En el artículo averiguaremos si las muelas del juicio se tratan para la caries.
Los terceros molares también se llaman muelas del juicio u "ochos". En la cavidad bucal, aparecen más tarde que otros dientes, su erupción ocurre en promedio en el año 20-21 de la vida de una persona. No es raro que la aparición de estos órganos masticatorios se acompañe de dolor intenso u otros problemas.
Debido a la proximidad del diente a la pared mandibular, a menudo se desarrolla inflamación de las encías. Junto con esto, también se produce la caries de las muelas del juicio. Es importante tener en cuenta que no todos los dentistas realizan el tratamiento de los ochos. Como regla general, se utiliza la extracción del diente afectado.
Causas de caries en ochos
La causa principal de la caries de las muelas del juicio es su posición extrema en la dentición. Como resultado, es difícil acceder a la unidad para limpiarla de restos de comida y placa. Las principales dificultades se observan si el tercer molar no erupciona por completo. Aen tales casos, la limpieza del diente es difícil debido a la encía que cuelga sobre él.
En algunos casos, la erupción incompleta del diente se debe a su ubicación medial o inclinación hacia la mejilla. Luego hay una acumulación sistemática de placa en el diente, en la que hay bacterias cariogénicas. Esta es la causa de los problemas con el diente, su destrucción.
Otra patología cariosa común del tercer molar es la caries interdental. Su insidiosidad radica en el hecho de que hay una derrota simultánea de dos dientes: sabiduría y adyacente. La limpieza del espacio entre los dientes suele ser difícil, y si el problema se detecta tarde, se hace necesario tratar también el diente adyacente.
¿Cómo se manifiesta la caries de las muelas del juicio?
Cuadro clínico
Al igual que en los casos comunes, los cambios patológicos en el tercer molar al principio proceden sin síntomas. No es fácil detectar el problema por uno mismo, ya que el acceso al diente es complicado. La presencia de una lesión cariosa se manifiesta por dolor al comer alimentos ácidos, platos fríos, calientes, dulces.
El dolor desaparece después de que el irritante deja de actuar, pero con el tiempo, el dolor se vuelve permanente. El dentista puede detectar la caries sin dificultad golpeando y usando una sonda. La determinación de la cavidad patológica y el sondaje pueden causar dolor en la zona del borde esm alte-dentina. Esto es causado por la acumulación de bacterias debajo de la cubierta de la encía, que posteriormente penetran en la cavidad del diente. Establecidocondición de la muela del juicio, el dentista decide si restaurarla o extraerla.
Diagnóstico
En el proceso de diagnóstico de la caries de las muelas del juicio, su diferenciación con otras enfermedades dentales no es de poca importancia. La diferencia entre periodontitis radica en el cambio en las puntas de los dientes, percusión positiva. La pulpitis causa un dolor más prolongado que la caries. Además, la cavidad con pulpitis es más profunda y el dolor se acumula en un punto.
Solo un especialista puede determinar con precisión el diagnóstico. Una vez realizado el diagnóstico, se selecciona la terapia óptima, que se puede realizar exclusivamente en una clínica dental.
Si hay caries y duele la muela del juicio, está indicada una intervención urgente.
Tipos de áreas cariosas
La caries de los terceros molares se subdivide de manera similar a la patología de otras unidades:
- Según la profundidad del proceso, la caries puede ser superficial, moderada, profunda.
- Según la localización anatómica: caries del cemento, dentina, superficie del esm alte.
- Según localización: interdental, fisura, cervical.
Las peculiaridades de la caries de las muelas del juicio incluyen el hecho de que casi siempre procede sin síntomas. Debido a la inaccesibilidad del diente, se produce una actitud de f alta de atención hacia él y, por lo tanto, la enfermedad se detecta solo en las etapas profundas.
Procedimiento de acciones
La muela del juicio, como otras unidades de masticación, requieretratamiento oportuno de la caries. Al identificar signos de caries, es importante consultar a un dentista. Mientras espera una consulta, es necesario enjuagar con antisépticos, por ejemplo, clorhexidina, solución salina, soluciones de soda, decocciones de manzanilla.
Con el desarrollo de dolor intenso, se permite el uso de analgésicos como Analgin, Ketanov.
El dentista examinará y comenzará a tratar el diente afectado de la siguiente manera:
- Extracción del tejido afectado con taladro.
- Lavado de la cavidad resultante con antisépticos.
- Cubrir la cavidad con un compuesto aislante especial.
- La aplicación de varias capas de material de relleno.
- Repasado del diente para darle la forma deseada, consistente en el estudio de las fisuras correspondientes a un diente sano.
¿Debo extraer una muela del juicio con caries?
¿Tratamiento o eliminación?
El tratamiento de los terceros molares es un proceso muy complejo, debido a la inaccesibilidad del diente. Algunas herramientas simplemente no pueden llegar al foco de la caries. Además, la terapia no siempre tiene sentido.
Hay varias razones por las que está indicada la extracción si la muela del juicio crece con caries:
- Funcionamiento dental deficiente.
- La imposibilidad de una terapia de alta calidad debido a la inaccesibilidad, la probabilidad de desarrollar caries secundaria.
- El proceso de terapia es agotador para el paciente ya quese hace necesario mantener la boca bien abierta durante mucho tiempo.
La muela del juicio debe extraerse en los siguientes casos:
- Es desigual en la arcada dental.
- F alta la unidad opuesta, por lo que no se necesita un diente.
- Durante la dentición, las encías se inflaman sistemáticamente.
- El tercer molar daña la superficie de la lengua, mejillas.
- Hay patologías de ortodoncia, por ejemplo, la erupción de la octava unidad provoca la torsión de otras unidades.
- Hay caries avanzada, el órgano masticatorio está gravemente destruido.
- Retención, distopía - ubicación horizontal y angular del molar, su erupción incompleta.
- La presencia de un fuerte reflejo nauseoso en una persona, la incapacidad de abrir bien la boca.
Beneficios de extracción
La extracción del tercer molar tiene una serie de ventajas: los dientes adyacentes no se tuercen ni se desplazan, el foco infeccioso se elimina junto con el diente afectado, el dolor desaparece y no es necesario repetir la terapia.
La extracción es inevitable en los siguientes casos:
- Instalación del sistema de soporte.
- Cys.
- Trigémino pellizcado.
- Pericoronitis.
- Inflamación en la pulpa.
- Posición incorrecta de la mandíbula que causa daño a otros dientes.
- Caries extensa.
Sin duda, un diente puede curarse si se desea, pero solo si ha erupcionado correctamente.
Tratamiento de la caries de las muelas del juicio
Los médicos recomiendan la conservación del tercer molar en los casos en que sea necesario para prótesis de otros dientes. La ausencia de los dientes 6 y 7 es muy común. En tales casos, la muela del juicio servirá de soporte, sobre ella se fijará un broche o prótesis tipo puente, u otra estructura ortopédica. Las indicaciones para la terapia del tercer molar también incluyen:
- Posición molar correcta, sin desviaciones.
- Encontrar la patología en la etapa inicial.
- Tener un molar opuesto para ayudar a masticar los alimentos.
- Embarazo. En estos casos, la extracción está contraindicada y debe eliminarse el foco infeccioso.
Las desventajas de la terapia incluyen la probabilidad de desarrollar caries secundaria, infección de otros dientes.
Si se ha tomado la decisión de retener el tercer molar, el dentista comenzará el tratamiento utilizando uno de los siguientes métodos:
- Escisión del tejido dañado, desinfección de la cavidad resultante, restauración de la superficie del diente según su anatomía.
- Terapia conservadora, en la que se excluye el uso de un taladro. El esm alte se limpia con herramientas especiales, se restaura aplicando soluciones minerales, barniz.
Si el diente está gravemente dañado y no hay espacio para un empaste, el dentista instalará una corona. Pero vale la pena señalar que este método rara vez se usa en el tratamiento de molares.
Complicaciones
En caso de caries avanzada, infección de la superficie del dientepenetra en sus tejidos profundos, afectando la pulpa. Como resultado, se desarrolla la inflamación de los nervios y se produce un dolor agudo.
Si no se trata, la caries profunda de las muelas del juicio puede provocar complicaciones más graves:
- Periodontitis, cuya terapia es más complicada que la caries. Con su desarrollo, el diente está sujeto a extracción.
- Periostatitis. También es una indicación para la extracción inmediata del diente. Además, la incisión se realiza sobre toda la zona inflamada.
- La peristatitis no tratada puede provocar osteomielitis, que es el desarrollo de un proceso inflamatorio purulento en los huesos de la mandíbula.
- Cuando se presenta caries en los terceros molares de la mandíbula inferior, existe un alto riesgo de abscesos, flemón.
Todos estos casos son peligrosos y requieren la hospitalización inmediata del paciente y la intervención quirúrgica.
Prevención de caries
Prevenir el desarrollo de caries permitirá seguir las siguientes sencillas recomendaciones:
- Debes cepillarte los dientes dos veces al día. Deben utilizarse pastas que contengan flúor. Puede limpiar el espacio entre los dientes con la ayuda de hilos especiales. Es igualmente importante enjuagar la boca con soluciones antisépticas o decocciones de hierbas.
- Consulte a su dentista para obtener orientación sobre cómo cepillarse los dientes correctamente.
- Reduce los alimentos ricos en carbohidratos. Deshazte de los malos hábitos. Es importante realizarse un examen preventivo dos veces al año, para realizarlimpieza dental profesional para eliminar placa y sarro.
Si sigue estas simples reglas, puede reducir significativamente la probabilidad de caries.
Consideramos si las muelas del juicio deben tratarse por caries.
