Las estatinas son medicamentos que solo pueden ser recetados por un médico y solo después de una serie de análisis de sangre que determinan los niveles de colesterol. En tales casos, su objetivo principal es proteger el sistema cardiovascular de enfermedades y patologías adquiridas. Al prescribir medicamentos, el médico tratante está obligado a asesorar al paciente sobre los siguientes puntos:
- estatinas: qué son;
- un complejo de efectos secundarios por tomar drogas.
El médico también habla sobre el hecho de que las estatinas deben tomarse constantemente. Solo bajo esta condición protegen realmente el corazón y los vasos sanguíneos y tienen un efecto terapéutico pronunciado.
Concepto de colesterol
El colesterol es un lípido natural: el 80 % se sintetiza en el hígado y el 20 % se ingiere a través de los alimentos. El papel del colesterol en el buen funcionamiento del cuerpo es bastante importante: es uno de los materiales de construcción a nivel celular, activa los procesos metabólicos, protege las células dela exposición a factores negativos, interviene en la producción de ácidos biliares y hormonas sexuales. El colesterol es "bueno" y "malo". Y desde el punto de vista médico, esta clasificación es la siguiente:
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HDL - lipoproteínas de alta densidad. Las personas con altos niveles de este colesterol en la sangre no son propensas a enfermedades del corazón. El exceso de HDL se transporta de regreso al hígado, donde se sintetiza, por lo que no se acumula en las placas de colesterol y no representa una amenaza para la salud. En este caso, no es necesario tomar estatinas, porque el cuerpo funciona sin problemas y sin problemas.
- LDL - lipoproteínas de baja densidad. Llevan el principal peligro para el cuerpo cuando se combinan en placas de colesterol. ¿Cuál es el peligro de estefenómeno? Los depósitos ateroscleróticos que se asientan dentro de los vasos (en las paredes), los obstruyen, interrumpiendo así el flujo sanguíneo. Esto conduce a f alta de oxígeno, derrames cerebrales, ataques cardíacos.
Estatinas: ¿qué son?
En el siglo XX, la aterosclerosis fue reconocida como una de las principales causas de muerte, ya que es la causa de infarto de miocardio y accidentes cerebrovasculares. Durante mucho tiempo, la opinión de los médicos de que la aterosclerosis es un proceso irreversible y natural de envejecimiento del cuerpo fue errónea. El descubrimiento de las estatinas supuso una revolución en el mundo de la medicina: tenían una potente propiedad para reducir el colesterol. Los resultados del estudio, que se llevó a cabo durante 5 años, fueron los siguientes indicadores:
- Reducir los niveles de LDL (colesterol malo) en un 35%.
- Aumento de HDL (buenacolesterol) en un 8%.
- 30 % de reducción de accidentes cerebrovasculares y 42 % de reducción de infartos de miocardio.
Las estatinas son fármacos que aceleran y regulan la síntesis de colesterol en el organismo, reducen su concentración al inhibir la MMC-CoA reductasa.
A quién se recetan estatinas
Según los estudios, después de tomar los medicamentos, hubo una tendencia positiva en los pacientes que sufrían de enfermedad coronaria crónica. No hay evidencia de que exista un efecto positivo de las estatinas en otras patologías y enfermedades. Pero estos remedios no solo son curativos, sino también preventivos. Dado que las estatinas son medicamentos para reducir el colesterol, se recetan a personas de las siguientes categorías:
- Personas con hipercolesterolemia familiar homocigótica que no responde a los fármacos hipolipemiantes.
- Para pacientes que padecen enfermedades coronarias, independientemente de los niveles de colesterol.
- Para pacientes con infarto y angina.
- Para pacientes con síndrome coronario.
- Diabéticos para regular los niveles de colesterol en sangre.
- Pacientes con hipertensión arterial y riesgo de enfermedad cardiovascular.
- Pacientes que padecen lesiones vasculares ateroscleróticas. Tales enfermedades incluyen la aterosclerosis de los vasos cerebrales, las extremidades inferiores, las arterias renales, así como la presencia de placas ateroscleróticas en la arteria carótida.
- Personas que no padecen enfermedades cardiovasculares, perocon altos niveles de colesterol en la sangre.
Las estatinas son medicamentos que constituyen una de las mejores medidas preventivas en la lucha contra las enfermedades del sistema cardiovascular. Según las estadísticas, en los países donde aumenta el nivel de ventas de estos medicamentos, la tasa de mortalidad por enfermedades asociadas con niveles altos de colesterol en sangre se reduce significativamente.
A favor y en contra
Entonces, estatinas. ¿Qué es y cuánto son necesarios? Hemos considerado anteriormente. Pero la opinión de los médicos sobre estos medicamentos es ambigua. Hay "pros" y "contras" razonables con respecto a estos medicamentos. A pesar del hecho de que los eslóganes publicitarios prometen salvar a la población de la aterosclerosis y todas las enfermedades resultantes, las estatinas no siempre son útiles ni en ninguna medida. La cuestión de su uso por personas mayores sigue siendo especialmente controvertida: en primer lugar, las estatinas son fármacos cuyo precio no es aceptable para todos; en segundo lugar, los efectos secundarios pueden hacer más daño que bien cuando se toman medicamentos como profilaxis. Con base en los resultados de los estudios clínicos realizados por varias instituciones, los expertos dicen lo siguiente:
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nombre de la droga estatinas Los beneficios de las estatinas como medicamento preventivo para reducir el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular son realmente altos, pero los efectos secundarios hacen que los médicos se lo piensen dos veces antes de prescribirlas a pacientes que no han sufrido previamente una enfermedad cardíaca.
- Tenga especial cuidado al recetar estatinas a personas que tienensíntomas de cataratas o que ya padece esta enfermedad. Según las estadísticas, tomar medicamentos aumenta el riesgo de desarrollar cataratas en un 52 %.
- Esto también se aplica a las personas mayores con diabetes. Tomar estatinas provoca el desarrollo de cataratas 5,6 veces más rápido.
Sin embargo, las últimas estatinas se usan cada vez más en la práctica médica y brindan sus beneficios. Un médico experimentado está obligado a asesorar al paciente antes de prescribir un tratamiento con estos medicamentos, sobre las siguientes cuestiones:
- Estatinas: ¿qué son?
- Qué esperar de tomar drogas: los beneficios del tratamiento y la prevención.
- Efectos secundarios y efectos de tomar el medicamento.
- Cómo y en qué dosis tomar el medicamento.
Estatinas y colesterol: la otra cara de la moneda
Droga que reduce los niveles de colesterol en la sangre implica un cambio en otros indicadores en el cuerpo:
- Las estatinas reducen la producción no solo de colesterol, sino también de su precursor, el mevalonato. Es una fuente de muchas sustancias importantes que realizan funciones biológicas en el cuerpo. La f alta de tales sustancias puede conducir a otras enfermedades.
- El colesterol bajo puede ser más dañino que el colesterol alto, lo que aumenta el riesgo de cáncer, anemia, enfermedades del sistema nervioso y del hígado.
- Según estudios realizados en los Estados Unidos, un aumento en los niveles de colesterol es provocado por un bajo contenido de magnesio en el cuerpo. Su deficiencia provoca angina de pecho, hipertensión, diabetes yarritmias.
- El colesterol "malo" participa activamente en la reparación de tejidos a nivel celular. Las estatinas pueden suprimir esta función y provocar mialgia (debilidad, hinchazón, dolor muscular) e incluso distrofia muscular.
Efectos secundarios
El daño de las estatinas durante su uso a largo plazo se expresa mediante estos efectos secundarios:
- Reacciones alérgicas: picor, erupción cutánea, urticaria, anafilaxia, eritema exudativo, síndrome de Lyell.
- Sistema digestivo: indigestión, náuseas, vómitos, hepatitis, pancreatitis, ictericia.
- Órganos hematopoyéticos: trombocitopenia.
- Sistema nervioso: mareos, parestesia, amnesia, neuropatía periférica, malestar general, debilidad.
- Sistema musculoesquelético: calambres, dolor de espalda, artritis, miasitis.
- Procesos metabólicos: hipoglucemia (disminución del azúcar en sangre), riesgo de diabetes.
El uso prolongado de estatinas puede provocar insomnio, dolores de cabeza, impotencia, aumento de peso o anorexia.
Algunos principios para elegir estatinas
Si, después de todos los pros y los contras, se decidió prescribir estatinas, entonces vale la pena considerar algunas características: compatibilidad con otros medicamentos y la presencia de enfermedades crónicas.
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precio de las estatinas Tomar estatinas con medicamentos para la gota, la diabetes y la hipertensión puede duplicar el riesgo de miopatía.
- Para enfermedades hepáticas crónicas, debe tomar medicamentos confunciones de seguridad adicionales. Estos son dosis bajas de rosuvastatina y pravastatina (Pravaxol). Junto con ellos, está estrictamente prohibido tomar antibióticos y alcohol.
- Para dolores musculares persistentes o ejercicio que pueda dañar el tejido muscular, se recomienda tomar pravastatina.
- Con extrema precaución prescribir medicamentos a pacientes con enfermedad renal crónica. Está estrictamente prohibido usar estatinas que son tóxicas para los riñones: el nombre de los medicamentos con fluvastatina es Lescol Forte, las atorvastatinas son Lipitor.
Si el objetivo de tomar estatinas es reducir el colesterol de baja densidad, entonces se pueden usar en combinación con ácido nicotínico. Los agentes ideales son rosuvastatina o atorvastatina.
Clasificación generalmente aceptada de las estatinas
En cuanto a su actividad reductora del colesterol, las estatinas se dividen en 6 grupos:
| Tasa de reducción de colesterol, % | Nombres de las estatinas |
| 55 | rosuvastatina |
| 54 | pravastatina |
| 47 | atorvastatina |
| 38 | simvastatina |
| 29 | fluvastatina |
| 25 | lovastatina |
Las estatinas (enumeramos los nombres de los medicamentos a continuación) son seleccionadas y recetadas por un médico en función de los niveles de colesterolen la sangre.
Rozuvastatina
| Nombre del medicamento | Emitir formulario | ||
| tipo | peso | cantidad del paquete | |
| Crestor | mesa. | 10mg | 7 y 28 piezas |
| Rozuvastatina | mesa. | 10mg | 28 piezas |
| "Akorta" | mesa. | 10mg | 30 piezas |
| "Rozucard" | mesa. | 10mg | 90 piezas |
| Tevasrol | mesa. | 10mg | 30 piezas |
| Roxera | mesa. | 10mg | 30 piezas |
| Martenil | mesa. | 10mg | 30 piezas |
| "Rozulip" | mesa. | 10mg | 28 piezas |
La dosis diaria promedio de rosuvastatina es de 5 a 10 mg. Para pacientes gravemente enfermos en tratamiento de hipercolesterolemia familiar, la dosis diaria puede alcanzar los 40 mg. También es el máximo permitido. La droga es sintética.
Pravastatina
| Nombredroga | Emitir formulario | ||
| tipo | peso | cantidad del paquete | |
| "Lipostato" | mesa. | 10mg | 28 piezas |
La norma diaria de pravastatina es de 20-40 mg. No se utiliza la dosis máxima permitida (80 mg) por conocimiento incompleto de la acción. La droga es semisintética.
Atorvastatina
Atorvastatin es una droga sintética de tercera generación. Entre las estatinas de su generación, es la más eficaz, por ejemplo, es el doble de eficaz que la fluvastatina. Se recomienda la terapia inicial con 10-20 mg por día. En ausencia del efecto deseado, la dosis se aumenta a 40 mg por día. La atorvastatina también se usa en una dosis de 80 mg por día para el tratamiento de pacientes con síndrome coronario agudo. La droga es sintética.
| Nombre del medicamento | Emitir formulario | ||
| tipo | peso | cantidad del paquete | |
| Atomax | mesa. | 10 | 30 |
| Atorvastatina | mesa. | 20 | 30 |
| Canon | mesa. | 10 | 30 |
| Atoris | mesa. | 10 | 100 |
| Liprimar | mesa. | 10 | 30 |
| Torvacard | mesa. | 10 | 30 |
| Tulipán | mesa. | 10 | 30 |
| Liptonorm | mesa. | 20 | 30 |
Simvastatina
La simvastatina es un fármaco semisintético que es dos veces más eficaz que la lovastatina. La dosis diaria inicial es de 10-20 mg, en ausencia del efecto deseado, se puede aumentar a 40 mg. La cantidad diaria máxima permitida es de 80 mg por día.
| Nombre del medicamento | Emitir formulario | ||
| tipo | peso | cantidad del paquete | |
| Vazilip | mesa. | 10 | 14 |
| Zokor | mesa. | 10 | 28 |
| Horno | mesa. | 10 | 30 |
| "Simvahexal" | mesa. | 20 | 30 |
| "Tarjeta Simva" | mesa. | 10 | 28 |
| Simvastatina | mesa. | 10 | 20 |
| Simvastol | mesa. | 10 | 28 |
| "Símbolo" | mesa. | 10 | 30 |
| Simgal | mesa. | 10 | 28 |
| Simlo | mesa. | 10 | 28 |
| Synccard | mesa. | 10 | 30 |
Fluvastatina
| Nombre del medicamento | Emitir formulario | ||
| tipo | peso | cantidad del paquete | |
| Lescol Fuerte | mesa. | 80 | 28 |
El fármaco sintético fluvastatina se receta a una dosis de 20 a 40 mg al día, pero la dosis óptima es de 80 mg al día. Se prescribe a pacientes que reciben fármacos citotóxicos después del trasplante de órganos.
lovastatina
| Nombre del medicamento | Emitir formulario | ||
| tipo | peso | cantidad del paquete | |
| "Cardiotatón" | mesa. | 20 | 30 |
| "Choletar" | mesa. | 20 | 20 |
| "Cardiostatina" | mesa. | 40 | 30 |
La lovastatina es la única estatina natural. Derivado del hongo Aspergillus terreus. La dosis inicial es de 20 mg por día. Se utiliza una vez, por la noche, después de la cena. En algunos casos, la tasa diaria se aumenta a 40 mg por día. Prácticamente no se usa en la práctica médica debido a la aparición de fármacos análogos más modernos.
