Sepsis: síntomas, posibles causas, diagnóstico y tratamiento

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Anonim

Sepa qué tipo de enfermedad - sepsis - los síntomas inherentes a ella deberían ser cualquier persona moderna. La patología pertenece al número de infecciosas, es sistémica, provocada por un agente infeccioso cuando ingresa al sistema circulatorio. El segundo nombre de la enfermedad es envenenamiento de la sangre. La respuesta inflamatoria puede ser iniciada por hongos, bacterias, toxinas infecciosas.

Información general

La palabra "sepsis" se deriva del término griego para "putrefacción". La enfermedad es grave y progresa rápidamente. Las causas, los síntomas, el tratamiento del envenenamiento de la sangre (sepsis) son información relevante, aunque solo sea porque la recuperación espontánea espontánea es casi imposible. Incluso el uso de los métodos más confiables y modernos no siempre permite salvar la vida del paciente: si la sangre está infectada, la probabilidad de muerte es alta.

Al conocer las causas, los signos y los síntomas de la sepsis, puede comprender con el tiempo que estaenfermedad, y por lo tanto - para buscar ayuda. Muy a menudo, la enfermedad se observa en el contexto de una infección:

  • salmonella;
  • Klebsiella;
  • entero-, estrepto-, meningo-, neumo-, estafilococos;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Los procesos purulentos pueden iniciar hongos.

La enfermedad se observa cuando el sistema inmunológico se debilita, la incapacidad para activar los mecanismos de defensa naturales. A menudo, la sepsis se diagnostica en una situación en la que la inmunidad de una persona no puede detectar la localización del proceso inflamatorio, el foco principal se deja sin atención y el patógeno tiene la oportunidad de multiplicarse y propagarse.

Los agentes causantes de la sepsis en personas sanas pueden estar presentes en el cuerpo en diferentes tejidos y órganos (con mayor frecuencia en las membranas mucosas), mientras que no hay manifestaciones negativas. También pueden causar sepsis con un curso y resultado impredecibles. Más a menudo, el envenenamiento de la sangre ocurre durante el tratamiento con medicamentos inmunosupresores, así como después de intervenciones quirúrgicas complejas.

¿De dónde vino el problema?

Formas de envenenamiento de la sangre:

  • penetración de un agente infeccioso en el cuerpo durante una operación quirúrgica;
  • transición de una enfermedad local a una forma sistémica;
  • Instalación de un catéter en una vena.

Los signos y síntomas de sepsis pueden observarse si el cuerpo presenta un pequeño foco inflamatorio primario en tejidos blandos, elementos articulares, huesos y órganos internos. A menudo, el envenenamiento de la sangre se inicia con flemones, quemaduras, heridas, ántrax, forúnculos. El aborto es otro factorriesgo, ya que existe una alta probabilidad de complicaciones, penetración en el cuerpo femenino de infección. Cierto grado de peligro está asociado con el parto. Estos procesos reducen la protección local de las membranas mucosas del sistema reproductivo, por lo que las bacterias patológicas tienen la oportunidad de multiplicarse activamente.

sepsis primeros sintomas
sepsis primeros sintomas

Tipos y formas

Cuando se habla de envenenamiento de la sangre (sepsis), los síntomas de la enfermedad, primero es razonable considerar la clasificación científica oficial de esta enfermedad. Para la división en grupos se tienen en cuenta varios factores:

  • etiología (tipo de agente causal del proceso inflamatorio);
  • fuente de infección (herida, operación, hipotermia, enfermedad interna);
  • localización del área primaria (aparato reproductor, oídos, mucosa oral);
  • intensidad de desarrollo (instantánea, aguda, crónica, recidiva, subaguda);
  • signos anatómicos y clínicos (presencia de metástasis);
  • tiempo de desarrollo (tardío, temprano).

¿Cómo darse cuenta?

Los primeros síntomas de la sepsis son manifestaciones similares a cualquier otro proceso inflamatorio que se presenta de forma sistémica. Por lo general, la atención del paciente es atraída primero por el calor: comienza a tener fiebre, la temperatura sube por encima de los 38 ° C. Al mismo tiempo, la velocidad de los latidos del corazón aumenta bruscamente, el pulso por minuto supera los 90 latidos. El paciente respira con frecuencia y superficialmente, y las pruebas muestran una disminución en la concentración de dióxido de carbono en el sistema circulatorio. El número de leucocitos disminuye o aumenta.

Los síntomas graves de sepsis ocurren más tarde. Bajo la influencia de un patógeno,trabajo del sistema nervioso, dolor de cabeza severo. Las personas se irritan sin razón, no pueden conciliar el sueño, su conciencia se nubla, se oscurece. El desmayo a corto plazo es posible. La temperatura especialmente alta se observa por la tarde, más baja, temprano en la mañana. Todos los síntomas descritos de sepsis son más pronunciados si la forma se acompaña de metástasis.

Es posible asumir envenenamiento de la sangre si el paciente está temblando, se produce activamente sudor, el peso se reduce considerablemente. Aparecen pequeños puntos rojos en la piel: una erupción hemorrágica. En algunos casos, los síntomas de la sepsis incluyen una disminución persistente de la presión arterial, hinchazón, coágulos de sangre, flebitis, linfangitis. En el contexto del envenenamiento de la sangre, existe la posibilidad de úlceras por decúbito. Escuchar los órganos respiratorios revela sibilancias. El paciente tiene dificultad para respirar.

¿Qué buscar?

Posibles síntomas de sepsis en el contexto de trastornos hepáticos. Esto se nota en la apariencia del paciente: la piel adquiere un tinte amarillento. Al mismo tiempo, el bazo se vuelve más grande y la orina se vuelve menos densa, con inclusiones purulentas y proteicas. El progreso de la enfermedad se acompaña de ausencia de orina: se diagnostica anuria.

síntomas de sepsis
síntomas de sepsis

Los síntomas de la sepsis (causas enumeradas anteriormente) pueden incluir la alteración del estómago y los intestinos. Posibles trastornos de las heces, náuseas, vómitos.

Todas estas características merecen atención, y la demora es completamente inaceptable. Si la enfermedad es instantánea, solo 24 horas son suficientes para el desarrollo completo del cuadro clínico, mientras que el riesgo de muerte es categóricamente alto. Agudola forma requiere varios días, la crónica, meses, mientras que las manifestaciones son bastante lentas. Cualquiera de los formatos de envenenamiento de la sangre es potencialmente mortal. Si sospecha una enfermedad, debe buscar urgentemente ayuda calificada.

Diagnóstico

El hombre moderno necesita saber qué es: los síntomas de la sepsis. Es más probable que el tratamiento que se puede ofrecer en la clínica sea efectivo si puede obtener ayuda cuando la enfermedad acaba de comenzar a desarrollarse. No debe tratar de hacer frente a la patología con medios improvisados en el hogar: los riesgos son demasiado grandes.

El diagnóstico preciso solo es posible en un entorno hospitalario. En el laboratorio, se analizan muestras de fluidos corporales del paciente, se observan manifestaciones clínicas, se realiza un examen instrumental y, si es necesario, quirúrgico. La línea de base será un análisis de sangre general, determinación de su esterilidad, así como bioquímica: este estudio le permite evaluar la proporción de ácidos y bases, agua y electrolitos. Los médicos analizan la sangre para determinar las características hemodinámicas. Si se puede sospechar sepsis en base a los síntomas, el tratamiento (en adultos y niños) debe comenzar tan pronto como se confirme el diagnóstico.

Para esclarecer el estado del paciente, se le envía a ecografía, cardiograma y radiografía de tórax.

¿Cómo avisar?

Para no tener que descubrir por sí mismo cuáles son los síntomas de la sepsis, los adultos y los niños deben cumplir con las reglas básicas para prevenir la enfermedad. Cuando se detectan focos inflamatorios, el tratamiento debe comenzar de inmediato. Es inaceptable comenzar enfermedades purulentas. Es importante seguir las reglas del tratamiento antiséptico. Al realizar una intervención quirúrgica, otras manipulaciones en el consultorio de un médico, se presta especial atención a garantizar la esterilidad.

Para no familiarizarse personalmente con los síntomas de la sepsis, después de las recomendaciones del médico sobre el uso de medicamentos antibacterianos, es necesario seguir un curso de acuerdo con las prescripciones del especialista. Para evitar la destrucción de colonias de bacterias beneficiosas, el curso se complementa con pro-prebióticos. Al mismo tiempo, debe recordar: el uso independiente de medicamentos antimicrobianos es inaceptable, se usan solo con receta médica.

sepsis sangre envenenamiento síntomas tratamiento causas
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¿Cómo tratar?

Si hay síntomas de sepsis en adultos, niños, debe consultar inmediatamente a un médico. En casa, la enfermedad no se trata. La patología es sistémica, lo que significa que la terapia debe ser compleja. Después de confirmar el diagnóstico, el paciente es hospitalizado y se seleccionan los antibióticos adecuados. Por regla general, estos son medicamentos de "reserva", con un amplio espectro de acción, están destinados solo a casos excepcionales.

El uso de medicamentos antimicrobianos se acompaña de la higienización de los focos inflamatorios. Si se detectan abscesos, es necesario extirparlos, si se encuentran focos purulentos, flemones, es necesario un tratamiento quirúrgico adecuado, luego de lo cual se realiza el drenaje. Al paciente se le recetan infusiones de medicamentos, enfocándose en las necesidades del cuerpo.

Cuando se detecta una colonia de hongos, se utilizan medicamentospara detener su vida. Además, a veces es necesario un tratamiento de desintoxicación. En determinados casos, está indicada una transfusión de sangre (componentes sanguíneos).

Sepsis fúngica: características

Esta forma puede ser provocada por especies de hongos:

  • Candida;
  • Scedosporium;
  • Mucorales.

Hay casos de infección por microorganismos pertenecientes a los géneros Aspergillus, Fusarium. Sin embargo, en la práctica, el caso más común es la infección por hongos del género Candida. Se pueden formar focos infecciosos en las membranas mucosas, la piel, desde donde el patógeno ingresa al sistema circulatorio y se propaga por todo el cuerpo con el torrente sanguíneo. Esto crea pequeños nódulos. Ubicaciones clásicas:

  • articulaciones;
  • mucosa intestinal;
  • vainas del cerebro;
  • órganos internos.

Para iniciar la infección de la sangre con hongos, es necesario infectar simultáneamente varios patógenos a la vez. El foco principal debe estar en contacto con las vías sanguíneas o linfáticas. La sepsis se observa cuando se forman focos secundarios, mientras se activa la actividad de la microflora patológica.

síntomas después de la sepsis
síntomas después de la sepsis

Posibles síntomas de sepsis en recién nacidos: la enfermedad es intrauterina. Los factores de riesgo pueden ser violaciones de la integridad de la piel y el uso de instrumentos médicos mal esterilizados. El riesgo es especialmente alto si una persona tiene diabetes, ya que el sistema inmunitario está debilitado. Además, altoel riesgo de desarrollar la enfermedad, si se establece:

  • problemas metabólicos;
  • desequilibrio hormonal;
  • patología endocrina;
  • neoplasias malignas;
  • agotamiento;
  • raquitismo;
  • avitaminosis.

Y también en el fondo:

  • uso prolongado de esteroides, antimicrobianos;
  • quimioterapia.

Manifestaciones de la enfermedad

Los síntomas de sepsis en niños y adultos, si una colonia de hongos provoca envenenamiento de la sangre, son similares a los descritos anteriormente. Se puede sospechar la enfermedad por las siguientes manifestaciones:

  • romper taburete;
  • calor;
  • presión más baja;
  • dermatitis cerca del ano;
  • cianosis de la región nasolabial;
  • candidiasis;
  • frecuencia cardíaca rápida;
  • erupción, manchas rojas en la piel;
  • hemorragias;
  • pérdida de peso;
  • alteración del sistema respiratorio.
la sepsis causa síntomas
la sepsis causa síntomas

En el contexto del envenenamiento de la sangre, una persona se siente mal, deprimida, la depresión es posible. Hay problemas en el funcionamiento del sistema respiratorio, el hígado y el bazo se agrandan. La dermatitis del pañal fúngica aparece debajo de las axilas.

¿Cómo pelear?

El tratamiento de la infección fúngica de la sangre solo es posible complejo, de lo contrario no debe esperar un resultado positivo. Las medidas específicas se eligen evaluando la condición del paciente, las características de la situación. Objetivos clave del curso:

  • destrucción del agente infeccioso;
  • activación de la inmunidad;
  • luchar contra los síntomas;
  • restaurar la funcionalidad de los sistemas y órganos;
  • limpiar el cuerpo de toxinas.

Curso medicado

De los agentes antibacterianos para la sepsis, los más utilizados:

  • "Levorín";
  • Ampioks.

Todos ellos tienen un efecto antiinflamatorio, inhiben la actividad vital de los microorganismos patológicos. Klaforan y la anfotericina tienen un efecto similar.

Para estimular el trabajo del estómago, los intestinos, puede usar "Biolact", "Lactobacterin".

La lucha dirigida contra las colonias de hongos se lleva a cabo mediante:

  • "Nistatina";
  • Diflucan;
  • "Fluconazol".
sepsis causas síntomas signos
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Para aumentar la inmunidad, puede tomar "Immunoflazid", y para normalizar el sistema endocrino, el trabajo del corazón y los vasos sanguíneos, la droga "Nattokinase". Para el fortalecimiento general del cuerpo, el médico puede recomendar ácido fólico, minerales y complejos vitamínicos. La composición de Neurobion tiene una buena reputación.

Prevención de la sepsis fúngica

Para no convertirse en víctima de una enfermedad sistémica, debe seguir reglas simples:

  • Trate todas las heridas y rasguños con compuestos antisépticos.
  • Utiliza complejos inmunoestimulantes.
  • Evitar los focos purulentos e inflamatorios y, cuando aparezcan, tratarlos inmediatamente.
  • Después de la cirugía, siga estrictamente los consejos del médico.
  • Comer bieny totalmente.

¡Los niños se enferman

La sepsis neonatal es una enfermedad bastante terrible, el riesgo de muerte es alto. Se sabe que cualquier infección en el primer mes de vida provoca sepsis con casi un cien por ciento de probabilidad. El cuerpo del bebé está tratando de combatir el agente infeccioso; en general, la lógica de la respuesta es similar a la reacción en un adulto; pero la imperfección de los sistemas no permite hacer frente ni siquiera a una infección débil, por lo que las consecuencias pueden ser las más graves. Además de los lactantes, la intoxicación sanguínea es más común en los ancianos, así como en aquellos que padecen patologías crónicas, VIH y enfermedades oncológicas.

La causa más común de sepsis neonatal es:

  • strepto-, meningo-, neumococo;
  • hemofílico, Pseudomonas aeruginosa;
  • listeria;
  • salmonella.

El grupo de riesgo incluye a los nacidos prematuramente y en cuidados intensivos desde el nacimiento. Hay varios factores de riesgo:

  • sistema inmunológico débil;
  • necesita soportar procedimientos invasivos con frecuencia;
  • utilizando tubos de respiración.

Cualquier daño en la piel es una forma de que un agente infeccioso penetre en un cuerpo debilitado.

Madre e hijo

El envenenamiento de la sangre se puede obtener durante el desarrollo fetal o al nacer. La probabilidad de sepsis es mayor en embarazos complicados y partos problemáticos, acompañados de un estado febril. El peligro es la infección de la placenta, los tejidos uterinos. Existe riesgo de sepsis si el saco amnióticoroto antes de las 37 semanas de gestación o temprano en el trabajo de parto.

Del 15% a un tercio de todas las mujeres en trabajo de parto son portadoras de estreptococos. Durante el parto, la madre puede convertirse en fuente de un agente infeccioso para el niño. La ruta de movimiento de las bacterias es la vagina o el recto.

Se sabe que los niños recién nacidos desarrollan sepsis con el doble de frecuencia que las niñas. El envenenamiento de la sangre neonatal con un alto grado se desarrolla si el parto comenzó antes de tiempo, y cuando estaba embarazada, un ginecólogo a menudo examinaba a una mujer. La sepsis neonatal tardía puede ser provocada por condiciones insalubres en el hospital, una estadía prolongada en la clínica.

¿Cómo darse cuenta?

La sepsis temprana en un bebé se puede diagnosticar desde el primer día de vida, a más tardar, el día 89 de vida. La enfermedad llama la atención con las siguientes manifestaciones:

  • inestabilidad de temperatura;
  • deja de respirar mientras duermes;
  • diarrea, vómitos;
  • f alta de apetito;
  • disminución del ritmo cardíaco;
  • coloración amarillenta de la piel;
  • hinchazón abdominal;
  • insuficiencia respiratoria.

Para confirmar el diagnóstico, el médico examina al niño y toma muestras de líquido para análisis de laboratorio. Controla la temperatura, el pulso, la respiración, determina qué microorganismos patológicos han causado la infección. Además, toma una radiografía del tórax.

sepsis signos y sintomas
sepsis signos y sintomas

Para un bebé, la atención médica oportuna es especialmente importante: no se trata de días, sino de horas. El sistema inmunitario sigue siendo demasiado débil.por lo tanto, cualquier infección con un alto grado de probabilidad provoca un desenlace fatal. El programa de tratamiento se elige en función de los resultados de las pruebas, teniendo en cuenta las limitaciones en la posibilidad de usar medicamentos para pacientes jóvenes. El más utilizado fue "ampicilina".

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