La clase de inflamación de los tejidos blandos consiste en variedades nosológicas separadas de etiopatogenia común. Los procesos patológicos pueden ser de diferente naturaleza y ser de varios tipos
El cuadro clínico de la inflamación de los tejidos blandos, a pesar de la variedad de tipos nosológicos y localización de los procesos, tiene síntomas comunes para todos ellos. Es importante para la táctica del tratamiento de fisioterapia y se debe principalmente a la presencia de un proceso inflamatorio. Esta es la formación de un infiltrado doloroso con edema de tejidos blandos, hiperemia de la piel que lo recubre (con una ligera profundidad del proceso) y síntomas de hipertermia local, un aumento de la temperatura corporal general. En el caso de patologías inflamatorias purulentas-necróticas de los tejidos blandos, es característico un síntoma de fluctuación, en el que la reacción general aumenta en forma de síndrome de intoxicación con fiebre purulenta-resortiva.origen.
El desarrollo de dicho síndrome se debe principalmente a la patogenicidad de un agente infeccioso en particular. La linfadenitis y la linfangitis, siendo variedades nosológicas independientes, a menudo complican el curso de todas las inflamaciones en los tejidos blandos. Los procesos inflamatorios en la cara son especialmente difíciles y peligrosos para la salud. Al mismo tiempo, los focos purulentos a veces se abren espontáneamente.
Síntomas principales
Los principales síntomas de la inflamación de los tejidos blandos son:
- inflamatoria;
- intoxicación;
- dolor;
- linfostasis;
- trastornos tróficos y metabólicos.
Variedades del proceso patológico
El grupo de variedades de esta enfermedad incluye:
La furunculosis es un proceso inflamatorio purulento-necrótico de naturaleza aguda, que afecta el folículo piloso y los tejidos conectivos circundantes. Esta patología puede ser de carácter crónico recurrente y diferenciarse por la aparición de múltiples forúnculos en el cuerpo (en diferentes etapas de desarrollo).
Flegmón - Inflamación difusa purulenta de los tejidos de celulosa. Esta patología difiere de un absceso en que la formación está delimitada de los tejidos cercanos por una membrana piógena específica. Tiene una tendencia a propagarse a través de los espacios celulares. Hay inflamación de los tejidos blandos de la pierna.
Es muy fácil conseguirlo en la vida cotidiana. Varias inflamaciones ocurren debido a rodillas rotas, abrasiones, rasguños. Los microbios penetran en los tejidos blandos de las piernas a través de:
- rascarse la piel;
- enfermedades fúngicas;
- úlceras diabéticas;
- venas varicosas;
- inyección en condiciones insalubres;
- lesiones y heridas;
- deriva de microflora con sangre o linfa de focos inflamatorios primarios.
Por las mismas razones, puede producirse una inflamación de los tejidos blandos de la mano.
El carbunco es un proceso inflamatorio purulento-necrótico de forma aguda, que afecta a varias glándulas sebáceas y folículos pilosos y se extiende a la piel y al tejido subcutáneo.
La bursitis es una patología inflamatoria de las bolsas sinoviales, que se acompaña de la acumulación de exudado en sus cavidades. La mastitis es una inflamación del parénquima y del intersticio de la glándula mamaria. Hay inflamación de los tejidos blandos de las articulaciones.
Absceso - una acumulación limitada de masas purulentas en varios órganos y tejidos.
Panaritium - inflamación de los tejidos blandos del dedo. Esta categoría incluye casi todas las variedades de panaritium, a excepción de la pandactilitis ósea, articular y, en las que las formaciones de tejido denso y las estructuras del dedo están sujetas a daño.
La paraproctitis es una inflamación del tejido perirrectal, que se produce por la presencia de un foco infeccioso en la pared del recto.
La linfadenitis es un proceso inflamatorio que se desarrolla en los ganglios linfáticos y ocurre en la mayoría de los casos de forma secundaria. Es una complicación de diversas patologías purulento-inflamatorias e infecciones específicas.
Hidradenitis - inflamatoriael proceso que ocurre en las glándulas sudoríparas apocrinas de naturaleza purulenta.
Razones
Los agentes causantes de la inflamación de los tejidos blandos son bacterias patógenas, en la mayoría de los casos, varios tipos de estafilococos. A veces hay patógenos como E. coli e infección por anaerobios. Su penetración en los tejidos ocurre con lesiones de heridas, microtraumas (durante el rascado, inyecciones, realizadas en violación de las reglas antisépticas). Es posible la introducción de microflora patógena por vía linfogénica, hematógena y de contacto desde focos infecciosos primarios. La inflamación se desarrolla a través de fases proliferativas y alterativas-exudativas con resultado en cambios escleróticos y regeneración reparadora.
Síntomas del proceso patológico en diferentes etapas
Esta enfermedad es un proceso que ocurre en tres etapas principales. La primera etapa del fenómeno patológico, por regla general, ocurre abruptamente y es asintomática.
Inicialmente, la inflamación causa una alteración, una violación de la circulación en los vasos pequeños, que se asocia con la transformación o el daño de las estructuras tisulares. El estrechamiento de los capilares durante el proceso inflamatorio en los tejidos blandos, a su vez, provoca desnutrición, es decir, debilitamiento y disminución del volumen muscular. Si en esta etapa no se eliminan los fenómenos patológicos asociados con la inflamación, tiende a pasar a la segunda, la exudación, que es una hinchazón pronunciada, y más tarde, a la tercera.
En la segunda etapa
En la segunda etapatrastornos inflamatorios en los tejidos blandos, se produce dolor. Los tejidos están literalmente reventando por el líquido acumulado en ellos, y se ven obligados a señalar esto a través del dolor.
Entonces, la fuente del dolor en el cuerpo durante la inflamación son las fibras musculares dañadas y, a través de las conexiones neuromusculares, la información sobre estos trastornos ingresa al sistema nervioso. Por lo tanto, es sumamente importante interpretar adecuadamente el dolor en lugar de tomar analgésicos con el desarrollo de dicho proceso patológico en los tejidos blandos, como sucede en la gran mayoría de los casos. Como resultado de todo lo que está pasando, las conexiones neuromusculares se rompen, el músculo deja de transmitir información sobre su daño a la neurona motora. Bajo la influencia de los analgésicos, se desarrolla la atrofia muscular y la contractura de los tendones.
Tercera etapa de la inflamación
La tercera etapa del proceso inflamatorio se denomina proliferación y es la reabsorción del edema de los tejidos blandos. Esto puede suceder de forma espontánea, lo que puede facilitarse mediante ejercicios especiales: la creación de un drenaje natural.
Diagnóstico
La aparición de procesos inflamatorios purulentos se caracteriza por una amplia variedad de manifestaciones clínicas. Según investigaciones médicas, entre el 40 y el 50 % de los pacientes reciben tratamiento hospitalario.
La efectividad de la terapia para pacientes con enfermedades inflamatorias purulentas de los tejidos blandos depende del diagnóstico oportuno de dichas patologías. Correctamenteel diagnóstico permite realizar un tratamiento eficaz y devolverlos a un estilo de vida normal.
El diagnóstico en la fase inicial puede ser significativamente difícil, ya que usando métodos comunes es difícil determinar la naturaleza de los trastornos en el tejido óseo, donde el proceso a menudo se propaga desde los huesos blandos.
¿Cuál es la historia?
Durante el estudio diagnóstico, el cirujano o traumatólogo presta atención a la presencia en la historia del paciente de indicaciones del desarrollo de síntomas inflamatorios después de traumatismos, heridas o inyecciones. Por ejemplo, un absceso de tejido blando localizado superficialmente se identifica fácilmente mediante el examen del área. Los procesos patológicos más profundos requieren exámenes de ultrasonido y punciones de diagnóstico. Después de la punción, el material biológico obtenido se somete a estudios bacteriológicos para determinar la sensibilidad de la microflora purulenta a los fármacos antibacterianos.
Además, la lista de medidas diagnósticas básicas incluye, como el examen de rayos X del área afectada y el diagnóstico PCR para la tuberculosis. También se diagnostican patologías de fondo del paciente, por lo que puede ser necesario consultar a otros especialistas: gastroenterólogo, otorrinolaringólogo, endocrinólogo.
Tratamiento de la patología
Común para todos los tipos de inflamación de los tejidos blandos, los métodos de tratamiento son antiinflamatorios (incluidos los antibacterianos) y desintoxicantes. También es necesario prescribir un tratamiento restaurador en el contexto de una operación.terapia.
Los antibióticos se usan para la inflamación de los tejidos blandos, con mayor frecuencia penicilinas ("Amoxicilina", por ejemplo), el curso del tratamiento es de 10 días, hasta cuatro veces al día, 250-500 mg. Si el paciente es alérgico a la penicilina, los macrólidos ("eritromicina", "claritromicina") durante 10 días, 250-500 mg, pero dos veces al día, no serán menos efectivos.
Además, se utilizan antibióticos para uso externo: ungüentos "Mafenid", "Levomekol", "Levosin". La recuperación ocurre en 1-2 semanas.
El curso de la inflamación purulenta de los tejidos blandos y los métodos de su tratamiento posoperatorio o la apertura espontánea del foco de inflamación están íntimamente relacionados con el tratamiento de heridas e infecciones de heridas.
Tratamiento conservador
El tratamiento conservador incluye métodos físicos que se llevan a cabo en presencia de un infiltrado o una pequeña cantidad de pus, así como en ausencia de un proceso de transición a tendones, articulaciones, tejidos de órganos, cavidades serosas. Esto también es aconsejable en ausencia de síntomas de intoxicación, ya que en estos casos se requiere una intervención quirúrgica inmediata, independientemente del grado del proceso patológico.
¿Qué más se utiliza en el tratamiento de la inflamación de los tejidos blandos?
Fisioterapia
En todas las etapas del proceso inflamatorio en los tejidos blandos, el objetivo fundamental de la fisioterapia es el saneamiento del foco infeccioso de infección (métodos bactericidas), la eliminación de la inflamación directaproceso. En la etapa de infiltración sin síntomas de fusión purulenta de tejido o con una pequeña cantidad de pus (sin fluctuación, en ausencia de una reacción general), el objetivo de la fisioterapia será el desarrollo inverso del proceso inflamatorio con reabsorción del infiltrado. y la eliminación del edema (métodos antiinflamatorios de terapia), alivio del dolor (métodos analgésicos).
En los casos de formación tardía de un absceso, se prescribe fisioterapia para suavizar el infiltrado y acelerar la eliminación de las masas necróticas. La fisioterapia también se utiliza para mejorar los procesos de regeneración reparadora, aumentar el nivel de resistencia inespecífica (métodos inmunoestimulantes) y reducir la isquemia (métodos de tratamiento antihipóxicos). Ayuda a aliviar rápidamente la inflamación de los tejidos blandos.
Métodos
Estos objetivos se logran mediante los siguientes métodos de fisioterapia:
- método de terapia bactericida: electroforesis de fármacos antibacterianos;
- técnicas antiinflamatorias - electroforesis (solución) de cloruro de calcio, terapia UHF, terapia CMW de baja intensidad, irradiación SUV;
- técnicas de inmunoestimulación: LOC, irradiación DUV, magnetoterapia de alta frecuencia, irradiación SUV general, helioterapia, electroforesis de inmunomoduladores;
- métodos necrolíticos: terapia de microondas y UHF de alta intensidad, irradiación.
- terapias analgésicas: SUF - terapia diadinámica y de amplipulso, electroforesis con fármacos anestésicos locales, irradiación;
- reparativo-regenerativotécnicas: terapia con microondas, terapia con láser, magnetoterapia de alta y baja frecuencia, terapia con ozoquerita.
- técnicas fibromoduladoras: fonoforesis con fármacos desfibrosantes, terapia con ultrasonidos, peloterapia.
- vasodilatadores: electroforesis con vasodilatadores, irradiación infrarroja;
- técnica antihipóxica – baroterapia con oxígeno;
- desintoxicación - AUFOK.
Consecuencias
Las consecuencias de este proceso patológico dependen de su localización, oportunidad y adecuación del tratamiento. Este tipo de inflamación de los tejidos blandos, como un absceso del tejido subcutáneo, en la mayoría de los casos termina en una recuperación absoluta. Con un absceso cerebral, el pronóstico es muy grave, se observa la muerte en el 10% de los casos. Cualquier otra inflamación de los tejidos blandos también desaparece con la desaparición de todos los síntomas, si elige los métodos de tratamiento correctos. La forunculosis y los carbuncos, por ejemplo, se tratan durante mucho tiempo, especialmente si la patología se ha vuelto crónica. Sin embargo, estas enfermedades también tienden a curarse.
Prevención de patología
La prevención del desarrollo de enfermedades de esta naturaleza tiene como objetivo prevenir la entrada de microflora piógena patógena en el cuerpo e incluye las siguientes medidas: adherencia a los antisépticos durante los procedimientos médicos (por ejemplo, inyecciones) que van acompañados de daño a la piel; implementación oportuna del tratamiento primario de los heridossuperficies; rehabilitación de focos crónicos de infección; aumento de la inmunidad; higiene.
