Desprendimiento de retina: causas, síntomas, tratamiento, cirugía

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Desprendimiento de retina: causas, síntomas, tratamiento, cirugía
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Anonim

Desde la niñez, se nos dice que no juguemos con la visión. De hecho, el ojo es un mecanismo muy sensible, que es fácil de dañar. Una de las enfermedades graves asociadas a la visión es el desprendimiento de retina. A continuación se describe qué es, cómo tratarlo y a qué puede conducir.

¿Qué es la retina?

Antes de hablar del desprendimiento de retina, es necesario entender qué es la retina. Recordemos el curso del mundo que nos rodea en la escuela primaria: la retina es esa parte de nuestro ojo a la que el cristalino transmite una imagen. La retina percibe lo que ve, lo convierte en impulsos nerviosos, los envía al cerebro, y entendemos que vimos una vaca, una manzana o un televisor. En otras palabras, la retina es una capa separada del ojo, muy delgada, que es la primera en recibir información sobre la percepción visual de un objeto. Actúa como una especie de "mensajero", un transmisor de información: la recibe del exterior y la envía más allá, al cerebro.

La retina tiene una estructura muy compleja: tiene hasta diez capas separadas, las más importantes de las cuales, quizás, son las dos primeras: el epitelio pigmentario (responsable dela entrada de ciertas sustancias en la retina desde los capilares) y los fotorreceptores, o lo que es lo mismo, bastones y conos. Con la ayuda de los primeros somos capaces de ver en la oscuridad, son los responsables de los colores blanco y negro. Estos últimos ayudan a ver toda la gama de pinturas multicolores, son activas con luz brillante.

Desprendimiento de retina: ¿qué es?

Entonces, la retina recibe y transmite información sobre lo que vemos. Las diez capas de la retina (incluyendo bastones y conos) toman parte activa en esto. Pero sucede que estos fotorreceptores están separados de la capa de epitelio pigmentario. Esto sucede si se acumula líquido entre estas capas. En este caso, entra en otras capas de la retina. Debido a esto, las capas externas de la retina dejan de recibir nutrición, el ojo pierde la visión. Por lo tanto, el desprendimiento de retina es una enfermedad grave que, si no se atiende a tiempo, puede conducir a la ceguera.

Desprendimiento de retina
Desprendimiento de retina

Solo a principios del siglo XVIII, el término "desprendimiento de retina" comenzó a usarse en medicina, pero tal diagnóstico fue imposible de establecer debido a la f alta de los dispositivos necesarios durante otro siglo y medio. Ahora se sabe que quienes padecen miopía, diabetes mellitus o enfermedades vasculares, así como quienes han sufrido lesiones en los ojos, tienen un mayor riesgo de desarrollar esta enfermedad. Sin embargo, debe recordarse que las roturas traumáticas de retina ocurren en aproximadamente el 6% de la población mundial y solo en casos aislados conducen al desprendimiento.

Tipos de desprendimiento de retina

Hay 5 tipos de desapegoretina: traumática, de tracción, exudativa, primaria o secundaria. El desprendimiento primario ocurre debido a la ruptura de la retina, secundario, debido a todo tipo de procesos inflamatorios en el ojo, incluidos los tumores. Y traumático es, como su nombre indica, el resultado de una lesión en el ojo. Se denomina desprendimiento exudativo cuando la retina no se rompe, pero se ha acumulado líquido debajo de ella. Finalmente, un desprendimiento por tracción es aquel en el que hay tensión en la retina.

Saber exactamente qué tipo de desprendimiento de retina ocurrió es extremadamente necesario para un especialista, ya que esto ayudará a determinar el curso posterior del tratamiento.

¿Por qué se desprende la retina?

Las causas del desprendimiento de retina son bastante simples y banales. En primer lugar, se trata de roturas de retina, que ya se han mencionado anteriormente. Estas lagunas aparecen debido a la inflamación de la membrana ocular, la miopía severa, las hemorragias en los ojos, el esfuerzo físico intenso, etc. Además, una lesión en el ojo puede ser la causa del desprendimiento de retina, incluso si fue hace mucho tiempo, después de un tiempo puede hacerse sentir. Para detectar el problema a tiempo y evitar aún más problemas, debe visitar a un oftalmólogo regularmente. Por cierto, cuanto mayor es la persona, mayor es el riesgo de desprendimiento de retina. Y si un paciente tiene un problema similar en un ojo, existe una alta probabilidad de desarrollar la enfermedad en el otro.

Síntomas

¿Cómo reconocer lo que pasó? Hay varias señales seguras. Primero, los síntomas del desprendimiento de retina en las primeras etapas son los siguientes:llamados fenómenos de luz: chispas, destellos comienzan a parpadear ante los ojos. Esto sugiere que los fotorreceptores están irritados. Es necesario no perder esta señal y contactar a un especialista a tiempo. Otros síntomas del desprendimiento de retina son círculos flotantes, puntos, un velo delante de los ojos. Este es un signo de daño a los vasos de la retina. A menudo, los signos descritos aparecen al mismo tiempo, pero sucede que los brotes se adelantan un par de días a los círculos.

Dolor en los ojos
Dolor en los ojos

¿Qué sigue? Además, si no presta atención a las señales enviadas por el cuerpo y las ignora, el desprendimiento de retina progresará. Poco a poco empeorará. Aparecerá una cortina ante sus ojos, primero a los lados, por lo que se pierde la visión periférica, luego se extenderá por todo el ojo. Los síntomas del desprendimiento de retina también incluyen pérdida de agudeza visual: todo comenzará a desdibujarse ante los ojos, los objetos perderán sus contornos, se volverán borrosos, fantasmales. Todo esto conduce a lo peor que le puede pasar a la vista: la ceguera total.

Desde la primera señal hasta la última pueden pasar varios meses, o tal vez una semana. Todo depende de dónde ocurrió exactamente la ruptura de la retina o el ojo se lesionó. Por cierto, por la mañana, incluso después del desprendimiento de retina, la visión es mejor que por la noche, todo porque en posición horizontal (si duerme boca arriba), el líquido del ojo se absorbe un poco, lo que permite que la retina se seque parcialmente. volver a su lugar. Sin embargo, esto sucede solo en los primeros días después del desprendimiento: si la situación se prolonga, la retina ya estáha perdido su forma y no puede acostarse por sí mismo.

Diagnóstico de desprendimiento

Supongamos que una persona sospecha un desprendimiento de retina. ¿Cómo ser, qué hacer? Inmediatamente acuda al médico para un examen; solo de esta manera, a través del diagnóstico, puede confirmar o refutar los temores existentes. Cuanto antes se realice el diagnóstico, mejor; como ya se mencionó, las medidas oportunas ayudarán a sobrevivir con poca sangre y salvarán su vista.

Durante un examen ocular, se examinarán los campos visuales del paciente para evaluar el estado de la retina en la periferia; examinar el fondo de ojo, determinar la agudeza visual, averiguar qué tan viables son las células nerviosas de la retina; medir la presión intraocular y así sucesivamente. Existen varios métodos de examen, pero se considera que el principal es la oftalmoscopia (examen del fondo de ojo). Este método de diagnóstico determina con mayor precisión si existe una infracción y, de ser así, a qué tipo pertenece.

Desprendimiento de retina: tratamiento

Entonces, el diagnóstico es claro: desapego. Ahora se necesita tratamiento. ¿Cómo será?

Hay varios métodos de tratamiento. El primero son los métodos populares, el segundo es la intervención quirúrgica. Hablaremos un poco más abajo sobre los remedios caseros, pero por ahora, debemos detenernos en varios procedimientos quirúrgicos con más detalle. Su objetivo es permitir que la retina se adhiera a los tejidos necesarios del ojo, es decir, devolverla a su lugar. Estos métodos incluyen, por ejemplo, el tratamiento con láser, que fortalece la retina y limita el desgarro.

diagnóstico de la visión
diagnóstico de la visión

El tratamiento del desprendimiento de retina también es posible con la ayuda de la vitrectomía: se trata de la extracción del cuerpo vítreo del ojo y la introducción temporal de un gas especial para promover la reinserción de la retina. Otro método quirúrgico es la congelación de la retina dañada, el llamado pegado de los lugares de su ruptura. Este método se llama científicamente criopexia.

Con la ayuda de la escleroterapia, se coloca una pieza de plástico elástico en la capa externa del ojo para aliviar la presión sobre la retina y prevenir nuevas roturas. Y el método de retinopexia le permite introducir aire en el ojo, lo que evita la acumulación de líquido debajo de las áreas dañadas de la retina.

Tratamiento láser

Echemos un vistazo más de cerca al tratamiento con láser. El láser crea adherencias entre la retina y la coroides, quemando la retina con luz. Científicamente, este método se llama coagulación con láser. Se lleva a cabo bajo anestesia (por regla general, se administra anestesia local; se instila un anestésico en una solución). La operación se lleva a cabo de la siguiente manera: se coloca una lente tridimensional especial en el ojo, con la ayuda de la cual se pueden proyectar rayos de luz en absolutamente cualquier parte del fondo del ojo. El láser se dirige a los lugares necesarios, eliminando lágrimas, fijando la retina y la coroides.

Aunque la operación toma bastante poco tiempo, las adherencias resultantes aún tardan unas dos semanas en volverse fuertes. Cuando esto sucede, la operación de desprendimiento de retina se considera exitosa.

Tratamiento ocular con láser
Tratamiento ocular con láser

Sin embargo, debes serpreparado para posibles complicaciones. Esto sucede con poca frecuencia, solo si el área tratada era demasiado grande (y entonces esto no es necesario). Con el tratamiento adecuado, estas complicaciones no son un gran problema y desaparecen en unos pocos días.

La intervención con láser se lleva a cabo no solo con fines terapéuticos, sino también preventivos. Esto es especialmente cierto para las personas que se encuentran en el llamado grupo de riesgo, es decir, aquellas que tienen un mayor riesgo de desprendimiento de retina. Después de este procedimiento, es necesario visitar a un especialista al menos una vez cada seis meses con el fin de realizar un examen preventivo del fondo de ojo. Si realiza estas manipulaciones simples con regularidad, el riesgo de desarrollar la enfermedad disminuirá significativamente.

Operaciones de pelado

Cuanto antes vea a un médico, mayor será la probabilidad de una cura máxima y una intervención exitosa. Los expertos advierten que es posible restaurar la visión por completo y por completo solo si el desprendimiento de retina no ha llegado al centro. De lo contrario, la visión no será la misma.

Antes de la operación, será necesario hacerse pruebas. Este es un hemograma completo, tipo de sangre y factor Rh, análisis de sangre bioquímico, prueba de VIH, análisis de orina, cardiograma, fluorografía. Además, debe consultar a especialistas limitados: un dentista, un otorrinolaringólogo, un endocrinólogo (si tiene diabetes o problemas de tiroides), así como un médico general. Si está registrado con un neurólogo, dermatólogo y médicos similares, también debe visitarlos.

Cirujía de ojo
Cirujía de ojo

Es importante recordar que la cirugía de desprendimiento de retina es posible si no ha pasado más de un año desde el deterioro de la visión. Más bien, es posible realizar la intervención en una fecha posterior, pero nadie garantizará el retorno de la visión en tales circunstancias. También un factor importante es que después de la operación de desprendimiento de retina, la miopía o el astigmatismo suelen aumentar. En algunos casos, hay recaídas: el desprendimiento ocurre nuevamente. Desafortunadamente, una segunda operación tampoco puede ser efectiva.

Cualquier intervención quirúrgica por desprendimiento de retina es indolora, ya que, como ya se mencionó, se realiza con anestesia. Además, todos son seguros, ya que el equipo para este tipo de operaciones es de última generación. Y, quizás, la ventaja principal es que son cortos, no requieren una estadía estacionaria. En promedio, la cirugía de retina dura de cuarenta minutos a una hora y media.

Después de la cirugía

Dentro de un mes después de la intervención, no se recomienda ir al baño, sauna o piscina. Dependiendo de cuál haya sido la operación y cuán difícil, la actividad física también está limitada, al menos por un mes, por un máximo de un año. Además, al menos un día inmediatamente después de la operación, se prescribe reposo en cama obligatorio (por cierto, también debe observarse antes del procedimiento).

El médico tratante prescribirá los medicamentos necesarios, los cuales deberán tomarse sin f alta. También será imposible inclinarse hacia adelante, deberá controlar constantemente la posición de la cabeza,usar lentes para el sol. Se aconseja tener cuidado de no exponerse a resfriados.

No piense que cuando abre los ojos después de la cirugía, una persona inmediatamente comenzará a ver como antes, o al menos mejor. El restablecimiento de las funciones de la visión lleva un cierto período de tiempo, por regla general, incluso varios meses.

Métodos populares

Los remedios populares deben incluir todo tipo de conjuras, compresas, jugos y decocciones, infusiones de hierbas y similares. Desafortunadamente, no importa cuánto crea la gente en la eficacia de estos métodos, son inútiles e impotentes en el tratamiento del desprendimiento de retina.

Tratamiento de ojo
Tratamiento de ojo

Las gotas para los ojos, la medicina china, la acupuntura, los ejercicios oculares, etc. tampoco funcionarán. El desprendimiento de retina es una enfermedad grave que solo se puede eliminar con cirugía y nada más.

Medidas preventivas

Desde hace tiempo se sabe que es más fácil prevenir una enfermedad que curarla. Y para prevenir un posible desprendimiento de retina, es necesario visitar a un oftalmólogo al menos una vez cada seis meses. En el caso de que el ojo haya resultado herido, es imperativa la observación adicional por parte de un médico.

Datos interesantes

  1. El ojo humano pesa aproximadamente 7 gramos.
  2. El color de ojos más raro es el verde (solo el 2% de los habitantes del mundo lo tienen).
  3. Y solo el 1% de la población mundial puede presumir de ojos multicolores.
  4. Parpadeamos cada 4 segundos.
  5. La córnea del ojo humano es terriblemente similar acórnea de ojo de tiburón.
  6. Una persona percibe únicamente los colores rojo, amarillo y azul, el resto son una combinación de los anteriores.
  7. La afaquia es una enfermedad en la que una persona no tiene cristalino.
  8. Si una persona tiene miedo a los ojos, se llama omatofobia.
  9. Los bebés recién nacidos ven aproximadamente a una distancia de 30-40 centímetros: es a esta distancia que se ubica la cara de la madre de sus ojos durante la lactancia.
  10. Los ojos marrones son en realidad azules, el pigmento los hizo marrones.
Tratamiento láser
Tratamiento láser

Nuestros ojos nos sirven fielmente, pero requieren una actitud cuidadosa y cuidadosa. Por lo tanto, no los ignore si tiene algún problema con la visión.

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