Las enfermedades de naturaleza inflamatoria de los vasos de la piel y el tejido adiposo se diagnostican en medicina con bastante frecuencia. Por lo general, este fenómeno se observa con la complicación de ciertas enfermedades. Una de las patologías del tejido conjuntivo, en la que se ve afectada la piel y la grasa subcutánea, es el eritema nodoso. La enfermedad se manifiesta en forma de focas o nódulos de hasta cinco centímetros de diámetro en las extremidades inferiores, en los muslos y en las nalgas. Por lo general, la patología se desarrolla en dos piernas a la vez, causa dolor y puede ocurrir en forma aguda o crónica.
Características de la enfermedad
El eritema nodoso es una enfermedad de la piel y los vasos subcutáneos, que se manifiesta en forma de nódulos inflamatorios densos de varios tamaños. En medicina, esta enfermedad se considera una de las variedades de vasculitis alérgica, que afecta solo a las extremidades inferiores. Esta enfermedad se diagnostica en personas de diferentes grupos de edad, pero ocurre con mayor frecuencia entre los 20 y los 30 años. Antes de la adolescencia, se observa patología en el varón.y mujeres en la misma proporción, pero después de la pubertad suele afectar a mujeres, especialmente en otoño o invierno.
En un tercio de los pacientes, el eritema nodoso (cuya foto se muestra a continuación) se desarrolla como una enfermedad independiente. En otros casos, es consecuencia de la progresión de otras patologías en el organismo, como tuberculosis, sarcoidosis o estreptococos. A medida que se desarrolla el eritema, se produce un daño completo en los vasos de las piernas. Aparecen focas rojas o moradas en las extremidades. El código CIE-10 para esta enfermedad es L52.
Causas del eritema
La mayoría de las veces, los médicos no logran establecer las razones por las que se desarrolla el eritema nodoso en las piernas. En algunos casos, esta patología está precedida por diversas enfermedades infecciosas, en particular estreptococos, amigdalitis, faringitis, cistitis, artritis, tuberculosis, linfogranulomatosis inguinal y otras. Las principales razones para el desarrollo de la enfermedad incluyen:
- Sensibilidad del cuerpo a ciertos medicamentos, el desarrollo de reacciones alérgicas. De particular peligro en este caso son las preparaciones del grupo de los salicilatos, bromuros, yoduros, así como agentes antibacterianos y vacunas.
- Predisposición hereditaria a la hipersensibilidad a determinados estímulos.
- Trastornos del sistema vascular. A menudo, la patología se desarrolla con venas varicosas, aterosclerosis.
- Infecciones crónicas en el organismo: amigdalitis, pielonefritis y otras.
- Patologías de génesis alérgica, en particularasma, dermatitis, fiebre del heno.
- Enfermedades no transmisibles: sarcoidosis, síndrome de Begchet, colitis.
- Enfermedades del tracto gastrointestinal de naturaleza inflamatoria.
- Embarazo.
- Neoplasias benignas y malignas.
- STD.
Los médicos tienden a argumentar que el eritema nodoso, cuya foto, cuyos síntomas y tratamiento se detallan en este artículo, se desarrolla cuando entran en el cuerpo sustancias químicas o agentes infecciosos, como resultado de lo cual se forman antígenos en el cuerpo. Con una predisposición genética a la enfermedad, estos antígenos comienzan a formar anticuerpos específicos que provocan el desarrollo de la patología. En el 40% de los casos, los médicos no logran identificar las causas de la enfermedad.
Eritema durante el embarazo
El eritema nodoso se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres embarazadas. Los médicos han descubierto que aquellas mujeres que han tomado previamente anticonceptivos hormonales son más susceptibles a la patología. Cuando el fondo hormonal se distorsiona en el cuerpo de una mujer embarazada, se forman anticuerpos que provocan el desarrollo de la enfermedad. Además, durante el período de tener un hijo, la inmunidad se reduce y el cuerpo se debilita, lo que provoca el desarrollo de diversas enfermedades, incluido el eritema.
Los factores que provocan incluyen:
- cambios en las condiciones climáticas y meteorológicas;
- hipotermia;
- hipertensión;
- congestión en las extremidades inferiores.
Eritema nodoso en niños
A menudoesta enfermedad se diagnostica en niños como una complicación de infecciones virales, enfermedades de la cavidad oral, otitis crónica, tuberculosis. Si el médico no logra identificar la causa del desarrollo de la enfermedad, diagnostica la forma idiopática de eritema, que se desarrolla como una patología independiente.
La mayoría de las veces, la enfermedad se desarrolla a la edad de 6 años o más, las niñas son más susceptibles a esta enfermedad. Los primeros signos de eritema nodoso, cuyo tratamiento se describirá a continuación, se manifiestan 5 días después del desarrollo. Al mismo tiempo, los síntomas en los niños son pronunciados, tienen intoxicación del cuerpo, aumento de la temperatura corporal, dolor en el abdomen y las articulaciones, desarrollo de dolor durante el contacto físico con áreas patológicas, aparición de nódulos en la parte inferior pierna y muslo del tamaño de una nuez. Las áreas patológicas adquieren un tinte azul. Cuando aparecen los primeros signos de patología, es necesario contactar urgentemente a una institución médica para determinar la causa de la enfermedad y realizar un tratamiento efectivo.
Síntomas y signos de eritema
El eritema nodoso suele comenzar a mostrar síntomas al quinto día. En una persona, se forman nudos densos en la grasa subcutánea, mientras que la piel en estos lugares se vuelve suave y adquiere un tinte rojo. Los ganglios tienen límites borrosos, ya que el edema va más allá de ellos. Después de 5 días, comienzan a espesarse y la piel se vuelve azul. Además, una persona experimenta molestias, tiene escalofríos, dolor en las articulaciones, hinchazón y aumento de la temperatura corporal. La mayoría de las veces sellase forman en la parte anterior de las piernas, mientras que también pueden ubicarse en lugares donde existe tejido graso, como los muslos, glúteos, pantorrillas e incluso en la cara.
Después de 2 o 3 semanas, los sellos comienzan a desaparecer, la piel comienza a desprenderse, aparecen manchas de la edad, las articulaciones ya no molestan a una persona. Por lo general, el eritema nodoso (cuya foto y síntomas se presentan) se resuelve por sí solo después de 30 días, pero a veces tiene una forma crónica, por lo que puede regresar después de un tiempo.
Formas de la enfermedad
En medicina, existen varias formas de eritema:
- La forma aguda se caracteriza por todos los síntomas anteriores. Primero, se forma un pequeño nudo en la extremidad, que aumenta gradualmente a 5 centímetros y luego deja de crecer. Después de 30 días, los síntomas de la patología desaparecen, no hay recurrencia de la enfermedad.
- Erythema nodosum migrans es causado por síntomas desvanecidos. Primero, hay malestar y debilidad, dolor en los músculos y las articulaciones. Luego, la temperatura corporal de la persona aumenta, aparecen nódulos planos y densos en la parte frontal de la parte inferior de la pierna, que tienen límites claros, la piel en el lugar de su aparición adquiere un tinte azul. El número de nodos puede variar de uno a ocho, se colocan asimétricamente. A medida que los nódulos crecen, comienzan a migrar, en su lugar se forma una placa con una depresión en el centro. Los factores que provocan en este caso son el embarazo, los estreptococos ysarcoidosis. La enfermedad puede durar cinco meses, después de lo cual desaparece sin dejar rastro.
- La forma crónica generalmente se desarrolla en presencia de enfermedades infecciosas crónicas en humanos. Al mismo tiempo, no hay síntomas de intoxicación del cuerpo, los nódulos son de tamaño pequeño, por lo que es difícil verlos. Periódicamente, los síntomas empeoran y luego desaparecen nuevamente.
Complicaciones y consecuencias
A veces, el eritema nodoso en las piernas, cuyo tratamiento fue inoportuno o ineficaz, puede transformarse en una forma crónica que es difícil de curar. Por lo general, esta enfermedad no representa un peligro para la vida y la salud. Pero a menudo la patología se acompaña de diversas enfermedades que pueden provocar el desarrollo de consecuencias negativas, por lo que es importante establecer correctamente las causas del eritema. El pronóstico suele ser favorable, la medicina moderna tiene muchas formas de tratar con éxito el eritema.
Diagnóstico
Para hacer un diagnóstico preciso, se requiere un examen completo, durante el cual es necesario examinar otros órganos y sistemas. Después de estudiar la anamnesis y el examen visual, el médico prescribe análisis de sangre de laboratorio. En presencia de eritema en la sangre, se detectará leucocitosis y VSG alta. También se prescribe un cultivo bacteriológico de la membrana mucosa de la nasofaringe para detectar infección estreptocócica, así como heces para descartar tuberculosis.
En caso de patología articular, es necesario someterse a un examen por un reumatólogo y donar sangre parafactor reumatoide. Si se sospecha tuberculosis, se prescribe el diagnóstico de tuberculina. Si no es posible diagnosticar la enfermedad, el médico realiza una biopsia de los ganglios patológicos en las extremidades inferiores, seguida de un examen histológico de la biopsia, durante el cual se detecta la presencia de un proceso inflamatorio en las paredes de las venas y arterias. determinado. También se utilizan a menudo métodos de diagnóstico como la ecografía, la faringoscopia, la rinoscopia, la tomografía computarizada y la resonancia magnética, la radiografía y la reovasografía.
El médico en cada caso individual selecciona los métodos de diagnóstico necesarios, todo depende del curso de la enfermedad, su forma, edad y estado general del paciente.
El médico diferencia la patología de enfermedades como tuberculosis cutánea, tromboflebitis, vasculitis, paniculitis, erisipela, eritema de Bazin, síndrome de Weber-Christian.
Curar la enfermedad
El tratamiento del eritema nodoso consiste en que está dirigido a eliminar, en primer lugar, las comorbilidades. El médico realiza el saneamiento de focos patológicos, prescribe medicamentos antibacterianos y desensibilizantes. Los AINE, como el ibuprofeno, se prescriben para eliminar la inflamación y aliviar el dolor.
Como terapia local se utilizan pomadas antiinflamatorias, que se aplican en las zonas y articulaciones afectadas. El médico a menudo prescribe radiación ultravioleta, magnetoterapia, terapia con láser, fonoforesis y plasmaforesis, hemosorción. Además, el eritema nodoso, cuyos síntomas y tratamiento se están considerando en la actualidad, requiere el uso de antihistamínicos y aminocolina.fondos, corticoides.
A los niños se les debe prescribir reposo en cama, compresas calientes con pomada antiinflamatoria, antihistamínicos, como Suprastin.
La eficacia del tratamiento está determinada por el desarrollo inverso de los síntomas de la patología y la reducción o desaparición completa de los signos del proceso inflamatorio de los vasos sanguíneos y el tejido subcutáneo.
Terapia de embarazo
Las dificultades en la terapia ocurren con mayor frecuencia con el desarrollo de patología en una mujer embarazada. En este caso, el médico prescribe medicamentos que no dañarán al feto ni a su madre. La mujer toma todos los medicamentos bajo la supervisión del médico tratante.
El objetivo de la terapia en este caso es reducir las manifestaciones de patologías de la piel y eliminar infecciones graves. Una mujer embarazada debe adherirse al reposo en cama, se le recetan medicamentos antibacterianos de la serie de penicilina o macrólidos, AINE. El médico también desinfecta focos de infección, trata enfermedades concomitantes.
Medicina tradicional
Los médicos no recomiendan usar la medicina tradicional para tratar la enfermedad, ya que no darán un resultado positivo y la persona perderá el tiempo. Pero a pesar de esto, muchos pacientes prefieren usar recetas populares para combatir la enfermedad. La terapia alternativa es posible solo en el caso de un método adicional y solo después de consultar con su médico, ya que algunas hierbas medicinales pueden provocar el desarrollo de efectos secundarios.
Previsión y prevención
Por lo general, el eritema nodoso (la foto y el tratamiento se presentan en el artículo) no representa un peligro para la vida y la salud humana, solo es necesario tratar las enfermedades concomitantes de manera oportuna que pueden provocar el desarrollo de consecuencias negativas. El pronóstico de esta patología es favorable. En el curso crónico de la enfermedad, las recaídas son posibles, pero no representan un peligro para la salud humana.
La prevención de la enfermedad debe tener como objetivo el tratamiento oportuno de las enfermedades infecciosas e inflamatorias, y también consiste en el saneamiento obligatorio del cuerpo de los focos de infección. Los médicos recomiendan monitorear el estado del sistema vascular, ante el primer signo de venas varicosas, debe consultar a un especialista. También es importante no entrar en contacto con alérgenos, someterse periódicamente a revisiones médicas programadas y tratar patologías crónicas. Siguiendo estas recomendaciones e instrucciones, puede evitar el desarrollo de la enfermedad o iniciar un tratamiento oportuno si está presente.
