Vértigo vestibular: posibles causas, síntomas, pruebas de diagnóstico, diagnóstico, corrección con ejercicio o tratamiento necesario

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Vértigo vestibular: posibles causas, síntomas, pruebas de diagnóstico, diagnóstico, corrección con ejercicio o tratamiento necesario
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Anonim

El mareo es un síntoma muy desagradable que interfiere no solo con el trabajo y el descanso normales, sino también con la vida. El estado y las sensaciones de una persona en estos momentos se deben a las perturbaciones que provoca la recepción de información sensorial (por ejemplo, vestibular o visual) y su procesamiento. ¿Qué sucede en este caso? Es difícil para una persona navegar en el espacio, le parece que todos los objetos a su alrededor están en movimiento y, a veces, que él mismo gira en relación con superficies fijas.

vértigo vestibular
vértigo vestibular

Las causas de esta patología son muchas. Por ejemplo, el vértigo vestibular (VG) puede ser causado por un mal funcionamiento del aparato del mismo nombre ubicado en el oído humano. Es este analizador el responsable de los movimientos precisos, la sensación de espacio, la visión y el equilibrio. Y en vista del hecho de queDado que el aparato vestibular (VA) está conectado directamente con el cerebro, también pueden ocurrir mareos en el contexto de aumentos repentinos de presión, malestar y dolor en el área del músculo cardíaco.

¿Por qué una persona se siente mareada?

Estar en un estado de equilibrio le permite a una persona trabajar el cerebro (en cuya corteza se reciben constantemente señales del sistema vestibular), y para ser más precisos, los impulsos que emanan de él y llegan al ojo y músculos esqueléticos. En el caso de ciertas fallas en la recepción de tales señales, una persona comienza a sentir la rotación del espacio circundante, el balanceo no solo de los objetos, sino también de su cuerpo.

mareo agotador
mareo agotador

Síntomas de vértigo vestibular

Con vértigo, el paciente se queja de que lo "llevan" suavemente hacia un lado, no puede pararse derecho (con los ojos cerrados), la tierra simplemente "sale de debajo de sus pies" y todos los objetos circundantes giran en el espacio.

¡Nota! Con cualquier giro de la cabeza, caminando y de pie, el VG aumenta significativamente.

Además, existen otras manifestaciones de la patología:

  1. "Niebla" en la cabeza.
  2. Nistagmo. Los movimientos espasmódicos repentinos de los ojos interfieren con la concentración. El paciente no sabe escribir ni leer.
  3. El hombre pierde el equilibrio.
  4. Condición repugnante que a veces se convierte en vómito.
  5. Reflujo o flujo repentino de sangre de la piel.
  6. Movimientos bastante descoordinados, que se manifiestan en un andar inestable; incapacidad para subir o bajarescaleras, así como llevar cualquier objeto en la mano. Es decir, los movimientos rápidos y precisos con vértigo vestibular (vértigo) son simplemente imposibles. El paciente siente miedo de caerse todo el tiempo, por lo que trata de estar menos "de pie" y pasar más tiempo en la cama.
  7. La presión arterial puede subir o bajar.
  8. Sudoración profusa (es decir, hiperhidrosis).
  9. Puede desmayarse. El paciente, por regla general, siente el acercamiento de un estado previo al síncope (es decir, el momento de la pérdida de la conciencia). Esto se manifiesta en un aumento de la sudoración, oscurecimiento de los ojos, náuseas y una sensación de miedo.
  10. Presencia de síntomas generales como dolor de cabeza, cambios en el pulso y la presión arterial, tinnitus y respiración acelerada.
Incapacidad para bajar escaleras
Incapacidad para bajar escaleras

¡Importante! Si tales manifestaciones no se observan en el contexto del vértigo, sino por sí solas, lo más probable es que sea una señal de la presencia de una patología más grave.

Clasificación de la patología

Hay dos tipos de mareos:

  1. Vestibular. También se le llama vértigo, verdadero o sistémico. Este tipo de mareo y el aparato vestibular están directamente relacionados. Las violaciones en el trabajo de estos últimos provocan vértigo.
  2. No vestibular. Otros nombres para este tipo son no sistémico o fisiológico. Este tipo de mareo incluye desmayos, presíncopes, así como desequilibrios, que no tienen un origen vestibular. También incluyen las sensaciones de lo incomprensible.carácter, que se define con una palabra como "enfermedad".

Patología sistémica

Hay dos tipos de mareos verdaderos (trastornos vestibulares):

  1. Periférico. Causado únicamente por patología del nervio o del oído medio.
  2. Central. El vértigo es causado por trastornos cerebrales.

Además de esto, asigne:

  1. Vértigo táctil (o táctil), cuyos síntomas principales son sensaciones de vaivén sobre las olas, inestabilidad del suelo y elevación y descenso del cuerpo.
  2. Propioceptivo. Síntomas: una sensación de movimiento lento de su cuerpo en el espacio.

Causas posibles del vértigo vestibular sistémico:

  1. neuronitis vestibular.
  2. Condición postraumática después de una lesión cerebral traumática.

¡Nota! Es posible que el mareo postraumático no ocurra inmediatamente, sino algún tiempo después de la lesión (por ejemplo, después de 5 a 6 días).

  1. Enfermedad de Ménière.
  2. Daño tóxico en VA. La causa de esta patología puede ser el uso de aminoglucósidos acumulados en la linfa del analizador vestibular.
  3. Vértigo posicional paroxístico de carácter benigno. Puede ocurrir con un cambio brusco en la posición del cuerpo o la cabeza (es decir, al inclinarse hacia adelante, hacia atrás, etc.). Los mareos no duran mucho: la duración es de unos segundos o aproximadamente 1 minuto. Ocurre con mayor frecuencia en personas cuya edad ha superado los 50 años. Además, en mujeresmás común que los hombres.
  4. Patologías del oído interno y medio de carácter crónico (por ejemplo, eustachitis, otitis u otosclerosis).
  5. Insuficiencia vertebrobasilar causada por un mal funcionamiento del cerebro debido a la reducción del flujo sanguíneo.
  6. Epilepsia del lóbulo temporal. Síntomas de la patología: náuseas, sudoración excesiva, dolor en el área de la sien; así como pérdida de la conciencia e incluso de la memoria. Además, puede haber una alteración de la percepción (es decir, gusto, olfato, tacto, etc.) y alucinaciones.

¡Nota! Por lo general, la epilepsia del lóbulo temporal se diagnostica en la niñez o la adolescencia.

  1. Tumores malignos en el cerebro. Hay un aumento de la presión intracraneal y, como resultado, una compresión de los núcleos del cerebro. Como resultado, una persona experimenta fuertes dolores de cabeza y mareos. También hay vómitos.
  2. Las causas del desarrollo del vértigo vestibular pueden ser enfermedades como la osteocondrosis y la esclerosis múltiple, así como todo tipo de neurosis.
Fallo de las señales cerebrales
Fallo de las señales cerebrales

Enfermedad de Ménière

Esta es una enfermedad del oído interno de naturaleza no purulenta. Un signo característico de la enfermedad de Meniere es un aumento en el volumen de la endolinfa y, como resultado, un aumento en la presión dentro del laberinto.

La patología se manifiesta en forma de mareos, que pueden durar unos minutos, o tal vez un día entero. Al mismo tiempo, hay una pérdida de equilibrio, trastornos vegetativos (pueden persistir enpocos días después de que haya cesado el vértigo), ruido en el oído, sensación de aumento de la presión en el mismo, vómitos y movimientos oculares rítmicos e involuntarios (este síntoma se denomina nistagmo).

¡Nota! A medida que se desarrolla la patología por una ruptura de la membrana por edema del laberinto (es decir, el oído interno), se produce una pérdida de audición (generalmente de un lado). En la mayoría de los casos, no se observa una pérdida auditiva completa.

En la cita con un especialista
En la cita con un especialista

neuronitis vestibular

La enfermedad puede ocurrir repentinamente (a veces después de una patología viral o bacteriana, especialmente de las vías respiratorias superiores), durar varios minutos o varias horas, hasta varios días. Los pacientes son bastante difíciles de tolerar la neuronitis vestibular (o neuritis) y permanecen en cama durante varios días, ya que simplemente no pueden levantarse y realizar ninguna acción. La patología se acompaña de mareos intensos, vómitos, pérdida del equilibrio, nistagmo, trastornos autonómicos pronunciados, congestión en el oído, ruido y, a veces, una sensación de miedo. El rumor suele persistir.

¡Nota! Cualquier cambio en la posición del cuerpo y el movimiento de la cabeza contribuye a un aumento de las manifestaciones de la patología. Por cierto, las estadísticas dicen que en el 50% de los casos de neuritis vestibular, los ataques de mareos se repiten después de algunos meses o años.

Los objetos giran
Los objetos giran

Mareo postraumático

Como resultado de una lesión cerebral traumática, las membranas óseas del laberinto, que difierenfinura especial, puede dañarse. Como consecuencia se produce vértigo sistémico, acompañado de mareos, nistagmo súbito, pérdida del equilibrio y vómitos. Además, cualquier movimiento brusco de la cabeza provoca un aumento de los síntomas. Las razones de esta condición pueden ser:

  1. Violación en el funcionamiento de uno de los laberintos.
  2. Fractura longitudinal o transversal de la pirámide del hueso temporal, que provoca daño en el tímpano o hemorragia en el oído medio.

Mareos de naturaleza no sistémica

El vértigo vestibular de naturaleza fisiológica puede ser causado por estrés severo, mareos en vehículos, rotación prolongada, cambios bruscos de clima, exceso de trabajo, desnutrición, ruidos fuertes u olores desagradables. La causa de la enfermedad es un desajuste en la actividad del analizador vestibular en diferentes niveles del sistema nervioso.

¡Nota! Si se siente mareado y con náuseas durante los viajes largos en automóvil (o autobús), es decir, se siente enfermo, entonces tiene sentido que lleve consigo algunos caramelos de menta o tabletas de un medicamento como Vestibo.

Diagnóstico de alteraciones en el funcionamiento del analizador vestibular

En primer lugar, para confirmar el hecho de la presencia de vértigo vestibular, el neurólogo debe escuchar atentamente al paciente, sin incitarlo con ninguna terminología y sin ofrecerla para elegir. Durante la conversación, el especialista debe entender si estamos hablando de vértigo o de otra enfermedad que tambiénrevelar.

A continuación, el paciente se somete a un examen neurológico y el médico lo envía a pruebas de laboratorio. Esto se refiere a un estudio clínico de la sangre. Si es necesario, un neurólogo puede recomendarle una consulta con especialistas como un vestibulólogo o un otoneurólogo. Es posible que necesite un examen de la columna cervical, es decir, una resonancia magnética, una radiografía y una tomografía computarizada. En algunos casos, para excluir enfermedades como la epilepsia o el mareo paroxístico de naturaleza benigna, se prescribe un EEG del cerebro. Además de todas estas medidas diagnósticas, se pueden realizar estudios del analizador vestibular, a saber, estabilografía, pruebas de rotación y vestibulometría.

Tratamiento del mareo

El tratamiento del vértigo vestibular debe estar dirigido únicamente a aliviar al paciente de trastornos neurológicos y sensaciones muy desagradables. Para ello, se les puede asignar:

  1. Medicamentos del grupo mimético de la histamina, por ejemplo, Vestibo, que mejora el flujo sanguíneo en el cerebro y estabiliza adecuadamente la presión intralaberíntica. Además, la herramienta ayuda a hacer frente a los reflejos nauseosos y tiene un efecto positivo en cuanto a la transmisión de impulsos a lo largo de los nervios del analizador vestibular.
  2. Medicamentos del grupo de las benzodiazepinas, como el Relanium, tras los cuales desaparecen todos los síntomas característicos de esta patología.

¡Importante! Recuerde: Relanium es altamente adictivo. Ten cuidado y tomasolo con receta (como con todos los demás medicamentos).

  1. El tratamiento del vértigo vestibular implica el control obligatorio de los niveles de presión arterial.
  2. Tomar nootrópicos, agentes antiplaquetarios, vasodilatadores y venotónicos.
  3. Medicamentos antiepilépticos si es necesario.
  4. Los medicamentos del grupo de los antihistamínicos (por ejemplo, meclozina o prometazina) tienen un buen efecto.
  5. Para reducir los sentimientos de miedo y ansiedad general, se prescriben tranquilizantes (por ejemplo, lorazepam o diazepam).
  6. Metoclopramida alivia las náuseas agotadoras.
  7. ¿Cómo tratar el vértigo vestibular en la enfermedad de Meniere? Se obtiene un buen resultado tomando un fármaco como la Betahistina, que favorece la dilatación de los vasos del oído interno y mejora su microcirculación. Si la toma de este fármaco (u otros de este grupo) no da resultados positivos y el vértigo persiste, no se descarta la opción de la intervención quirúrgica. Por cierto, en presencia de la enfermedad de Meniere, se recomienda a los pacientes que limiten el uso de café y sal, así como que dejen de fumar por completo.

¡Importante! La betahistina es generalmente bien tolerada. Pero recuerda: aquellos que tengan enfermedades como úlceras estomacales, asma bronquial o feocromocitoma deben tratarlo con precaución. Bajo ninguna circunstancia este medicamento debe ser utilizado por mujeres embarazadas.

  1. Si es necesario, medicamentos antiviralespersonaje.
  2. Si un paciente tiene vértigo posicional paroxístico de naturaleza benigna, el uso de cualquier medicamento que afecte la actividad del aparato vestibular deprimente, los expertos lo consideran inapropiado. Pero tomar medicamentos que irriten el AV puede dar buenos resultados en la terapia.
  3. Para patologías en niños se pueden prescribir fármacos como Betahistina o Cinarizina.
  4. No te olvides del tratamiento no farmacológico, con el que podrás restablecer la coordinación normal de los movimientos. La terapia se lleva a cabo en colaboración con un psicoterapeuta. A veces se recetan anticonvulsivos y antidepresivos.

¡Importante! No automedicarse. Sólo un médico, tras un minucioso examen del paciente, puede prescribir el tratamiento correcto y adecuado.

Medicina tradicional en la lucha contra el vértigo

En la medicina popular, hay muchas recetas para tratar el vértigo vestibular. Estos son algunos de ellos:

Una excelente receta que ayuda a limpiar los vasos sanguíneos y mejorar la circulación sanguínea en el cerebro. Ponemos un puñado de agujas frescas en un termo (por cierto, puedes incluso con ramitas), le echamos agua hirviendo (1 litro), lo cerramos y lo dejamos en infusión durante la noche. Por la mañana filtramos, agregamos limón picado e insistimos otras 2-3 horas. Toda la infusión debe beberse durante el día (al día siguiente preparamos una nueva mezcla). Además, es necesario tomar una bebida curativa 60 minutos antes de una comida o 1 hora después de una comida. El curso de la terapia es de 10 días

  1. Té con hojasmenta y raíz de jengibre picada. Tienes que tomarlo dos veces al día. El curso de la terapia - hasta la desaparición de la enfermedad. Preparamos el té de la siguiente manera: vierta hojas de menta (10 g) y raíz de jengibre (20 g) con agua hirviendo (200 ml), déjelo durante 10 minutos y beba tibio.
  2. Tintura de inflorescencias de trébol de pradera. Ayuda a tratar los trastornos del aparato vestibular (mareos en particular). Vierta las flores de trébol (40 g) con alcohol (también puede usar vodka), insista de 7 a 8 días en un lugar oscuro. Tomar tres veces al día, 1 cucharadita (después de las comidas).
  3. Un buen resultado lo dan las algas, que se deben consumir todos los días, 1 cucharadita.
  4. Decocción de trébol de pradera. Vierta las flores de la planta (1 cucharadita) con agua hirviendo (1 taza), cierre la tapa y hierva a fuego lento durante unos 5 minutos, luego retire, enfríe, filtre y beba 4 veces al día por una cucharada.
  5. Infusión de hojas secas de la planta príncipe siberiano. Vierta las materias primas secas (5-6 g) con agua hirviendo (1 taza), insista durante 60 minutos, filtre y tome ½ taza tibia 2-3 veces al día.
  6. Puede inhalar menta, romero o aceite de alcanfor durante 5 a 7 minutos para reducir el vértigo y, a veces, incluso deshacerse de él.
  7. Coma más alimentos con fósforo. Estos son nueces, pescado, huevos, queso, pepinos, guisantes o rábanos.
Agujas de pino elaboradas con agua hirviendo
Agujas de pino elaboradas con agua hirviendo

¡Importante! Las recetas populares pueden dar resultados positivos si la patología es causada por trastornos funcionales que son raros y de corta duración. Sila enfermedad es de naturaleza orgánica, entonces debe consultar a un médico. Solo él puede realizar un diagnóstico competente y determinar la causa de la enfermedad. No automedicarse. Puede perder un tiempo valioso.

Ejercicio para trastornos vestibulares

A veces, con mareos, la gimnasia para el aparato vestibular puede dar resultados positivos en la lucha contra la enfermedad:

  1. Por la mañana, inmediatamente después de dormir, realizamos inclinaciones del torso hacia la izquierda, hacia la derecha, hacia adelante y hacia atrás. Realizamos unas 14 aproximaciones, alternativamente con los ojos abiertos y luego con los cerrados. Para que la gimnasia vestibular con mareos dé resultados tangibles, debe realizarse cada 2-3 horas.
  2. Tratar de mirar en diferentes direcciones. Estas acciones ayudan a concentrar la atención visual y, hasta cierto punto, a hacer frente al nistagmo.
  3. Dibujar líneas (por ejemplo, en el suelo). Pueden ser rectos o curvos. Tratamos de caminar a través de ellos primero con los ojos abiertos y luego con los ojos cerrados. Ejercicios similares para el vértigo vestibular ayudan a reducir significativamente las manifestaciones de la enfermedad.
  4. Tomamos una pelota de tenis y la tiramos de mano en mano (los ojos están abiertos). Hacemos esto durante unos 5 minutos, repetimos el ejercicio, pero con los ojos cerrados

¡Nota! Junto con la gimnasia vestibular, con mareos, puede realizar un masaje de un punto ubicado a una distancia de 2/3 del labio superior a la nariz. Masajéalo con el pulgar, presionando ligeramente. Estas acciones ayudarán a aliviar su condición.

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