El desprendimiento de placenta es un término médico que se refiere a una complicación del embarazo. Dependiendo de una serie de parámetros, conduce al sangrado o al aborto espontáneo. Las consecuencias dependen de la velocidad de contactar a un médico y la efectividad de la atención. Por lo tanto, es importante conocer los síntomas alarmantes y responder adecuadamente a ellos. Hoy hablaremos en detalle sobre lo que constituye el desprendimiento de placenta en diferentes momentos y lo que amenaza.
Características fisiológicas
Hoy en día hay mucha literatura y cursos para futuras madres, que explican en detalle cómo se produce la concepción y cómo se desarrolla el embarazo. El especialista definitivamente se tomará el tiempo y le dirá qué es la placenta. Comencemos con la fisiología femenina.
Muchos creen que este es el revestimiento interno del útero, obolsa en la que se desarrolla el niño. Esta no es la definición correcta. La placenta es una formación en forma de disco, es decir, una de las secciones de la membrana fetal. Se adhiere a la parte posterior del útero y proporciona una función de conexión entre los dos organismos. El desprendimiento de placenta amenaza con f alta de oxígeno y muerte fetal.
Tiempo de desarrollo
La formación de la placenta comienza a partir de la segunda semana, cuando a menudo una mujer tampoco tiene idea de que está esperando un bebé. Sin embargo, esto es solo un rudimento, que se desarrollará por completo y comenzará a funcionar solo al final del primer trimestre, aproximadamente en la semana 12 de embarazo. Es en este momento cuando la circulación sanguínea de la futura madre y el niño está completamente demarcada. La placenta es una formación discoide. Separa los dos organismos con una membrana especial. Es lógico suponer que el desprendimiento de placenta interrumpe inmediatamente el suministro de sangre al feto, lo que es mortal para él.
Funciones de la placenta
Siguen lógicamente lo dicho anteriormente. En primer lugar, es un canal que permite el intercambio de líquidos y gases. De la madre, su pequeño bebé recibe oxígeno y nutrientes para su crecimiento y desarrollo. Al mismo tiempo, el cuerpo de la madre recupera el dióxido de carbono. Es por esto que el embrión tiene la oportunidad de convertirse en un bebé de mejillas sonrosadas en nueve meses. Pero eso no es todo.
- La placenta activa simultáneamente la producción de hormonas en una mujer. Es importante no sólo para el crecimiento y desarrollo normalbebé, sino también para preparar el cuerpo para futuros cambios.
- Cumple una función protectora, protegiendo al bebé de infecciones por anticuerpos maternos.
Protección aparentemente perfecta. No se puede tener miedo a nada y llevar una vida normal. Pero no lo es. La función de barrera de la placenta es condicional. Algunas de las sustancias nocivas y toxinas se bloquean y excretan a través del hígado y los riñones de la madre, pero hay sustancias que atraviesan la barrera placentaria. Estos incluyen el alcohol y la nicotina, ciertos virus e infecciones. Por lo tanto, una mujer debe cuidarse, prestar atención a la prevención de la gripe y los resfriados, y usar medicamentos solo después de la prescripción médica.
Momentos peligrosos
¿En qué momento es posible el desprendimiento de placenta? Las futuras madres a menudo hacen esta pregunta a los médicos para centrarse en los signos alarmantes durante un determinado período del embarazo. Y por supuesto, respirar libremente tras su finalización. Desafortunadamente, los médicos no pueden responder a esa pregunta. Esta es una complicación que puede ocurrir en cualquier momento, al comienzo del embarazo, a la mitad o durante el parto. No necesita prepararse para cosas malas, pero debe estar mentalmente preparado para buscar ayuda médica de inmediato.
Me gustaría agregar que el desarrollo de los hechos, el tratamiento y las consecuencias dependerán en gran medida de cuándo ocurrió exactamente el desprendimiento, así como de su escala (total o parcial).
Especies principales
Desprendimiento de la placenta en una mujer embarazada cada veztipo de escenario. Por lo tanto, los médicos a veces tienen que diagnosticar con urgencia y sacar las conclusiones correctas. Hay varios tipos de desprendimiento, por lo que los síntomas pueden variar bastante. Es central, en el que la sangre se acumula detrás de la placenta. En este caso, puede que no haya sangrado externo, por lo que el diagnóstico será más difícil.
El desprendimiento marginal siempre procede en el contexto de sangrado del tracto genital. Esto le permite comprender rápidamente que existe algún tipo de violación. Sin embargo, es menos seguro que el central, ya que progresa rápidamente.
- Cuando se separa por un tercio, a pesar del peligro real, quedan todas las posibilidades de soportar al bebé con normalidad.
- Si el desprendimiento se produce a mitad de camino, entonces la mujer necesita atención médica urgente. De lo contrario, el niño morirá debido al desarrollo de hipoxia. Además, los médicos no tienen mucho tiempo.
- El desprendimiento completo es una muerte garantizada del niño. En este caso, la tarea principal de los médicos es salvar la vida de la mujer.
Un largo viaje para toda la vida
Las consecuencias del desprendimiento de placenta dependerán de cuándo comenzó el desarrollo de esta complicación. En consecuencia, los síntomas también cambian. Hoy consideraremos las características del desarrollo en cada etapa.
- Primer trimestre. Durante este período, tal violación no es nada infrecuente. Si una mujer es llevada al hospital a tiempo, en la mayoría de los casos es posible mantener el embarazo. Por lo tanto, se prescribe una terapia dirigida a detener el sangrado y preservarel embarazo. Si el desprendimiento de placenta en las primeras etapas ocurre hasta por 12 semanas, entonces la mujer siente dolor y pesadez en la parte inferior del abdomen, nota secreción sanguinolenta de la vagina.
- Segundo trimestre. Muchos creen que el desprendimiento de placenta en las primeras etapas es el más peligroso. De hecho, en este momento, la placenta está en pleno proceso de crecimiento y desarrollo, lo que le permite compensar la zona exfoliada. Eso sí, solo si es menos de la mitad de toda su superficie. A los síntomas del desprendimiento de placenta se pueden sumar el tono elevado del útero y su intenso dolor. Pero con una visita oportuna al médico, hay muchas posibilidades de salvar el embarazo. Sólo en los casos más graves, si el desprendimiento es superior al 50 por ciento de su superficie.
- Como en el caso del desprendimiento de placenta al inicio del embarazo, en su último trimestre e incluso en el momento del parto, esta complicación es muy peligrosa y requiere un examen e intervención médica urgente. Es en las etapas posteriores cuando esto sucede con mayor frecuencia, y el niño es muy difícil de tolerar esta patología. La placenta ya ha completado su crecimiento, lo que significa que no se trata de ninguna compensación. Pero si el desprendimiento es insignificante, entonces puede salvar el embarazo. De lo contrario, se realiza una cesárea de emergencia.
Lo que necesitas saber
Todavía se están estudiando las causas del desprendimiento de placenta. Es imposible decir con certeza qué puede llevar una mujer en particular al desarrollo de tal complicación. Pero existen factores de riesgo importantes que no solo los médicos, sino también todas las futuras madres deben conocer.
- Historial de enfermedades alérgicas y otras enfermedades autoinmunes. En este caso, el cuerpo reconoce sus propias células como extrañas y trata de deshacerse de ellas. Las causas del desprendimiento de placenta en etapas tempranas suelen estar asociadas precisamente a enfermedades alérgicas. Por lo tanto, es muy importante informar al obstetra-ginecólogo en la primera visita.
- La preeclampsia, que se caracteriza por un edema intenso, provoca el debilitamiento de las paredes de los vasos sanguíneos. Esto afecta el suministro de sangre a la placenta y puede provocar la muerte parcial.
- Las causas del desprendimiento de la placenta al principio del embarazo son a menudo los malos hábitos de la futura madre. Si, en un período posterior, la mayoría de las mujeres ya se han dado cuenta de su responsabilidad, pero en las primeras semanas, muchas continúan llevando su forma de vida habitual.
- Enfermedades crónicas. Esto es especialmente cierto para las enfermedades de los sistemas cardiovascular y genitourinario. La causa del desprendimiento de placenta en las últimas etapas suele ser la pielonefritis y la preeclampsia.
- Lesión abdominal grave.
- Enfermedades infecciosas graves.
Signos comunes
Dependiendo de la duración del embarazo, el cuadro clínico también cambia. Pero también hay signos generales con los que debe contactar de inmediato al ginecólogo local o al hospital de maternidad más cercano, o mejor aún, llamar a una ambulancia.
- Sangrado. Puede ser visible u oculto. También hay sangrado mixto, cuando se libera una pequeña cantidad de sangre de la vagina y másparte se acumula en la cavidad interna. Es por eso que los médicos dicen que incluso si nota una pequeña mancha de sangre en su ropa interior, debe consultar a un médico. Solo un especialista puede evaluar el estado de la madre y el niño.
- Dolor y tensión del útero. También un síntoma alarmante, que puede tener muchas causas. En este caso, el dolor es sordo. A la palpación aumentan. La naturaleza del dolor puede ser diferente, así como su intensidad. Por lo tanto, no se recomienda tomar no-shpu u otros medicamentos para aliviar la afección hasta que consulte a un médico.
- Violación del ritmo de la actividad cardíaca en las migajas. En cada cita, el médico debe escuchar los latidos del corazón. Pero usted mismo puede controlar su condición. A partir del segundo trimestre, la madre siente los movimientos de las migajas. Si el bebé se ha vuelto demasiado activo o se ha calmado durante mucho tiempo, definitivamente debe visitar a un médico. Escuchará el corazón de las migajas y, si es necesario, designará un examen especial.
Tres grados de patología
Al estudiar las causas y consecuencias del desprendimiento de placenta, cabe señalar que en cualquier trimestre este fenómeno puede diferir en la gravedad y la intensidad de los síntomas. Por lo tanto, los médicos distinguen condicionalmente tres grados:
- Forma fácil. Es muy difícil de notar por uno mismo, porque es casi asintomático. Solo se puede detectar por ultrasonido.
- La forma media se caracteriza por dolor en la parte inferior del abdomen y manchado leve.
- Forma pesada. Dolores intensos y arqueados en la parte inferior del abdomen, mareos hasta el desmayo y un dolor agudodebilidad.
Con un fuerte desapego, la condición de la mujer se deteriora bruscamente. El sangrado puede ser interno, pero el dolor definitivamente dejará en claro que algo anda mal en el cuerpo. Llama urgentemente a una ambulancia, porque la factura puede prolongarse durante minutos. La prioridad es siempre la vida de una mujer, por lo que si hay una cuestión de elección, los médicos elegirán el método para interrumpir el embarazo. Esto deja la oportunidad de mantener la capacidad de concebir y dar a luz, lo que significa que podrá convertirse en madre en el futuro.
Métodos de diagnóstico
Los signos clínicos son tan evidentes que normalmente no se requieren más pruebas. Si la madre puede responder preguntas, se recopila una anamnesis y se sacan conclusiones en base a esto. De los métodos de hardware, se utiliza ultrasonido. El médico generalmente examina la vagina, ya que la causa del sangrado puede ser un proceso tumoral. Se realizará un análisis de sangre al ingresar en el hospital, pero es mejor proporcionar inmediatamente información sobre el tipo de sangre y el Rh.
Métodos de corrección
Si el área de la lesión es pequeña, entonces el feto se puede salvar recurriendo a la terapia farmacológica necesaria. Las consecuencias del desprendimiento de placenta al principio del embarazo suelen ser más graves, ya que el niño tendrá que pasar mucho tiempo en el útero materno. Incluso si estamos hablando de un área pequeña de su área, esto afectará el suministro de oxígeno al niño. Y a medida que el feto crece, las necesidades solo aumentan.
Para mantener el embarazo y las condiciones para el desarrollo normal del niño, se recomienda utilizarlos siguientes grupos de drogas:
- Hemostáticos y antiespasmódicos.
- Preparados de hierro.
- Preparados de progesterona.
- Complejos vitamínicos.
La elección de los medicamentos debe ser realizada por el médico tratante, por lo que nos limitaremos a la descripción de los grupos. Las consecuencias del desprendimiento de placenta en las primeras etapas suelen ser reversibles. Pero si esto se repite, o si el área de la lesión es demasiado grande, lo más frecuente es que siga la muerte del feto.
El desprendimiento de 1/3 de la placenta provoca hipoxia fetal, pero aún conserva la posibilidad de salvarlo. Pero si esta condición progresa, los médicos deciden realizar un legrado. Por lo tanto, con el desprendimiento de placenta en las últimas etapas, a menudo se realiza una cesárea, lo que le permite salvar la vida del bebé.
Para qué debes estar preparado
Esta es una anomalía común. Puede desarrollarse en cualquier etapa del embarazo. Dependiendo del tipo de desprendimiento, trimestre del embarazo, la patología puede tener una variedad de consecuencias. Por lo general, un especialista en embarazo analiza los factores de riesgo y, en base a esto, prescribe exámenes adicionales.
En el caso más grave, puede ocurrir la muerte de la madre y el niño. En una situación crítica, los médicos intentarán salvar la vida de una mujer en primer lugar. Afortunadamente, hoy en día hay una máquina de ultrasonido en cada clínica, que le permite controlar el estado de la mujer y el desarrollo del feto. Por lo tanto, rara vez se llega a esto. La segunda complicación es la acumulación de sangre directamente en el útero. Desde endesprendimiento de placenta, se elige una cesárea como obstetricia, el médico examinará el útero y decidirá si lo guarda o lo extrae. La segunda opción generalmente se usa si existe un alto riesgo de desarrollar neoplasias y crecimiento de hematomas. Por supuesto, la mujer permanece estéril.
La tasa de muerte de mujeres por desprendimiento de placenta no supera el 10% de todos los casos. Con mucha más frecuencia, esto conduce a una violación del desarrollo del bebé, así como a su muerte. Además, en la mayoría de los casos, el feto muere antes del inicio del parto, a veces incluso antes del inicio del tercer trimestre. Hay que tener en cuenta que el desprendimiento de cualquier parte de la placenta, incluso la más insignificante, afecta al organismo del bebé. En diversos grados, se desarrolla hipoxia. La f alta de oxígeno afecta en gran medida el desarrollo del cerebro. Cuanto mayor sea el área de desprendimiento, más pronunciada será la hipoxia y el sangrado más grave. Por lo tanto, incluso en el caso de un resultado feliz, es decir, el nacimiento de un niño vivo, es necesario monitorear y corregir cuidadosamente su desarrollo.
Evaluación del recién nacido
Por lo general, es en este momento cuando el médico lo examina y, utilizando la escala de Apgar, determina las consecuencias del desprendimiento de placenta. Esta escala incluye signos tales como la actividad de los movimientos, el número de latidos del corazón por minuto y otras características. La puntuación normal es de 8-10 puntos. Si de 4 a 7, esto indica hipoxia moderada. Las puntuaciones bajas indican que el recién nacido se encuentra en estado crítico.
El oxígeno juega un papel muy importante en el desarrollo del bebé. En particular, el cerebro depende completamente de la cantidadoxígeno entrante. El más mínimo hambre le pasa factura. Las consecuencias de la hipoxia son un desarrollo lento, un dominio tardío del habla y otras habilidades básicas.
En lugar de una conclusión
El desprendimiento de placenta es una patología muy grave del embarazo. Hasta la fecha, los médicos ya pueden hacer mucho para predecir y prevenir esta complicación, así como para realizar una corrección. Pero mucho también depende de las propias mujeres. Es necesario controlar cuidadosamente su bienestar, llamando la atención del médico sobre cualquier dolencia. Sobre todo si va asociado a dolor en el bajo vientre o manchado. Solo un especialista puede realizar un diagnóstico competente y tomar medidas correctivas. Y el resto lo necesitas para comer bien, caminar mucho y preocuparte menos. Entonces es más probable que el bebé nazca sano.