El síndrome de resistencia a la insulina es una patología que precede a la aparición de la diabetes. ¿Qué es el índice NOMA? Gracias a los indicadores de este índice, es posible determinar la f alta de sensibilidad a la acción de la insulina en una etapa temprana de la enfermedad, así como evaluar el riesgo estimado de desarrollar diabetes mellitus, enfermedades del sistema cardiovascular y aterosclerosis En este artículo, veremos más de cerca qué es el índice HOMA, en qué casos debe identificarse y también cuál es su norma.
¿Qué es la resistencia a la insulina?
La resistencia a la insulina es la pérdida de sensibilidad de las células del cuerpo humano a los efectos de la insulina. En presencia de esta condición en una persona, aumenta el nivel de insulina en la sangre y también aumenta la cantidad de glucosa. Si esta condición se combina con dislipidemia, obesidad, intolerancia al azúcar, entonces estopatología se llamará síndrome metabólico. Hablando de lo que es el índice HOMA, debe comprender que con la ayuda de este análisis, se revela la sensibilidad del cuerpo humano a la insulina.
Causas del desarrollo de la enfermedad
La resistencia a la insulina comienza a desarrollarse bajo la influencia de los siguientes factores:
- Insuficiencia hormonal en el cuerpo.
- Sobrepeso.
- Predisposición hereditaria.
- Usando ciertos medicamentos.
- Dieta desequilibrada, en particular abuso de carbohidratos.
Esta no es la lista completa de razones para el desarrollo de una enfermedad como la resistencia a la insulina. En pacientes que abusan del alcohol, esta condición también se observa a menudo. Además, esta patología acompaña a enfermedades de la tiroides, síndrome de Itsenko-Cushing, ovarios poliquísticos, feocromocitoma. En algunos casos, la resistencia a la insulina se diagnostica en el bello sexo durante el embarazo.
Síntomas de la enfermedad
Los síntomas clínicos comienzan a manifestarse en una etapa posterior del desarrollo de la enfermedad. Las personas que son resistentes a la insulina tienen obesidad abdominal, donde la grasa se deposita en el abdomen. Además, pueden observar cambios en la piel: hiperpigmentación en el cuello, axilas, glándulas mamarias. Además, en estos pacientes, la presión arterial aumenta, el fondo psicoemocional cambia y aparecen problemas con la digestión.
Ahora echemos un vistazo más de cerca a lo que es el índice HOMA y cómo determinarlo.
Cálculo del índice de resistencia a la insulina
Índice HOMA significa Evaluación del modelo de homeostasis de la resistencia a la insulina. Arriba, descubrimos qué es el índice HOMA, pero ¿cómo determinarlo? Para determinar este indicador, debe realizar un análisis de sangre. Hablando de cómo calcular el índice HOMA, debes saber que para ello se utilizan dos fórmulas: el índice CARO y el índice HOMA-IR:
- La fórmula CARO es la siguiente: la cantidad de glucosa en el plasma, tomada con el estómago vacío, debe dividirse por los valores de insulina, en el análisis pasado con el estómago vacío. El resultado no debe exceder la norma 0, 33.
- La fórmula HOMA-IR se verá así: los valores de insulina (en el análisis tomado con el estómago vacío) deben multiplicarse por la cantidad de glucosa en el plasma tomada con el estómago vacío, y el El resultado debe dividirse por 22,5. La norma del índice HOMA en este caso no debe ser superior a 2, 7.
¿Cómo hacerse la prueba correctamente?
Las fórmulas para calcular este indicador se describieron anteriormente. Pero, ¿cómo tomar un análisis del índice HOMA? En primer lugar, cabe señalar que el análisis se toma de una vena, después de lo cual se realiza una prueba de resistencia a la insulina. La determinación de la resistencia a la insulina y el diagnóstico se realizan de acuerdo con las siguientes reglas:
- Antes de hacerse un análisis de sangre para el índice HOMA, está prohibido fumar durante los 30 minutos previos al procedimiento.
- Antes del análisis, también debe abstenerse decomiendo.
- La sangre se toma con el estómago vacío por la mañana.
- Está prohibido realizar actividad física media hora antes de realizar la prueba.
- El paciente debe avisar al médico tratante en caso de tomar algún medicamento.
Pero si el índice HOMA sube, ¿qué significa? Hablaremos de esto en la siguiente sección.
¿Cuál es el índice normal de resistencia a la insulina?
El valor óptimo de este análisis no debe exceder 2,7. El valor de glucosa en sangre en ayunas utilizado para calcular este índice puede variar según la edad del paciente. Por ejemplo, las puntuaciones del índice de resistencia a la insulina oscilarán entre 3,3 y 5,6 entre los pacientes menores de 14 años. Las personas mayores de 14 años tienen un índice que va de 4,1 a 5,9.
Índice de resistencia a la insulina anormal
El índice HOMA aumenta si su valor es superior a 2,7. Un aumento de este indicador puede indicar la presencia de algunas patologías. El índice fisiológico de resistencia a la insulina puede aumentar si no se cumplieron las condiciones antes de la prueba. En esta situación, se debe retomar el análisis, luego de lo cual se vuelve a realizar la evaluación de los indicadores. Pero si se cumplen todas las condiciones, entonces el indicador de resistencia a la insulina puede aumentar debido al desarrollo de diabetes mellitus, así como a otras enfermedades que se describieron anteriormente en el artículo.
También deberíapreste atención al hecho de que la norma del índice HOMA para mujeres y hombres será exactamente la misma. Como se mencionó anteriormente, la diferencia está solo en la edad del paciente.
El exceso de insulina en la sangre en el cuerpo masculino y femenino afecta negativamente el estado de los vasos sanguíneos y provoca la progresión de una enfermedad como la aterosclerosis. Además, la hormona puede contribuir a la acumulación de placas de colesterol en las paredes de las arterias, la formación de coágulos sanguíneos y el espesamiento de la sangre. Todo esto aumenta el riesgo de desarrollar infarto, ictus, isquemia cardiaca, así como enfermedades de otros órganos.
Si hablamos por separado de la diabetes mellitus, entonces, en la etapa de resistencia a la insulina, el cuerpo humano produce una gran cantidad de insulina, mientras intenta compensar la deficiencia de glucosa en la sangre, superando así la inmunidad del pañuelo de papel. Sin embargo, con el tiempo, el aparato insular comienza a agotarse y el páncreas ya no puede sintetizar esta hormona en el volumen requerido. La cantidad de glucosa aumenta y comienza a desarrollarse diabetes mellitus tipo 2.
Además, una mayor tasa de resistencia a la insulina puede causar el desarrollo de hipertensión crónica en hombres y mujeres. La insulina afecta directamente el funcionamiento del sistema nervioso, aumenta la cantidad de norepinefrina, lo que provoca vasoespasmo. Como resultado, la presión arterial del paciente aumenta. La hormona proteica comienza a retrasar la excreción de líquidos y sodio del cuerpo humano, lo que también puedeprovocar el desarrollo de hipertensión.
La violación de la resistencia a la insulina en las mujeres puede provocar una violación en los órganos reproductivos. El síndrome de ovario poliquístico comienza a desarrollarse, así como la infertilidad. Una gran cantidad de insulina en la sangre provoca un desequilibrio de lipoproteínas dañinas y beneficiosas. Y esto aumenta la probabilidad de desarrollar aterosclerosis de los vasos o exacerbar enfermedades existentes.
Características de la terapia
¿Qué hacer si aumenta el índice HOMA? ¿Es posible curar completamente la resistencia a la insulina? Para restaurar los procesos metabólicos en el cuerpo humano, debe realizar actividad física regularmente, seguir una dieta baja en carbohidratos, abandonar los malos hábitos, seguir una dieta, descansar y dormir.
Cuando el especialista recibe los resultados del estudio, debe prescribir la terapia con medicamentos, que se basa en las características individuales del cuerpo del paciente. Paralelamente, el médico debe prescribir una dieta adecuada a un paciente que presenta un índice HOMA elevado.
De su dieta tendrá que excluir patatas, dulces, sémola, pasta, pan blanco. Está permitido comer frutas frescas, verduras, carnes magras, productos lácteos, pan de centeno y salvado.
¿Es posible deshacerse por completo de la resistencia a la insulina? Si ajusta su estilo de vida de manera oportuna, puede reducir significativamente el riesgo de agotamiento pancreático, así como normalizarmetabolismo, al tiempo que aumenta la susceptibilidad de las células a una sustancia como la insulina.
Otro criterio importante para el tratamiento es deshacerse de los kilos de más y hacer ejercicio. El número principal de receptores de insulina se concentra en el tejido muscular, por lo que durante el esfuerzo físico se observa la absorción de la hormona. La pérdida de peso ayuda a normalizar la presión arterial.
Si la terapia dietética y la actividad física no dan ningún resultado, entonces este indicador puede normalizarse tomando medicamentos hipoglucemiantes especiales.
¿Quién está expuesto a la enfermedad?
Diabetes mellitus o resistencia a la insulina en la mayoría de los casos son aquellos pacientes en los que al menos uno de los padres padecía esta enfermedad. Sin embargo, no sólo la causa genética conduce a esta enfermedad. Otros factores también pueden influir en la aparición de la enfermedad, por ejemplo, las adicciones, el exceso de peso, el estrés constante, el fracaso hormonal, el sedentarismo, una alimentación desequilibrada e incorrecta.
Conclusión
No entre en pánico antes de tiempo si los pacientes muestran un mayor índice de resistencia a la insulina durante la investigación. En este caso, debe seguir los consejos de los expertos, cambiar su dieta diaria y su estilo de vida. Después de eso, después de unos meses, debe volver a donar sangre para su análisis. Como regla general, sujeto a la terapia de dieta y otras recomendaciones médicas, el indicadoríndice comienza a disminuir.
