La aorta es el vaso más grande del cuerpo humano que transporta sangre desde el ventrículo izquierdo y es el comienzo de la circulación sistémica.
Hay varios departamentos en la aorta:
- departamento ascendente (pars ascendens aortae);
- arco y ramas del arco aórtico;
- Departamento descendente (pars descendens aortae), que, a su vez, se divide en las partes torácica y abdominal.
Arco aórtico y sus ramas
- Truncus brachiocephalicus se ramifica desde el arco aórtico al nivel del cartílago de la segunda costilla derecha. Delante de ella está la vena braquiocefálica derecha, y detrás está la tráquea. Después de la descarga, el tronco braquiocefálico sube y gira a la derecha, dando dos ramas en la región de la articulación esternoclavicular derecha: la subclavia derecha y la arteria carótida común derecha.
- La arteria carótida común (izquierda) es una de las ramas del arco aórtico. Como regla general, esta rama es 20-25 milímetros más larga que la arteria carótida común derecha. El camino de la arteria corre detrás de los músculos escapular-hioides y esternocleidomastoideo, luego sube por los procesos transversos de las vértebras cervicales. Fuera del vaso están el nervio vago y la vena yugular (interna), dentro de él se encuentranesófago, tráquea, faringe, laringe, glándulas paratiroides y tiroides. En la zona del cartílago tiroides (su parte superior), cada una de las arterias carótidas comunes da origen a las arterias carótidas interna y externa, que tienen aproximadamente el mismo diámetro. El lugar de división de la arteria se llama bifurcación, en este lugar también se encuentra el glomérulo intersomnífero (glomo carotídeo, glándula carótida), una formación anatómica con dimensiones de 1,5 x 2,5 mm, que está equipada con muchos quimiorreceptores y una red de capilares.. Hay una pequeña dilatación en el área donde se origina la arteria carótida externa, llamada seno carotídeo.
- La arteria carótida externa es una de las dos ramas terminales de la arteria carótida común. Se ramifica de este último en la región del triángulo carotídeo (el borde superior del cartílago tiroides). Al principio, se encuentra ligeramente medial a la arteria carótida interna y luego lateral a ella. El comienzo de la arteria carótida externa se encuentra debajo del músculo esternocleidomastoideo y en la región del triángulo carotídeo, debajo del músculo subcutáneo del cuello y la fascia cervical (su placa de superficie). Ubicada hacia adentro desde el músculo digástrico (su abdomen posterior) y el músculo estilohioideo, la arteria carótida (externa) en la región del cuello de la mandíbula (en la capa de la glándula parótida) se divide en un par de ramas terminales: la Arterias superficiales maxilares y temporales. Además, en su curso, las aurículas carótidas externas dan lugar a una serie de ramas: el grupo anterior - las arterias facial, tiroidea superior y lingual, el grupo posterior - las arterias del oído posterior, occipital y esternocleidomastoidea, y la arteria faríngea ascendente parte hacia el centro.
Sucursalesaorta torácica
Este segmento, como ya se mencionó, es parte de la aorta descendente. Se encuentra en la región del mediastino posterior, discurriendo a lo largo de la columna vertebral.
Las ramas de la aorta torácica se presentan en dos grupos: parietal y visceral (visceral).
Ramos internos
Las ramas viscerales de la aorta están representadas por los siguientes grupos:
- Ramas bronquiales (2-4 piezas). Parten de la pared anterior de la aorta en la región de la rama de las terceras arterias intercostales. Al ingresar a las puertas de ambos pulmones, forman una red intrabronquial arterial que suministra sangre a los bronquios, formaciones de tejido conectivo (armazón) de los pulmones, esófago, pericardio, paredes de los vasos pulmonares (venas y arterias). En el tejido pulmonar, las ramas bronquiales forman anastomosis con ramas de las arterias pulmonares.
- Ramas esofágicas (3-4 piezas). Tienen una longitud de aproximadamente 1,5 cm y terminan en las paredes del esófago (su segmento torácico). Estas ramas parten de la aorta torácica en la región de 4-8 vértebras torácicas. Las anastomosis se forman con las arterias frénica superior, tiroidea inferior y superior, mediastínicas, así como con la arteria cardíaca coronaria izquierda.
- Las ramas del mediastino (mediastenal) pueden tener una colocación variada, inconsistente. A menudo van como parte de las ramas pericárdicas. Realice el suministro de sangre al tejido, los ganglios linfáticos del mediastino posterior y la pared (posterior) del pericardio. Se forman anastomosis con las ramas descritas anteriormente.
- Ramas pericárdicas (1-2 piezas) delgadas y cortas. ramificarse desde el frentepared aórtica, que suministra sangre al pericardio (su pared posterior). Se forman anastomosis con las arterias mediastínica y esofágica.
Ramas de pared
- Las arterias frénicas superiores, que se ramifican desde la aorta, suministran sangre a la pleura y al segmento lumbar de la aorta. Se combinan en anastomosis con las arterias diafragmática inferior, torácica interna e intercostal inferior.
- Las arterias intercostales posteriores (10 pares) se ramifican desde la pared aórtica posterior y siguen en 3-11 espacios intercostales. El último par pasa por debajo de la costilla 12 (es decir, es subcostal) y se anastomosis con las ramas arteriales lumbares. Los espacios intercostales primero y segundo están irrigados por la arteria subclavia. Las arterias intercostales derechas son ligeramente más largas que las izquierdas y discurren por debajo de la pleura hasta los ángulos costales, situadas por detrás del mediastino posterior, y descansan sobre las superficies anteriores de los cuerpos vertebrales. En las cabezas costales, las ramas dorsales parten de las arterias intercostales hacia los músculos y la piel de la espalda, hacia la médula espinal (incluidas sus membranas) y la columna vertebral. Desde los ángulos costales, las arterias corren entre los músculos intercostales internos y externos, y se encuentran en el surco costal. Las arterias en la región del octavo espacio intercostal y debajo de él se encuentran debajo de la costilla correspondiente, se ramifican en ramas laterales a los músculos y la piel de las partes laterales del tórax, y luego forman anastomosis con las ramas anteriores intercostales de la torácica (interna).) arteria. 4-6 arterias intercostales dan ramas a las glándulas mamarias. Las arterias intercostales superiores irrigan el tórax y las tres arterias inferiores irrigan el diafragma y el abdomen.pared (frente). La tercera arteria intercostal derecha da una rama que va al bronquio derecho, y las ramas salen de las arterias intercostales 1-5 que suministran sangre al bronquio izquierdo. Las arterias intercostales 3 a 6 dan lugar a las arterias esofágicas.
Ramas de la aorta abdominal
El segmento abdominal de la aorta es una continuación de su parte torácica. Comienza a nivel de la 12ª vértebra torácica, pasa por la abertura diafragmática aórtica y termina en la región de la 4ª vértebra lumbar.
La región abdominal está ubicada frente a las vértebras lumbares, ligeramente a la izquierda de la línea media, se encuentra retroperitonealmente. A la derecha se encuentra la vena cava (inferior), al frente: el páncreas, el segmento horizontal del duodeno y la raíz mesentérica del intestino delgado.
Ramas de pared
Se distinguen las siguientes ramas parietales de la aorta abdominal:
- Las arterias frénicas inferiores (derecha e izquierda) se ramifican desde la aorta abdominal después de que emerge de la abertura diafragmática aórtica y siguen el diafragma (su plano inferior) hacia adelante, hacia arriba y hacia los lados.
- Las arterias lumbares (4 piezas) parten de la aorta en la región de las 4 vértebras lumbares superiores y suministran sangre a las superficies anterolaterales del abdomen, la médula espinal y la zona lumbar.
- La arteria sacra mediana sale de la aorta en la región de su división en las arterias comunes ilíacas (quinta vértebra lumbar), sigue la parte pélvica del sacro e irriga el cóccix, sacro y m. iliopsoas.
Ramas viscerales
Las siguientes ramas viscerales del abdomenaorta:
- El tronco celíaco se origina en la aorta en la región de la 12ª vértebra torácica o 1ª lumbar, entre los pilares diafragmáticos internos. Se proyecta en la línea media hacia abajo desde el proceso xifoides (su vértice). En la región del cuerpo del páncreas, el tronco celíaco emite tres ramas: las arterias gástrica izquierda, hepática común y esplénica. Truncus coeliacus está rodeado por ramas del plexo solar y está cubierto por delante por el peritoneo parietal.
- La arteria suprarrenal media es una sala de vapor que se ramifica desde la aorta justo debajo del tronco celíaco e irriga la glándula suprarrenal.
- La arteria mesentérica superior se ramifica desde la aorta en la primera vértebra lumbar, posterior al páncreas. Luego pasa a través del duodeno (su superficie anterior) y da ramas al duodeno y al páncreas, siguiendo entre las láminas de la raíz mesentérica del intestino delgado, da ramas para el suministro de sangre al intestino delgado y al colon (parte derecha) de los intestinos.
- Las arterias renales se originan en la primera vértebra lumbar. Estas arterias dan origen a las arterias suprarrenales inferiores.
- Las arterias de los ovarios (testículos) parten justo debajo de las arterias renales. Pasando posteriormente desde el peritoneo parietal, se cruzan los uréteres y luego las arterias ilíacas externas. En la mujer, las arterias ováricas, a través del ligamento que suspende el ovario, van a las trompas de Falopio y a los ovarios, y en el hombre, como parte del cordón espermático a través del canal inguinal, van a los testículos.
- La arteria mesentérica inferior se ramifica en el tercio inferioraorta abdominal en la región de la 3ra vértebra lumbar. Esta arteria irriga el colon (lado izquierdo).
Ateroesclerosis de la aorta
La aterosclerosis de la aorta y sus ramas es una patología caracterizada por el crecimiento de placas en la luz de los vasos, que posteriormente conduce a un estrechamiento de la luz y la formación de coágulos de sangre.
La patología se basa en un desequilibrio en la relación de las fracciones lipídicas, hacia un aumento del colesterol, que se deposita en forma de placas aórticas y ramas aórticas.
Los factores que provocan son el tabaquismo, la diabetes, la herencia, la inactividad física.
Manifestaciones de la aterosclerosis
Muy a menudo, la aterosclerosis ocurre sin síntomas evidentes, que se asocia con el gran tamaño de la aorta (así como los departamentos, ramas de la aorta), músculos desarrollados y capas elásticas. El crecimiento de las placas conduce a una sobrecarga cardíaca, que se manifiesta por aumentos repentinos de presión, fatiga, aumento de la frecuencia cardíaca.
Con la progresión de la patología, el proceso se extiende a las ramas del arco aórtico de las secciones descendente y ascendente, incluidas las arterias que alimentan el corazón. En este caso, se presentan los siguientes síntomas: angina de pecho (dolor retroesternal que se irradia al omóplato o al brazo, dificultad para respirar), indigestión y función renal, s altos en la presión arterial, extremidades frías, mareos, dolores de cabeza, desmayos frecuentes, debilidad en los brazos.