La miastenia es una enfermedad que se manifiesta en forma de debilidad y fatiga de los músculos. La parálisis a menudo ocurre debido a la debilidad muscular. Con mayor frecuencia, la enfermedad afecta los músculos de los ojos, la cara, la lengua, los labios, la garganta, el cuello y la laringe. La enfermedad es propensa a la progresión, por lo que es necesario tener una idea sobre los síntomas y las causas de la miastenia grave. También es necesario identificarlo lo antes posible. En algunas personas, es claramente visible en manifestaciones externas, pero en cualquier caso, se requiere un diagnóstico. Uno de sus métodos es la prueba de prozerina.
Formas de miastenia gravis
Antes de responder a la pregunta de qué es una prueba de proserina, debe describir la miastenia grave en sí. Hay tres formas principales de esta enfermedad:
- Miastenia gravis. Caracterizado por daño a los músculos de los ojos (puede ser común en hombres mayores).
- Forma bulbar. La mayoría de las veces es un mayor desarrollo del ojo. Caracterizado por daño al grupo bulbar.nervios (glosofaríngeo, hipogloso).
- Forma generalizada. Es una combinación de los síntomas de los dos anteriores, pero con daño en los músculos esqueléticos.
Así, en las formas locales (ojo y bulbar) se observa debilidad de grupos musculares individuales, en la forma generalizada sufren los músculos del tronco o de las extremidades.
Síntomas
El primer paso para diagnosticar la miastenia grave es identificar sus síntomas. El principal es la fatiga muscular alta durante el estrés prolongado. Como regla general, después de algunas horas de descanso, la función muscular se restablece.
Una lista más específica de síntomas es la siguiente:
- "Desvanecimiento de la voz" durante una llamada.
- Problemas para masticar y tragar alimentos.
- Fatiga durante los movimientos, a menudo ni siquiera muy intensos (caminar, peinarse).
- Paseo tambaleante.
- Párpados caídos.
El peligro de la miastenia grave radica en la aparente "rutina" de los síntomas, a los que a menudo las personas no prestan atención. Por lo tanto, en muchos casos, la miastenia grave se diagnostica cuando ya se está agravando. Por lo tanto, la fatiga anormalmente alta, la debilidad muscular y la flacidez son signos potenciales de la enfermedad y requieren un examen para confirmar o refutar el diagnóstico.
Crisis miasténica
Así se denomina en medicina a la aparición repentina de debilidad muscular, llegando a menudo a la parálisis. Los signos de una crisis son los siguientes:
- Alientoal principio poco profundo y frecuente, después intermitente y raro. En este caso, el paciente se apodera de la ansiedad y su rostro primero se pone rojo y luego azul. Puede ocurrir un paro respiratorio completo con desenlace fatal.
- El pulso se acelera y la presión arterial aumenta. Entonces el pulso se vuelve más raro y más débil, y luego filiforme.
- Hay mucha sudoración y salivación.
En ausencia de asistencia oportuna, puede ocurrir f alta de oxígeno y daño cerebral.
Es muy importante distinguir una crisis miasténica de una colinérgica. Este último es similar al miasténico, pero ocurre debido a una sobredosis de medicamentos para la miastenia grave.
Causas de la enfermedad
A pesar de que se conocen los síntomas de la miastenia grave, las causas de su aparición no se han establecido por completo. Asignar miastenia gravis congénita y adquirida. Los casos conocidos de la combinación de esta enfermedad con patologías de la glándula timo indican la participación de este órgano en el proceso patológico. Además, la miastenia gravis se observa en enfermedades del sistema nervioso, cáncer de pulmón, mama, ovarios, próstata.
La esencia de la patología es la interrupción de las conexiones neuromusculares. Los músculos se ponen en movimiento por impulsos nerviosos, que se transmiten con la ayuda de neurotransmisores. Durante la miastenia, se producen anticuerpos que bloquean o dañan los receptores de los neurotransmisores esenciales. Por lo tanto, muchas menos señales nerviosas llegan a los músculos, lo que conduce a la debilidad.
Se cree que los anticuerpos que dañan los receptores de neurotransmisoresproduce un timo inflamado (glándula del timo).
La miastenia grave puede empeorar aún más los siguientes factores:
- Fatiga.
- Enfermedades.
- Estrés.
- Medicamentos que afectan el funcionamiento de los receptores nerviosos.
Diagnóstico de miastenia gravis
Si aparecen los síntomas anteriores, debe consultar a un neurólogo. Realizará un examen, identificará quejas y signos que podrían pasar desapercibidos. Sin embargo, es necesario el uso de una prueba de proserina, ya que es difícil identificar la enfermedad con un simple examen.
Qué es Prozerin, información general
"Prozerin" es una medicina sintética. Cuando se aplica, reduce el ritmo cardíaco, aumenta la secreción de las glándulas (salivales, sebáceas, sudoríparas, etc.), contrae las pupilas, reduce la presión en el ojo, tonifica los músculos, provoca broncoespasmos. Se utiliza no solo para realizar pruebas de miastenia gravis, sino también en el tratamiento de esta enfermedad. Cuando se usa en dosis terapéuticas, mejora el funcionamiento de las conexiones neuromusculares. En grandes dosis, puede por sí mismo causar la interrupción de su trabajo. Prozerin se produce en ampollas para pruebas y en cápsulas de 15 mg para administración. Disponible con receta médica.
Realizando una muestra
El método de prueba de proserina consiste en introducir una solución de "Proserina" debajo de la piel. Luego, después de 20 a 30 minutos, el médico examina al paciente para determinar la reacción. En presencia de miastenia gravis, sus síntomas desaparecen después de una inyección de Prozerin. Si no hay efecto, entonces se dice queLa prueba de proserina es negativa. La miastenia está ausente en este caso. Para la prueba, solo se utiliza "Prozerin" en ampollas.
Este procedimiento no requiere equipos especiales ni manipulaciones complejas. Basta con poder poner una simple inyección subcutánea. Estas son las disposiciones principales que explican claramente cómo realizar una prueba de proserina.
Características del uso de la droga
Como cualquier medicamento, Prozerin tiene sus propias indicaciones y contraindicaciones.
Indicaciones:
- Miastenia grave.
- Parálisis
- Periodo de recuperación después de encefalitis, meningitis.
- Atrofia del nervio óptico.
- Atonía de la vejiga y del tracto gastrointestinal.
- Normalización de las conexiones neuromusculares.
Aplicable tanto a pacientes adultos como pediátricos.
Las contraindicaciones para el uso de Prozerin son:
- Hipersensibilidad al principio activo.
- Epilepsia.
- Vagotomía.
- Enfermedades del sistema cardiovascular.
- Asma.
- Enfermedades del tracto gastrointestinal.
- Enfermedades del sistema genitourinario.
- Embarazo y lactancia.
Por lo tanto, aunque la prueba de prozerin para la miastenia grave es una herramienta de diagnóstico, el "Prozerin" en sí puede usarse como medicamento. Cabe señalar que debido a la corta duración del efecto, para el tratamiento de la miastenia, "Prozerin" se usa solo en combinación conotras drogas.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios del medicamento afectan varios órganos y sistemas de órganos del paciente. El patrón de efectos secundarios es el siguiente:
- Órganos digestivos: vómitos, náuseas, diarrea, aumento de flatulencias.
- Sistema nervioso: dolores de cabeza y mareos, debilidad y somnolencia, espasmos y convulsiones, visión borrosa, temblores y contracciones musculares involuntarias.
- Sistema cardiovascular: arritmias cardíacas, paro cardíaco.
- Órganos respiratorios: dificultad para respirar, broncoespasmo, paro respiratorio.
- Alergias: picor, erupción cutánea, shock anafiláctico.
- Otros: micción frecuente, sudoración excesiva.
Qué puede reemplazar la muestra de prozerina
Aunque este método es extremadamente efectivo, existen otros. Una lista de algunos de ellos es la siguiente:
- Electromiografía. Conocido como la prueba de decremento. Es una medida del volumen de señales bioeléctricas en los músculos. Se realiza antes y después de la prueba de prozerina.
- Electroneurografía. Comprobación de la velocidad de transmisión de una señal nerviosa a la sinapsis.
- Un análisis de sangre para detectar anticuerpos que bloquean y dañan los receptores de neurotransmisores.
- Estudio del genotipo. Se lleva a cabo para confirmar o refutar el carácter hereditario de la enfermedad.
- Tomografía computarizada del timo. Le permite detectar cambios en su tamaño.
Además, existen pruebas especiales para ayudar a identificar la enfermedad. son bastante simples yrealizado en casa. Aquí están:
- Necesitas abrir y cerrar la boca rápidamente. Repite estos movimientos durante cuarenta segundos. En ausencia de miastenia gravis, una persona logra hacer cien o más ciclos.
- Tumbado boca arriba, debes mantener la cabeza elevada durante un minuto.
- Necesitas hacer veinte sentadillas con una amplitud.
- Necesita apretar y soltar rápidamente los cepillos. Para la miastenia grave, este ejercicio puede provocar la caída de los párpados.
Tratamiento de la miastenia gravis
La cura completa de la miastenia grave es imposible. La terapia se reduce a la formación de una remisión estable en el paciente. La tarea principal es aumentar el nivel del neurotransmisor acetilcolina, que asegura la transmisión de un impulso nervioso a los músculos. Los siguientes tipos de medicamentos se utilizan durante la terapia:
- Fármacos anticolinesterásicos. A veces se encuentra el nombre AHEP. Estos medicamentos neutralizan la colinesterasa, que normalmente descompone la acetilcolina.
- Preparados de potasio. Prolonga el trabajo de AHEP, mejora la función muscular.
- Citostáticos. Reducir la cantidad de anticuerpos y células inmunitarias que los producen.
- Preparados hormonales. Reducir los síntomas.
- Además, el médico puede prescribir inmunoglobulinas, inmunosupresores, antioxidantes.
Durante una exacerbación de la enfermedad, se prescribe plasmaféresis, Prozerin, radiación gamma del timo, una lista más amplia de inmunoglobulinas.
La miastenia grave tarda mucho tiempo en sanar. Para que la terapia conduzca a la remisión, se deben tomar algunos medicamentos de por vida. Durante el tratamiento, debe controlar constantementepresión arterial y azúcar en la sangre.
Si hay un tumor en el timo, se realiza una cirugía.
Fisioterapia
La fisioterapia se usa mucho para tratar la miastenia grave. Su objetivo es también mejorar las conexiones neuromusculares, normalizar la nutrición de los tejidos.
Para el tratamiento de la miastenia se utilizan:
- Estimulación actual.
- Inhalación con drogas.
- Electroforesis de fármacos (más a menudo prozerina).
- Masaje electrostático.
- Terapia de color (usada para influir en la psique).
- Masaje regular.
Durante los períodos de remisión y en ausencia de crisis miasténicas, se permite el tratamiento de spa. Los centros turísticos de Crimea, Sochi son los más adecuados.
Antes de realizar un tratamiento de spa, debe asegurarse de que el paciente no tenga contraindicaciones para este tipo de terapia.
Cabe señalar que ninguno de los métodos de fisioterapia puede utilizarse por separado, aislado del tratamiento principal.
Pronóstico
A pesar de la gravedad de la enfermedad, la miastenia grave es compatible con una vida cómoda y agitada. Para que la terapia tenga éxito, es necesario el cumplimiento estricto del régimen, que consiste en la ingesta oportuna de los medicamentos necesarios. El incumplimiento del régimen amenaza con una recaída de ataques, hasta la probabilidad de una crisis.
Obvia es también la inadmisibilidad de cualquier autotratamiento. Cuando aparezcan los primeros signos de miastenia grave, ¡debe visitar inmediatamente a un neurólogo!
Prevención
Si una persona es diagnosticada"miastenia grave", está contraindicado en caso de esfuerzo físico intenso y exposición prolongada al sol. La comida debe ser baja en calorías. Es necesario tomar medicamentos tanto directamente contra la miastenia grave como para apoyar la inmunidad (los medicamentos para apoyar la inmunidad se recomiendan solo durante la remisión). Los antipsicóticos, diuréticos, tranquilizantes y algunos grupos de antibióticos están contraindicados.
La mejor forma de prevención de la miastenia grave, como cualquier otra enfermedad, es cuidar su salud. Recuerda: en ningún caso debes automedicarte, y si tienes problemas de salud, ¡debes acudir inmediatamente al médico!
Conclusión
Debido a la no evidencia de los síntomas y causas de la miastenia grave, se requieren métodos rápidos y efectivos para el diagnóstico de esta patología. Además, cuando se detecta, es necesaria una terapia compleja. La prueba de Prozerin es la forma más rápida, sencilla y fiable de diagnosticar la miastenia grave. "Prozerin" en sí mismo es un elemento integral de la terapia compleja de la enfermedad.
