Todos los padres se han enfrentado a una situación en su vida en la que necesitan administrar un antitusivo a su hijo. Para averiguar qué se debe usar exactamente, eligiendo el correcto entre la abundancia de medicamentos, debe conocer las causas y los mecanismos para el desarrollo de la tos en los niños.
Causas de la tos en niños
Antes de ir a la farmacia a buscar medicamentos, debe consultar y ver a un médico para que el especialista, según el motivo, le recete exactamente el medicamento antitusivo adecuado para el niño.
Según la causa, la tos puede ser de origen infeccioso, alérgico, mecánico o neurótico.
La naturaleza infecciosa de la tos es la más común de todas las enumeradas. Las infecciones de las vías nasofaríngeas y respiratorias son causadas por:
- virus (influenza, parainfluenza, enterovirus, adenovirus y otros),
- bacterias (estafilococos, estreptococos, neumococos, micoplasmas, mycobacterium tuberculosis yotros),
- la más sencilla,
- microflora fúngica.
Estos microorganismos dañinos provocan procesos reactivos inflamatorios en la membrana mucosa de la nasofaringe y el tracto respiratorio del niño, lo que conduce a enfermedades de estos órganos. Como resultado, los niños empiezan a toser.
La causa alérgica está asociada con la introducción de un alérgeno en el cuerpo, lo que provoca reacciones de sensibilidad en las membranas mucosas del sistema respiratorio en forma de hinchazón, espasmo y tos.
Irritación mecánica de las vías respiratorias por cuerpos extraños que entran accidentalmente en el cuerpo del niño y se eliminan de forma refleja al toser. Pueden ser plumas, motas, pequeñas partículas de juguetes, pelotas, etc. La condición es peligrosa y puede causar insuficiencia respiratoria. A veces se necesita una broncoscopia para obtener lo que desencadena el reflejo de la tos.
La naturaleza neurótica de la tos se confirma solo después de un examen sistemático del sistema pulmonar y la exclusión de todos los demás mecanismos causales.
Mecanismo de tos seca y húmeda
La tos se puede dividir en seca y húmeda, lo que afectará la prescripción de un antitusivo para un niño.
El mecanismo de la tos está asociado con la irritación de las células receptoras de las paredes del tracto respiratorio por procesos inflamatorios y esputo. Estos receptores están ubicados de manera desigual, por lo que la tos ocurre cuando la infección se localiza en la epiglotis, laringe, cuerdas vocales y debajo de ellas, así como en la tráquea, el lugar donde se ramifican los bronquios, enmembrana pleural. Cuanto más pequeñas son las vías respiratorias, menos receptores hay.
La tos seca es improductiva porque no produce esputo. Tal tos puede ser con inflamación de la pared faríngea posterior (faringitis), laringe (laringitis), pleura (pleuresía), en la etapa inicial de neumonía. Una infección de naturaleza viral se manifiesta precisamente por una tos seca. La influenza provoca una tos debilitante que "rasga" la tráquea y los bronquios, causando dolor en el pecho. El virus de la parainfluenza a menudo afecta la laringe, que se acompaña de una tos seca y perruna. Con la inflamación de la membrana pleural sin formación de derrame exudativo, la tos no solo es seca, sino también muy dolorosa. Los patógenos de la tos ferina también causan tos seca con broncoespasmo.
Cuando una infección bacteriana produce más esputo, el cual, al ser liberado en los bronquios, provoca tos para expulsarlo de los pulmones. Si el esputo es viscoso, se desprende mal o no se separa en absoluto, lo que provoca una tos improductiva.
Cuando la producción de esputo ocurre durante un ataque de tos, la tos se llama húmeda y productiva. Después de una tos así, la condición mejora, ya que parte del secreto inflamatorio ha abandonado el cuerpo.
Los niños, debido a la estructura de los bronquios estrechos y la debilidad de los músculos del pecho, es muy difícil toser, por lo que su tos suele ser improductiva. Es posible que los niños pequeños no entiendan exactamente cómo deben expectorar la flema. Por lo tanto, un antitusivo para un niño no solo debe diluir el esputo. Uno de los principalesfunciones: ayudar al epitelio de los bronquios a expulsarlo del cuerpo.
Antitusivos para la tos seca en niños
Para aliviar el destino de un pequeño paciente que sufre de enfermedades del sistema pulmonar con tos seca, se utilizan varios medicamentos. Entre ellos están:
- Jarabe para niños "Panatus" se refiere a los antitusivos centrales, es decir, afecta el centro de la tos en el tejido cerebral. El ingrediente activo butamirato expande los bronquios, elimina la flema y alivia la inflamación.
- El jarabe para la tos "Sinekod" (en las instrucciones de uso para niños se recomienda a partir de los tres años) también tiene el ingrediente activo butamirato. Su acción será similar a la de la droga descrita anteriormente.
- El jarabe para la tos "Glycodin" (para niños a partir de cuatro años) se refiere a los medios combinados. La composición contiene dextrometorfano, que bloquea la tos a nivel del bulbo raquídeo. El terpinhidrato ayuda a eliminar la flema de los bronquios, reduciendo su viscosidad y aumentando su cantidad. La acción antiespasmódica proporciona levomentol.
- "Stoptussin" es un medicamento combinado con butamirato y guaifenesina en la composición. Este último reduce la viscosidad del esputo con un aumento de su secreción, lo que protege la pared bronquial de lesiones al toser.
- Alex plus pastillas contienen dextrometorfano, que actúa sobre la tos desde el lado reflejo central, así como terpinhidrato, que elimina el esputo. La forma del medicamento le permite usarlo con una tos improductiva debido a la faringitis. Se muestra a partir de los seis años.
Los antitusígenos para la tos seca en niños solo deben usarse según lo prescrito por un pediatra, teniendo en cuenta la edad, las contraindicaciones y los efectos secundarios.
Antitusivos para la tos húmeda en niños
Para eliminar rápidamente el esputo con tos húmeda, la lista de medicamentos antitusivos para niños incluye:
- "Ambroxol" en jarabe para niños menores de 12 años tiene un efecto mucolítico y expectorante, eliminando una mayor cantidad de esputo, reduciendo su viscosidad, activando las células del epitelio bronquial.
- "Bromhexina" en tabletas es aplicable en niños a partir de los tres años y se refiere a mucolíticos que aumentan la secreción y excreción de esputo de los pulmones, ayudan a formar un surfactante que protege las paredes del árbol bronquial.
- "ACC" en jarabe y gránulos se ha utilizado en la práctica infantil desde la edad de dos años y contiene acetilcisteína como ingrediente activo, que ayuda a expulsar el esputo, diluye la mucosidad, tiene un efecto antioxidante en las células epiteliales, lo cual es importante para combatir el proceso inflamatorio.
- El jarabe de Erespal contiene fenspirida como base, lo que ayuda a combatir el broncoespasmo y tiene un efecto antiinflamatorio. Mostrado para niños a partir de dos años.
- "Muk altin": una preparación de tabletas a base de hierbas que contiene extracto de raíz de malvavisco, que alivia la inflamación, ayuda a expectorar el esputo, envuelve la mucosa bronquial y la protege del daño al toser. Aprobado para su uso a partir de los dos años, después de disolver el comprimido en agua.
Para bebés
Los medicamentos antitusivos para niños menores de 3 años están representados por los siguientes medicamentos:
- "Panatus" en gotas se puede utilizar a partir de los dos meses. Elimina eficazmente la flema y alivia el estado del niño con tos seca.
- Las gotas "Sinekod" con una composición similar se recetan a bebés de dos meses a un año, 10 gotas cuatro veces al día. De un año a tres - 15 gotas, de tres años - 25 gotas.
- "Stoptussin" en gotas se utiliza a partir de los 6 meses, dependiendo del peso del niño. Para niños menores de dos años, la cantidad máxima de gotas por día no debe ser más de 102.
- "Ambroxol" en jarabe es para niños menores de 12 años. Hasta un año, el medicamento puede usarse solo después del permiso del médico.
- "ACC" - jarabe antitusivo para niños - se muestra a partir de los dos años. La droga diluye la mucosidad y ayuda a expulsar la tos.
- Jarabe "Erespal" se permite su uso a partir de dos años. Alivia los espasmos en los bronquios de varios diámetros, efectivo para el asma y enfermedades pulmonares crónicas.
- Las tabletas "Muk altin" según algunas fuentes pueden ser tomadas por niños sin restricciones de edad, según otros, solo a partir de los 12 años. Este remedio a base de hierbas ha funcionado bien durante mucho tiempo. Por tanto, a partir de los dos años, se puede dar, diluido inmediatamente antes de tomarlo.
Métodos de aplicación y dosificación
"Panatus" en almíbar se usa antes de la comida, la dosis depende de la categoría de edad. Después de los nueve añosSe prescriben 15 ml cuatro veces al día. De 6 a 9 años - tres veces. De tres a seis años, 10 ml tres veces al día. En forma de tabletas, se usa en niños mayores de seis años, se prescriben en una tableta dos veces al día. Los niños mayores de 12 años deben tomar tres medicamentos al día.
"Glycodin" en jarabe para niños mayores de doce años se recomienda tomar una cucharadita hasta cuatro veces. De 7 a 12 años: media cucharadita 3-4 veces al día, de 4 a 7 años se prescribe un cuarto de cucharadita tres veces al día.
Según las instrucciones de uso, el jarabe para la tos para niños "Sinekod" se prescribe de tres a seis años de edad, 5 ml tres veces al día, de 6 a 12 años - diez mililitros, de 12 años - 15 ml tres veces.
"Stoptussin" en comprimidos se utiliza a partir de los 12 años, medio comprimido 4 veces al día.
Las pastillas Alex Plus para niños mayores de 12 años pueden tomar hasta 12 piezas por día (un promedio de seis). De 6 a 12 años hasta ocho por día (promedio 3). Asignar para disolver en la boca.
Las pastillas antitusivas para niños "Ambroxol" después de los 12 años se toman una tres veces al día. Cuando el esputo comienza a alejarse, la dosis se puede reducir a dos tabletas. El jarabe para niños se receta en dosis de 7,5 mg dos veces al día hasta los seis años, 15 mg hasta tres veces al día después de los seis años.
La bromhexina debe tomarse con o sin alimentos. A los niños mayores de 14 años se les permite 1-2 tabletas hasta cuatro veces al día, de 6 a 14 años: media tableta tres veces al día y de 3hasta 5 años - la cuarta parte de la tableta tres veces.
"ACC" en gránulos se muestra según el número de años del niño. De 6 a 14: 100 mg tres veces o 200 mg dos veces al día. Dos a seis años de edad, 100 mg hasta tres veces al día.
"Erespal" en almíbar se prescribe para niños a partir de los dos años, dependiendo de su peso, a una dosis de 4 mg/kilo al día. La dosis debe dividirse en 2-3 dosis individuales.
"Muk altin" se toma hasta dos tabletas 3-4 veces al día antes de las comidas. Para bebés, las tabletas se disuelven en líquido.
Contraindicaciones
Todos los antitusivos deben usarse de acuerdo con la edad del niño y según lo prescrito por el médico. Cada medicamento puede causar alergias, por lo que en casos conocidos de reacciones de hipersensibilidad a un remedio para la tos en particular, ya no se prescribe.
"Sinekod" contiene sorbitol, por lo que está contraindicado para niños que no toleran la fructosa.
"Glycodin" no se puede utilizar en el asma bronquial. Contiene sacarosa y fructosa, que debe tener en cuenta si es intolerante.
"Alex Plus" está contraindicado para quienes toman furazolidona, procarbazina, selegilina, así como para niños con asma bronquial.
"Stoptussin" no se prescribe para la miastenia grave.
"Sinekod" no está permitido para quienes no toleran la fructosa.
"Ambroxol" está prohibido para uso en fenilcetonuria, intolerancia a la galactosa (tabletas efervescentes).
La bromhexina no debe tomarse en caso de úlcera péptica aguda.
"ACC" está prohibido para la hemoptisis,sangrado, exacerbación de úlceras.
"Erespal" en almíbar contiene fructosa y sacarosa, que conviene conocer en caso de intolerancia a las mismas, así como diabetes en un niño.
Efectos secundarios de los medicamentos para la tos
Todos los medicamentos anteriores pueden tener efectos indeseables en el cuerpo de los niños.
Las reacciones alérgicas son un efecto secundario que puede ocurrir con cualquier antitusivo para un niño.
Panatus, Sinekod, Glycodin, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, Erespal tienen un efecto sobre el sistema nervioso en forma de mareos y somnolencia.
Se puede producir dolor de cabeza debido a la toma de bromhexina, Stoptussin, Ambroxol, ACC.
El tinnitus puede activar la recepción de ACC.
Las manifestaciones dispépticas en forma de trastornos de las heces por tipo de diarrea, náuseas, vómitos son características de Panatus, Sinekod, Stoptussin, Alex Plus, Ambroxol, Bromhexine, ACC, "Erespal".
Se puede presentar dolor en el abdomen después de tomar Stoptussin, Ambroxol, Bromhexine, ACC, Erespal.
Sequedad de boca, disuria y estreñimiento son efectos secundarios del Ambroxol.
El apetito puede disminuir al tomar Stoptussin.
La acidez estomacal, la fiebre y la estomatitis rara vez se observan con ACC.
La exacerbación de los trastornos respiratorios en forma de dificultad para respirar y espasmo bronquial (más a menudo en asmáticos) puede provocar el uso de ACC en casos raros.
Exacerbaciónúlcera péptica, así como un aumento en la sangre de las enzimas hepáticas pueden ocurrir en casos raros de bromhexina.
Las alteraciones en el trabajo del corazón en forma de taquicardia y disminución de la presión arterial surgen de Erespal y ACC.
Formas y precios
"Panatus" está disponible en forma de tabletas de 20 mg, aprobado para niños a partir de los seis años. También en frascos con jarabe de 7,5 mg por 5 ml para niños a partir de tres años. Gotas de 4 mg por 5 ml a partir de los dos meses de edad. El costo en farmacias varía de 138 a 264 rublos.
"Glycodin" en almíbar en frascos de 50 y 100 ml, permitido para niños a partir de los cuatro años. El precio en la cadena de farmacias es de 69 a 108 rublos.
"Sinekod" está disponible en jarabe de 100 y 200 ml en biberón para niños a partir de tres años, en gotas de 20 ml, apto para el tratamiento de bebés a partir de dos meses. Cuesta en la cadena de farmacias de 194 a 465 rublos.
"Stoptussin" en comprimidos 100/4 mg está indicado a partir de los 12 años, en gotas a partir de los 6 meses. El precio depende de la forma de emisión: de 75 a 399 rublos.
"Ambroxol" es producido por varios fabricantes en tabletas de 30 miligramos para niños a partir de 12 años. El jarabe de 15 mg está permitido para niños menores de 12 años. El costo, según el país de origen y la forma de liberación, oscila entre 13 y 463 rublos.
"Bromhexina" en comprimidos de 8 mg, 4 mg y en jarabe de 4 mg por ml en frasco de 60 ml para niños a partir de tres años. El precio es de 17 a 243 rublos.
"ACC" para niños se usa en gránulos de 100 y 200 mg, comprimidos efervescentes de 200 mg y jarabe de 20 mg/ml. El costo del medicamento en la red de farmacias fluctúade 32 a 680 rublos, según la forma de emisión.
"Erespal" en jarabe de 2 mg/ml para niños a partir de dos años cuesta de 224 a 566 rublos, dependiendo del tamaño del frasco (150-250 ml).
"Muk altin" en tabletas de 50 mg cuesta de 6 a 146 rublos por un paquete de 10 a 30 tabletas.
Reseñas
Dados los comentarios de los pediatras que prescriben antitusígenos, padres y familiares involucrados en el tratamiento de niños, es posible clasificar los remedios para la tos en orden descendente:
- "Muk altin" es evaluado positivamente por 81 a 96% debido a la buena tolerancia y efectividad de la preparación a base de hierbas.
- “ACC” está aprobado por el 80 al 96 % de los encuestados, ya que el fármaco ha demostrado ser bueno para toser con esputo difícil.
- Glycodin ayudó al 86-92% de quienes lo usaron para el tratamiento de patología pulmonar.
- "Stoptussin" de la tos seca para niños, según médicos y padres, es bueno en el 76-90% de los casos.
- Ambroxol es eficaz en el 74-90% de los casos para el tratamiento de la tos con expectoración difícil de separar.
- "Bromhexina" es evaluada positivamente por el 70-90% de las personas encuestadas.
- Panatus se considera eficaz para la tos en los niños por el 80-86% de los que lo utilizan.
- Sinecode está aprobado para ser utilizado por el 76-82 % de las personas.
- Las pastillas para la tos Alex Plus funcionaron el 80 % del tiempo.
- Erespal recibió entre un 70% y un 78% de comentarios positivos de médicos y pacientes.
