcoma de mama es una enfermedad bastante agresiva que puede desarrollarse muy rápidamente. Por regla general, los pacientes en cualquier etapa no tienen un pronóstico de vida muy favorable.
Estos datos dependen de varios factores:
- Estructura de las células tumorales, sus características histológicas.
- Edad y sexo del paciente.
- Es hora de identificar la enfermedad. Cuanto antes se diagnostique un tumor y se tomen las medidas apropiadas, mejor será el resultado.
- El resultado de la operación. A menudo, los cirujanos no logran extirpar todo el tumor y luego las posibilidades de recuperación se reducen significativamente.
- Además, existe una alta probabilidad de recurrencia incluso con la extirpación completa de la neoplasia.
Con un diagnóstico temprano y la extirpación completa del tumor, solo el 50-70 % de todos los pacientes sobreviven los próximos cinco años.
En la segunda etapa del sarcoma de mama, el pronóstico de supervivencia se reduce al 25-35%.
En el tercero y cuarto, la tasa de supervivencia no supera el diez por ciento.
Conclusión
El sarcoma de mama es una enfermedad oncológica agresiva que puede afectar a cualquier persona, independientemente de su edad y sexo. Lo insidioso de la enfermedad radica en el hecho de que es muy difícil detectarla en las primeras etapas. Por lo tanto, en pacientes que padecen sarcoma de mama, el pronóstico no suele ser muy favorable.
Por eso es tan importanteconocer los síntomas de la enfermedad y los métodos de diagnóstico, así como someterse regularmente a exámenes médicos.
