La sepsis odontogénica es un tipo de envenenamiento de la sangre que ocurre debido a todo tipo de microorganismos patógenos que ingresan a los vasos sanguíneos, incluidos hongos, bacterias y virus. Cuando se presenta esta enfermedad, no se afecta a un individuo, sino a casi todos los órganos vitales de una persona.
Aquí es donde radica su principal peligro. Como resultado, el bienestar general del paciente, su condición y la calidad de vida empeoran significativamente. Como resultado de la infección con esta enfermedad, las infecciones en el torrente sanguíneo comienzan a destruir sistemáticamente la integridad de los tejidos blandos en todos los órganos, lo que provoca numerosos sangrados menores.
Factores provocadores
La sepsis odontogénica puede provocar muchos factores. En primer lugar, es necesario nombrar estreptococos, caries dental, Klebsiella, estafilococos, E. coli,salmonela.
Características de la enfermedad
La sepsis odontogénica es un proceso patológico grave en el cuerpo humano que ocurre después de la extracción de un diente. En algunos casos, la enfermedad se desarrolla como resultado de la introducción de agentes peligrosos y desfavorables en una herida abierta.
Existe el peligro de introducir microorganismos infecciosos durante la cirugía en la cavidad oral. En este caso, los instrumentos insuficientemente estériles, así como una actitud negligente con respecto a las reglas de higiene que deben seguirse después de que se complete la operación, las caries circundantes en los dientes pueden convertirse en la causa de la infección.
Clasificación
Hay varias etapas de desarrollo en la sepsis odontogénica. En este artículo, intentaremos analizar cada uno de ellos con suficiente detalle.
- Un ataque de fiebre purulenta-resortiva. Esta forma se caracteriza por el inicio de procesos peligrosos que finalmente conducen a la destrucción de tejidos, así como a la introducción de microorganismos patógenos en el cuerpo humano. En esta etapa, el paciente tiene episodios de fiebre, la temperatura corporal aumenta significativamente.
- Envenenamiento de la sangre. Se cree que esta es la etapa primaria del inicio de la enfermedad. También se acompaña de un estado febril, aunque el agente causal de la enfermedad se somete a tratamiento médico por médicos y, posiblemente, también a drenaje.
- Etapa de septecemia. Y para este período de la enfermedad son característicos.episodios de fiebre. Sin embargo, la esencia de los procesos que ocurren en el cuerpo es diferente. Las infecciones que inicialmente se convirtieron en focos del desarrollo de la enfermedad comienzan a eliminarse gradualmente de la sangre. Como resultado de los procesos negativos de caries, que son tan peligrosos en la sepsis odontogénica, nadie se observa.
- Finalmente, la última etapa es la etapa de la septicopiemia. Esta es una forma de desarrollo en la que se observa un estado febril durante un tiempo suficientemente largo. Al mismo tiempo, aparecen focos metastásicos de supuración en el cuerpo humano, en los que comienza el proceso de siembra de patógenos-microorganismos desfavorables.
Al mismo tiempo, los expertos también califican varias formas de sepsis progresiva que se desarrollan después de que un paciente visita al dentista.
- En forma aguda, la enfermedad comienza a progresar a la velocidad del rayo. De hecho, a los pocos días, el paciente desarrolla ataques de fiebre, que se acompañan de un aumento significativo de la temperatura general del cuerpo. Vale la pena señalar que, en la mayoría de los casos, aparece una gran cantidad de pequeñas formaciones de burbujas en la piel, dentro de las cuales hay pus. Incluso en el caso de que no aparezcan erupciones, esto todavía se refleja en la piel humana, ya que adquiere un tono antinatural. Al mismo tiempo, la conciencia del paciente se nubla, después de unos días, la persona comienza a desmayarse regularmente. Si en esta etapa no se le brinda atención médica calificada oportuna, en el 85% de los casos todo terminará en la muerte del paciente.
- En forma subaguda, los síntomas son aparentementese asemeja al curso de la enfermedad en la etapa aguda de la enfermedad, pero hay ciertas diferencias. Unos días después del inicio de la infección del torrente sanguíneo con una infección, la condición del paciente, por regla general, mejora significativamente. El paciente está consciente, la temperatura corporal se estabiliza, manteniéndose dentro de los valores estándar. Además, en el 90% de los casos, esta condición se acompaña de erupciones purulentas en la piel. Con la progresión subaguda de la enfermedad, se produce la muerte en aproximadamente el 40 % de los casos.
- En la forma crónica de la sepsis odontogénica, la clínica se caracteriza por remisiones, que son sustituidas por exacerbaciones del estado del paciente. En la mayoría de los casos, esta forma de la enfermedad ocurre con meningitis, procesos inflamatorios en los pulmones de una persona y backenocarditis. En tal situación, el paciente debe estar necesariamente registrado en una institución de atención médica, ya que la infección de la sepsis odontogénica llevará mucho tiempo, desde varios meses hasta dos años. Con esta forma de la enfermedad, las muertes en la práctica médica son mucho menos comunes. Según las estadísticas médicas, solo son posibles en el 10 - 30 % de los casos con un diagnóstico confirmado.
Dificultades en el diagnóstico
La mayoría de las veces hay que lidiar con sepsis odontogénica en odontología. El envenenamiento de la sangre, que generalmente ocurre después de la extracción del diente, tiene ciertas características que complican todo el proceso de diagnóstico de la enfermedad. Esto a menudo impide el inicio de una terapia oportuna.
Esta situación con sepsis odontogénica de los dientes se puede observar en varios casos. Como resultado de la entrada de bacterias y hongos en el cuerpo humano, los síntomas de cualquier tipo de sepsis parecen ser idénticos. Como resultado, se vuelve casi imposible en la etapa inicial establecer qué agente patógeno contribuyó al desarrollo de la enfermedad. Esto requiere un examen detallado del paciente afectado.
En algunos casos, el sistema inmunitario no está preparado para detener una enfermedad progresiva por sí solo. Y entonces no importa qué tan bien y correctamente funcione por sí mismo. Es por esta razón que las medidas terapéuticas requieren necesariamente un enfoque calificado y razonable, por lo que pueden llevar mucho tiempo.
Además, una vez que un paciente ha tenido una enfermedad séptica, su sistema inmunitario pierde resistencia en el futuro, ya no es capaz de hacer frente a tales cambios patológicos.
Síntomas
Los síntomas de la sepsis odontogénica deben ser bien conocidos por toda persona, de modo que ante las primeras manifestaciones de estos signos, pueda sospechar de inmediato la presencia de esta enfermedad por sí mismo. En este caso, una apelación oportuna a un médico para obtener ayuda calificada puede salvar no solo la salud, sino también la vida de una persona.
Estos son los síntomas más comunes de la sepsis odontogénica:
- sensación constante de cansancio y letargo en todocuerpo;
- mayor somnolencia;
- una disminución de la presión arterial no característica de su cuerpo, para la cual no hay explicaciones objetivas;
- cambios repentinos en la temperatura corporal (de excesivamente alta a baja y viceversa);
- aparición de fuertes dolores de cabeza;
- la aparición de dolor agudo y molestias en la zona del diente afectado;
- pérdida de apetito;
- mente confusa;
- sudoración excesiva - el sudor se vuelve pegajoso y frío, la mayoría de las veces este síntoma ocurre antes de acostarse;
- aparición de episodios de fiebre alta;
- desmayo, pérdida del conocimiento;
- aparición de erupciones en la piel que contienen pus;
- los tejidos blandos humanos adquieren un tono poco saludable y poco natural.
Si usted, su ser querido o familiar tiene al menos uno de los síntomas enumerados, esta es una razón para preocuparse seriamente por su salud. Debe dirigirse de inmediato a la institución médica más cercana, donde especialistas calificados llevarán a cabo todas las medidas de diagnóstico necesarias. Podrán proporcionar primeros auxilios, aconsejar sobre cómo llevar a cabo una terapia adicional.
Diagnóstico
La clínica, el diagnóstico y el tratamiento de la sepsis odontogénica tienen un cuadro común. Te lo detallamos en este artículo. Es importante comprender cómo el médico podrá determinar qué tipo de dolencia golpeó su cuerpo, cómo se lleva a cabo el diagnóstico.
En primer lugar, el médico realiza una encuestapaciente. Habiendo recopilado una anamnesis, podrá reducir significativamente la lista de posibles enfermedades que podrían conducir a tal condición. Después de la entrevista, se debe realizar un examen completo del paciente. Si realmente tiene sepsis sanguínea odontogénica, lo más probable es que el médico pueda detectar erupciones patológicas en las membranas mucosas y la piel, que son características de la progresión de esta enfermedad.
En la siguiente etapa, se envía al paciente a pruebas especializadas. En primer lugar, secreción en el área afectada y sangre. Solo después de que se completan todos los estudios de diagnóstico, el médico examina cuidadosamente sus resultados y determina qué enfermedad está realmente presente en el paciente. Sobre esta base, se le asigna una terapia efectiva y de alta calidad. El método de tratamiento también dependerá de la gravedad de la enfermedad, la salud general del paciente.
La elección de las medidas terapéuticas debe llevarse a cabo sobre la base de todas las características individuales del cuerpo humano, sin f alta se llevan a cabo en el hospital bajo la supervisión y control de médicos profesionales las 24 horas del día. Solo bajo esta condición será posible proteger eficazmente al paciente del desarrollo fatal de esta infección.
Tratamientos
En la etapa de tratamiento, los médicos deben resolver varias tareas prioritarias. Detenga los microorganismos patógenos, elimine la intoxicación del propio cuerpo humano, restaure el funcionamiento normal de todo el sistema inmunológico, elimine los síntomas.enfermedades que pueden deteriorar significativamente la calidad de vida, así como normalizar el correcto funcionamiento de todos los sistemas y órganos afectados.
Vale la pena recalcar que el tratamiento de la sepsis odontogénica debe iniciarse lo antes posible. En las últimas etapas del desarrollo de la enfermedad, la intervención quirúrgica es indispensable. Especialmente en casos avanzados, el riesgo de muerte aumenta significativamente.
En primer lugar, la víctima está hospitalizada. Debe ser internado en una sala especializada en antisépticos, donde se le proporcionará reposo absoluto. Esta es una de las condiciones que contribuyen a una pronta recuperación. Él también está en una dieta estricta. En el momento del tratamiento, al paciente se le prescribe una gran cantidad de medicamentos antibacterianos, que deberían contribuir a la eliminación efectiva de una infección mortal del cuerpo. Si el estado del paciente es especialmente grave, el médico puede prescribir corticosteroides.
Vale la pena señalar que, de acuerdo con las recomendaciones clínicas para la sepsis odontogénica, después de tomar un ciclo de medicamentos farmacológicos fuertes, el paciente se somete a una transfusión de sangre y también se le introducen glucosa y gammaglobulinas.
Esta enfermedad tiene un impacto negativo significativo en el sistema inmunológico humano, su funcionamiento y desempeño normal. Por lo tanto, los médicos calificados también recetan medicamentos inmunoestimulantes a la paciente, que la ayudarán a recuperarse y a realizar nuevamente sus funciones por completo.
Cuando el envenenamiento de la sangre resultante deevento dental, acompañado del desarrollo de disbacteriosis, así como otros síntomas adversos similares, el médico debe prescribir medicamentos, determinándolos en función de los síntomas específicos del paciente.
Caso extremo
El tratamiento de la sepsis odontogénica en etapas graves de la enfermedad, cuando la terapia conservadora no produce ningún resultado, se lleva a cabo con la ayuda de una intervención quirúrgica y nada más.
Durante la operación, los especialistas abren los abscesos que se han formado en el cuerpo, drenan las arterias venosas infectadas, por ejemplo, en caso de tromboflebitis. En algunos casos, se hace necesaria la amputación de los miembros inferiores o superiores, en los que se han producido procesos inflamatorios irreversibles. Todo se hace para salvar la vida del paciente.
Vale la pena señalar que todos los procedimientos que se llevan a cabo en la etapa de intervención quirúrgica dependen completamente de la etapa de desarrollo de la enfermedad, el grado de infección del cuerpo y la progresión activa prolongada de la enfermedad. Para prevenir esto, es necesario consultar a un médico de manera oportuna cuando aparecen los primeros signos de esta enfermedad mortal.
Complicaciones
Otro peligro de esta enfermedad radica en todo tipo de complicaciones que se pueden desarrollar en un paciente cuando no busca ayuda médica a tiempo, ignorando su estado de salud. Una de las complicaciones comunes de la sepsis odontogénica se asocia con síntomas inflamatorios agudos.enfermedades del cuello y la cara. Todo esto aumenta la duración de la estancia del paciente en el hospital, y aumenta el tiempo de su incapacidad.
Recientemente, el problema de las infecciones purulentas que afectan el área craneofacial se ha vuelto realmente urgente. Ahora bien, las enfermedades odontogénicas son uno de los tipos de patología más comunes. La gravedad del curso del proceso ha empeorado significativamente, lo que a menudo conduce a la trombosis del seno cavernoso, tromboflebitis de las venas faciales, sepsis y meningitis. Con sepsis odontogénica de la cara y el cuello, el paciente necesita atención médica inmediata, ya que la probabilidad de un desenlace fatal aumenta muchas veces.
El shock tóxico-infeccioso es una complicación grave de esta infección. El elemento desencadenante es la inundación repetida o simultánea del torrente sanguíneo con toxinas y microorganismos. Durante el shock séptico, las funciones del sistema nervioso central, la circulación central y periférica, el intercambio de gases pulmonares se interrumpen y se produce un daño orgánico fatal. Cabe señalar que la sepsis odontogénica de cara y cuello representa un gran peligro para el paciente, la tasa de mortalidad por shock séptico actualmente es bastante alta, supera el 50%.
Mediastinitis
La mediastinitis purulenta es otra complicación peligrosa que puede ocurrir con una infección inflamatoria de la región maxilofacial. Como regla general, puede desarrollarse en pacientes con flemón en la raíz de la lengua, en el espacio perifaríngeo, en la cavidad oral, en las regiones posterior y submandibular.
Suficienteel motivo para sospechar mediastinitis en un paciente es el deterioro del estado general del paciente, la aparición de signos de un proceso inflamatorio en la zona del cuello, síntomas clínicos que son característicos del proceso inflamatorio purulento de esta localización.
Síntomas característicos: la aparición de un infiltrado inflamatorio en la parte inferior del cuello, en la cavidad yugular, en la región supraclavicular. En reposo, se produce una dificultad respiratoria pronunciada, aparecen dolores intensos en la profundidad del pecho o directamente detrás del esternón.
El único tratamiento efectivo es la mediastinotomía. Esta es una apertura de un foco purulento. En la mayoría de los casos, la operación se realiza haciendo una incisión en el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo. En este caso, la furatsilina se usa para la sepsis odontogénica. Con su ayuda, después de abrirla, la herida se lava y luego se drena.
