La amenorrea suele denominarse ausencia de menstruación durante seis meses o más. La amenorrea no es necesariamente una enfermedad independiente, puede ser síntoma de diversas patologías del aparato reproductor o consecuencia de diversas enfermedades neuroendocrinas, neoplasias malignas y benignas.
Según la clasificación médica, la enfermedad se divide en amenorrea primaria y secundaria.
Amenorrea primaria se refiere a un retraso en la menarquia, así como otros signos de desarrollo sexual normal antes de los 14 años, la ausencia de la menstruación hasta los 16 años con signos normales de desarrollo sexual. Amenorrea secundaria: retraso en la menstruación durante más de 3 ciclos seguidos (en el contexto de una menstruación normal anterior).
Se considera que los principales síntomas de la amenorrea son la ausencia de menstruación fisiológica normal y fertilidad normal, disfunción autonómica, exceso de andrógenos. El diagnóstico diferencial es muy importante aquí, lo que ayuda a determinar que es amenorrea lo que está presente. El tratamiento generalmente se lleva a cabo en dos etapas. La primera etapa es la identificación de las causas específicas de la amenorrea. Se considera que la segunda etapa es la selección directa de medidas correctivas.
Amenorrea: tratamiento en la práctica
La elección de la opción de tratamiento siempre depende de la identificación exacta de los factores etiológicos. La terapia hormonal a largo plazo se muestra como la principal opción para deshacerse de casi todos los tipos de amenorrea, cuya tarea es estimular el funcionamiento normal del sistema hipotálamo-pituitario. La amenorrea, cuyo tratamiento es bastante exitoso, generalmente desaparece sin dejar rastro. Especialmente cuando se prescriben los siguientes grupos de medicamentos:
- que contienen un sustituto sintético de la hormona de la fase folicular - estrógeno (por ejemplo, "Folliculina", "Estrofem" y "Divigel" - estos medicamentos están indicados para mujeres con trastornos del sistema endocrino, también pueden ser prescrito a niñas con un retraso en el desarrollo sexual normal);
- medicamentos que incluyen un análogo sintético de la hormona de la fase lútea, la progesterona (por ejemplo, Norkolut, Duphaston y Utrozhestan; estos medicamentos se han utilizado en el tratamiento de la amenorrea tanto primaria como secundaria);
- análogos de la hormona polipeptídica del hipotálamo - gonadoliberina (estas hormonas se denominan hormonas liberadoras de gonadotropina (GnRH), entre ellas, por ejemplo, "Cyclomat" es eficaz; este medicamento se recomienda para mujeres con ovarios poliquísticos, induce el proceso de ovulación y ayuda a la mujerembarazarse); los medicamentos de este grupo ayudan bien cuando se detecta amenorrea secundaria, cuyo tratamiento es eliminar las alteraciones en el trabajo del sistema neuroendocrino;
- anticonceptivos orales combinados que contienen estrógeno y progestágeno (AOC), por ejemplo, Janine, Regulon y Diane-35 (estos medicamentos se recomiendan para el síndrome de ovario poliquístico).
La duración del tratamiento con medicamentos hormonales siempre depende de la situación específica. Paralelamente a la terapia hormonal, también se pueden prescribir preparaciones homeopáticas, por ejemplo, Remens, Klimadinon y Mastodinon. En casos más severos (así como con la ineficacia del tratamiento hormonal), la intervención quirúrgica puede estar indicada, se prescribe estrictamente de acuerdo con las indicaciones de un especialista.
