El hidrocele testicular es una condición común que ocurre en hombres adultos y niños pequeños. ¿Por qué ocurre? ¿Qué tratamiento se requiere? Encontrará respuestas a estas y otras preguntas en el artículo presentado.
Descripción de la enfermedad
El hidrocele (de lo contrario hidropesía) es una patología acompañada por la acumulación de líquido en la cavidad escrotal. Su volumen puede variar de 20 ml a 3 litros. Dependiendo de la causa de la enfermedad, se distinguen dos de sus formas: comunicantes y aisladas. En el primer caso, el escroto está conectado a la cavidad abdominal a través de un canal. La forma comunicante de hidrocele testicular es mucho más común en niños que en adultos. No requiere tratamiento específico y se resuelve solo en pocos meses. La forma aislada se desarrolla como resultado de la producción de líquido en las membranas testiculares en cantidades excesivas. Su aparición puede estar precedida por una lesión en la ingle o un proceso inflamatorio.
Mecanismo de progresión de la enfermedad
La función principal de una de las membranas testiculares es producir líquido que promueve la libremoviéndolo dentro del escroto. Existe un equilibrio entre la producción de secreciones y la reabsorción. Si se viola, el líquido comienza a acumularse en las membranas, provocando el desarrollo de un hidrocele del testículo derecho o izquierdo. Durante el período prenatal, la glándula desciende hacia los órganos genitales inferiores. Al mismo tiempo, se mueve el llamado proceso vaginal. Su agujero se aprieta gradualmente. Si esto no sucede, el líquido comienza a acumularse. De acuerdo con este principio, el hidrocele se desarrolla en niños pequeños.
En los hombres adultos, la enfermedad suele ser adquirida. La lesión de la región inguinal, la radiación y una enfermedad infecciosa pueden contribuir a su aparición. En el siglo XIX, el hidrocele testicular se diagnosticaba con mayor frecuencia con gonorrea. Hoy en día, la principal causa de enfermedad es el trauma. El impacto mecánico puede ser tan insignificante que un hombre ni siquiera sentirá ningún cambio. La anomalía suele manifestarse unos días después de la lesión. Inicialmente, se forma un pequeño sello que no causa dolor. Luego aumenta de tamaño. Solo en esta etapa, los representantes del sexo más fuerte van al médico.
Características del hidrocele en niños
La hidropesía de la membrana testicular, por regla general, ocurre a la edad de 20-30 años. En niños pequeños, la patología se diagnostica en un tercio de los casos, la mitad de los cuales son niños menores de 5 años. El proceso doloroso puede durar varios años. Como regla general, la patología desaparece por sí sola. Uno de cada cinco niños de cada cien necesita cirugía.
Hidrocelelos testículos en los niños pueden desencadenarse por ciertos factores:
- predisposición hereditaria;
- enfermedades infecciosas;
- daño mecánico;
- bajo peso al nacer;
- procesos inflamatorios en el escroto.
Los casos más difíciles son aquellos en los que se forma hidropesía después de un tratamiento radical de una hernia de la región inguinal. Los pacientes pequeños requieren un seguimiento constante con examen dúplex y ecografía. Si el volumen de educación interfiere con el niño y aumenta rápidamente de tamaño, también está indicada la intervención quirúrgica. Los niños toleran muy bien las operaciones, el período de recuperación requiere mucho esfuerzo. En este momento, los médicos recomiendan limitar el estrés y la movilidad para que las suturas no se deshagan.
Manifestaciones de la enfermedad en adultos y niños
El síntoma principal de un hidrocele es un escroto agrandado. Se pueden observar cambios patológicos tanto en un lado como en ambos lados. La hidropesía no suele ir acompañada de molestias dolorosas, pero en pacientes pequeños puede haber un ligero aumento de la temperatura.
El hidrocele de los testículos en los hombres, por regla general, procede de forma aguda. En ausencia de un tratamiento oportuno, se transforma en uno crónico. La hidropesía aguda se presenta repentinamente y puede ir acompañada de síntomas de intoxicación (debilidad, pérdida de apetito). La forma crónica de la enfermedad se caracteriza por pesadez en el escroto, aumento de su tamaño durante el día y disminución durante la noche. El líquido se acumula lentamente. Sin embargo,algunos pacientes, sus volúmenes alcanzan niveles críticos. Tal hidrocele necesariamente afecta la calidad de vida de un hombre. No puede moverse libremente, la educación dificulta la micción y conduce a la interrupción de la espermatogénesis.
Medidas de diagnóstico
Cuando aparecen los síntomas iniciales de la enfermedad, debe consultar a un médico. Como regla general, el diagnóstico no es difícil. El médico debe examinar el escroto con una luz brillante (un procedimiento llamado diafanoscopía). Si es necesario, programe exámenes adicionales:
- Ultrasonido del escroto y escaneo dúplex de vasos sanguíneos. El examen de ultrasonido le permite determinar el hidrocele del testículo, las causas que lo causaron, la presencia de tumores del cordón espermático.
- Si se sospecha un proceso inflamatorio, se prescribe un análisis general y bacteriológico de orina. Los resultados de la prueba también permiten al médico elegir el antibiótico más eficaz para el tratamiento posterior.
- Se recomienda punción escrotal ante sospecha de oncología. El material obtenido durante el estudio se envía para su estudio ya en el laboratorio.
Es importante diferenciar la hidropesía de enfermedades como el varicocele, la hernia inguinal y la orquitis.
Tratamiento del hidrocele en niños
Hasta los dos años, los médicos prefieren seguir esperando. El proceso vaginal en la mayoría de los niños se cierra por sí solo en el primer año de vida. si no pasahidrocele del testículo, los síntomas aumentan cada día, es posible un tratamiento conservador. En tales casos, se recurre a un procedimiento para eliminar el exceso de líquido de las cubiertas por punción. Todas las manipulaciones se llevan a cabo en un hospital, para no introducir una infección. Una vez que se alcanza la edad de dos años, la cirugía es la única opción de tratamiento.
Tratamiento conservador en adultos
En el desarrollo de hidrocele testicular en el contexto de la inflamación del escroto en hombres adultos, la dirección principal en el tratamiento es la terapia con antibióticos. Además, se recomienda que el paciente descanse por completo y use un vendaje especial: un suspensorio. En el caso de una cura completa de la enfermedad subyacente, los tejidos testiculares se restauran y el suministro de sangre y el flujo linfático se normalizan.
Tratamiento de hidrocele en casa
Muchos padres, preocupados por la salud del niño, recurren a la ayuda de las recetas de los curanderos. Una enfermedad como el hidrocele testicular no es una excepción en este asunto. El tratamiento en el hogar solo es posible si la enfermedad no se acompaña de molestias. Además, es obligatorio consultar a un médico. A continuación se presentan algunas recetas populares de medicina tradicional.
- Es necesario tomar hierba de manzanilla cruda y pasarla por una picadora de carne. La papilla resultante se puede aplicar a las áreas afectadas 3 o 4 veces al día.
- Necesitarás una cucharada de hierba de uña de caballo mezclada con la misma cantidad de flores de trébol de olor. Luego, las hierbas deben cocerse al vapor en un vaso de agua hirviendo y filtrarse. La infusión resultante puedetomar 3-4 cucharadas por vía oral varias veces al día.
El tratamiento de la hidropesía en el hogar solo está permitido como complemento del curso principal de la terapia. El curso complicado de la enfermedad requiere un enfoque más serio: la cirugía.
Opciones quirúrgicas
Cuando la terapia conservadora es ineficaz y aumentan los síntomas del hidrocele testicular, el tratamiento se realiza quirúrgicamente. Para este propósito use:
- Hidrocelectomía. En total hay varias técnicas operativas. Entre ellos, los métodos propuestos por Bergman y Winkelman son los más utilizados. Durante la cirugía, el médico hace una incisión en el escroto, después de lo cual se extrae el hidrocele. Para evitar la recurrencia postoperatoria, puede ser necesario instalar un tubo de drenaje especial. Se retira después de unos días en el próximo examen preventivo.
- Aspiración de líquido por punción. Este método de tratamiento implica la eliminación del exceso de líquido a través de una punción. La aspiración no se usa mucho, ya que tiene un efecto temporal en la mayoría de los casos.
El tratamiento endoscópico de la hidropesía ha ganado aceptación universal. Durante la operación, el médico realiza varios pequeños pinchazos en la piel, a través de los cuales introduce instrumentos para manipulaciones quirúrgicas. La cirugía endoscópica tiene varias ventajas sobre otras terapias. Se tarda poco tiempo, se caracteriza por la ausencia de cicatrices en la piel y la rapidezrecuperación.
Rehabilitación después de la cirugía
Después de la cirugía, los niños pequeños se recuperan rápidamente. La incomodidad del dolor generalmente está ausente, si es necesario, se recetan medicamentos antiinflamatorios (paracetamol, nurofen). En edad escolar, los niños están exentos de educación física durante un mes. Para los pacientes más jóvenes, los médicos recomiendan evitar los juegos activos.
¿A qué deben prestar atención los hombres adultos después de la cirugía? Dichos pacientes pueden ducharse después de 48 horas. Durante algún tiempo, debe limitar la actividad física, no practicar deportes. Para el dolor intenso en el escroto, puede tomar ketoprofeno o ibuprofeno.
¿Qué tan peligroso es un hidrocele?
La f alta de tratamiento oportuno o la exposición a ciertos factores pueden afectar negativamente la enfermedad. ¿Por qué es peligroso un hidrocele testicular? Examinamos las causas de la patología un poco más arriba, ahora es necesario hablar sobre sus consecuencias. Las complicaciones más comunes incluyen supuración y acumulación de sangre entre las membranas. Esta condición suele ir acompañada de intoxicación del cuerpo, la rápida propagación del proceso patológico a los tejidos circundantes. A una edad más madura, la hidropesía está plagada de infertilidad masculina y disfunción eréctil. Estos trastornos, por desgracia, son prácticamente intratables. Por eso es tan importante controlar su salud y, si aparecen síntomas de una enfermedad, consulte inmediatamente a un médico.
Prevenciónenfermedades
¿Cómo es un hidrocele testicular? Las fotos de la patología se pueden ver en libros de referencia médica. Sin embargo, muchos hombres están más interesados en la cuestión de cómo evitar su desarrollo. En primer lugar, los médicos recomiendan proteger el escroto de lesiones y daños mecánicos. Cuando practique deportes, debe usar protección especial. Además, es importante participar en la prevención de enfermedades infecciosas e inflamaciones agudas, sin descuidar el examen médico anual. ¡Manténgase saludable!
