Las enfermedades cardiovasculares son las más comunes a nivel mundial. Las más peligrosas son las consecuencias del tratamiento inadecuado de la hipertensión. Se desarrolla un derrame cerebral o un ataque al corazón, que tiene una tasa de mortalidad muy alta.
En la ocurrencia de tan terribles consecuencias, la arritmia juega un papel importante. La contracción asincrónica incorrecta del músculo cardíaco no solo conduce a una disminución del suministro de sangre a los órganos vitales, sino que también provoca la formación de coágulos de sangre. Los pacientes con formas peligrosas de arritmias suelen ser tratados con varios fármacos, pero un marcapasos es una opción eficaz y fiable para su alivio. Cualquier centro de cardiología moderna en Rusia realiza operaciones para instalarlo.
¿Qué es un marcapasos?
El marcapasos es un dispositivo electrónico diseñado para monitorear y corregir el trabajo del corazón. El dispositivo en sí consta de una batería convencional y varios electrodos que se conectan al músculo cardíaco. La esencia del marcapasos. Consiste en identificar la arritmia y su corrección por medio de señales eléctricas que llegan al corazón. Un estímulo electromagnético afecta el músculo cardíaco y hace que el ritmo incorrecto "cambie" al correcto. Por lo tanto, el marcapasos instalado ayudará a eliminar de manera efectiva la arritmia peligrosa. No existen contraindicaciones para su implantación.
¿Cuáles son los tipos de marcapasos?
La división de dispositivos se basa en la cantidad de cámaras del corazón en las que se ajustan los electrodos del dispositivo. Por lo tanto, casi todos los cirujanos cardíacos le ofrecerán un marcapasos de una, dos o tres cámaras. La foto muestra la apariencia de un dispositivo de una sola cámara que tiene un solo electrodo. Por lo general, se encuentra en el ventrículo. Dichos modelos prácticamente no se usan ahora, debido al alcance limitado de la carga eléctrica. El dispositivo de doble cámara tiene un electrodo en la aurícula y otro en el ventrículo, lo que proporciona una mejor monitorización y corrección del corazón. Dichos dispositivos se usan con más frecuencia. Un marcapasos de tres cámaras tiene tres electrodos, uno de los cuales puede actuar como desfibrilador, lo que es especialmente deseable para pacientes con fibrilación auricular o ventricular. El costo de un marcapasos depende del fabricante y de la política de precios de la institución médica.
Cuando se instala el marcapasos
La implantación de marcapasos tiene como objetivo restaurar el ritmo correcto. para la peleacontra la bradicardia y las taquiarritmias, se instala un marcapasos cardíaco. La operación se usa solo en presencia de ciertos tipos de arritmia. En particular, el grupo de bradiarritmias incluye bradicardia con una frecuencia de pulso de menos de 40 latidos por minuto, síndrome de Morgagni-Edems-Stokes, bloqueo AV de grado II-III, bloqueo incompleto, debilidad del nodo sinusal y del seno carotídeo. El síndrome de Morgagni-Edems-Stokes se manifiesta por pérdida de conciencia, convulsiones, que se asocia con bloqueo AV completo. En cuanto a las taquiarritmias, las indicaciones son fibrilación auricular y alteraciones del ritmo asociadas con la actividad física.
El Centro de Cardiología Moderna puede ofrecerle el nombramiento de un marcapasos de manera temporal o permanente. La implantación temporal del dispositivo rara vez se usa y se usa para corregir ciertos tipos de arritmias (por ejemplo, taquiarritmia paroxística).
Marcapasos, contraindicaciones
La instalación de un marcapasos no tiene contraindicaciones. La única salvedad es la validez de la instalación del dispositivo, que depende tanto de la esperanza de vida de un paciente con arritmia como de la forma de arritmia cardíaca. Antes de la implantación del marcapasos, el paciente debe someterse a un control Holter. Este es un monitoreo y análisis del ritmo y la frecuencia del pulso las 24 horas del día, que le permite averiguar el tipo de arritmia y cuándo ocurre con mayor frecuencia.
Cómo funciona la implantación del marcapasos
La operación se considera mínimamente invasiva, ya que se realiza a partir de pequeñas incisiones. Primero, el cirujano inserta el catéter envena subclavia y, bajo el control de rayos X, coloca electrodos en el área deseada del corazón. Después de insertar los sensores en el lecho formado en la proyección del músculo pectoral mayor, se instala un marcapasos cardíaco. La operación finaliza con varios puntos en la piel.
Después de eso, el dispositivo comienza a funcionar y genera impulsos dependiendo de la corrección del ritmo. Para minimizar la probabilidad de arritmias, un marcapasos cardíaco, que no tiene contraindicaciones, ayudará.
Estilo de vida del paciente después de la cirugía
La vida con marcapasos impone ciertas restricciones al paciente que, aunque no son graves, son importantes para el correcto y duradero funcionamiento del dispositivo.
En primer lugar, debe recordar los métodos de examen del cuerpo, cuyo principio se basa en la acción de un campo o corriente electromagnética. Se recomienda utilizar tomografía computarizada o ultrasonido para un paciente que tiene un marcapasos. Las contraindicaciones se relacionan con la resonancia magnética y la desfibrilación externa, la litotricia y la radioterapia. Al realizar una ecocardiografía, debe advertir al médico sobre el dispositivo instalado, ya que un golpe directo puede causar interrupciones.
A cada paciente se le entrega un documento-pasaporte específico de un paciente que tiene implantado un marcapasos. Este documento contiene información sobre el modelo del dispositivo instalado, la fecha de implantación ytiempo estimado de reemplazo de la batería. Para las personas que viajen al exterior, dicha documentación será requerida al pasar por la aduana en los aeropuertos.
La dosis de ejercicio debe ser gradual, pero regular. Durante el primer mes, se recomiendan tareas domésticas ligeras, ejercicios de higiene matutinos, pequeños paseos al aire libre. En el futuro, el modo de aumentar la tolerancia a las cargas se está expandiendo gradualmente. Si el paciente practicaba natación o tenis antes de la operación, aproximadamente en seis meses puede recuperar gradualmente su nivel de entrenamiento. En este caso, es necesario controlar la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Si nota interrupciones, dificultad para respirar, mareos o debilidad general, consulte a su médico.
Herida postoperatoria y seguimiento
El período más crítico son los primeros 7 días después de la operación. Estese refiere principalmente al estado de la herida posoperatoria. Los primeros 5-7 días el paciente está en el hospital para controlar el funcionamiento del marcapasos. El vendaje y el aseo de la herida se realizan todos los días. Las suturas se retiran el 6º - 7º día. Después de retirar las suturas, el paciente debe limitar la carga en el miembro superior del lado del dispositivo implantado durante otros 7 días. Tales actividades se llevan a cabo con el objetivo de crear una cicatriz madura que pueda soportar el trabajo habitual.
Dieta
Para los pacientes, se proporciona tal nutrición dietética, como en la aterosclerosis. La dieta número 10 recomiendarestricción de grasas animales con su sustitución por aceites vegetales (girasol, lino, oliva), dieta enriquecida con fibra y proteínas vegetales. No es deseable usar caldos ricos, carnes y pescados salados, limite los platos de harina. También se debe limitar la ingesta de café y té fuerte, ya que estas bebidas son estimulantes del sistema nervioso y pueden provocar arritmias. Para la correcta selección de la dieta, se debe buscar la ayuda de un nutricionista o, como alternativa, eliminar por completo los alimentos prohibidos.
Revisiones médicas
Siempre que no tenga quejas, el primer examen por un médico debe realizarse en un mes. El médico especialista prescribe un análisis de sangre, un coagulograma y un ECG, que son exámenes básicos. En el futuro, debe visitar a un médico después de 3 meses y luego 1 vez en seis meses. Estas visitas son esenciales y permiten un mejor control tanto de su marcapasos como de su músculo cardíaco.
