Hiperplasia prostática: grados, tratamiento

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Hiperplasia prostática: grados, tratamiento
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Anonim

La hiperplasia prostática es una enfermedad común que a menudo enfrentan los hombres de edad avanzada y madura. A pesar de que el crecimiento del tejido es benigno, genera muchas molestias en la vida del paciente.

Por supuesto, muchas personas están interesadas en obtener más información. ¿Por qué se desarrolla tal enfermedad? ¿A qué síntomas debe prestar atención? ¿Es peligrosa la hiperplasia prostática benigna? ¿Qué tratamientos ofrecen los médicos? Muchos hombres le hacen estas preguntas al médico.

Información general sobre la enfermedad

hiperplasia de próstata
hiperplasia de próstata

De hecho, decenas de miles de hombres se enfrentan a un problema como la hiperplasia prostática. ¿Qué significa tal diagnóstico? La hiperplasia, también conocida como adenoma de próstata, es una neoplasia benigna que se produce debido al crecimiento excesivo de las estructuras prostáticas.

Como saben, la próstata se encuentradebajo de la vejiga, alrededor de la uretra posterior. Normalmente, este órgano no interfiere con los procesos de salida de la orina. Pero cuando la próstata comienza a agrandarse, comprime el tubo del canal urinario, como resultado de lo cual se altera el flujo de líquido, lo que conlleva complicaciones muy peligrosas.

Las principales causas del desarrollo de la enfermedad

Causas de la hiperplasia prostática
Causas de la hiperplasia prostática

Según las estadísticas, aproximadamente el 80-90% de los hombres en un determinado período de la vida enfrentan un problema como la hiperplasia. En la mayoría de los casos, el agrandamiento de la próstata se desarrolla con la edad, por lo que muchos médicos tienden a creer que la patología es el resultado del envejecimiento natural del cuerpo.

El hecho es que después de 40 años, el cuerpo de un hombre comienza a cambiar. Por ejemplo, hay una disminución en la cantidad de andrógenos sintetizados (testosterona), así como un aumento en los niveles de estrógeno. Son estos procesos los que pueden conducir al crecimiento patológico de las estructuras prostáticas.

Los factores de riesgo incluyen inactividad física (f alta de actividad física o actividad física insuficiente), enfermedades inflamatorias e infecciosas, un sistema inmunológico debilitado, desnutrición; en tales situaciones, la probabilidad de desarrollar complicaciones en el contexto de la hiperplasia (por ejemplo, la formación de piedras) aumenta.

La predisposición genética e incluso la nacionalidad son importantes. Según la información recopilada durante los estudios estadísticos, a los asiáticos se les diagnostica esta enfermedad con mucha menos frecuencia.

¿Cuáles son los síntomas?dolencia

Signos de hiperplasia prostática
Signos de hiperplasia prostática

Antes de considerar el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna, es necesario estudiar los principales síntomas de la patología:

  • En las etapas iniciales, solo hay ligeras dificultades para orinar. El chorro de líquido se vuelve lento, intermitentemente interrumpido.
  • Los impulsos nocturnos se vuelven más frecuentes. Un hombre se despierta varias veces por la noche para ir al baño.
  • A medida que la glándula prostática crece, parece que la vejiga no se vacía por completo.
  • También aparece un nuevo síntoma: impulsos falsos, en los que un hombre no puede vaciarse a sí mismo.
  • En las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad, pueden aparecer impulsos imperiosos, en los que el paciente no puede controlar el proceso de orinar o contenerse. En este caso, el volumen de orina disminuye. Por otro lado, comienza a excretar en pequeñas porciones a lo largo del día sin ganas.
  • Durante la micción, el hombre debe hacer un esfuerzo, como tensar la pared abdominal para crear una presión adicional.
  • La hiperplasia a menudo se asocia con trastornos sexuales, en particular, disfunción eréctil.

Hiperplasia prostática: grados de desarrollo

HBP
HBP

Por supuesto, los síntomas de la enfermedad dependen directamente de la etapa de su desarrollo. Hasta la fecha, hay tres etapas principales:

  • El primer grado (compensado) es la etapa inicial. Algunoslos síntomas externos están prácticamente ausentes. El chorro de orina se vuelve un poco lento y es más probable que los pacientes se despierten por la noche debido a la necesidad de orinar. En esta etapa, la vejiga aún se está vaciando por completo.
  • El segundo grado (subcompensado) se acompaña de signos más pronunciados. La próstata se agranda y comienza a apretar el canal urinario, por lo que la vejiga nunca se vacía por completo. La orina se excreta en pequeñas porciones, pero las ganas de orinar se vuelven más frecuentes, especialmente por la noche.
  • El tercer grado (descompensado) se caracteriza por un aumento importante del volumen de la vejiga como consecuencia de la acumulación de una gran cantidad de líquido en ella. La orina empieza a salir gota a gota. Los pacientes se quejan de dolor constante, sufren lesiones inflamatorias de ciertos órganos de los sistemas reproductivo y excretor.

Formas y variedades de hiperplasia

La enfermedad puede desarrollarse de diferentes maneras. Según el grado de implicación del órgano en el proceso y la naturaleza del curso, se distinguen dos formas.

  • La hiperplasia prostática difusa se acompaña de un aumento uniforme del volumen del órgano.
  • La forma nodular se acompaña de la formación de uno o múltiples nódulos en varias partes del órgano. Dichos nódulos pueden aumentar de tamaño. Durante la palpación, se pueden sentir sellos duros en los tejidos de la próstata.

Vale la pena prestar atención a la ubicación de los procesos patológicos:

  • Como saben, la glándula prostática se compone de estructuras glandulares y musculares, así como de estroma, que formahebras de tejido conectivo que dividen el órgano en lóbulos separados. La hiperplasia estromal de la próstata se caracteriza por un crecimiento descontrolado de los componentes del estroma. Vale la pena señalar que esta forma de patología es rara.
  • Mucho más a menudo en los hombres, se diagnostica la llamada hiperplasia glandular-estromal de la próstata. Esta patología se acompaña de un aumento en el tamaño tanto de los elementos del estroma como de las células glandulares funcionales. La hiperplasia en este caso se desarrolla de forma difusa (cubre uniformemente todas las partes de la glándula prostática).
  • En consecuencia, la hiperplasia prostática glandular se caracteriza por un aumento de las células glandulares. Por regla general, el proceso patológico es nodular.

Qué complicaciones puede causar la enfermedad

Complicaciones de la hiperplasia prostática
Complicaciones de la hiperplasia prostática

Como lo demuestran las revisiones, el tratamiento de la hiperplasia prostática suele terminar con éxito, especialmente si la enfermedad se diagnostica en una etapa temprana. Sin embargo, los pacientes en la mayoría de los casos acuden al médico en las últimas etapas de desarrollo y se quejan de síntomas graves. En tales casos, existe la posibilidad de desarrollar complicaciones:

  • Como ya se mencionó, la próstata se encuentra alrededor de la uretra. Un aumento en el tamaño de este órgano conduce a un estrechamiento del canal, como resultado de lo cual se altera la descarga de orina (a veces hay una retención urinaria aguda).
  • La hiperplasia prostática a menudo se asocia con varias enfermedades inflamatorias que,nuevamente, está asociado con una violación de la salida de orina. Los pacientes son diagnosticados con patologías inflamatorias de la vejiga, los riñones y algunos otros órganos.
  • La enfermedad aumenta el riesgo de cálculos renales y vesicales.
  • Debido a la acumulación de líquido en la vejiga, las paredes del órgano se estiran y debilitan, lo que conduce al desarrollo de diverticulosis. Además, los tejidos musculares de la vejiga se reemplazan gradualmente por estructuras conectivas: las paredes del órgano pierden su capacidad de estiramiento. La acumulación de orina en este caso puede provocar la ruptura de la vejiga.
  • La lista de posibles complicaciones incluye venas varicosas que acumulan sangre en el cuello de la vejiga.
  • Existe el riesgo de desarrollar insuficiencia renal (en los casos más graves, si no se trata a tiempo).

Esta es la razón por la que nunca se debe ignorar la hiperplasia prostática. El paciente necesita tratamiento y tratamiento inmediato.

Medidas de diagnóstico

Diagnóstico de la hiperplasia prostática
Diagnóstico de la hiperplasia prostática

Solo un médico puede hacer ese diagnóstico. La hiperplasia prostática se acompaña de síntomas muy característicos. Si nota alguna anomalía, debe consultar inmediatamente a un médico. Por supuesto, para empezar es necesario un examen completo.

  • Por regla general, la información sobre los síntomas es suficiente para que el médico sospeche la presencia de hiperplasia prostática.
  • Obligatorio es un análisis de sangre general y bioquímico. Durante el estudio, es importantedeterminar el nivel de antígeno prostático y hormonas sexuales en la sangre.
  • También se realiza un análisis de orina (permite determinar la presencia de inflamación del sistema urinario).
  • Informativo es un examen rectal de la próstata. Durante la palpación, el médico puede determinar el tamaño y estudiar la estructura del órgano, identificar la presencia de inclusiones y otras formaciones patológicas.
  • Se realiza una uroflujometría (durante el estudio, el médico estudia la naturaleza y la velocidad de la producción de orina).
  • Se muestra el examen de ultrasonido de los órganos pélvicos, así como la fluoroscopia. Dichos procedimientos permiten determinar la presencia de cálculos, quistes, tumores, estrechamientos y otros cambios patológicos.

Hiperplasia prostática: cómo tratarla

Tratamiento de la hiperplasia prostática
Tratamiento de la hiperplasia prostática

Después del diagnóstico, el médico elaborará un régimen de tratamiento eficaz. ¿Cómo tratar la hiperplasia prostática? En las etapas iniciales, tomar medicamentos será efectivo.

  • En primer lugar, se usan bloqueadores alfa-1, en particular, medicamentos que contienen tamsulosina, doxazosina, terazosina. Dichos fondos proporcionan relajación de los músculos lisos de la próstata y la vejiga (más precisamente, su cuello). Esto ayuda a normalizar el flujo de líquido y a prevenir una mayor obstrucción de la uretra.
  • Los bloqueadores de la 5-alfa-reductasa también son eficaces (sustancias como el permixón, la finasterida y la dutasterida son las más utilizadas). Estos fármacos inhiben la formacióndihidrotestosterona, que permite reducir parcialmente el tamaño de la próstata.
  • Si hay complicaciones, se lleva a cabo una terapia sintomática. Por ejemplo, con la cistitis, la pielonefritis y otras enfermedades inflamatorias, los antibióticos, los medicamentos antiinflamatorios, los antihistamínicos y los antipiréticos, los analgésicos se introducen en el régimen de tratamiento.
  • Se alienta a los pacientes a cambiar su estilo de vida. La actividad física y los ejercicios regulares de Kegel afectarán positivamente el estado del cuerpo. Tales actividades ayudan a activar el flujo sanguíneo en los órganos pélvicos y, en consecuencia, a establecer el trofismo de los órganos del sistema reproductivo.
  • Es muy importante dejar de fumar, beber alcohol y otros malos hábitos.

Cirugía

Como lo demuestran las estadísticas, los médicos recomiendan la cirugía para muchos pacientes. La operación se realiza en presencia de las siguientes indicaciones:

  • agrandamiento rápido de la próstata;
  • f alta de efecto de la terapia conservadora;
  • presencia de focos de degeneración maligna de células en los tejidos de la próstata;
  • presencia de complicaciones graves (por ejemplo, cálculos en la vejiga, etc.).

Hoy existen muchos procedimientos que permiten extirpar tejido prostático patológicamente alterado.

El estándar de oro es la extirpación transuretral con láser de las partes afectadas del órgano. En este caso, se insertan instrumentos quirúrgicos especiales, junto con una grabadora de video, a través de la uretra. Asi queDe esta manera, es posible evitar lesiones, reducir el riesgo de desarrollar infecciones. Después del procedimiento, el paciente prácticamente no requiere rehabilitación especial. El procedimiento es a veces la única opción posible, porque la mayoría de los pacientes con hiperplasia son hombres de edad avanzada cuyo cuerpo no puede hacer frente a las consecuencias de la cirugía abdominal.

Sin embargo, la extracción transuretral no siempre es posible, especialmente si hay demasiada neoplasia en la próstata. Además, durante el procedimiento, el médico no siempre puede eliminar todas las células alteradas patológicamente; existe una alta probabilidad de recurrencia en el futuro. A veces es imposible prescindir de una operación abdominal completa.

Reglas de alimentación

El tratamiento de la hiperplasia prostática incluye una dieta adecuada. Las recomendaciones dietéticas son bastante simples.

  • Los alimentos deben digerirse fácil y rápidamente, no irritar la pared del tracto digestivo, saturar el cuerpo con nutrientes, minerales y vitaminas. La dieta debe incluir verduras y frutas, frutas secas, aceites vegetales, pescado, mariscos, huevos, cereales (la única excepción es la sémola), kéfir y productos lácteos, miel, bayas, calabaza, té verde.
  • Se permite comer carnes dietéticas (pollo, conejo, ternera). Es mejor cocinarlos para una pareja (también puedes hornearlos).
  • Comidas fraccionadas recomendadas: debe comer con frecuencia, pero en porciones pequeñas.
  • También están los alimentos prohibidos: fritos, grasos y picantes, legumbres, bebidas carbonatadas, alcohol, conservas, vísceras, dulces y bollería,café fuerte y chocolate, caldos ricos, sopas de carnes grasas.

Medicina tradicional

El tratamiento popular para la hiperplasia prostática es posible. Los curanderos experimentados pueden compartir muchas recetas efectivas:

  • El jugo de perejil fresco se considera eficaz. Se recomienda tomar dos cucharaditas antes de las comidas. Debe repetir el procedimiento tres veces al día.
  • Los microclysters dan buenos resultados. Agregue 3-5 gotas de espino amarillo o aceite de abeto al líquido. El curso de la terapia consta de 25 a 30 procedimientos, después de lo cual debe tomar un descanso de 2 a 3 meses. Antes de comenzar un enema, debe consultar con su médico.
  • Por cierto, el aceite de abeto y espino amarillo se puede usar en forma de óvulos rectales: ayudan a aliviar la inflamación y mejoran la circulación sanguínea.
  • Algunos curanderos recomiendan el extracto de propóleo. Se deben diluir 30-40 gotas de una solución al 10% de este agente en 50 ml de agua. Debe beber el medicamento unos treinta minutos antes de las comidas tres veces al día.

Por supuesto, el uso de remedios caseros solo es posible con el permiso de un médico. Las decocciones y las infusiones solo se pueden usar como adyuvantes; no pueden reemplazar la terapia farmacológica completa.

Medidas de prevención

La hiperplasia prostática benigna responde bien a la terapia. Sin embargo, es mucho más fácil tratar de evitar el desarrollo de dicha enfermedad. Para la prevención, los médicos recomiendan que los hombres sigan algunas reglas simples:

  • Muy importantees una nutrición adecuada. La dieta debe contener frutas, verduras, productos lácteos, pescado. Pero deben evitarse los alimentos demasiado grasos y picantes, los dulces y los refrescos. Por cierto, una nutrición adecuada ayudará a prevenir el desarrollo de estreñimiento y complicaciones relacionadas.
  • Los médicos recomiendan beber entre 2 y 2,5 litros de líquido al día. Demasiada agua ejercerá una presión adicional sobre los riñones. Al mismo tiempo, beber poco está plagado de deshidratación y trastornos metabólicos.
  • La inactividad física también es un factor de riesgo. Caminar, nadar, caminar, correr: todo esto tiene un efecto positivo en el estado del cuerpo, en particular, en el funcionamiento de los órganos pélvicos.
  • Vale la pena intentar evitar el estrés psicoemocional, ya que conlleva alteraciones hormonales. Si aún no es posible evitar situaciones estresantes, entonces debe tratar de mantener la calma emocional (los ejercicios de respiración y las clases regulares de yoga ayudan con esto).
  • La vida sexual regular afectará positivamente la condición de los órganos reproductivos. Tanto la abstinencia prolongada como el aumento de la actividad sexual pueden ser perjudiciales.

Por supuesto, no debe evitar los exámenes preventivos periódicos. En caso de violaciones, debe comunicarse de inmediato con un especialista. La hiperplasia es mucho más fácil de tratar en las primeras etapas.

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