La oncología es un verdadero flagelo de la sociedad moderna. Cada año cobra millones de vidas, sin perdonar ni a niños ni a adultos. El cáncer es una gran variedad de enfermedades malignas de varios órganos y sistemas humanos.
Por ejemplo, existe una enfermedad tan peligrosa como el sarcoma de tejidos blandos. En comparación con otros tipos de cáncer, esta enfermedad es rara. El número de pacientes que lo padecen no supera el 1 % del número total de pacientes con cáncer.
El sarcoma se caracteriza por una rápida progresión, una alta tasa de propagación de metástasis y un mal pronóstico en la mayoría de los casos. Al igual que con cualquier otro cáncer, cuanto antes se diagnostique el tumor, mayor será la tasa de supervivencia. Por lo tanto, todos deben saber sobre el sarcoma para poder notar los signos de la enfermedad a tiempo y buscar ayuda.
Concepto de enfermedad
Entonces, ¿qué es el sarcoma de tejidos blandos? Esta es una enfermedad oncológica en la que se observa el crecimiento de células malignas en diferentes tipos de tejido conectivo. Al mismo tiempo, es reemplazado por fibroso. La gran mayoría de los pacientes están ende 30 a 50 años. La enfermedad afecta a los hombres con más frecuencia que a las mujeres. Sin embargo, en ambos cursa con la misma agresividad e igual severidad de síntomas de sarcoma de partes blandas. La tasa de supervivencia para ambos sexos es la misma.
Tipos de sarcomas
De hecho, sarcoma es un nombre común para varios tipos de cáncer. Todos difieren entre sí en el tipo de células de las que se originaron.
Angiosarcoma. Se desarrolla a partir de las células de los vasos sanguíneos de los sistemas circulatorio y linfático. Extremadamente agresivo y con rápida metástasis
El sarcoma de Kaposi, llamado así por el científico que lo describió por primera vez, pertenece a esta especie. Se manifiesta en forma de múltiples lesiones de la piel o de las mucosas. El paciente está cubierto de manchas de flores rojas, marrones o moradas. Tienen un contorno irregular, pueden elevarse ligeramente por encima de la superficie de la piel o pueden ser planos.
- Otro tipo de sarcoma es el mesenquimoma. Es muy raro, se localiza profundamente en los músculos de los brazos y las piernas.
- Fibrosarcoma. Se origina a partir de las células del tejido conjuntivo y se desarrolla durante mucho tiempo sin causar ningún síntoma.
- Osteosarcoma extraesquelético. Surge del tejido óseo, aunque bastante agresivo.
- Rabdomiosarcoma. Formado por músculos estriados. A menudo afecta a niños pequeños. A continuación se presenta una foto de un síntoma de sarcoma de tejido blando de este tipo.
- Schwannoma (neurinoma). Surge de un particulartipo de células de la vaina nerviosa.
- El sarcoma sinovial se refiere a un tipo bastante raro de sarcoma que surge de la membrana sinovial de la articulación. Esta enfermedad se caracteriza por una metástasis extremadamente rápida.
Además, los sarcomas se pueden dividir según su grado de malignidad.
- Nivel bajo. Al estudiar la estructura del tumor, se observa una pequeña cantidad de focos de necrosis.
- Nivel medio. La neoplasia primaria consta de aproximadamente la mitad de las células malignas.
- Alto nivel. El tumor está representado principalmente por un gran número de focos de necrosis.
Por supuesto, cuanto menor sea la calificación, mejor será el pronóstico.
Hay un sarcoma de tejidos blandos en la cabeza y la cara, así como en la mano, el tronco, etc. Por lo tanto, podemos decir que el sarcoma se puede dividir en varios tipos dependiendo de la parte del cuerpo humano donde se formó.
Por separado, me gustaría destacar un tipo de oncología como el sarcoma de tejido blando del muslo (código ICD-10 - C49).
El hecho es que las extremidades inferiores son las más afectadas. Aproximadamente el 50-60% de los pacientes con sarcoma se ven afectados precisamente en las piernas y principalmente en la zona de los muslos.
En primer lugar, con esta patología aparece una formación glandular que puede crecer rápidamente. Además, la extremidad afectada se vuelve pálida y fría al tacto. Un paciente con sarcoma de tejidos blandos del muslo puede quejarse de debilidad general, un aumento constante de la temperatura corporal a valores subfebriles. resultadosLos análisis de sangre de laboratorio pueden indicar un aumento significativo de la VSG, los niveles de plaquetas y una disminución de la hemoglobina. El diagnóstico y el tratamiento no difieren de los sarcomas en el resto del cuerpo.
Causas del sarcoma
Hay varios factores que desencadenan el desarrollo del sarcoma. Por ejemplo:
- Cualquier daño a la integridad de la piel y los tejidos blandos: quemaduras, cicatrices, cicatrices, fracturas, etc. La mayoría de las veces, el tumor se presenta dentro de los primeros tres años después de la lesión.
- Exposición al cuerpo de una serie de sustancias químicas que tienen un efecto cancerígeno. Por ejemplo, tolueno, benceno, arsénico, plomo y otros. Estas sustancias pueden causar mutaciones en el ADN de las células sanas e iniciar un proceso maligno.
- Exposición a la radiación. La exposición a los rayos gamma hace que el ADN de las células sanas mute y crezca. En la práctica oncológica, hay casos en que un paciente fue irradiado para destruir un tumor, y luego se le diagnosticó la aparición de sarcoma de tejidos blandos. También corren riesgo las personas que trabajan con máquinas de rayos X o eliminan accidentes en zonas de radiación.
- Entre otras cosas, algunos virus también tienen propiedades mutagénicas. Por ejemplo, el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y el herpes tipo 8 tienden a causar el sarcoma de Kaposi.
- Uno de los principales factores es la predisposición hereditaria. El hecho es que en pacientes con cáncer, el gen responsable de la prevención de procesos malignos está dañado. Y estoheredado.
- Entre los pacientes con algunos tipos de sarcoma, se pueden encontrar adolescentes y, con mayor frecuencia, hombres. El hecho es que el rápido crecimiento hormonal que se produce durante la pubertad puede servir de impulso para el desarrollo de la oncología. Debido al rápido desarrollo del cuerpo, pueden aparecer células inmaduras. Esto es especialmente cierto para el sarcoma de cadera en varones adolescentes.
Metástasis de sarcoma
Todo el mundo sabe que cualquier tumor maligno tiende a diseminar sus células en el cuerpo del paciente.
Entonces, la mayoría de los sarcomas son propensos a un rápido proceso de metástasis. Las metástasis son focos malignos secundarios formados a partir de las células del tumor principal y diseminados por todo el cuerpo. Hay dos formas de moverlos: a través de la sangre ya través de los vasos linfáticos. Esta enfermedad se caracteriza por propagarse a través del torrente sanguíneo.
De hecho, el tumor propaga sus células malignas desde el principio. Sin embargo, mientras el sistema inmunitario del cuerpo sea fuerte, podrá prevenir la propagación del cáncer. Pero, como saben, el cáncer también afecta el sistema inmunológico, por lo que poco a poco se va desvaneciendo y ya no puede resistir al tumor. Y luego se enciende la luz verde para las metástasis, se transportan con el torrente sanguíneo a todos los órganos y sistemas.
Así, las metástasis del sarcoma de tejidos blandos del muslo afectan principalmente al tejido óseo más cercano. Además, los pulmones, el hígado y los huesos son los más afectados por el sarcoma.
Sarcoma de tejido blando. Síntomas
La tasa de supervivencia del sarcoma es baja. Durante mucho tiempo, una persona se ve y se siente absolutamente saludable. El hecho es que al principio el sarcoma de tejidos blandos procede sin ningún síntoma. Una persona ni siquiera sospecha que dentro de su cuerpo se está produciendo un proceso maligno.
En las etapas iniciales del desarrollo del sarcoma de tejidos blandos, como en cualquier otro tipo de cáncer, no hay síntomas específicos, pero son posibles algunas manifestaciones de malestar general:
- f alta de apetito;
- pérdida de peso;
- sentirse constantemente débil y cansado;
- fiebre sin signos de resfriado;
- disminución de la inmunidad, que se expresa en la aparición demasiado frecuente de diversas infecciones virales y bacterianas.
Sin embargo, en la práctica, hay pacientes que se sentían bien, tenían apetito y buenos resultados en los análisis de sangre, etc.
A menudo, el primer y principal signo es la aparición de un engrosamiento o hinchazón debajo de la piel en cualquier parte del cuerpo. La formación puede ocurrir en cualquier extremidad o en cualquier parte del cuerpo donde haya tejido blando (músculos, tendones, tejido sinovial). El lugar "favorito" del sarcoma son las caderas. Sin embargo, hay casos de daños en la cabeza y el cuello.
A continuación se muestra una foto de cómo se ve el sarcoma de tejido blando en una etapa temprana.
El tamaño de la educación puede ser muy diferente, de 2 a 30 centímetros. Sin embargo, este síntomadepende de la ubicación del tumor. Si está en lo profundo del cuerpo, es posible que no sea visible. Esta es la insidiosidad de la enfermedad: no se hace sentir durante mucho tiempo.
Los síntomas específicos dependen de la ubicación de la lesión. Por ejemplo, si las articulaciones están afectadas, será muy notorio para el paciente. No podrá moverse tranquilamente, ya que sentirá dolor al moverse. Además, debido a esta ubicación del tumor, una persona puede perder la capacidad de mover libremente un brazo o una pierna.
Signos de la enfermedad en las últimas etapas
A medida que crece el tumor, los síntomas se vuelven más pronunciados. En las últimas etapas, aparece un color rojizo oscuro en la piel en el lugar donde hay una neoplasia. Se produce una herida sangrante, que es propensa a infecciones frecuentes.
Cabe señalar que los síntomas pueden ser causados no solo por el tumor primario, sino también por focos malignos secundarios. Al mismo tiempo, a medida que crecen los focos secundarios, surgen sensaciones de dolor, que aumentan gradualmente. El dolor puede ser tan intenso que los especialistas se ven obligados a recurrir a estupefacientes para detenerlos.
Si los pulmones están afectados, el paciente puede experimentar dificultad para respirar, tos persistente, sensación de presión en el pecho.
Si el hígado está afectado, puede haber presión en el hipocondrio derecho, dolor. Los resultados de laboratorio indicarán niveles elevados de enzimas hepáticas (como ALT, AST).
Si los síntomas se detectaron a tiemposarcomas de tejidos blandos, la tasa de supervivencia en este caso es máxima.
Diagnóstico médico
El diagnóstico de sarcoma está representado por una variedad de exámenes médicos y no es diferente del diagnóstico de otros tipos de cáncer.
- Radiografía. La imagen puede detectar la sombra del tumor, así como una posible deformación en las estructuras óseas.
- Examen de ultrasonido en el área del tumor. Con la ayuda de la ecografía, puede determinar el tamaño exacto de la neoplasia, sus límites y el grado de daño en los tejidos cercanos.
- CT (tomografía computarizada) del tumor primario. Da una idea más clara de la estructura de la educación, el grado de su malignidad.
- MRI (imágenes por resonancia magnética). Da la respuesta más completa a todas las preguntas sobre el tumor primario.
- Biopsia por punción. Es el método de diagnóstico más importante, sin el cual es imposible hacer un diagnóstico final. Solo una biopsia puede determinar la naturaleza de las células, su malignidad.
Pronóstico
Como se mencionó anteriormente, los médicos suelen dar a los pacientes con sarcoma un pronóstico desalentador. El factor principal que determina la supervivencia en el sarcoma de tejidos blandos es la etapa en la que se detectó el cáncer. Cuando se detecta un tumor en la etapa 1-2, el pronóstico es bastante positivo: aproximadamente el 80% de los pacientes sobreviven y viven durante los próximos cinco años. En la etapa 3-4, la mortalidad es mucho mayor. Alrededor del 90% de los pacientes mueren dentro de los cinco años. También hay un sarcoma, que se caracteriza por un curso muy agresivo. Casi todos los pacientes con este tipo de enfermedadmorir en los próximos dos o tres años.
Por lo tanto, supervivencia casi nula en personas inoperables. Los síntomas del sarcoma de tejidos blandos en estos pacientes probablemente aparecieron solo en el punto álgido de la enfermedad y buscaron ayuda médica demasiado tarde. Después de todo, el tumor principal permanece en el cuerpo y continuará diseminando metástasis con el torrente sanguíneo.
Tratamiento
El tratamiento de un paciente que sufre de sarcoma debe incluir varios métodos. Solo así el paciente tendrá posibilidades de éxito. El principal tratamiento para el sarcoma de tejidos blandos es la cirugía para extirpar el tumor. Sin embargo, el sarcoma se caracteriza por la rápida aparición de recaídas. En la mayoría de las personas operadas, se encontró un nuevo crecimiento del tumor después de unos meses. Además, es preferible realizar la irradiación antes de la operación. Esto aumenta las posibilidades de éxito.
La quimioterapia para el sarcoma se usa solo como terapia adyuvante y, con mayor frecuencia, en las últimas etapas del cáncer, cuando el tumor es inoperable. Los medicamentos más utilizados son decarbazina, doxorrubicina, epirrubicina. El oncólogo a cargo determina el régimen de dosificación, la frecuencia de administración, la duración del curso y su número y se establece individualmente para cada paciente.
Por lo general, los médicos primero administran radioterapia durante cinco semanas. A decisión del oncólogo, terapia con preparados químicos que tenganactividad anticancerígena. Luego se reseca el tumor. Este es el régimen de tratamiento estándar para el sarcoma de tejidos blandos. Las revisiones de los médicos dicen que esta combinación de métodos es la más efectiva y brinda el máximo resultado favorable posible.
Antes de la operación, necesariamente se estudia el tamaño del tumor y se realiza una biopsia para evaluar la malignidad. En el caso de un tumor pequeño (hasta 5 cm), no hay necesidad de radiación. Si el tumor mide más de 5 cm, debe exponerse a los rayos gamma para reducir y prevenir un mayor crecimiento.
Conclusión
Una persona puede no tener síntomas de sarcoma de tejidos blandos durante mucho tiempo. La supervivencia es baja y está asociada con la solicitud de ayuda tardía de una persona. Además, esta enfermedad es bastante agresiva, propensa a frecuentes recaídas y metástasis rápidas. Por lo tanto, todos deben saber qué es el sarcoma de tejidos blandos, poder notar síntomas alarmantes en ellos mismos o en sus seres queridos a tiempo. Todo esto ayudará en caso de sospecha de cáncer, busque inmediatamente la ayuda de un médico. Literalmente puede salvar una vida.
