Desgarro de retina: causas, tratamiento, consecuencias

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Desgarro de retina: causas, tratamiento, consecuencias
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Anonim

La mayoría de las personas en el mundo moderno no pueden imaginar su vida sin la percepción visible de los demás. Esto es posible gracias al funcionamiento de los órganos de la visión: los ojos. El grupo de enfermedades oftálmicas es muy diverso. Se desarrollan como resultado del envejecimiento inevitable del cuerpo, así como bajo la influencia de factores endógenos y exógenos. Entre tales patologías que afectan la calidad de la visión se encuentra el desgarro de retina. ¿Esto es serio?

Hablemos de anatomía

La retina es el tejido sensible más delgado que realiza la función de percepción de la luz. Está formado por bastones y conos. Su función principal es convertir continuamente la energía de los pulsos de luz y su transformación en el cerebro, como resultado de lo cual una persona percibe objetos de la realidad circundante.

La región anterior de la retina termina con una línea irregular. Ella, a su vez, se ajusta perfectamente al cuerpo ciliar. Por otro lado, la retina está en contacto con el cuerpo vítreo. Nótese que en todo su largo va sueltose conecta a muchos tejidos. Sin embargo, la adherencia más fuerte se registra en el área de la mácula, a lo largo del marco de la línea dentada y alrededor del nervio óptico.

El grosor de la retina varía en cada zona. Por ejemplo, en la zona de la línea dentada es de aproximadamente 0,14 mm, junto al cuerpo lúteo - 0,07 mm. Dadas las características anatómicas descritas anteriormente, la conclusión lógica es que los desgarros de la retina pueden ocurrir en cualquier parte.

roturas de retina
roturas de retina

Clasificación

La clasificación de esta patología está íntimamente relacionada con las causas de su aparición. En la medicina moderna, se acostumbra distinguir cuatro tipos de ruptura de retina.

  1. Perforado. Se forma en los lugares de mayor adelgazamiento del tejido en el área de la llamada visión periférica. La f alta de un tratamiento oportuno puede llevar al desprendimiento.
  2. Con válvula. La principal causa de la patología es la fusión de la retina directamente con el cuerpo vítreo. El mecanismo de desarrollo de este proceso es el siguiente. El líquido sale gradualmente del cuerpo vítreo y entra debajo de la retina. Ejerce presión sobre la membrana, provocando que ésta se desprenda de la retina. Aparecen numerosos desgarros en la zona de la fusión anterior.
  3. Separación de retina a lo largo de la línea dentada. La patología se desarrolla como resultado de una violación de la interacción completa de la retina con el cuerpo ciliar.
  4. macular. La patología generalmente se forma en la zona de visión central. Si el paciente no es tratado a tiempo, aumenta la probabilidad de pérdida de la visión.
desgarro de retina es grave
desgarro de retina es grave

Rotura de retina macular

Los cambios relacionados con la edad observados en el cuerpo vítreo, su separación gradual de la retina son las principales causas del agujero macular. De lo contrario, este tipo de brecha se denomina idiopática o espontánea.

En un 10% de los casos, esta patología se forma como consecuencia de una lesión ocular previa. Aparece como resultado de una onda de choque que atraviesa directamente el globo ocular, lo que conduce inevitablemente al desprendimiento de la región central.

Además, el desarrollo de esta patología a menudo se debe al tratamiento quirúrgico de la variante regmatógena del desprendimiento de retina. Esta complicación ocurre en el 1% de los pacientes. Los expertos explican su aparición por una violación de la presión hidráulica, el desarrollo de fibrosis epirretiniana.

El agujero macular se diagnostica predominantemente en mujeres de 55 a aproximadamente 65 años. En el 12% de los casos la patología es bilateral.

agujero macular en la retina
agujero macular en la retina

¿Por qué puede ocurrir un desgarro de retina?

Las causas de esta patología se complementan con factores que agravan el cuadro clínico general y conducen al desarrollo de desprendimiento de retina. Estos incluyen:

  • ejercicio excesivo;
  • trauma y daños mecánicos en los ojos;
  • exposición prolongada al estrés;
  • presión arterial alta;
  • vejez;
  • curvas pronunciadas y s altos;
  • aumentopesos.

La ruptura de la retina a menudo ocurre como resultado de una circulación sanguínea deficiente y del envejecimiento del globo ocular relacionado con la edad. El grupo de riesgo incluye mujeres embarazadas, personas con una predisposición hereditaria a cambios distróficos en los órganos de la visión, así como aquellos que sufren de miopía moderada/severa.

¿Qué síntomas deben alertar?

Las roturas más pequeñas en la retina durante mucho tiempo pueden no mostrar signos pronunciados. No difieren en los síntomas característicos, por lo que los pacientes rara vez acuden a un oftalmólogo. Preste atención a los siguientes síntomas.

  • La aparición de destellos, chispas ante los ojos. Esto se nota especialmente en una habitación oscura.
  • "Moscas" ante los ojos. Tal signo indica el comienzo del desprendimiento o la participación de los vasos sanguíneos más pequeños en el proceso patológico.
  • El deterioro de la visión o la distorsión de los objetos visibles se produce cuando el espacio se extiende hasta la zona central del ojo.
  • La aparición de un característico velo turbio desde un extremo. Tal síntoma indica el comienzo del proceso patológico y requiere la ayuda inmediata de un oftalmólogo.

Algunos pacientes informan que después de descansar durante cierto tiempo, todos los síntomas desaparecen. Los expertos explican esto por el hecho de que una permanencia prolongada de una persona en una posición horizontal contribuye al "enderezamiento" de la retina. Este estado en la práctica médica se denomina bienestar imaginario. Después de un tiempo, todos los síntomas vuelven a aparecer.

causas del desgarro de retina
causas del desgarro de retina

Medidas de diagnóstico

Los síntomas anteriores de la patología se manifiestan claramente con relativa poca frecuencia. Solo un oftalmólogo puede identificar roturas de retina, corregir su localización, determinar el número y el tamaño. Para un diagnóstico exitoso, un especialista debe realizar las siguientes manipulaciones:

  • examen con lámpara de hendidura;
  • estudio detallado de la estructura del fondo de ojo;
  • Ultrasonido de los ojos.

Según los resultados de un examen completo del paciente, el médico puede confirmar el diagnóstico y prescribir un tratamiento competente.

tratamiento de desgarro de retina
tratamiento de desgarro de retina

Principios de la terapia

Con una patología como la ruptura de la retina, el tratamiento es posible exclusivamente mediante cirugía. Después de que el médico confirme el diagnóstico, la terapia debe iniciarse de inmediato. Posponer una visita al médico o intentar el autotratamiento puede provocar la ceguera total.

Actualmente, los especialistas ofrecen varias opciones para la operación.

  1. Coagulación láser. Se recurre con mayor frecuencia a este método de intervención quirúrgica, ya que le permite eliminar completamente el desgarro de la retina. La operación se realiza con anestesia local y láseres coagulantes especiales. Actúan sobre determinadas zonas, lo que conlleva un aumento local de la temperatura. Como resultado se forman múltiples microquemaduras, lo que logra la fusión de la retina directamente con la coroides. Toda la operaciónno dura más de 30 minutos y no requiere un período de recuperación en un hospital.
  2. Retinopexia neumática. La esencia de este procedimiento es la siguiente: inmediatamente después de la anestesia, el médico inyecta una pequeña burbuja de gas en la cavidad vítrea. Su función principal es mantener la retina inextricablemente con la coroides. Después de unos 14 días, se fija de forma permanente mediante criopexia o fotocoagulación con láser.
  3. La vitrectomía es una operación muy complicada. Se suele recurrir a su ayuda cuando existe un agujero macular en la retina. El tratamiento en este caso consiste en reemplazar el vítreo primero con un aceite de silicona especial y luego con una solución salina.

A veces, para lograr un efecto positivo duradero, se requieren varias operaciones seguidas. Dichos pacientes suelen convertirse en visitantes frecuentes del consultorio del oftalmólogo, ya que es más probable que experimenten rupturas repetidas.

tratamiento de desgarro de retina macular
tratamiento de desgarro de retina macular

Recuperación después de la cirugía

Después de la cirugía, el médico coloca un vendaje especial en el ojo, que solo se puede quitar al día siguiente. Si durante la manipulación el paciente siente que ha entrado un taponamiento de aire en el ojo, no tenga miedo de una disminución brusca de la visión. Durante el transcurso de la operación, se irá eliminando gradualmente con la ayuda de un líquido especialmente diseñado para lavar los ojos. Por lo general, el médico informa de todas las complicaciones.

Dependiendo del enfoque que utilizó el especialista paraeliminar el desgarro de la retina, después de la operación, la estancia en un hospital no exceda los tres días. El médico necesariamente debe indicar qué ungüentos aplicar en el área afectada, cómo cuidarla adecuadamente. Si se presentan complicaciones después del alta (náuseas, dolor intenso en el ojo, visión borrosa), debe buscar inmediatamente la ayuda de un oftalmólogo.

Consecuencias de la patología

Los desgarros de retina pueden provocar una serie de complicaciones graves, la más común de las cuales es su desprendimiento. En este caso, la coagulación con láser es ineficaz. Los especialistas tienen que recurrir a la vitrectomía o cirugía de relleno escleral con esponja de silicona.

Después de la cirugía, se recomienda a estos pacientes que estén bajo la supervisión constante de un oftalmólogo para minimizar la probabilidad de recaída. Es recomendable evitar deportes intensos y cargas pesadas.

desgarro de retina después de la cirugía
desgarro de retina después de la cirugía

Medidas de prevención

Para prevenir la rotura de retina, las consecuencias en forma de desprendimiento de la misma, es importante seguir medidas preventivas elementales. En primer lugar, se recomienda controlar su salud y visitar regularmente a un oftalmólogo. Es necesario adherirse al modo correcto de trabajo y descanso, no pasar la mayor parte de su tiempo libre en el monitor de la computadora.

Las personas con presión arterial alta o diabetes deben controlar su presión arterial y sus niveles de glucosa en sangre. Si experimenta síntomas que indicanesta patología, es importante buscar la ayuda de un médico sin demora, porque la factura puede ir literalmente por horas.

Conclusión

En este artículo, hablamos sobre lo que constituye un desgarro de retina. ¿Es serio? Esta es la pregunta que se hacen los pacientes a los que el médico les ha hecho un diagnóstico similar. Por supuesto, cualquier problema de salud en ausencia de un tratamiento competente es un peligro. El desgarro de retina no es una excepción. Por eso es tan importante cuando aparecen signos primarios de patología buscar ayuda calificada, no posponer la visita a un especialista.

Esperamos que la información presentada en este artículo sea realmente útil para usted. ¡Manténgase saludable!

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