Desafortunadamente, hoy en día muchos hombres de edad madura se enfrentan a un problema tan desagradable como el adenoma de próstata. ¿Lo que es? ¿Por qué se desarrolla tal enfermedad? ¿Qué tan peligroso puede ser? ¿Qué tratamientos hay disponibles? Esta información es de interés para muchos miembros del sexo fuerte. Después de todo, cuanto antes se diagnostique la enfermedad, más fácil será deshacerse de ella, evitando consecuencias peligrosas y desagradables.
¿Qué es la HBP?
Según las estadísticas, aproximadamente el 50% de los hombres mayores de cincuenta años se enfrentan a una enfermedad llamada adenoma de próstata. ¿Lo que es? ¿Es posible de alguna manera evitar o ralentizar el desarrollo de la enfermedad? Estos temas son extremadamente importantes y dolorosos para los hombres. Después de todo, de hecho, muchos pacientes guardan silencio sobre sus problemas hasta que la enfermedad se vuelve más grave.
Si está interesado en saber qué es un adenoma, entonces, para empezar, vale la pena decir que este nombre está un poco desactualizado. En la medicina moderna, cada vez es más común referirse a esta enfermedadutilizar el término "hiperplasia prostática benigna". El proceso de desarrollo de la enfermedad comienza con la formación de un pequeño nódulo en los tejidos de la glándula (a veces varios a la vez), que aumenta gradualmente (ya veces con bastante rapidez). Al cambiar su tamaño, la glándula prostática comienza a comprimir el canal urinario, lo que interfiere con la salida normal de la orina; este fenómeno no solo es desagradable, sino también extremadamente peligroso, ya que afecta todo el sistema excretor. De hecho, el tumor es una glándula parauretral hiperplásica (sobrecrecida).
Por cierto, el adenoma es una neoplasia benigna que, a pesar del posible crecimiento rápido, no hace metástasis a otros órganos. Por tanto, la enfermedad, con el abordaje adecuado, es perfectamente tratable. Lo principal aquí es notar las señales de advertencia a tiempo y buscar ayuda de un especialista.
Principales causas del desarrollo de enfermedades
Debe señalarse de inmediato que los científicos todavía están estudiando el mecanismo de desarrollo y las causas de esta enfermedad. Lo único que se puede decir con certeza: la aparición de adenoma está asociada con cambios en el cuerpo relacionados con la edad. Por ejemplo, en los jóvenes, el adenoma se diagnostica muy raramente. Pero después de los 70 años, aproximadamente el 75% de los hombres padecen una u otra etapa de esta enfermedad.
La hiperplasia se asocia con cambios en los niveles hormonales, fluctuaciones en el nivel de hormonas sexuales, que inevitablemente ocurren durante el proceso de envejecimiento. Esta teoría se apoya en el hecho de que entre los hombres castrados o castrados no se han registrado casos de hiperplasia.eran.
Hay otros factores indirectos que pueden desencadenar una enfermedad llamada adenoma de próstata. ¿Cuáles son estas razones? En primer lugar, los médicos señalan que cualquier cambio en el estilo de vida, así como los malos hábitos (tabaquismo, abuso de alcohol y drogadicción) aumentan el riesgo de hiperplasia. Los factores de riesgo también incluyen la desnutrición, el estrés constante, el estrés psicoemocional severo y el impacto negativo del entorno externo. Naturalmente, estos factores por sí solos no pueden provocar la aparición de adenoma. Sin embargo, todos ellos de una forma u otra afectan el funcionamiento del sistema endocrino, afectan el nivel de hormonas que, en consecuencia, pueden causar la aparición o acelerar el crecimiento de un adenoma existente.
Hay sugerencias de que hay algún tipo de herencia genética aquí. Desafortunadamente, no existe una confirmación exacta de esta hipótesis, ya que es difícil determinar si la hiperplasia está realmente asociada con la herencia o si ocurre con el envejecimiento.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad?
A pesar de que el adenoma es una neoplasia benigna, el curso de la enfermedad puede ser diferente. Por ejemplo, en algunos hombres, la hiperplasia puede desarrollarse lentamente y no sentirse durante 20 a 30 años. En otros pacientes, por el contrario, el tumor emergente crece hasta un tamaño crítico en 1-3 años. Es por eso que todo hombre necesita monitorear cuidadosamente cualquier cambio en el bienestar.
Por supuesto que hayciertos síntomas que caracterizan el adenoma de próstata. ¿Cuáles son estos signos? En la mayoría de los casos, esta enfermedad se acompaña de problemas crecientes con el proceso de orinar, así como disfunción sexual.
En las etapas iniciales de la formación de hiperplasia, se puede notar una disminución en el flujo de orina. En el futuro, aparecen los llamados impulsos "vacíos", cuando un hombre tiene ganas de orinar, pero no sale nada. A medida que avanza la enfermedad, el paciente comienza a despertarse por la noche (a veces hasta 4 veces) para vaciar la vejiga. En el futuro, los hombres comienzan a notar que para vaciar, necesitan esforzarse, usar los músculos abdominales.
A menudo, en el contexto de la hiperplasia, también se observa pérdida de orina, cuando la vejiga no se vacía por completo y el resto de la orina sale pasivamente, dejando manchas en la ropa interior.
Vale la pena señalar que, con bastante frecuencia, el adenoma se asocia con la prostatitis crónica (un proceso inflamatorio en los tejidos de la glándula). En tales casos, junto con otros síntomas, también hay dolor al orinar y durante los períodos de exacerbación: debilidad, fiebre. Cuando aparecen tales síntomas, es mejor contactar de inmediato a un especialista y someterse a un diagnóstico.
Posibles complicaciones del adenoma
Por supuesto, si no se tratan, estas enfermedades de la glándula prostática pueden causar complicaciones, y bastante peligrosas. Muchos hombres notan la presencia de impurezas de sangre en la orina. La aparición de tal síntoma está asociada con cambios en las venas del cuello de la vejiga, así como con un aumento de la presión arterial en los vasos sanguíneos pequeños.pelvis.
El agrandamiento o la inflamación graves de la glándula prostática pueden provocar el bloqueo completo del canal urinario y la retención urinaria aguda. Esta condición es extremadamente peligrosa, ya que puede causar daño a la vejiga, así como la interrupción del funcionamiento normal de los riñones. También es muy doloroso.
Las complicaciones más comunes del adenoma incluyen enfermedades inflamatorias. Por cierto, el proceso inflamatorio puede desarrollarse no solo en los tejidos de la glándula (prostatitis), sino también afectar cualquier parte del sistema excretor. Los pacientes a menudo sufren de uretritis, cistitis, pielonefritis, epididimitis, etc. Por cierto, la inflamación crónica de los riñones, si no se trata, puede conducir al desarrollo de insuficiencia renal.
Métodos de diagnóstico modernos
Para empezar, el médico intentará recopilar un historial completo, realizar una encuesta, preguntar sobre los síntomas presentes. En el futuro, por regla general, sigue un examen digital de la próstata, que es, con mucho, el método de diagnóstico más simple y accesible. Después del masaje de próstata, se toman muestras de la secreción de la glándula para análisis de laboratorio.
Además, se necesita un hisopo uretral para ayudar a determinar si hay una infección. Si se sospecha un adenoma o cualquier otra enfermedad de la glándula, se realiza un examen de ultrasonido, que ayuda a determinar el tamaño exacto de la próstata, la presencia de cálculos y también para determinar si hay alguna congestión.
Para configurar elel diagnóstico es importante y la uroflujometría es un estudio completo que ayuda a determinar la velocidad del chorro de orina, así como el tiempo de vaciado de la vejiga y algunos otros indicadores importantes.
Una parte importante del diagnóstico es el PSA en el adenoma de próstata. Este estudio ayuda a identificar los llamados antígenos prostáticos específicos en la sangre, que son una especie de oncomarcadores. Este análisis ayuda a detectar la presencia de un proceso maligno. Por cierto, se recomienda a los hombres mayores de 50 años que se hagan esta prueba de vez en cuando con fines preventivos.
¿Cómo se trata el adenoma? Terapias Esenciales
Hoy en día, hay varias formas de tratar esta enfermedad. Por cierto, el proceso de diagnóstico es necesario no solo para detectar el problema, sino también para determinar la terapia más adecuada para la enfermedad "adenoma de próstata". Los métodos de tratamiento pueden ser tanto conservadores como quirúrgicos.
En las primeras etapas, el desarrollo de la enfermedad puede detenerse o ralentizarse con la ayuda de medicamentos. Pero, de nuevo, el tratamiento conservador solo ayudará a retrasar la operación durante varios años (o décadas), pero no puede eliminar por completo el tumor que ya apareció.
El más efectivo es el tratamiento quirúrgico del adenoma, ya que ayuda a eliminar rápidamente todos los problemas existentes. Además, muchos hombres buscan ayuda ya en la etapa de la enfermedad, cuando la terapia conservadora no tiene sentido.
Tratamiento medicado
Nuevamente, vale la pena decir que el tratamiento farmacológico solo ayuda en las primeras etapas. Naturalmente, se utilizan varios medicamentos en cualquier terapia, pero con mayor frecuencia en combinación con la cirugía.
En primer lugar, a los pacientes se les recetan inhibidores de la 5-alfa reductasa (por ejemplo, Proscar), así como bloqueadores alfa (Ocas, Omnik se consideran bastante buenos). Los inmunoestimulantes (por ejemplo, Reoferon y Pyrogenal) tienen un efecto positivo sobre el estado de la próstata y el sistema endocrino. En presencia de un proceso inflamatorio o penetración de una infección, es obligatorio tomar agentes antibacterianos, por ejemplo, antibióticos del grupo de la gentamicina o las cefalosporinas.
A los pacientes también se les recetan medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en la próstata y eliminan la congestión. La medicina más popular hoy en día es Trental.
Además de tomar medicamentos, también se recomienda a los pacientes una dieta adecuada, un estilo de vida activo, ejercicios especiales (complejo de Kegel para hombres).
Tratamientos endoscópicos
Desafortunadamente, en algunos casos, es imposible prescindir de una intervención quirúrgica. El tratamiento quirúrgico del adenoma de próstata está indicado en los siguientes casos:
- retención urinaria aguda;
- insuficiencia renal por adenoma;
- presencia de cálculos en la vejiga;
- divertículos vesicales grandes;
- presencia constante de sangre en la orina;
- infecciones recurrentes del sistema excretor.
Solo el médico decide qué tipo de operación se realizará. En presencia de retención urinaria aguda, primero se realiza una cistostomía, en la que el médico crea quirúrgicamente una fístula externa de la vejiga con una abertura en la zona púbica. Muchos pacientes se resisten a tal intervención. Sin embargo, es necesario, ya que antes de extirpar la próstata o realizar otras manipulaciones, es extremadamente importante restablecer el flujo normal de orina y prevenir enfermedades infecciosas. Por cierto, se ha comprobado que las complicaciones del postoperatorio en pacientes a las que se les ha realizado una cistostomía son mucho menos frecuentes.
Hoy en día, existen muchos procedimientos mínimamente invasivos y cirugías endoscópicas que se realizan a través de las vías urinarias sin dejar lesiones ni cicatrices graves. Por ejemplo, algunos pacientes colocan los llamados stents en la uretra, que evitan el estrechamiento de su luz. Esto normaliza la salida de orina, pero, por desgracia, no detiene el crecimiento de la glándula. Por cierto, estos stents deben cambiarse con bastante frecuencia.
¿Cuáles son las formas de eliminar el adenoma de próstata? La operación de resección transuretral hoy en día se considera el estándar de oro. El médico utiliza instrumentos endoscópicos para extirpar partes de la glándula a través de la uretra. Además, es posible una incisión transuretral, en la que no se extirpa la próstata, sino que solo se diseca para aliviar la presión del tracto urinario.canal.
Un procedimiento bastante nuevo es la cirugía láser para el adenoma de próstata. Su precio es ligeramente superior, pero esta técnica tiene una serie de ventajas importantes. En particular, la eliminación con láser es mucho más rápida, menos complicada y minimiza la probabilidad de infección del tejido.
Si hay un tumor pequeño, se puede realizar una terapia de microondas transuretral. Durante el procedimiento, el médico inserta un dispositivo especial a través del canal urinario, luego de lo cual destruye el tejido glandular con el calor generado por los electrodos. Esta técnica también es bastante popular y prácticamente inofensiva, pero, desafortunadamente, no es adecuada para todos.
El éxito de la intervención quirúrgica depende en gran medida de las características fisiológicas del paciente y del estadio de su enfermedad, así como de las calificaciones del médico. Según las estadísticas, aproximadamente el 25% de los pacientes informan la presencia de los mismos síntomas (pérdida de orina, incontinencia urinaria, urgencia nocturna) incluso después de la resección.
Adenoma de próstata: operación
En la mayoría de los casos, los problemas de la próstata se pueden resolver con métodos mínimamente invasivos. Pero en algunos casos, a los pacientes se les muestra la llamada prostatectomía radical. Esta operación se realiza con mayor frecuencia en presencia de un tumor maligno. Con un adenoma, se prescribe solo en los casos en que otros métodos no funcionan o no se pueden aplicar por una razón u otra.
La prostatectomía radical consiste en la extirpación completa de la glándula prostática y, a veces, del tejido cercano. El procedimiento requiere una incisión directa.en la parte inferior del abdomen o en el perineo. Naturalmente, esta operación es más peligrosa en términos de complicaciones. Por ejemplo, durante la extracción, es muy fácil enganchar las terminaciones nerviosas que conducen al pene, que está plagado de trastornos de potencia. Además, la probabilidad de desarrollar enfermedades infecciosas es alta.
Prevención de enfermedades
Desafortunadamente, estas enfermedades de la glándula prostática son extremadamente comunes. Es por eso que a muchos hombres les interesan las preguntas sobre si es posible protegerse de alguna manera de la enfermedad o al menos reducir la probabilidad de complicaciones.
La prevención del adenoma de próstata es un estilo de vida saludable. En particular, los hombres en la edad adulta (y no solo) deben controlar más cuidadosamente la nutrición. Por ejemplo, las verduras y frutas frescas deben estar presentes en la dieta, pero la cantidad de proteínas animales debe reducirse con la edad. El abuso de comidas picantes y condimentadas a menudo conduce al estreñimiento, lo que estimula el crecimiento del tumor. La comida frita también tiene un efecto negativo en la salud. Además, los expertos recomiendan abandonar el alcohol y los productos con cafeína (café, chocolate, refrescos de cola, bebidas energéticas). Al menos 1 o 2 veces al año, vale la pena tomar complejos multivitamínicos, ya que no siempre es posible obtener todos los nutrientes necesarios junto con los alimentos.
La actividad física es una parte muy importante de la prevención. No debemos olvidarnos de cargar, si es posible acudir al gimnasio. Cualquier actividad física factible servirá, incluso si es simplemente caminar. hipodinamia -un factor que afecta negativamente el funcionamiento del cuerpo, el fondo hormonal y, en consecuencia, puede estimular el desarrollo de la enfermedad.
