Un proceso inflamatorio que afecta la membrana mucosa de la nariz y los senos paranasales (paranasales) se llama sinusitis. Pero si la enfermedad no se trata, puede desarrollarse una complicación en forma de sinusitis. ¿Cómo se manifiesta la sinusitis? Averigüémoslo en este artículo.
¿Cuáles son las enfermedades de la nariz?
Dependiendo de la localización, el proceso inflamatorio puede llamarse:
1. Frontitis - derrota del seno frontal.
2. Etmoiditis: daño a las células del hueso etmoides. Esta enfermedad puede provocar graves complicaciones intracraneales (meningitis, encefalitis) e intraoculares (celulitis de la órbita, absceso de los párpados).
3. Esfenoiditis - Lesión del seno esfenoidal.
La etmoiditis y la esfenoiditis rara vez ocurren de forma aislada, a menudo combinadas con sinusitis o sinusitis frontal.
Tipos de sinusitis
Dependiendo de la causa de la sinusitis, puede ser:
1. Rinogénico: ocurre como una complicación después de infecciones (gripe, infecciones respiratorias agudas, SARS).
2. Hematógeno: las bacterias ingresan a través de la sangre. Este tipo de sinusitis es más común en niños.después de la difteria, el sarampión.
3. Odontogénico: también se manifiesta en niños debido a la entrada de pus a través del seno inferior. Causa tal sinusitis periodontitis complicada, periostitis.
4. Traumático: una lesión o fractura del tabique nasal provoca una enfermedad.
5. Alérgico: ocurre como resultado de una reacción alérgica a un irritante. Con este tipo de sinusitis, hay una fuerte hinchazón;.
6. Vasomotor: a menudo ocurre en personas en la adolescencia debido a la distonía vegetovascular.
Distinga también entre sinusitis aguda y crónica.
¿Cómo se manifiesta la sinusitis en adultos?
La enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia:
- dolor de cabeza intenso que se irradia a los dientes y las mejillas;
- abundante secreción viscosa de las fosas nasales;
- escalofríos, temperatura corporal alta, letargo, debilidad;
- congestión nasal, sensación de plenitud en la mandíbula superior, agravada por la inclinación;
- posible adición de tos, desarrollo de amigdalitis;
- Disminución del sentido del olfato.
Ahora está claro cómo se manifiesta la sinusitis. Los síntomas, como puede verse, son variados y bastante desagradables.
Causas de la sinusitis en adultos
Las principales razones para el desarrollo de la sinusitis son:
- secreción nasal, a menudo de etiología estafilocócica, neumocócica o estreptocócica, posible etiología viral (influenza, parainfluenza, adenovirus);
- patología dental, quistes purulentos, periostitis(sinusitis odontogénica);
- adenoides;
- lesiones, curvatura postraumática del tabique;
- rinitis alérgica;
- inmunidad reducida;
- pólipos, cuerpos extraños.
¿Cómo se manifiesta la sinusitis en los niños?
En niños menores de 2 años, la dolencia que estamos considerando generalmente no se diagnostica, esto se debe a que los senos maxilares no están formados.
En cuanto al cuadro clínico, la sinusitis en los niños se manifiesta con los mismos síntomas que en los adultos. La principal diferencia es que es posible una temperatura corporal alta, así como enrojecimiento en la mejilla por el lado del seno inflamado.
La sinusitis en los niños es la más peligrosa debido a las frecuentes complicaciones. Un dolor de cabeza severo en un niño es el síntoma principal de la enfermedad. Esto sucede debido a la acumulación de una gran cantidad de pus en la cara.
Diagnóstico
Un médico debe realizar un diagnóstico completo para detectar una enfermedad. Los eventos clave incluyen:
1. Escuchar quejas, tomar anamnesis.
2. Bakposev, examen del contenido del lavado nasal.
3. Radiografía de los senos accesorios, que le permite detectar oscurecimiento, aireación reducida, transparencia. El método de investigación más informativo, ya que permite diagnosticar la localización del proceso patológico con un cuadro clínico borrado. Se asigna en dos proyecciones: lateral y directa.
4. Tomografía computarizada por resonancia magnética (el "estándar de oro" para la sospecha deesfenoiditis).
5. Rinoscopia.
6. Hemograma completo (reacción inflamatoria aguda: leucocitosis, velocidad de sedimentación globular acelerada, estabocitosis).
7. Examen endoscópico de los senos paranasales.
8. Consulta con odontólogo y cirujano maxilofacial.
El complejo de medidas de diagnóstico depende completamente de cómo se manifieste la sinusitis.
Complicaciones
El tratamiento intempestivo de la sinusitis puede tener las siguientes consecuencias graves:
- meningitis;
- otitis media;
- jade;
- sepsis;
- artritis reumatoide;
- endocarditis, miocarditis;
- bronquitis, neumonía.
¿Cómo se manifiesta la sinusitis crónica?
Los síntomas de la sinusitis crónica pueden atenuarse un poco. Pero se pueden reconocer:
- dolor al parpadear;
- hinchazón de los párpados por la mañana;
- dolores de cabeza frecuentes;
- congestión nasal constante;
- tos seca.
La sinusitis crónica también requiere tratamiento. La terapia lleva más tiempo, pero la recuperación total es posible. Mucho depende de cómo se manifieste la sinusitis. Los síntomas y el tratamiento tienden a estar estrechamente relacionados.
Tratamiento de la sinusitis
La terapia conservadora de la sinusitis se reduce a tomar medicamentos. El uso de gotas vasoconstrictoras alivia la hinchazón de la mucosa, contrae los vasos sanguíneos, restaurarespiración nasal, reduce la cantidad de secreciones. Es mejor utilizar gotas que contengan oximetazolina:
- "Nazivino".
- "Nazol".
- "Fazin".
- "Afrin".
- "Tizin" (contiene agonista A, proporciona vasoconstricción y mejora la respiración, el efecto se produce unos minutos después de la aplicación).
Los antihistamínicos también se utilizan en el complejo:
- "Telfast".
- "Hismanal".
- "Loratadina".
- "Diazolina".
Las gotas antibióticas demostraron ser las más efectivas. Los más famosos incluyen las drogas "Polydex", "Bioparox", "Isofra".
La terapia con antibióticos sistémicos depende completamente de cómo se manifieste la sinusitis. Nombrado por hasta 10 días.
Se utilizan antibióticos de penicilina: amoxicilina ("Flemoxin"), una combinación de amoxicilina-clavulanato ("Augmentin", "Panklav"). También macrólidos: Sumamed, Azitromicina, Klacid. Cefalosporinas: Sorcef, Cefoperazona, Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefoperazona sulbactam.
Para uso severo:
- fluoroquinolonas ("Ofloxacina", "Ciprofloxacina", "Moxifloxacina");
- carbapenémicos ("Imipenem", "Meropinem").
Para enfermedades leves a moderadas, se recomienda un medicamento en forma de tableta. Para la sinusitis grave, los antibióticos se administran por vía intravenosa o intramuscular.
El uso tópico de medicamentos antibacterianos (gotas) solo es posible para enfermedades leves.
El uso combinado de agentes locales y sistémicos reduce el riesgo de complicaciones graves y acelera el proceso de curación.
Al seleccionar antibióticos, es necesario tener en cuenta la presencia de reacciones alérgicas en el historial, datos bacteriológicos (determinación del patógeno y su sensibilidad a varios grupos).
Además, dependiendo de cómo se manifieste la sinusitis, se prescriben las siguientes medidas auxiliares:
1. Terapia de vitaminas. Nombramiento de vitaminas C, A, E.
2. Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Con dolor intenso, fiebre con propósito antiinflamatorio, analgésico, antipirético, se prescriben los siguientes: Nimesulida, Nimesil, Nise, paracetamol, diclofenaco de sodio.
En casos severos, la cirugía es indispensable.
1. Intervención endoscópica mínimamente invasiva.
2. Evacuación de contenido por punción.
Los niños solo se manipulan bajo anestesia.
Eficaz en el tratamiento de la sinusitis, lavando los senos paranasales con un aparato especial sin pinchar. Este método fue llamado "Cuco". Otro método efectivo de lavado.senos maxilares es el uso del catéter sinusal Yamik.
Los auxiliares son la terapia con láser, ultrasonido, UHF.
Prevención de la sinusitis
Para protegerse del desarrollo de tal dolencia, debe cumplir con las siguientes recomendaciones:
- usar humidificadores;
- realizar el saneamiento de focos crónicos de infección;
- someterse regularmente a un examen preventivo en el dentista, tratar la caries de manera oportuna;
- No menos importante es el fortalecimiento de las fuerzas de resistencia del cuerpo, la terapia de vitaminas;
- masajear regularmente en la zona de proyección de los senos maxilares;
- para prevenir exacerbaciones de portación bacteriana (lavar las fosas nasales con soluciones salinas, al sembrar estafilococos, poner turundas con una solución alcohólica de clorofilipt).
- tratar la rinitis alérgica, fiebre del heno;
- si existe la necesidad de dicho tratamiento, no rechace la corrección quirúrgica de los defectos del tabique.
Observamos cómo se manifiesta la sinusitis en adultos. Los síntomas se describen completamente en este artículo. Si nota al menos algunos signos en usted mismo, no dude y no tire, vaya al médico.
