¿Qué es una sustancia medicinal como el sulfato de protamina? A continuación se indicarán las instrucciones para su uso, así como la forma e indicaciones de esta herramienta.
Composición, descripción, forma
¿Qué es el sulfato de protamina? Es una solución producida en forma de líquido transparente amarillento o incoloro, destinada a la administración intravenosa. El medicamento a base de esta sustancia medicinal tiene el mismo nombre y además contiene agua para inyección.
El sulfato de protamina sale a la venta en ampollas, que se colocan en celdas de contorno hechas de película de cloruro de polivinilo, que se envasan en cajas de cartón. El paquete también contiene instrucciones de uso y un cuchillo para ampollas.
Acción contra las drogas
¿Qué es el sulfato de protamina? La instrucción dice que es un antagonista de la heparina (específico). 1 mg de esta sustancia es capaz de neutralizar alrededor de 80-115 unidades de heparina en la sangre del paciente.
La acción del agente en consideración después de la inyección intravenosa ocurre instantáneamente y dura aproximadamente dos horas. La formación de complejos de este fármaco se debe a la abundancia de grupos catiónicos que se unen a los aniónicos.centros de heparina.
Según las instrucciones, el sulfato de protamina en el cuerpo humano forma un complejo protamina-heparina, que se destruye con la liberación de esta última.
En caso de sobredosis de este agente, la coagulación de la sangre del paciente puede disminuir significativamente, ya que el principio activo del fármaco en cuestión exhibe una alta actividad anticoagulante.
Farmacocinética del fármaco
¿Cuáles son las propiedades cinéticas del sulfato de protamina de heparina? Según los expertos, no se han estudiado las características farmacocinéticas de esta sustancia medicinal. Por lo tanto, no se presentan en las instrucciones.
Indicaciones para el nombramiento de la solución
¿En qué casos se le puede recetar a un paciente una solución intravenosa de "sulfato de protamina"? El uso de este remedio se muestra:
- antes de la cirugía en personas que toman heparina con fines terapéuticos;
- con hiperheparinemia;
- para hemorragia por sobredosis de heparina;
- después de una cirugía de vasos sanguíneos y corazón con circulación extracorpórea.
Prohibiciones de recetar soluciones
El medicamento "Sulfato de protamina" (solo un médico debe escribir una receta para su compra) está contraindicado para su uso en los siguientes casos:
- trombocitopenia;
- alta sensibilidad a los elementos farmacológicos;
- hipotensión arterial grave;
- congénita ohiperheparinemia idiopática (en esta condición, el medicamento es ineficaz y también puede aumentar significativamente el sangrado);
- tomar insulina y otros medicamentos que contengan sulfato de protamina;
- reacciones alérgicas a los productos pesqueros, incluidos los antecedentes;
- insuficiencia de la corteza suprarrenal.
Sin mencionar que la experiencia médica con este remedio en niños es limitada.
Durante el embarazo y la alimentación se puede utilizar "sulfato de protamina". Sin embargo, esto solo debe hacerse si el efecto esperado del tratamiento supera significativamente el riesgo probable para el feto o el niño.
La droga "sulfato de protamina": instrucciones de uso
La solución en cuestión debe administrarse lentamente por vía intravenosa por goteo o chorro. En este caso, la velocidad de administración no debe ser superior a 5 mg del fármaco por minuto. Una administración más rápida del fármaco puede provocar una reacción anafilactoide en el paciente.
La dosis de este medicamento depende de cómo se administre. La dosis calculada debe disolverse en 300-500 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%. Está estrictamente prohibido inyectar más de 150 mg de la droga en 60 minutos.
- Con las inyecciones en bolo, la dosis de sulfato de protamina se reduce en función del tiempo transcurrido desde la introducción de la heparina. Esto se debe al hecho de que este último se elimina continuamente del cuerpo humano.
- Si la heparina se administra por vía intravenosa, entonces es necesariodetenga su infusión y use alrededor de 20-30 mg de sulfato de protamina.
- Cuando la heparina se inyecta por vía subcutánea, la dosis de sulfato de protamina es de 1 a 1,5 mg por 100 UI de heparina. En este caso, los primeros 25-50 mg deben administrarse lentamente por vía intravenosa y la cantidad restante, por goteo intravenoso durante 8-17 horas. La administración fraccionada también es posible, pero requerirá un control estricto del TTPA.
- Durante la cirugía en caso de circulación extracorpórea, la dosis de la solución considerada es de 1,5 mg por 100 UI de heparina.
La duración máxima de la terapia con el agente en cuestión es de 3 días.
Acción secundaria
¿Puede el sulfato de protamina causar reacciones adversas? La instrucción establece que, en general, este medicamento es relativamente bien tolerado por los pacientes. Sin embargo, en algunos casos, todavía puede causar efectos negativos en los sistemas inmunológico, cardiovascular y digestivo, así como en la piel:
- bradicardia, disminución de la presión arterial;
- vómitos y náuseas;
- prurito, erupción cutánea, desarrollo de reacciones anafilactoides;
- sensación de calor, dificultad para respirar y enrojecimiento de la piel.
Casos de sobredosis e interacciones medicamentosas
La solución en cuestión, destinada a administración intravenosa, es incompatible con penicilinas y cefalosporinas. Debido a que es un antagonista de las heparinas de bajo peso molecular, este medicamentopuede aumentar la duración y la intensidad de los relajantes musculares no despolarizantes.
La sobredosis de la droga puede ir acompañada de sangrado. Esto se debe al hecho de que la sustancia en cuestión tiene una alta actividad anticoagulante. En este caso, se requiere tratamiento sintomático.
Información especial
¿Qué debo tener en cuenta antes de inyectar una solución como el sulfato de protamina? Los expertos dicen que el uso de este medicamento debe ser estrictamente controlado por un médico que está obligado a controlar regularmente la coagulación de la sangre del paciente.
Antes de administrar este medicamento, asegúrese de que el volumen de sangre del paciente sea adecuado. Esto se debe a que la hipovolemia aumenta considerablemente el riesgo de colapso.
Condiciones de almacenamiento, dispensación en farmacias, fecha de caducidad
¿Se vende libremente en las farmacias el medicamento "sulfato de protamina"? Se debe presentar una receta en latín o ruso al farmacéutico, de lo contrario no se dispensará el medicamento.
Mantenga el agente en cuestión fuera del alcance de los niños y protegido de la luz solar, donde la temperatura del aire sea de 4 a 10 grados. También debe tenerse en cuenta que la solución intravenosa "Protamina sulfato" nunca debe congelarse.
La vida útil de este medicamento es de 4 años a partir de la fecha de fabricación. No debe usarse después de este período.
Análogos de la droga y reseñas sobre ella
Análogosno hay muchos recursos bajo consideración. La solución intravenosa se puede reemplazar con medicamentos como Protamine y Protamine-Ferein.
En cuanto a los comentarios de los consumidores, casi todos son positivos. El "sulfato de protamina" es un remedio muy efectivo y eficiente al alcance de todos. Esta es la opinión de la mayoría de los pacientes. Afirman que este medicamento no permite que la heparina retrase el proceso de coagulación de la sangre, mejorando la condición del paciente con sangrado severo.
Además, las ventajas de esta sustancia medicinal incluyen su acción rápida y prolongada. Además, para lograr un efecto terapéutico, el paciente no necesita someterse a un tratamiento a largo plazo. El período máximo de uso de este medicamento es de tres días.
