Trastorno intestinal funcional: posibles causas, síntomas, pruebas diagnósticas, diagnóstico, código CIE, tratamiento y prevención

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Trastorno intestinal funcional: posibles causas, síntomas, pruebas diagnósticas, diagnóstico, código CIE, tratamiento y prevención
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Anonim

El intestino humano realiza una de las funciones importantes del cuerpo. A través de él, los nutrientes y el agua ingresan a la sangre. Los problemas asociados con la violación de sus funciones, en las etapas iniciales de las enfermedades, por regla general, no atraen nuestra atención. Gradualmente, la enfermedad se vuelve crónica y se hace sentir por manifestaciones que son difíciles de pasar por alto. Cuáles podrían ser las causas que causaron una violación funcional del intestino y cómo se diagnostican y tratan estas enfermedades, las consideraremos más a fondo.

¿Qué significa patología?

El trastorno intestinal funcional contiene varios tipos de trastornos intestinales. Todos ellos están unidos por el síntoma principal: alteración de la función motora del intestino. Los trastornos suelen aparecer en la parte media o inferior del tubo digestivo. No son el resultado de neoplasias o trastornos bioquímicos.

síndrome del intestino irritable
síndrome del intestino irritable

Vamos a enumerar qué patologías pertenecen aquí:

  • Síndrome de irritabilidadintestinos.
  • La misma patología con estreñimiento.
  • Síndrome del intestino irritable con diarrea.
  • Dolor funcional crónico.
  • Incontinencia fecal.

La clase de "enfermedades del sistema digestivo" incluye un trastorno funcional del intestino, en el código de patología ICD-10 se asigna K59. Considere los tipos más comunes de trastornos funcionales.

Síndrome del Intestino Irritable

Esta enfermedad se refiere a un trastorno funcional del intestino (CIE-10 código K58). Con este síndrome no hay procesos inflamatorios y se observan los siguientes síntomas:

  • Dismotilidad colónica.
  • Hinchazón.
  • Retumbos en los intestinos.
  • Meteorismo.
  • Cambios en las heces: diarrea, estreñimiento.
  • El dolor en la región del ciego es característico en el examen.
  • Dolor en el pecho.
  • Dolor de cabeza.
  • Frecuencia cardíaca alta.
hinchazón
hinchazón

Puede haber varios tipos de dolor:

  • Difundiendo.
  • Presionando.
  • Estúpido.
  • calambres.
  • Cólico intestinal.
  • Dolor migratorio.

Vale la pena señalar que el dolor puede agravarse como resultado de emociones positivas o negativas, en caso de estrés y también durante el esfuerzo físico. A veces después de comer. Para reducir el síndrome de dolor puede descargar gases, heces. Como regla general, con los trastornos funcionales, el dolor intestinal desaparece por la noche al quedarse dormido, pero puede reanudarse por la mañana.

En este caso, se observa el siguiente curso de la enfermedad:

  • Después de defecar viene el alivio.
  • Se acumula gas y se siente hinchado.
  • Las heces cambian de consistencia.
  • La frecuencia y el proceso de defecación se alteran.
  • Posible mucosidad.

Si varios síntomas persisten durante algún tiempo, el médico realiza un diagnóstico de síndrome del intestino irritable. Un trastorno funcional del intestino (ICD-10 identifica dicha patología) también incluye estreñimiento. Considere más a fondo las características del curso de este trastorno.

El estreñimiento es un trastorno intestinal

Según la clasificación internacional, dicho trastorno funcional del intestino según el código ICD-10 está bajo el número K59.0. Con el estreñimiento, el tránsito se ralentiza y aumenta la deshidratación de las heces, se forma coprostasis. El estreñimiento tiene los siguientes síntomas:

  • Escápate menos de 3 veces por semana.
  • F alta de sensación de defecación completa.
  • El acto de defecar es difícil.
  • Heces duras, secas, fragmentadas.
  • Espasmos intestinales.

Estreñimiento con espasmos, por regla general, no hay cambios orgánicos en los intestinos.

retención de heces
retención de heces

El estreñimiento se puede clasificar según su gravedad:

  • Fácil. Deposición 1 cada 7 días.
  • Promedio. Deposición 1 cada 10 días.
  • Pesado. Heces menos de 1 vez en 10 días.

Las siguientes indicaciones se utilizan en el tratamiento del estreñimiento:

  • Terapia Integral.
  • Medidas de rehabilitación.
  • Medidas preventivas.

Enfermedadcausados por movilidad insuficiente durante el día, desnutrición, trastornos en el sistema nervioso.

Diarrea

Esta enfermedad como un trastorno funcional del intestino grueso CIE-10 clasifica por la duración y el grado de daño a la mucosa intestinal. Una enfermedad de naturaleza infecciosa se refiere a A00-A09, no infecciosa - a K52.9.

Este trastorno funcional se caracteriza por heces acuosas, sueltas y sueltas. La defecación ocurre más de 3 veces al día. No hay sensación de evacuación intestinal. Esta enfermedad también se asocia con alteración de la motilidad intestinal. Se puede dividir por gravedad:

  • Fácil. Heces 5-6 veces al día.
  • Promedio. Heces 6-8 veces al día.
  • Pesado. Heces más de 8 veces al día.

Puede volverse crónico pero ausente por la noche. Dura de 2 a 4 semanas. La enfermedad puede reaparecer. A menudo, la diarrea se asocia con el estado psicoemocional del paciente. En casos severos, el cuerpo pierde una gran cantidad de agua, electrolitos, proteínas y sustancias valiosas. Esto puede conducir a la muerte. También se debe tener en cuenta que la diarrea puede ser un síntoma de una enfermedad que no está asociada con el tracto gastrointestinal.

Causas comunes de trastornos funcionales

Las razones principales se pueden dividir en:

  • Externo. Problemas psicoemocionales.
  • Nacional. Los problemas están asociados con una mala motilidad intestinal.
nutrición inadecuada
nutrición inadecuada

Hay varias razones comunestrastornos funcionales de los intestinos en adultos:

  • Dieta incorrecta.
  • Uso prolongado de antibióticos.
  • Disbacteriosis.
  • Fatiga crónica.
  • Estrés.
  • Envenenamiento.
  • Enfermedades infecciosas.
  • Problemas de los órganos urinarios en las mujeres.
  • Fracasos hormonales.
  • Menstruación, embarazo.
  • No beber suficiente agua.

Estas razones son típicas de los adultos. A continuación, algunas palabras sobre violaciones en niños.

Causas y síntomas de los trastornos funcionales en niños

Debido al subdesarrollo de la flora intestinal, los trastornos funcionales del intestino en los niños no son infrecuentes. Las razones pueden ser las siguientes:

  • La incapacidad del intestino a las condiciones externas.
  • Enfermedades infecciosas.
  • Infección del cuerpo con diversas bacterias.
  • Violación del estado psicoemocional.
  • Comida pesada.
  • Reacción alérgica.
  • Suministro inadecuado de sangre a ciertas partes del intestino.
  • Obstrucción intestinal.

Vale la pena señalar que en los niños mayores, las causas de manifestación de los trastornos funcionales son similares a las de los adultos. Los niños pequeños y los bebés son mucho más difíciles de tolerar las enfermedades intestinales. En este caso, no puede hacer solo una dieta, es necesario tomar medicamentos y consultar a un médico. La diarrea severa puede matar al bebé.

Problemas intestinales en niños
Problemas intestinales en niños

Pueden notarse los siguientes síntomas:

  • El niño se vuelve letárgico.
  • Se queja de dolores de estómago.
  • Aparece irritabilidad.
  • La atención disminuye.
  • Meteorismo.
  • Aumento o ausencia de heces.
  • Hay mucosidad o sangre en las heces.
  • El niño se queja de dolor al defecar.
  • Posible aumento de temperatura.

En los niños, los trastornos intestinales funcionales pueden ser infecciosos o no infecciosos. Sólo un pediatra puede determinar. Si nota alguno de los síntomas anteriores, debe llevar a su hijo al médico lo antes posible.

Según ICD-10, un trastorno funcional del intestino grueso en un adolescente se asocia con mayor frecuencia con una violación de la dieta, estrés, medicación, intolerancia a una serie de productos. Tales trastornos son más comunes que las lesiones intestinales orgánicas.

Síntomas generales

Si una persona tiene un trastorno intestinal funcional, los síntomas pueden ser los siguientes. Son característicos de muchas de las enfermedades anteriores:

  • Dolor en el abdomen.
  • Hinchazón. Salida involuntaria de flatos.
  • Sin heces durante varios días.
  • Diarrea.
  • Eructos frecuentes.
  • Falsas ganas de defecar.
  • La consistencia de las heces es líquida o sólida y tiene mucosidad o sangre.

También son posibles los siguientes síntomas, que confirman la intoxicación del cuerpo:

  • Dolor de cabeza.
  • Debilidad.
  • Cólicos abdominales.
  • Náuseas.
  • Fuertesudando.

¿Qué debo hacer y a qué médico debo contactar para obtener ayuda?

¿Qué diagnóstico se necesita?

En primer lugar, debe someterse a un examen con un terapeuta que determinará con qué especialista debe comunicarse. Estos podrían ser:

  • Gastroenterólogo.
  • Dietista.
  • Proctólogo.
  • Terapeuta.
  • Neurólogo.
Diagnóstico de enfermedades intestinales
Diagnóstico de enfermedades intestinales

Para hacer un diagnóstico, se pueden prescribir las siguientes pruebas:

  • Análisis generales de sangre, orina, heces.
  • Análisis bioquímico de sangre.
  • Examen de heces para sangre oculta.
  • Coprograma.
  • Sigmoidoscopia.
  • colonofibroscopia.
  • Irrigoscopia.
  • Examen de rayos X.
  • Biopsia de tejidos intestinales.
  • CT.
  • Ultrasonido.

Solo después de un examen completo, el médico prescribe el tratamiento.

Hacer un diagnóstico

Me gustaría señalar que con un trastorno intestinal funcional, no especificado, el diagnóstico se basa en el hecho de que el paciente tiene los siguientes síntomas durante 3 meses:

  • Dolor o malestar abdominal.
  • La defecación es demasiado frecuente o difícil.
  • La consistencia de las heces es acuosa o dura.
  • Proceso de defecación alterado.
  • No se siente como una evacuación intestinal completa.
  • Hay mucosidad o sangre en las heces.
  • Meteorismo.

Importante palpación durante el examen, debe serdeslizamiento superficial y profundo. Debe prestar atención a la condición de la piel, a la mayor sensibilidad de áreas individuales. Si consideramos un análisis de sangre, por regla general, no tiene anomalías patológicas. Un examen de rayos X mostrará signos de discinesia de colon y posibles cambios en el intestino delgado. El enema de bario mostrará un llenado doloroso y desigual del intestino grueso. El examen endoscópico confirmará la hinchazón de la membrana mucosa, un aumento en la actividad secretora de las glándulas. También es necesario excluir la úlcera péptica del estómago y la úlcera duodenal 12. El coprograma mostrará la presencia de mucosidad y excesiva fragmentación de las heces. La ecografía revela la patología de la vesícula biliar, el páncreas, los órganos pélvicos, la osteocondrosis de la columna lumbar y las lesiones ateroscleróticas de la aorta abdominal. Después de examinar las heces, el análisis bacteriológico excluye una enfermedad infecciosa.

Si hay suturas postoperatorias, se debe considerar la enfermedad adhesiva y la patología intestinal funcional.

¿Qué tratamientos existen?

Para que el tratamiento sea lo más efectivo posible, si se diagnostica un trastorno funcional intestinal, se deben tomar un conjunto de medidas:

  1. Establecer un régimen de trabajo y descanso.
  2. Usar métodos de psicoterapia.
  3. Siga los consejos de un nutricionista.
  4. Tomar medicación.
  5. Aplicar tratamientos de fisioterapia.

Ahora un poco más sobre cada uno de ellos.

Algunas reglas para el tratamiento de enfermedades intestinales:

  • Quédese afuera regularmente.
  • Ejercicio. Sobre todo si el trabajo es sedentario.
  • Abandona los malos hábitos.
  • Evita situaciones estresantes.
  • Poder relajarse, meditar.
  • Toma un baño tibio regularmente.
  • No comas comida chatarra.
  • Coma alimentos que sean probióticos y contengan bacterias del ácido láctico.
  • Restringir las frutas y verduras frescas para la diarrea.
  • Masajear el abdomen.

Los métodos de psicoterapia ayudan a curar los trastornos funcionales del intestino, que están asociados con condiciones estresantes. Por lo tanto, es posible utilizar los siguientes tipos de psicoterapia en el tratamiento:

  • Hipnosis.
  • Métodos de psicoterapia conductual.
  • Entrenamiento autogénico abdominal.

Debe recordarse que con el estreñimiento, en primer lugar, es necesario relajar la psique, no los intestinos.

Recomendación del dietista:

  • La comida debe ser variada.
  • La bebida debe ser abundante, al menos 1,5-2 litros por día.
  • No coma alimentos que no se toleren bien.
  • No coma alimentos fríos o muy calientes.
  • No comas frutas y verduras crudas y en grandes cantidades.
  • No abuses de los productos con aceites esenciales, productos lácteos enteros y grasas refractarias.

El tratamiento del trastorno intestinal funcional incluye los siguientes medicamentos:

  • Anespasmódicos: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
  • Fármacos serotoninérgicos: ondansetrón, buspirona.
  • Carminativos: Simeticona, Espumizan.
  • Adsorbentes: "Mukofalk", "Carbón activado".
  • Medicamentos antidiarreicos: Linex, Smecta, Loperamida.
  • Prebióticos: lactobacterina, bifidumbacterina.
  • Antidepresivos: Tazepam, Relanium, Fenazepam.
  • Neurolépticos: Eglonil.
  • Antibióticos: Cefix, Rifaximina.
  • Relajantes para el estreñimiento: Bisacodyl, Senalex, Lactulose.

El médico tratante debe recetar medicamentos, teniendo en cuenta las características del organismo y el curso de la enfermedad.

Tratamientos de fisioterapia

A cada paciente se le prescribe fisioterapia individualmente, dependiendo de los trastornos funcionales del intestino. Pueden incluir:

  • Baños de bishofita con dióxido de carbono.
  • Tratamiento con corrientes de interferencia.
  • Uso de corrientes diadinámicas.
  • Reflexología y acupuntura.
  • Complejo de cultura física y terapéutica.
  • Electroforesis con sulfato de magnesio.
  • Masaje intestinal.
  • Criomasaje.
  • Ozonoterapia.
  • Nadar.
  • Yoga.
  • Terapia láser.
  • Ejercicios autógenos.
  • Compresas calientes.
Estilo de vida saludable
Estilo de vida saludable

Se observaron buenos resultados con el uso de aguas minerales en el tratamiento del tracto gastrointestinal. Cabe señalar que despuésLos procedimientos de fisioterapia a veces no requieren medicación. El trabajo de los intestinos está mejorando. Pero todos los procedimientos son posibles solo después de un examen completo y bajo la supervisión de un médico.

Prevención de trastornos intestinales funcionales

Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que de curar. Hay reglas para la prevención de enfermedades intestinales que todos deben saber. Vamos a enumerarlos:

  1. La comida debe ser variada.
  2. Es mejor comer fraccionadamente, en pequeñas porciones 5-6 veces al día.
  3. El menú debe incluir pan integral, cereales, bananas, cebollas, salvado alto en fibra.
  4. Excluye de tu dieta los alimentos que producen gases si tienes tendencia a las flatulencias.
  5. Use productos laxantes naturales: ciruelas, lácteos, salvado.
  6. Mantente activo.
  7. Controla tu peso. La obesidad conduce a enfermedades del sistema digestivo.
  8. Abandona los malos hábitos.

Siguiendo estas sencillas reglas, puede evitar una enfermedad como el trastorno intestinal funcional.

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