Hernia encarcelada: cuadro clínico y variedades

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Video: Hernia encarcelada: cuadro clínico y variedades

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Anonim

La hernia encarcelada se considera una de las complicaciones más comunes de las hernias. En medicina, la enfermedad pertenece al campo de la cirugía aguda. En general, entre los problemas de los órganos de la cavidad abdominal, las hernias ocupan el cuarto lugar, mientras que los "tres primeros" son la apendicitis, la colecistitis y la pancreatitis.

hernia estrangulada
hernia estrangulada

Variedades

¿Por qué se forma una hernia estrangulada? Los médicos atribuyen su apariencia al contenido del saco herniario, que se comprime en el llamado "anillo herniario". En la medicina moderna, se acostumbra distinguir dos tipos: primaria y secundaria. Cabe señalar que la primera opción es bastante rara. Por regla general, en un paciente con predisposición, aparece una hernia primaria estrangulada como resultado de un gran esfuerzo físico. El diagnóstico está asociado con ciertas dificultades. Todas las demás formas se incluyen en la categoría secundaria. Entre las más comunes se encuentran las típicas infracciones clásicas que, a su vez, también se presentan en dos formas: elástica y fecal.

Sujeción elástica

Hernia encarcelada en

hernia femoral estrangulada
hernia femoral estrangulada

este caso también se forma como resultado de un esfuerzo físico excesivo. Es natural, por lo tanto, que se observe principalmente en personas jóvenes y de mediana edad, es decir, en aquellos que son capaces de tales cargas. Los síntomas son los siguientes: la primera etapa se caracteriza por dolor agudo e hinchazón en el área de la antigua hernia. Gradualmente, aumenta de tamaño y el dolor se vuelve insoportable. El paciente también puede quejarse de náuseas intensas, que periódicamente se convierten en vómitos y retención de heces. En situaciones particularmente graves, los pellizcos se acompañan de signos como taquicardia, sequedad de boca y abdomen asimétrico.

Síntomas locales

¿Por qué motivos suelen diagnosticar los médicos una hernia femoral estrangulada? Primero, debe prestar atención al síndrome de dolor. En el lugar donde estaba la hernia se forma una gran hinchazón, que responde con sensaciones sumamente desagradables a cada toque.

Formas atípicas

tratamiento de hernia estrangulada
tratamiento de hernia estrangulada

Mucho menos comunes son variedades de hernia estrangulada como parietal y retrógrada. El primer caso se observa principalmente con pequeñas hernias inguinales, femorales y umbilicales. La infracción parietal se considera con razón la más peligrosa de todos los tipos, ya que se desarrolla casi sin síntomas. Lo máximo de lo que el paciente puede quejarse es de un ligero dolor en el abdomen. Sin embargo, la f alta de un tratamiento adecuado en este caso conduce a que la pared intestinal sufra una necrosis, puede aparecer un orificio en el intestino que, ena su vez, provoca el desarrollo de peritonitis aguda. Con la infracción retrógrada, los síntomas descritos anteriormente se suman a los signos que son más característicos de una obstrucción intestinal que de una hernia. La infracción fecal en la mayoría de los casos se observa en los ancianos. Las asas intestinales que se encuentran en el saco herniario se doblan gradualmente, las heces se acumulan allí y el estómago se hincha. El tratamiento de una hernia estrangulada se ve significativamente obstaculizado por la atonía intestinal, que es típica de muchos pacientes a esta edad.

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