El síndrome de Dressler, o síndrome posinfarto, ocurre con mayor frecuencia unas pocas semanas después del infarto de miocardio de un paciente. Según las estadísticas, no más del seis por ciento de los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio padecen esta enfermedad en su forma habitual. Si tenemos en cuenta una variedad de formas de patología asintomáticas y atípicas, la probabilidad estadística de desarrollar la enfermedad alcanzará el 22 por ciento.
El síndrome de Dressler se caracteriza por síntomas de enfermedades cardíacas y pulmonares no relacionadas con el infarto de miocardio. Estos son pleuresía, pericarditis y neumonitis. Además, la inflamación también puede llegar a las membranas sinoviales de las articulaciones cercanas. Sin embargo, es raro encontrar un paciente que tenga los tres síntomas al mismo tiempo.
La mayoría de las veces, los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio desarrollan pericarditis, una inflamación del pericardio. Sus síntomas son dolor torácico, fiebre. El médico, después de realizar una serie de especialesprocedimientos y exámenes, puede detectar un aumento de VSG, leucocitosis en un paciente y, al escuchar, escuchar los ruidos que emite el pericardio al estar en contacto con otros tejidos del tórax. En cuanto al dolor, suelen ser constantes, localizados en algún lugar detrás del esternón y pueden irradiarse a la zona entre los omóplatos, mientras que si el paciente toma aire, el dolor se intensifica.
El síndrome de Dressler, expresado por pericarditis, se caracteriza porque los dolores no duran más de dos o tres días, y después de este tiempo desaparecen sin ningún tratamiento. En este momento, la inflamación en el pericardio disminuye y comienza a formarse exudado, un líquido que llena la cavidad pericárdica. En este caso, el exudado puede ser hemorrágico, debido al sangrado, o seroso, producido por las glándulas mucosas. La acumulación de este líquido en la cavidad pericárdica puede determinarse por varios signos: desaparece el ruido de fricción audible anteriormente, los sonidos cardíacos se amortiguan.
Otro síntoma que manifiesta el síndrome de Dressler es la pleuresía, es decir, la inflamación de la pleura. Puede ser tanto seco como exudativo. En el primer caso, el médico puede identificar claramente al escuchar el ruido que se produce durante la fricción pleural. La pleuresía exudativa se caracteriza por la acumulación de una gran cantidad de líquido en la cavidad pleural, por lo que el ruido desaparece, el sonido se apaga durante la percusión (tapping).
Porque el exudado acumulado reduce significativamente el volumen máximo inhaladoaire, el paciente tiene dificultad para respirar, dificultad para respirar y dolor al inhalar.
El tercer síntoma que puede aparecer cuando se desarrolla el síndrome de Dressler es la neumonitis. Ocurre con mucha menos frecuencia que las manifestaciones de la patología descrita anteriormente. Muy a menudo, los focos de inflamación se encuentran en las partes inferiores de los pulmones. En este caso, el paciente experimenta dolor al respirar, siempre hay sangre en el esputo al toser. Con la percusión, se nota sordera del sonido, se escuchan sibilancias. En el tratamiento de la neumonitis, es importante que los antibióticos no den un efecto positivo, que se logra solo con el uso de corticosteroides.
