Hipertensión arterial: clasificación, síntomas y tratamiento

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Anonim

Una persona continúa viviendo mientras su corazón late. Este órgano destila sangre en los vasos, lo que contribuye a la formación de la presión arterial, cuyos indicadores normalmente deberían corresponder a 120/80 mm Hg. Arte. Cuando los indicadores están por encima de la norma, hablan del desarrollo de una patología como la hipertensión, que puede ser peligrosa para la salud humana. Hoy en día, la hipertensión es una de las principales causas de discapacidad en personas de todo el mundo. Según las estadísticas, a menudo conduce a la muerte en pacientes que buscan ayuda médica tarde.

Descripción del problema

La hipertensión arterial o hipertensión es una patología en la que se desarrolla una hipertensión arterial como consecuencia de trastornos neurofuncionales del tono vascular. La enfermedad conduce a menudo a trastornos orgánicos y funcionales del corazón, los riñones y los órganos del sistema nervioso central. La característica principal de la hipertensión es la presión arterial alta persistente, cuyos indicadores no vuelven a la normalidad por sí solos, sino que requieren medicación para reducirlos.

Hipertensión, riesgo de desarrolloque es alta principalmente en los ancianos, sugiere la presencia de presión arterial por encima de 140/90 mm Hg. Art., que se fija en un estado de calma de una persona durante varias citas médicas.

La hipertensión aumenta ambas lecturas de presión arterial. La alta presión superior indica una violación de la función contráctil del ventrículo izquierdo del corazón, y la inferior muestra la fuerza de expulsión de sangre del órgano. Cuando una persona tiene presión arterial constantemente alta, esto indica que tiene trastornos en el funcionamiento del sistema cardiovascular.

La hipertensión, cuyo riesgo aumenta con la edad, contribuye al aumento de la viscosidad de la sangre. Esto conduce a una disminución en la velocidad de su movimiento y metabolismo en los tejidos. Como resultado, las paredes vasculares se vuelven más gruesas, su luz se estrecha y esto conduce a una alta fuerza de resistencia vascular, lo que provoca el desarrollo de procesos irreversibles en el cuerpo. Con el tiempo, las paredes de los vasos sanguíneos se vuelven permeables, se producen cambios en los órganos y tejidos. Al mismo tiempo, el grado de su daño puede ser diferente, por lo tanto, en medicina, se distinguen varias variantes de la enfermedad.

grados de hipertensión
grados de hipertensión

Epidemiología

La hipertensión se diagnostica por igual en mujeres y hombres, esto sucede en el 20% de los casos. Por lo general, la enfermedad comienza a desarrollarse después de cuarenta años, a veces la patología se presenta en adolescentes.

Esta enfermedad provoca el desarrollo de complicaciones graves. La hipertensión es una de las más comunes.causas de muerte de los jóvenes en todo el mundo. En los países europeos desarrollados, la enfermedad se presenta en la mitad de la población. Según las estadísticas, en los países económicamente desarrollados, alrededor del 65 % de las personas conocen su enfermedad, mientras que solo la mitad recibe un tratamiento eficaz.

Formas de hipertensión

En medicina, existen varias formas de la enfermedad:

  1. Una forma de medicamento en la que el aumento de la presión arterial se debe al uso prolongado de esteroides o anticonceptivos.
  2. La hipertensión esencial o primaria se desarrolla por razones desconocidas, a menudo heredadas.
  3. La hipertensión sintomática o secundaria se caracteriza por la aparición en el contexto de enfermedades del cerebro, las glándulas suprarrenales, el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y otras cosas.
  4. La hipertensión falsa se diagnostica en aquellos que tienen miedo a los médicos.

Grados de hipertensión

riesgo de hipertensión
riesgo de hipertensión

Hay tres grados de gravedad de la enfermedad:

  1. La hipertensión de 1 grado es una forma leve de la enfermedad. En este caso, hay violaciones en el trabajo del corazón, que aparecen abruptamente. Los ataques pasan sin complicaciones. Esta patología se conoce como una forma preclínica de hipertensión, cuando los períodos de exacerbaciones son reemplazados por la desaparición de los síntomas y la presión vuelve a la normalidad.
  2. La hipertensión de 2 grados procede de forma moderada. En este caso, por lo general la presión de una persona está dentro de 160/110 mm Hg. Arte. A veces, los niveles superiores pueden aumentar hasta 179 mm Hg. Arte. hipertensióncaracterizado por largos períodos de presión arterial alta, rara vez vuelve a la normalidad.
  3. Hipertensión 3 grados - una forma peligrosa de la enfermedad, cuando la presión aumenta a 190/115 mm Hg. Arte. Estos indicadores nunca disminuyen, ya que se han producido consecuencias irreversibles en el cuerpo. Con una disminución inesperada de la presión, hablan de una violación en el trabajo del corazón, por lo tanto, se recomienda consultar a un médico de inmediato. Las personas a menudo desarrollan crisis hipertensivas y la muerte es posible. Con esta enfermedad, los vasos sanguíneos, los riñones, el cerebro y el corazón se ven afectados.

Grados de riesgo de enfermedad

Los grados de hipertensión también implican el desarrollo de complicaciones de los vasos y el corazón durante diez años. Es costumbre distinguir cuatro grupos de riesgo:

  1. Riesgo 1 cuando las posibilidades de complicaciones son inferiores al 15%.
  2. Hipertensión, riesgo 2. Con este grado, la formación de patologías se presenta con una frecuencia del 15 al 20%.
  3. Hipertensión, riesgo 3. La incidencia de consecuencias negativas alcanza el 30%.
  4. El riesgo de desarrollar patologías graves supera el 30%.

La hipertensión de grado 3 (riesgo 3 y 4) implica el desarrollo de cambios irreversibles en varios órganos a la vez, que se acompañan de complicaciones graves, como un infarto.

Causas del desarrollo de la enfermedad

Una de las causas de la enfermedad es la predisposición hereditaria (en el 50% de los casos). Esto se debe a una mutación en ciertos genes.

A otras posibles razones para el desarrollocualquier etapa de la hipertensión incluye:

  1. Trastorno del metabolismo en el cuerpo, obesidad. En personas con obesidad, la patología se observa en el 85% de los casos.
  2. Estrés emocional prolongado, estrés y depresión.
  3. Lesiones en la cabeza por accidentes de tráfico, caídas, etc.
  4. Enfermedades de los sistemas cardiovascular y endocrino de carácter crónico.
  5. Enfermedades de ontogénesis viral e infecciosa.
  6. Características de edad del organismo. En personas mayores de cuarenta años, se suele observar daño renal esclerótico, lo que provoca un aumento de la presión.
  7. Trastornos del sistema hormonal en la mujer.
  8. Altos niveles de colesterol en la sangre.
  9. Abuso de sustancias, café.
  10. Dieta inadecuada que incluye un alto consumo de sal y sodio.
  11. Sedentarismo, inactividad física, rara vez estar al aire libre, estar sentado frente a una computadora durante un largo período de tiempo.
  12. Trastorno del sueño y la vigilia, cambio climático y meteorológico.
  13. Una fuerte liberación de adrenalina en la sangre.

Factores de riesgo

tratamiento de la hipertensión
tratamiento de la hipertensión

Además de las causas conocidas de la hipertensión, existen factores de riesgo, que incluyen las siguientes patologías:

  • embarazo;
  • menopausia en mujeres;
  • aterosclerosis;
  • de cuarenta a sesenta años;
  • estrechamiento de los canales de la columna;
  • diabetes mellitus;
  • insuficiencia renal o cardíaca;
  • patologíahipotálamo;
  • trastornos suprarrenales, pituitarios o tiroideos;
  • tomar esteroides, anticonceptivos durante mucho tiempo.

Síntomas de la enfermedad

Hay muchas opciones para la manifestación de la enfermedad, todo depende del estadio de la hipertensión. El riesgo de desarrollar patología, a su vez, depende de los órganos afectados.

En las primeras etapas de desarrollo, la hipertensión se manifiesta en forma de dolor de cabeza, mareos, tinnitus y palpitaciones en la cabeza. Esto puede provocar un aumento de la frecuencia cardíaca, fatiga y náuseas.

La hipertensión de segundo grado se caracteriza por la presencia de dificultad para respirar durante el esfuerzo físico, sudoración, entumecimiento de los dedos de las extremidades superiores e inferiores, dolor en el corazón, hinchazón de las manos. A menudo, los pacientes se quejan de la aparición de puntos delante de los ojos como resultado de espasmos de los vasos de los ojos, disminución de la visión y pérdida breve del conocimiento. En esta etapa del desarrollo de la enfermedad, hay un trastorno en el funcionamiento de los órganos internos, a menudo se producen crisis hipertensivas que provocan inflamación del cerebro y los pulmones, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, parálisis, desarrollo de trombosis.

La hipertensión de 3er grado se caracteriza por la presencia de los mismos síntomas, pero a ellos se une la patología de los órganos internos. La enfermedad afecta el cerebro, los ojos, los riñones, los vasos sanguíneos y el corazón. Se altera la coordinación del movimiento de una persona, la piel se enrojece, las extremidades pierden sensibilidad, aparece dificultad para respirar y nubosidad de la conciencia. En casos severos, una persona no tiene la capacidad de moverse y servirél mismo, por lo que necesita cuidados constantes.

hipertensión grado 3 riesgo 3
hipertensión grado 3 riesgo 3

Crisis hipertensiva

La hipertensión en casos graves a menudo conduce a crisis hipertensivas, que se caracterizan por un aumento repentino de la presión arterial y la manifestación de todos los síntomas anteriores. La duración de la crisis puede ser de varias horas. La persona siente el miedo a la muerte. Con hipertensión en una persona de 2 o 3 grados, las crisis se acompañan de trastornos del habla, convulsiones, pérdida de susceptibilidad de las extremidades, confusión, dolor intenso en el corazón, pérdida del conocimiento. El curso crónico de la enfermedad conduce al desarrollo de una crisis hipertensiva que dura varios días.

Complicaciones

La hipertensión provoca un efecto devastador en todo el cuerpo. Cuanto mayor sea la etapa de desarrollo de la patología, más graves serán las consecuencias de la enfermedad. Cuando se altera la circulación sanguínea, se desarrolla un accidente cerebrovascular en el cerebro. También se desarrollan patologías cardíacas, una persona tiene un trastorno del ritmo cardíaco, angina de pecho y se produce un infarto de miocardio. Con la hipertensión, la actividad de los riñones se interrumpe gradualmente.

Las complicaciones de la hipertensión incluyen:

  • ataque al corazón;
  • trazo;
  • trombosis cerebral;
  • edema pulmonar;
  • pérdida completa de la visión;
  • aterosclerosis;
  • aneurisma aórtico, angina de pecho;
  • encefalopatía;
  • nefropatía;
  • insuficiencia renal.

Diagnóstico de hipertensión

El diagnóstico de la enfermedad debe ser completo. El médico prescribe pruebas de laboratorio y hardware. La tarea principal del diagnóstico es identificar la etapa de la enfermedad y las causas de su desarrollo. Para establecer las causas de la mala salud, es necesario medir la presión arterial durante dos semanas dos veces al día para obtener datos en dinámica. Es la medición de la presión el método principal para diagnosticar la hipertensión, lo que le permite evaluar el estado del sistema cardiovascular. En cada caso, se prescriben métodos de diagnóstico como ecografía, ECG, TC o RM, urografía y aortografía.

Las pruebas de laboratorio involucran niveles de sangre, glucosa, creatina y potasio, y colesterol. También se prescriben pruebas de orina y de Reberg, así como un examen del fondo de ojo con la ayuda de una oftalmoscopia.

riesgo de hipertensión 2
riesgo de hipertensión 2

Terapia de hipertensión

El tratamiento de la hipertensión consiste en la selección de los medicamentos en cada caso, los cuales van dirigidos no solo a disminuir la presión arterial, sino también a prevenir el desarrollo de complicaciones. En la mayoría de los casos, se prescriben los siguientes medicamentos:

  1. Sartans: permiten reducir la presión arterial durante veinticuatro horas después de tomarlos una vez.
  2. Medicamentos diuréticos tiazídicos destinados a reducir la cantidad de líquido en el organismo del paciente.
  3. Los betabloqueantes proporcionan un ritmo cardíaco normal.
  4. Los bloqueadores alfa permiten que los vasos sanguíneos se dilaten.
  5. Antagónicos del calcio eninsuficiencia cardíaca, arritmias, angina o aterosclerosis.
  6. Inhibidores de ATP que expanden las cavidades de los vasos sanguíneos y arterias, previniendo el desarrollo de vasoespasmo, normalizando la actividad del corazón.

Los medicamentos prescritos deben tomarse diariamente, mientras se recomienda al paciente que evite situaciones estresantes, sobrecarga emocional, experiencias nerviosas.

En el tercer grado de hipertensión, se prescriben los mismos grupos de medicamentos que en las otras etapas de la enfermedad, pero se aumenta su dosis. El efecto del tratamiento farmacológico en esta etapa de la enfermedad es pequeño, por lo que los pacientes deben tomar pastillas de por vida. La hipertensión severa requiere cirugía. En este caso, a menudo se utiliza la terapia con células madre.

Cuando se trata la hipertensión, el médico debe tratar conjuntamente las enfermedades concomitantes y las complicaciones de la dolencia principal. Por lo tanto, se recomienda visitar al médico regularmente para posibles ajustes en el tratamiento, así como para monitorear el estado del paciente.

hipertensión 2 grado
hipertensión 2 grado

Nutrición para la hipertensión

Una parte integral del tratamiento es una dieta que limita la ingesta de sal y alimentos grasos. También se necesita actividad física moderada y actividad física.

Es necesario incluir requesón bajo en grasa, suero o yogur, carne de res hervida, limones y legumbres en la dieta. Estos productos tienen la capacidad de eliminar sustancias nocivas del cuerpo. No puede comer alimentos salados, picantes, ahumados y picantes, cafeína,alcohol, ya que aumentan la presión arterial.

La sal es especialmente dañina para el cuerpo en la hipertensión. Se recomienda retirar completamente el salero de la mesa y no añadir sal a los platos durante las comidas. Los productos preparados ya contienen la cantidad de sal que necesitamos al día.

Algunos médicos recomiendan el uso de jengibre, que está dotado de muchas propiedades medicinales. Este producto se agrega al té, postres, ayuda a diluir la sangre y relaja los músculos cerca de los vasos.

También se recomienda pasar la mayor parte del tiempo al aire libre, hacer caminatas, controlar el peso y hacer educación física.

etapas de la hipertensión
etapas de la hipertensión

Previsión y prevención

El pronóstico de la hipertensión depende de la etapa de su desarrollo y curso. La hipertensión de tercer grado, que cursa con complicaciones, tiene un pronóstico desfavorable. En este caso, el riesgo de sufrir un infarto, un derrame cerebral, una insuficiencia cardíaca y la muerte es muy alto. Los pacientes que desarrollan hipertensión a una edad temprana tienen un mal pronóstico. El uso regular de medicamentos y el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico pueden retrasar la progresión de la enfermedad. En algunos casos, a una persona se le otorga una discapacidad, se verá obligada a usar medicamentos durante toda su vida.

A los efectos de la prevención, es necesario excluir los factores que provocan, esto es especialmente cierto para aquellos que tienen una predisposición hereditaria a la enfermedad. Es importante controlar su presión arterial a medida que aumenta.un largo período de tiempo se recomienda consultar a un médico.

A menudo, en formas graves de hipertensión, a una persona se le asigna una discapacidad en la que está contraindicada la actividad laboral. Con una forma leve de la enfermedad, el paciente está bajo supervisión médica.

Las medidas preventivas deben incluir actividad física moderada para mantener el tono vascular, adherencia a la dieta, sueño y vigilia, control de peso, exclusión de adicciones, controles regulares de glucosa, autocontrol de la presión arterial, ECG dos veces al año.

El enfoque correcto de los métodos de prevención puede reducir el riesgo de consecuencias negativas, así como salvar la vida del paciente.

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