Hernia espinal en niños y adultos: causas, diagnóstico y tratamiento

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Hernia espinal en niños y adultos: causas, diagnóstico y tratamiento
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La hernia espinal es una patología bastante grave, que es una anomalía congénita, como resultado de lo cual las vértebras no se cierran, sino que forman un espacio. Debido a esto, partes de la médula espinal y sus membranas salen por debajo de la piel. La mayoría de las veces, esta patología se forma en la parte inferior de la columna vertebral, pero también puede ocurrir en otros lugares. Esta es una enfermedad muy grave, cuya gravedad depende de la f alta de protección de los tejidos nerviosos.

¿Qué tan grave es esta enfermedad?

Hoy, una hernia espinal se diagnostica incluso en el período prenatal, lo que le permite tomar medidas preventivas ya antes del nacimiento de un niño. Casi siempre, la espina bífida es una indicación para interrumpir un embarazo, ya que la hernia espinal en los recién nacidos se considera una malformación muy grave. Pero si una mujer todavía aceptadecisión de dar a luz, luego, después del nacimiento, el niño recibe un tratamiento radical para prevenir el desarrollo de una discapacidad grave.

hernia espinal
hernia espinal

La hernia espinal en adultos también se acompaña de discapacidad severa, porque no permite el movimiento de las extremidades inferiores y conduce a la incontinencia urinaria y fecal. Una persona sin ayuda externa simplemente no puede existir.

¿Qué causa una hernia?

Las causas de la espina bífida aún no se conocen por completo. El feto durante el desarrollo fetal puede verse influenciado por varios factores: químicos, biológicos, físicos. La mayoría de los científicos coincidieron en que la f alta de vitaminas en el cuerpo de la madre, en particular de ácido fólico, puede provocar la aparición de una hernia espinal.

hernia espinal en recien nacidos
hernia espinal en recien nacidos

Aunque la espina bífida es un trastorno congénito, no se considera de naturaleza genética. Sin embargo, si un niño con tal anomalía ya ha sido concebido, entonces en un embarazo posterior el riesgo de que ocurra es alto.

Para evitar la concepción de otro hijo con espina bífida, una mujer debe someterse a una preparación preliminar antes del inicio del embarazo, consumiendo un complejo de todas las vitaminas y minerales necesarios.

En un adulto, una hernia espinal se produce por una caída desde una altura, levantando pesos, como consecuencia de una colisión o impacto.

Tipos de hernia espinal

Dicha patología es de los siguientes tipos:

  • Oculto, que se caracteriza por una forma leve y una violación de la estructura de una sola vértebra. La mayoría de las personas con este tipo de hernia no tienen más síntomas que una ligera hendidura en el área afectada de la columna vertebral.
  • Hernia, en la que hay un defecto grave en los huesos. La patología tiene una manifestación externa, expresada en una protuberancia herniaria con la médula espinal ubicada en ella, junto con las membranas y el líquido cefalorraquídeo. La mayoría de las veces, las raíces y los troncos nerviosos no se dañan y continúan funcionando normalmente. En casos más severos, la médula espinal puede lesionarse en el saco herniario junto con las membranas, los troncos y las raíces nerviosas. En este caso, la patología se acompaña de un deterioro grave de la actividad motora y la sensibilidad.

Síntomas de patología en recién nacidos

La hernia espinal congénita se manifiesta de la siguiente manera:

  • parálisis de la pierna;
  • violación de la motilidad intestinal;
  • pérdida de sensibilidad debajo de la hernia;
  • violación de las funciones de la vejiga, los riñones y el recto.
cirugía de la médula espinal
cirugía de la médula espinal

Otro síntoma que caracteriza a la hernia espinal en niños es un tamaño muy grande del cráneo, causado por hidropesía del cerebro (hidrocefalia), es decir, acumulación de líquido dentro de los ventrículos del cerebro. Esto se ve facilitado por una violación de la circulación del líquido cefalorraquídeo, que es causada por una hernia espinal.

La hidrocefalia a menudo conduce aconvulsiones, retraso en el desarrollo, epilepsia, trastornos neuróticos, fuertes dolores de cabeza, estrabismo, mala vista, pupilas rodantes, debilidad de las extremidades. Con una presión de líquido muy fuerte sobre el cerebro, se produce la muerte.

Síntomas de la enfermedad en adultos

hernia espinal en niños
hernia espinal en niños

La hernia espinal en un adulto se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • Entumecimiento de la piel del pie, el muslo o la parte inferior de la pierna, sensación de entumecimiento u hormigueo.
  • Dolor al agacharse.
  • Dificultad para controlar el trabajo de los músculos del pie, muslo, pantorrilla.
  • Dolor intenso que se produce en la columna lumbar, que se irradia a las piernas, el abdomen y la zona de la ingle.
  • Aumento de la sudoración.

¿Cómo se diagnostica la patología?

El diagnóstico de una hernia comienza con la recopilación de un historial médico: la edad en que se produjo la debilidad en las extremidades inferiores y apareció el adelgazamiento de los músculos de las piernas, así como cuando se volvió muy difícil moverse.

El paciente definitivamente debe contactar a un neurólogo que evalúe la fuerza de la actividad motora de las extremidades inferiores, verifique cuánto se reduce el tono muscular en las piernas y también examine la columna vertebral para identificar una protuberancia herniaria externa.

El diagnóstico de una hernia incluye:

  • Transiluminación, que evalúa el contenido del saco herniario.
  • Mielografía de contraste. En este caso, se estima cuán gravemente dañada está la médula espinal al administrar por vía intravenosaagente de contraste que empieza a acumularse en la zona de la hernia;
  • Imágenes por computadora y resonancia magnética, utilizadas en la región de la columna vertebral, para examinar la médula espinal en capas. Los datos obtenidos permiten identificar el área patológica en la estructura de los canales espinales y el lugar donde se encuentra la hernia y su contenido.
tratamiento de hernia espinal
tratamiento de hernia espinal

También se requiere consulta con un cirujano y un genetista.

La identificación de anomalías en el feto durante el desarrollo fetal se realiza de la siguiente manera:

  • a través de una ecografía de rutina durante el embarazo;
  • análisis de sangre para alfa-fetoproteína realizados por una mujer durante el embarazo;
  • examen del líquido amniótico perforando las membranas.

La decisión de interrumpir o no el embarazo la toma un consejo de médicos, en función de la gravedad de la patología y del deseo de la propia mujer.

Tratamiento conservador de anomalía vertebral

La hernia espinal es una enfermedad muy grave, por lo tanto, cualquier método popular de tratamiento, visitar saunas y baños, beber tinturas de alcohol, compresas calientes y baños calientes con hierbas medicinales están estrictamente prohibidos. Todo esto puede empeorar mucho la condición del paciente.

El tratamiento de una hernia espinal se lleva a cabo solo de manera radical, eliminando la patología. Es necesario un método de tratamiento conservador para prevenir la progresión de la anomalía. Para ello se utilizan neurotróficos y nootrópicos, que normalizan el funcionamiento del tejido nervioso. Necesariamentedebe tomar vitaminas A, B, C, E, que ayudan a mejorar los procesos metabólicos en las áreas de la médula espinal afectadas por la enfermedad.

hernia espinal congénita
hernia espinal congénita

También se recomiendan procedimientos de fisioterapia (láser, imán) para ayudar a restaurar la actividad motora. Con la ayuda de ejercicios de fisioterapia en las áreas afectadas, se restauran las conexiones neuromusculares. Gracias a la nutrición dietética, la función intestinal se normaliza. Asegúrese de incluir más fibra gruesa (cereales, vegetales) en la dieta.

Extirpación quirúrgica de una hernia espinal

Muchos pacientes temen la operación, pero en la mayoría de los casos es este método de tratamiento el que ayuda a deshacerse de la hernia, hasta que los centros nerviosos se ven afectados. La intervención quirúrgica es absolutamente necesaria si se produce un dolor insoportable, se produce incontinencia fecal y urinaria, una persona comienza a moverse con dificultad y solo los analgésicos la salvan.

eliminación de hernia espinal
eliminación de hernia espinal

La cirugía (extirpación quirúrgica de hernia espinal) consiste en la reconstrucción del defecto de la columna, cerrando la abertura del tejido óseo. Si el saco herniario tiene tejidos no viables, se extraen y se colocan estructuras sanas de la médula espinal en el canal espinal. En la mayoría de los casos, la enfermedad se acompaña de hidrocefalia, que después de un tiempo contribuye a cambios irreversibles en el cerebro. Para prevenir los efectos nocivos de una fuerte presión intracraneal, se forma una derivación, que es necesaria para drenar el líquido cefalorraquídeo en el tórax.conducto linfático.

Prevención de la recurrencia de la enfermedad

Desafortunadamente, existe una alta probabilidad de que se vuelva a formar una hernia espinal, en el mismo lugar o en otro. Por lo tanto, al realizar ejercicios terapéuticos, es necesario escuchar sus sentimientos que surgen durante la tracción espinal. El dolor durante el ejercicio en ningún caso debe aumentar, sino, por el contrario, disminuir.

A los recién nacidos y adultos se les administra un ciclo de medicamentos que nutren mejor los tejidos de la médula espinal. Los niños necesitan visitar regularmente a un neurólogo para exámenes preventivos. Si el corsé muscular comienza a debilitarse y se produce una postura incorrecta, después de un tiempo esto puede llevar al hecho de que la carga en la columna vertebral no se distribuirá correctamente, lo que provocará la formación de una hernia. Por lo tanto, es muy importante tratar su tratamiento con responsabilidad y consultar a un médico lo antes posible.

Conclusión

La hernia de la médula espinal es una malformación grave del desarrollo intrauterino del feto, que a menudo provoca una discapacidad permanente y la aparición de complicaciones incompatibles con la vida. Se trata solo quirúrgicamente, pero incluso este método no garantiza que la hernia no se vuelva a formar. Por lo tanto, una mujer, antes de planificar un embarazo, debe consultar a un médico para realizar todos los exámenes necesarios y seguir las recomendaciones necesarias.

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