Cistitis: diagnóstico y tratamiento en niños y adultos

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Cistitis: diagnóstico y tratamiento en niños y adultos
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La inflamación de la vejiga se llama cistitis y puede desarrollarse tanto en adultos como en niños. La causa del desarrollo de la enfermedad pueden ser infecciones u otros factores provocadores. La enfermedad se trata según el tipo, así como la causa. Considere las características del diagnóstico de cistitis, cómo procede la enfermedad en adultos y niños, cómo se trata y qué medidas preventivas existen.

¿Qué es la cistitis?

Diagnóstico de cistitis en mujeres y niños
Diagnóstico de cistitis en mujeres y niños

Esta enfermedad es la más común entre las patologías de la vejiga y del tracto urinario. Ocurre con mayor frecuencia en mujeres (80%), ya que tienen una uretra más corta que los hombres y las infecciones ingresan fácilmente al sistema genitourinario y causan inflamación. Según las estadísticas, una de cada cuatro mujeres ha tenido cistitis al menos una vez en su vida, y una de cada diez mujeres tiene una forma crónica de esta enfermedad. Para los hombres, estola patología es rara, y solo el 0,5% de ellas son crónicas.

El cuerpo de una mujer enfrenta cambios hormonales todos los meses. Como resultado, hay una disminución de la inmunidad local, lo que puede provocar el desarrollo de una patología. Es por eso que los médicos prestan mucha atención al diagnóstico de cistitis en mujeres. Esta enfermedad también ocurre durante el período de tener un bebé. Según las estadísticas, a una de cada diez mujeres embarazadas se le diagnostica la enfermedad.

Causas de ocurrencia

Razones para el desarrollo de la cistitis
Razones para el desarrollo de la cistitis

Antes de proceder al diagnóstico de cistitis, vale la pena comprender las causas fundamentales del desarrollo de la patología.

Causas de la cistitis en niños y adultos:

  1. Infecciones. Los microorganismos patógenos que ingresan al tracto urinario con mayor frecuencia se convierten en las causas de la inflamación. Las infecciones pueden provenir del ano o la vagina, con menos frecuencia de los riñones. La infección también puede ingresar a la vejiga con el torrente sanguíneo (vía hematógena). Por ejemplo, esto sucede cuando hay un foco de infección en el cuerpo (caries, amigdalitis).
  2. Características anatómicas de la estructura del órgano. En algunos niños, el tracto urinario puede tener características anatómicas o no realizar completamente sus funciones, lo que puede contribuir al desarrollo de cistitis.
  3. Hipotermia. La congelación severa puede provocar cistitis, más comúnmente en mujeres y niños.
  4. Toma de medicamentos. Algunos medicamentos pueden causar inflamación de la vejiga como efecto secundario. Este es un grupo de fármacos citostáticos,utilizado en neoplasias malignas. La patología se denomina cistitis inducida por fármacos.
  5. Alergia. En un pequeño número de mujeres, la cistitis es una reacción del organismo a la exposición local a algún tipo de alérgeno.

Además de las principales causas de la cistitis, los médicos también determinan una serie de factores que pueden contribuir al desarrollo de la patología. Estos son ropa interior apretada sintética, relaciones sexuales sin protección o cambios frecuentes de parejas sexuales, enfermedad intestinal (estreñimiento o diarrea), enfermedad renal y falla hormonal.

Clasificación

El diagnóstico y el tratamiento de la cistitis dependen principalmente de su forma. La patología puede ser primaria y secundaria. En el primer caso, la enfermedad es causada por infecciones que han ingresado al tracto urinario, en el segundo caso, la cistitis es el resultado de un mal funcionamiento en algún órgano o la propagación de la infección por todo el cuerpo. En los niños, la cistitis secundaria puede desarrollarse en el contexto de un vaciamiento incompleto de la vejiga, que puede ser causado por las características anatómicas de la estructura del órgano.

Además, la enfermedad puede ser infecciosa o no infecciosa. En el primer caso, puede manifestarse de manera específica o no específica. La segunda opción puede ser causada por factores térmicos, químicos, tóxicos, alérgicos o medicinales.

Según la evolución de la patología, puede ser aguda o crónica. La forma aguda tiene síntomas pronunciados, mientras que la forma crónica tiene síntomas que se manifiestan o disminuyen. En los niños, la cistitis aguda se acompaña de inflamación de las mucosas ycapas submucosas, crónicas pueden modificar la capa muscular y ser gangrenosas, necróticas, pólipas, granulares o ampollosas.

Además, la cistitis en niños, según el lugar de distribución, se puede dividir en focal y total (difusa). Con la cistitis cervical, el cuello de la vejiga también se inflama, la tritogonitis ocurre durante un proceso inflamatorio en la región del triángulo de Lieto.

Sintomáticos

Clasificación de la cistitis
Clasificación de la cistitis

El desarrollo de la cistitis se acompaña de ciertos síntomas, independientemente del sexo, así como de la edad de la persona.

Cómo se manifiesta la cistitis:

  • Prurito y ardor al ir al baño. Son los más comunes e indican la presencia de cistitis infecciosa o alérgica.
  • Dolor en el bajo vientre. Solo el 10% de los pacientes pueden no tener este síntoma, pero rara vez alguien presta atención a las molestias menores, aunque el dolor puede irradiarse a la espalda.
  • Fiebre, dolor de cabeza y cansancio.
  • Sangre en la orina. El síntoma es raro, más a menudo en hombres e indica una causa viral del desarrollo de la enfermedad. La forma de la patología puede ser aguda y complicada (en este caso, los médicos recomiendan el diagnóstico diferencial de la cistitis para distinguir la enfermedad de otra patología).

Cómo reconocer las enfermedades en los niños

¿Cómo tratar la cistitis en niños?
¿Cómo tratar la cistitis en niños?

Los síntomas de la cistitis son los mismos tanto en niños como en adultos. La única diferencia es que el bebé todavía no puede describir la naturaleza del dolor. Por lo tanto, es importante prestar atención al diagnóstico de cistitis en niños.

Para empezar, vale la pena señalar que puede provocar una patología en un niño. La mayoría de las veces ocurre en el contexto de la propagación de la infección en el tracto urinario. Solo en el 5% de los niños, la cistitis puede ser el resultado del SARS.

Menores de seis meses, la cistitis es más común en niños, lo que puede indicar posibles anomalías en el desarrollo del tracto urinario. Entre los 2 y los 15 años, las niñas tienen 10 veces más probabilidades de enfermarse.

Cómo se manifiesta la cistitis en un niño:

  • micción frecuente y dolorosa;
  • incontinencia urinaria (enuresis);
  • orina turbia o demasiado oscura;
  • aumento de la temperatura corporal hasta 40 grados (observado con pielonefritis);
  • vómitos, heces sueltas y dolor en la parte inferior del abdomen.

En los recién nacidos, la patología puede manifestarse por malestar general, cambios de humor, irritabilidad y f alta de apetito. También puede haber hinchazón de las extremidades superiores e inferiores o bolsas debajo de los ojos.

Diagnóstico de cistitis: pruebas

Prevención de la cistitis
Prevención de la cistitis

Para reconocer la enfermedad y hacer un diagnóstico claro, se realizan una serie de pruebas. Asegúrese de realizar una prueba general de orina, un cultivo bacteriológico, que ayude a identificar el agente causante de la inflamación e identifique la sensibilidad a un determinado grupo de antibióticos. En casos raros, se realiza una reacción en cadena de la polimerasa y se examina la microflora de los órganos genitales. La citoscopia y la biopsia se realizan solo cuando está indicado.

También se puede celebrarexamen de ultrasonido de los órganos pélvicos y la cavidad abdominal. En la mayoría de los casos, se prescribe para el diagnóstico de cistitis intersticial, un diagnóstico que apareció relativamente recientemente en la clasificación internacional de enfermedades. Se caracteriza por micción frecuente y dolor intenso.

En casos raros, se prescribe una prueba de Parsons (o prueba de potasio), así como una cistometría. Con la ayuda del último estudio, se mide la capacidad de la vejiga. Para esto, se usa gas o un líquido especial, que llena la vejiga. Este procedimiento no es obligatorio, pero a menudo es lo que le permite determinar con precisión la patología y hacer un diagnóstico.

Para determinar la enfermedad, se prescribe una prueba de orina general para un niño, un examen bacteriológico (cultivo) o una prueba de orina según Nechiporenko. Lo más informativo es la siembra, ya que con ella puede identificar claramente las bacterias patógenas que provocaron la patología y prescribir el tratamiento adecuado. Es posible que se necesite una química sanguínea o una ecografía abdominal, radiografías o una gammagrafía (examen con radioisótopos de los riñones).

Tratamiento de la cistitis en adultos

Tratamiento de la cistitis
Tratamiento de la cistitis

Con síntomas graves, se prescriben medicamentos que alivian el espasmo de la vejiga, así como analgésicos. Lo principal en el tratamiento de la patología es el uso de medicamentos antibacterianos con un amplio espectro de acción. Pero aquí debe tener en cuenta la sensibilidad, es decir, prescribir medicamentos solo después del bakposev.

Si durante el diagnósticoSe identificaron cistitis, hongos o virus como agentes causantes de la inflamación, se prescriben medicamentos antimicóticos y antivirales, respectivamente. En general, el tratamiento de la cistitis aguda no toma más de 12 días.

La forma crónica de la enfermedad se trata por más tiempo y la terapia tiene como objetivo restaurar la funcionalidad normal del órgano. Muy a menudo, se prescriben medicamentos homeopáticos a base de plantas medicinales.

Si la cistitis es una enfermedad menor, se lleva a cabo la investigación y el tratamiento de la patología concomitante. En primer lugar, se requiere una visita al dentista y un saneamiento completo de la cavidad bucal. Tratamiento recomendado de la amigdalitis crónica por un otorrinolaringólogo, que puede conducir al desarrollo de un proceso inflamatorio en el tracto urinario.

¿Cómo tratar la cistitis en niños?

¿Cómo tratar la cistitis en niños?
¿Cómo tratar la cistitis en niños?

Al diagnosticar cistitis en un niño, se le muestra reposo y, si es posible, reposo en cama. Para aliviar el espasmo, puede colocar una toalla tibia en el área de la vejiga. También serán útiles los baños de decocciones de hierbas. La temperatura del agua en la que se sentará el bebé no debe exceder los +37,5 ° С.

Además, se aconseja a los niños que sigan una dieta, excluyan los alimentos irritantes, beban más líquidos, incluidas las bebidas de frutas y las compotas. Cuanto más beba el niño, más rápido se eliminarán las bacterias patógenas de la vejiga.

En los niños, la cistitis también se trata con medicamentos. Esto puede ser medicina herbal, tomar antiespasmódicos, agentes antibacterianos y uroantisépticos. El curso del tratamiento dura hasta siete días.

Complicación

Cuando se diagnostica una cistitis crónica y no se trata, pueden desarrollarse complicaciones. El proceso inflamatorio puede extenderse más allá del área de la vejiga o provocar alteraciones en su funcionamiento.

Entre las patologías más comunes, puede desarrollarse pielonefritis, es decir, inflamación de los riñones, cuando los antibióticos son indispensables.

Prevención

Se debe prestar especial atención a la prevención de la cistitis, especialmente en las mujeres. ¿Qué hacer para evitar la cistitis?

  1. Cuando use papel higiénico después de ir al baño, debe moverse con cuidado desde la entrada de la uretra hasta el ano, y no al revés.
  2. Cuida tu higiene personal.
  3. Observe el régimen de bebida.
  4. Evite la hipotermia.
  5. Análisis de orina periódicos para la prevención, independientemente de la enfermedad.

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