Clasificación y estadios de la hipertensión arterial

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Clasificación y estadios de la hipertensión arterial
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Anonim

Esta enfermedad se llama el "asesino silencioso" porque silenciosa e imperceptiblemente conduce a consecuencias irreversibles para el cuerpo humano. “Hipertensión” es un término que se usa activamente en Europa y los EE. UU. En el espacio postsoviético, el nombre "hipertensión" es más común. De hecho, estos conceptos son idénticos, ya que en la traducción del griego significan lo mismo: sobretensión.

Hipertensión: el corazón del problema

La enfermedad se manifiesta por un aumento constante de la presión arterial. Hay fluctuaciones a partir de los siguientes indicadores:

  • sistólica: a partir de 140 mm Hg. Art.;
  • diastólica: más de 90 mm Hg. calle
Hipertensión arterial: etapas y grados de riesgo,
Hipertensión arterial: etapas y grados de riesgo,

Este desagradable síndrome afecta principalmente a la población anciana. Y a una edad más temprana, los hombres tienen más probabilidades de sufrir hipertensión. Las estadísticas para todo el planeta son decepcionantes: el 20% de la humanidad sufre las consecuencias de la hipertensión arterial. Las razones de su aparición son diferentes, pero se observa que las personas emocionales suelen ser susceptibles a esta enfermedad. Algunos científicos llaman a la hipertensión "la enfermedad de las emociones ocultas". Esto significa que se acumulan reclamos, agravios o deseos no expresados, convirtiéndose con el tiempo en una enfermedad crónica grave.

Distinguir entre hipertensión esencial (primaria) y secundaria o sintomática. La primaria se desarrolla debido a las siguientes razones:

  • relacionado con la edad: en las mujeres, el umbral para la aparición de la enfermedad es de 65 años, en los hombres - 55;
  • adicción a la nicotina;
  • sobrecarga emocional, estrés, trauma psicológico;
  • hipodinamia;
  • sobrepeso;
  • diabetes.

La hipertensión sintomática aparece sobre la base de enfermedades ya existentes, tales como:

  • alteraciones en el sistema endocrino;
  • problemas cardiovasculares graves;
  • mal funcionamiento del sistema urinario;
  • embarazo;
  • alcoholismo crónico;
  • abuso de drogas.
etapas de la hipertensión
etapas de la hipertensión

A veces, la enfermedad se manifiesta violentamente y, a veces, los pacientes no la sienten en absoluto, incluso en las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad. Como todo en medicina, esta pregunta es individual y requiere un estudio cuidadoso.

Entonces, hipertensión: etapas y grados de riesgo, qué hacer para detener la enfermedad: estos temas se discutirán en el artículo. En él encontrará información completa sobre este tema.

Hipertensión arterial: etapas y grados

Es necesario distinguir entre los conceptos de estadio de la hipertensión arterial y el grado de esta enfermedad. Las etapas son descripciones de síntomas y daños,aplicado a los órganos durante el curso de la enfermedad. Y los grados son esos datos de presión arterial que te permiten clasificar la enfermedad. Para el tratamiento exitoso de cualquier dolencia, se debe averiguar su causa, por lo tanto, en esta revisión, vale la pena identificar varios grupos principales de patologías que causan hipertensión arterial:

  1. Pulmonar. Este tipo de hipertensión se desarrolla debido a un mal funcionamiento de los vasos pulmonares, lo que resulta en una disminución del flujo sanguíneo. Esta situación tiene un efecto negativo sobre la actividad cardíaca. Esta es una patología rara y extremadamente peligrosa que causa insuficiencia cardíaca y agotamiento general del cuerpo.
  2. Maligno. Este tipo de enfermedad se caracteriza por un aumento de la presión de hasta 220 (superior) y 130 (inferior) mm Hg. Art., que conlleva un cambio radical en el fundus y trombosis venosa. Aún no se ha esclarecido la causa final de la transformación de la hipertensión ordinaria en maligna.
  3. Renovascular, o renovascular. Este tipo está asociado con trastornos en el funcionamiento de los riñones, es decir, con fallas en el suministro de sangre a este órgano. Por lo general, tales violaciones están determinadas por un índice diastólico sobreestimado. La gran mayoría de la hipertensión secundaria se produce precisamente por este motivo.
  4. lábil. Por regla general, la inestabilidad de la presión episódica no es una enfermedad, pero existe la posibilidad de que se convierta en hipertensión verdadera.

Los síntomas de los trastornos hipertensivos pueden ser dolores de cabeza, entumecimiento de las extremidades, mareos, pero a veces hay una ausencia total de síntomas. es a menudoocurre cuando un paciente tiene hipertensión arterial en estadio 1.

Inicio de la enfermedad: primer grado

Para identificar tal dolencia solo es posible mediante la medición regular de la presión arterial. Además, esto debería suceder en un ambiente tranquilo y al menos tres veces en un período determinado.

hipertensión arterial estadio 1
hipertensión arterial estadio 1

Solo en este caso es posible juzgar la presencia o ausencia de una enfermedad tan común como la hipertensión arterial. Las etapas y grados de la enfermedad, como ya se mencionó, son fundamentalmente diferentes, aunque incluso algunos médicos confunden estos conceptos. El primer grado a menudo se descubre por casualidad, por ejemplo, durante un examen de rutina. El rango de presión arterial en esta categoría es:

  • sistólica (superior): 140-160 mmHg Art.;
  • diastólica (inferior): 90-100 mmHg calle

Este es un grado leve que a menudo es leve en términos de síntomas. Es de destacar que no solo hay hipertensión arterial de primer grado (primera etapa). Un paciente cuya amplitud de presión corresponde a 1 grado puede sufrir, por ejemplo, en la segunda etapa de la enfermedad. Todo depende del grado de daño de los órganos y del estado individual del cuerpo.

Hipertensión moderada

El grado medio de hipertensión se expresa en los siguientes indicadores de presión:

  • superior: 160-180 mmHg Art.;
  • inferior: 100-110 mmHg calle

Hay ocasiones en las que el aumento de presión se produce de una manera específica, más bien desigual. Por ejemplo, se elevan por encima de la norma. Indicadores exclusivamente diastólicos. O hay casos de aumento de la presión solo en ciertas circunstancias, por ejemplo, en una cita con el médico. En casa, las cosas han vuelto a la normalidad. Esto sucede con pacientes que tienen un tipo de sistema nervioso inestable o lábil.

Nuevamente, dependiendo de la condición del paciente, hay hipertensión arterial de segundo grado (2 etapas), pero tales coincidencias no siempre ocurren. A veces, los indicadores de presión corresponden a una amplitud de ley de potencia y los síntomas no se limitan a dolores de cabeza (etapa 2 de la enfermedad). Por el contrario, crecen a la velocidad del rayo, lo que provoca graves disfunciones en el corazón, el sistema renal e insuficiencia cerebral.

Hipertensión severa: cuando la presión arterial es alta

El último grado de hipertensión se caracteriza por una presión arterial alta extremadamente indeseable:

  • sistólica: a partir de 180 mm Hg. Art.;
  • diastólica: a partir de 110 mm Hg. calle
hipertensión arterial. Etapas y grados
hipertensión arterial. Etapas y grados

Hay situaciones en las que los valores normales superan solo la presión sistólica. Dichos trastornos se observan con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada. Este tipo de hipertensión se denomina hipertensión de grado 4, lo que en sí mismo no es correcto.

Etapas de la hipertensión: primero

Si analizamos las etapas de la hipertensión arterial, entonces la primera de ellas es la más fácil e imperceptible para el paciente. Pero es ella quien se convierte en el comienzo de serios problemas en el futuro. Por lo tanto, incluso si la hipertensión aún es insignificante, esta no es una razón para ello.pasar por alto. No hay síntomas como tales durante la primera etapa de la hipertensión, aparte, por supuesto, de una presión arterial alta leve e irregular. Pero la misma tendencia a cambiar estos importantes indicadores debería alertar y alentar la acción. Si se presenta hipertensión en etapa 1, el paciente a veces se queja de f alta de sueño, dolor de cabeza episódico o hemorragias nasales. El tratamiento en este caso puede limitarse a seguir una dieta que reduzca la cantidad de sal y optimizar la rutina diaria.

Hipertensión arterial etapa 2: aumento de los síntomas

Si la enfermedad por algún motivo no se trata en la etapa inicial, se produce una etapa más grave, caracterizada por un curso complicado. Los síntomas crecen hasta tal punto que ya no es posible ignorarlos. Los dolores de cabeza se vuelven intensos, frecuentes y prolongados, las hemorragias nasales se vuelven regulares, ¿siente dolor en el área del corazón? Dichos signos a menudo se caracterizan por hipertensión arterial de segundo grado, 2 etapas. Para normalizar y ajustar la condición del paciente, se ve obligado a buscar ayuda de un médico. Sucede que las consecuencias de la alta presión, que agotaron el cuerpo durante bastante tiempo, conducen a la aparición de hipertensión arterial de 2ª etapa, 3er grado. Y tal situación puede crear una amenaza inmediata para la vida del paciente. Por supuesto, es necesario seguir estrictamente todas las prescripciones del médico para prevenir complicaciones cuando finalmente se establezca el diagnóstico de hipertensión arterial en etapa 2.

hipertensión arterial de primer grado (primera etapa)
hipertensión arterial de primer grado (primera etapa)

El riesgo de la etapa 3 en caso de una estrategia de tratamiento negligente es muy alto. Además de la ingesta obligatoria de medicamentos, es necesario abandonar el alcohol, la nicotina, equilibrar la dieta eliminando prácticamente la sal de la misma.

Tercera etapa: los órganos sufren

La hipertensión arterial en etapa 3 se caracteriza por la gravedad de las complicaciones que surgen debido a los efectos perjudiciales de la presión alta límite en todos los órganos y sistemas. Especialmente en tales casos, el corazón, los riñones, los ojos y el cerebro sufren. Con un tratamiento insuficiente o incorrecto, son posibles consecuencias graves en forma de accidentes cerebrovasculares, encefalopatías, ataques cardíacos, insuficiencia renal y cardíaca, arritmias y daños irreversibles en los vasos oculares. La hipertensión arterial no tratada de la 3ª etapa (el riesgo de la 4ª etapa en este caso aumenta considerablemente), amenaza con convertirse en hipertensión sistólica aislada. Subjetivamente, los pacientes experimentan deterioro de la memoria, deterioro de la actividad mental y pérdida frecuente del conocimiento.

Diagnóstico correcto

Si hablamos de hipertensión sintomática, entonces es necesario identificar la causa que la provocó. Para ello, necesariamente se realiza un conjunto básico de análisis:

  • análisis de sangre (con determinación obligatoria del hematocrito);
  • análisis de orina (avanzado);
  • análisis de sangre para determinar los niveles de azúcar y colesterol;
  • examen detallado del suero sanguíneo;
  • electrocardiograma.

Además, existen métodos adicionales para hacer un diagnóstico diferencial,que el médico prescribirá según sea necesario. Una historia bien establecida también es importante. La hipertensión secundaria, por regla general, comienza abruptamente, es renuente a tratar y no se hereda. A menudo, esta condición ocurre durante el embarazo. La hipertensión gestacional suele aparecer en el 5º mes de embarazo y desaparece tras el parto. Pero tales mujeres en trabajo de parto están registradas para ajustar la atención médica durante el parto. Las mujeres con un diagnóstico similar se incluyen en el grupo por la posible aparición de preeclampsia.

Los pacientes generalmente se dividen en grupos de riesgo, según la gravedad de la hipertensión. Grado, etapa: el riesgo de complicaciones depende de estos factores. Hay cuatro categorías, que se delimitan según el principio de probabilidad de daño a los órganos internos en el futuro:

  • menos del 15%;
  • alrededor del 20%;
  • 20 a 30%;
  • más del 30%.
hipertensión arterial de segundo grado (2 etapas)
hipertensión arterial de segundo grado (2 etapas)

Peor pronóstico en pacientes diagnosticados de hipertensión arterial grado 3, estadio 2-3. Estos pacientes pertenecen al grupo de riesgo 3 o 4 y requieren un tratamiento complejo inmediato.

¿Qué puede provocar una crisis hipertensiva?

Esta complicación más peligrosa amenaza a los pacientes con hipertensión en etapa 2-3. Esta condición se caracteriza por un s alto brusco en la presión arterial a valores muy elevados. Un proceso similar tiene un efecto perjudicial sobre la circulación cardíaca y cerebral. La crisis hipertensiva es peligrosacondición de vida que requiere atención médica de emergencia. En casos severos, el paciente está sujeto a hospitalización.

Los siguientes factores pueden provocar esta complicación:

  • malas condiciones meteorológicas;
  • turbulencia emocional;
  • sobrecarga física;
  • preeclampsia;
  • uso de drogas;
  • abuso de nicotina o alcohol;
  • Ingesta intempestiva de medicamentos necesarios;
  • ciertos tipos de tumores;
  • lesión en la cabeza;
  • beber líquidos y sal inadecuados.

Al eliminar estos factores, puede reducir el riesgo de que ocurran condiciones peligrosas.

Los principales síntomas de esta enfermedad son:

  • dolor de cabeza intenso;
  • náuseas;
  • visión borrosa;
  • vomitar;
  • borrosidad y confusión;
  • sangrado de la cavidad nasal;
  • dificultad para respirar;
  • dolor en el pecho;
  • ansiedad, miedo;
  • convulsiones;
  • débil.

En la gran mayoría de los pacientes, debido a una crisis hipertensiva, se interrumpe el trabajo de al menos un órgano diana. Una cuarta parte de todos los pacientes corren el riesgo de sufrir daños en dos o más órganos.

Es necesario ayudar al paciente incluso antes de la llegada de la ambulancia. Hay que acostar a la persona, darle un sedante y los medicamentos que suele tomar en presencia de hipertensión crónica.

Medidas preventivas y tácticas terapéuticas

Cuando el primer grado y la misma etapa de arterialhipertensión, la enfermedad se puede revertir si se utiliza la ayuda adecuada a tiempo, mientras se ajusta la dieta y el estilo de vida.

Hipertensión arterial estadio 3
Hipertensión arterial estadio 3

A partir del segundo grado, la enfermedad se considera incurable y crónica. Pero el fenómeno de la enfermedad es que, a pesar de su peligrosidad y complejidad, es manejable. Si regula la dieta, observa la rutina diaria, controla regularmente la presión, luego puede normalizar la condición y evitar complicaciones.

La dieta en caso de tales problemas de salud implica la exclusión de dichos alimentos de la dieta:

  • cualquier tipo de grasa, incluido el cordero;
  • carne grasosa;
  • caldos ricos;
  • cacao, té, café;
  • bocadillos picantes, encurtidos;
  • despojos;
  • magdalenas;
  • pasteles de crema;
  • productos de chocolate.

Si el paciente sufre de obesidad, que también puede causar hipertensión, entonces es mejor comer en porciones fraccionadas, reduciendo moderadamente su contenido calórico. Tales restricciones eliminarán el exceso de líquido del cuerpo del paciente y ciertamente lo salvarán del exceso de colesterol.

El tratamiento del grado inicial de hipertensión arterial se reduce a medidas no farmacológicas: terapia de ejercicios, dieta, abandono de malos hábitos, normalización del peso. Además, en formas moderadas y graves de hipertensión, se prescribe una terapia farmacológica combinada basada en bloqueadores beta, diuréticos e inhibidores. En cualquier caso, un médico seleccionará un método de tratamiento competente.

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