Una neoplasia benigna que se forma a partir de los tejidos del miometrio se denomina fibroma uterino. El miometrio es la capa muscular media del útero. Lo insidioso de esta enfermedad radica en el desarrollo de hiperplasia endometrial y, a veces, en la degeneración en un tumor maligno.
¿Qué son los fibromas uterinos?
Hoy en día es una enfermedad bastante común. Como resultado de su desarrollo, se presentan simultáneamente neoplasias únicas o múltiples nódulos. Los fibromas uterinos, por la naturaleza de su aparición, dependen del desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer, cuando la cantidad de estrógeno en la sangre excede los valores permitidos. Una característica del curso de la enfermedad es el crecimiento constante del tumor. Debido a esto, el ciclo menstrual se interrumpe. Además, el flujo intermenstrual se vuelve mucho más intenso, a veces con impurezas en la sangre. La enfermedad se acompaña de sangrado abundante constante.
Sangrado con fibromas uterinos hoyconsiderado uno de los procesos patológicos más frecuentes. El sangrado prolongado mensual con pérdida profusa de sangre conduce a anemia por deficiencia de hierro y otras consecuencias consiguientes. Por lo tanto, no se puede ignorar la presencia de tales trastornos en el cuerpo.
Factores provocadores
Estas son algunas de ellas:
- La formación de endometrio irregular y, como resultado, su rechazo incompleto.
- Contracción inadecuada del útero y sangrado, arterias uterinas pinzadas de manera incompleta.
En el contexto de la pérdida de sangre, los órganos reproductivos de una mujer sufren f alta de oxígeno y se desarrolla anemia por deficiencia de hierro. En este sentido, aumentará el riesgo de sangrado intermenstrual que amenaza la vida de una mujer. ¿Cómo detener el sangrado uterino con fibromas? Tienes que ir a una ambulancia. Sin embargo, también es importante proporcionar primeros auxilios.
Variedades de fibromas uterinos
En medicina, hay varios tipos de fibromas que tienen características comunes que difieren entre sí en el lugar de localización:
- Los fibromas subserosos se encuentran debajo de la serosa del útero. Formado a partir de tejido muscular. La neoplasia crece hacia el peritoneo y, en el caso de un tamaño importante, puede comprimir los órganos ubicados cerca. En este caso, el ciclo menstrual permanece igual y regular.
- Los fibromas subendoteliales están más cerca de la capa interna del útero.
- Fibromas en la pared del útero. Más a menudo ubicado en la pared posterior, aumentando, expandiendo los límites del útero.
- Sombucose - se desarrolla en la capa profunda. manifestado fuertesangrado con fibromas, que no todos saben cómo detener.
A su vez, los fibromas subserosos se dividen en subtipos:
- Intramural - es un nódulo en un tallo delgado que afecta la región pélvica. Crece a través de la capa muscular del útero, cubriendo las capas internas y deformando su cuerpo. El número de formaciones puede ser simple o múltiple. El tamaño de los nódulos también varía de pequeño a grande. Este tipo rompe el ciclo de la menstruación.
- Intersticial: ubicado en la superficie del útero.
- El mioma pedunculado subseroso es una especie peligrosa. Dado que el nódulo se alimenta a través de la pierna, su torsión conduce al desarrollo de un proceso inflamatorio purulento.
Razones por las que se desarrollan los fibromas intramurales:
- primer nacimiento en la edad adulta;
- f alta de parto;
- aborto;
- cesárea;
- presencia de pólipos y erosiones;
- enfermedades crónicas del sistema genitourinario;
- los altos niveles de estrógeno en la sangre provocan el desarrollo de neoplasias nodulares;
Muy a menudo, con el inicio del período climático, los ganglios miomatosos se resuelven en las mujeres. Esto se debe al hecho de que el nivel de estrógeno en este momento se reduce notablemente.
Grupos de riesgo
Las mujeres con mala herencia, así como con desviaciones en el trabajo, corren el riesgo de tener fibromas:
- sistema endocrino;
- metabolismo (sobrepeso);
- sistema circulatorio.
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A menudo, algunos tipos de fibromas no se muestran durante mucho tiempo, especialmente en las etapas iniciales de desarrollo, lo que solo agrava la situación. Más a menudo, su detección ocurre por casualidad en un examen preventivo realizado por un ginecólogo. Por lo tanto, toda niña y mujer, a partir de la edad de la pubertad, está obligada a visitar a un ginecólogo y controlar su salud reproductiva.
El grado de manifestación de los síntomas depende directamente de la localización de los ganglios miomatosos y de la velocidad de su crecimiento. Por ejemplo, los síntomas de los fibromas pueden ser:
- debilidad en el cuerpo;
- anemia diagnosticada;
- dolor regular en la parte inferior del abdomen;
- dolores agudos durante la menstruación que requieren analgésicos;
- rompiendo el ciclo;
- manchado intermenstrual;
- ganas frecuentes de orinar;
- estreñimiento sistemático;
- dolor de espalda y extremidades inferiores;
- infertilidad;
- dolor durante el coito.
Si repentinamente tiene sangrado abundante durante la menstruación, acompañado de dolor intenso, lo más probable es que esto indique la presencia de fibromas en desarrollo. Necesita programar una visita al ginecólogo.
¿Cómo puedo saber la diferencia entre sangrado y menstruación?
Distinguir el sangrado uterino con fibromas de la menstruación abundante puede ser por ciertos motivos. Algunos de ellos:
- Dolor que surge repentinamente en el campo de la reproducciónórganos que se extienden hasta la parte baja de la espalda.
- Presencia de coágulos de sangre en la menstruación. El sangrado de los fibromas provoca coágulos grandes y duros que se asemejan al hígado de pollo.
- Excesivo cansancio y debilidad, cuando cada paso se da con gran dificultad, apatía. Disminución del nivel de hemoglobina en la sangre.
- Flujo largo.
A la mujer se le debe hacer pensar en los ciclos irregulares, el dolor y el sangrado. ¿Qué hacer con el mioma, cuando aparecieron estos síntomas? Una visita urgente al médico te salvará de graves consecuencias.
Irregularidades en la menstruación
Condiciones que provocan irregularidades menstruales:
- El agrandamiento del endometrio en la cavidad interna del útero ocurre de manera desigual. Al final del ciclo, cuando las células están listas para ser rechazadas en forma de menstruación, algunas salen y otras quedan dentro del útero. Debido a este conjunto de circunstancias, el endometrio no puede renovarse completamente y crece de manera desigual.
- Se produce una pérdida de sangre prolongada y profusa debido a la patología del útero. Cuando el útero se contrae, debe ocluir las arterias espirales. Como resultado del sangrado sistemático, sus funciones disminuyen y las arterias continúan sangrando.
El sangrado causado por los fibromas no solo es una sensación desagradable, sino también un peligro para la salud de la mujer. Primero, la menstruación abundante provoca malestar. En la siguiente etapa, aparece el sangrado intermenstrual. Como resultado, el cuerpo femenino se debilita, pierde mucha sangre y fuerza. La anemia causa ataques repentinos de mareos yestado de desmayo.
Los ganglios miomatosos dificultan la concepción de un hijo. El embarazo no se produce o se interrumpe. En última instancia, se establece la infertilidad. Con años de inactividad, aumenta el riesgo de degeneración del fibroma de una neoplasia benigna a un tumor maligno. Por lo tanto, es importante no retrasar una visita al médico si tiene síntomas similares.
Diagnóstico de fibromas
Para identificar las causas de las desviaciones de la norma (ciclo inestable, menstruación abundante y dolor), se prescribe al paciente un examen completo, que incluye los siguientes estudios:
- Diagnóstico por ultrasonido del estado de los órganos pélvicos de una mujer (ultrasonido).
- Un análisis de sangre para hormonas.
- Hemograma completo.
- Examen en la silla ginecológica y toma de frotis.
- Examen de vasos por angiografía.
- IRM de órganos abdominales y pélvicos.
Toda mujer debe saber y explicarle al médico la naturaleza de su menstruación. Por ejemplo, las situaciones en las que una almohadilla menstrual se llena por completo en una hora no son normales y requieren atención médica. Es posible que esto no sea menstruación, sino sangrado uterino. Síntomas típicos de sangrado uterino en fibromas:
- el período de días críticos se ha prolongado y dura más de una semana;
- secreción acompañada de voluminosos coágulos de sangre;
- calambres abdominales;
- hemoglobina baja en la sangre;
- discapacidad durante este período, debilidad y mala salud.
Básicamenteel sangrado uterino se acompaña de fibromas submucosos. Un tipo de miomas uterinos submucosos provoca el crecimiento de la capa endometrial, así como un aumento del tamaño del útero.
¡Importante! La pérdida de sangre superior a 70-80 ml de sangre por día es motivo de hospitalización urgente.
¿El sangrado con mioma puede ser una señal de una posible degeneración de una neoplasia en un tumor maligno? Sí, si una mujer a la que previamente le diagnosticaron fibromas ya está en la menopausia y le preocupa manchar. Esta es una mala señal.
Causas del sangrado
Esto es lo que dicen los médicos, por qué una mujer está preocupada por el flujo abundante:
- exceder la cantidad de estrógeno en la sangre;
- capa de crecimiento desigual del endometrio;
- funciones reducidas de las contracciones uterinas;
- Crecimiento intensivo de fibromas;
- aumento del tamaño del útero debido al crecimiento de la neoplasia.
Primeros auxilios
En caso de sangrado abundante con fibromas, lo primero que debe hacer es llamar a una ambulancia. A continuación, si es posible, se debe aplicar un objeto frío en la parte inferior del abdomen. Puede ser hielo o alimentos congelados. Beba medicamentos hemostáticos, por ejemplo:
- "Vikasol" (vitamina K), que aumenta la coagulación de la sangre;
- "Dicinona" - un agente hemostático;
- "Tranexam": reduce la pérdida de sangre.
Si no hay botiquín de primeros auxiliostales medicamentos, es necesario comprarlos. El hospital utiliza medicamentos con efecto hemostático para detener el sangrado en los fibromas uterinos. Después de proporcionar los primeros auxilios, se prescribe tratamiento al paciente.
¿Cómo detener el sangrado de los fibromas uterinos?
Hay dos opciones de tratamiento:
- Proceso de medicación - terapia con agentes hormonales y no hormonales.
- Intervención quirúrgica: legrado de la cavidad uterina o extirpación de fibromas. En casos extremos, se extirpa el útero.
Las niñas en edad fértil ingresadas en el hospital se someten a un legrado (limpieza del útero). La capa superior del endometrio se raspa con herramientas especiales. La desventaja del método es que es un momento provocador en la aparición de sangrado posterior. Sin embargo, el método es efectivo para tratar fibromas sangrantes si los nódulos son pequeños y tienen límites claros. Por lo tanto, se utiliza hasta el día de hoy. Desafortunadamente, con múltiples nodos, raspar no es un método efectivo.
Luego, al paciente se le recetan medicamentos que fortalecen las paredes de los vasos sanguíneos, reduciendo su grado de fragilidad. Además, se utilizan medicamentos para aumentar la coagulación de la sangre.
Los fármacos hormonales se prescriben en tres casos:
- cuando la edad del paciente no ha llegado a la pubertad;
- para normalizar los antecedentes hormonales de un paciente en edad reproductiva o mayor;
- cuando ha pasado poco tiempo desde el último raspado, específicamentemenos de seis meses.
Para evitar tales condiciones, es necesario tratar los fibromas uterinos y no las numerosas consecuencias de la enfermedad en casos avanzados.
Indicaciones para la eliminación de fibromas uterinos
Cuando falla la terapia conservadora, se plantea la cuestión de la extirpación quirúrgica de los fibromas uterinos. Las indicaciones para la operación son las siguientes situaciones:
- fibromas grandes;
- tipo sumbucoso;
- crecimiento rápido de fibromas;
- anemia debido a una gran pérdida de sangre;
- incapacidad para tener hijos o infertilidad.
Métodos quirúrgicos para extirpar los fibromas uterinos
Los ginecólogos utilizan estos métodos:
- Laparoscopia: extirpación de una neoplasia a través de punciones en la cavidad abdominal con dispositivos especiales.
- Histeroscopia: extracción de fibromas a través de la vagina.
- La embolización de la arteria uterina es un método basado en la privación de nutrición de los fibromas con la ayuda de medicamentos específicos que se inyectan en la arteria. Al detener el flujo de sangre, el fibroma muere.
- Histerectomía: extirpación de fibromas junto con el útero (el método se usa en casos extremos y avanzados).
- Ablación FUZ: la destrucción de las células fibroides mediante ondas ultrasónicas.
Los nódulos únicos no son difíciles de extirpar quirúrgicamente porque sus bordes son claros y están separados del cuerpo del útero.
