El trastorno de personalidad antisocial es una estructura de la personalidad, un rasgo de carácter que se manifiesta en un completo desprecio por los derechos y sentimientos de los demás. Todos los pacientes confían en la corrección de sus acciones, no se caracterizan por la culpa, la vergüenza. El diagnóstico es más pronunciado en la adolescencia y luego se consolida en la edad adulta. Entonces, por regla general, este trastorno prácticamente no es susceptible de corrección.
Manifestaciones
Las personas que padecen esta enfermedad se comportan de manera destructiva y agresiva, lo que a menudo conduce a contactos constantes con las fuerzas del orden. Pero no en todos los casos, la estructura patológica de la personalidad se manifiesta de esta manera.
Algunas personas con trastorno de personalidad antisocial, debido a las mismas características, logran un gran éxito en los negocios, donde a menudo hay que seguir adelante, enfrentándose a la opinión pública de frente. Impulsividad en las acciones, la capacidad de mostraren este campo se valora la indiferencia y la asunción de riesgos. El trastorno de personalidad antisocial se acompaña de egocentrismo, ambición y megalomanía "corporativos", que se combinan con un comportamiento encantador, lo que también aumenta las posibilidades de éxito de la persona.
Diagnosticado por el 1% de las mujeres y el 3% de los hombres. El trastorno antisocial se manifiesta en la incapacidad de crear relaciones cálidas con las personas. La mayoría de las veces afecta a los residentes urbanos, personas de familias de bajos ingresos.
Según algunos estudios, el 75% de los reclusos padecen un trastorno de personalidad antisocial. Sin embargo, muchas personas con esta patología no se relacionan con el mundo delictivo, conformándose con la comisión de actos condenados por la sociedad.
Razones
Las opiniones de los expertos sobre el origen y las causas del trastorno de personalidad antisocial difieren. Los partidarios del primer campo señalan que la predisposición genética juega un papel importante. Entonces, en los familiares del paciente, los síntomas similares son más comunes que en promedio en otras personas. A menudo, los familiares de una persona con trastorno de personalidad antisocial muestran signos de trastornos histéricos. Por lo tanto, este diagnóstico se considera hereditario, en el curso de mutaciones puede transmitirse de generación en generación en forma de estas dos desviaciones.
Los defensores de un punto de vista diferente señalan que el trastorno antisocial se forma bajo la influencia del medio ambiente. El abandono, la sobreprotección, la f alta de amor en la infancia conducen al desarrollo de la psicopatía. Un factor adicionalcontribuir a la formación de un modelo de comportamiento desviado es un ejemplo de miembros adultos de la familia. Si eran propensos a la actividad delictiva, el alcoholismo, la adicción a las drogas, vivían en la pobreza debido a todo tipo de eventos hasta las guerras, entonces existe una alta probabilidad de que el niño sufra dicho diagnóstico.
El enfoque más común de las causas del desarrollo de la enfermedad es una posición intermedia. El trastorno de personalidad antisocial ocurre en presencia de factores tanto hereditarios como externos. Las lesiones en la cabeza y las enfermedades mentales juegan un papel importante en la formación de la enfermedad. A menudo, entre los que sufren este diagnóstico hay personas con anomalías neurológicas que indican daño cerebral en la infancia.
Síntomas
La mayoría de las veces, los primeros síntomas del trastorno de personalidad antisocial aparecen en la primera infancia en los hombres. Las niñas muestran los primeros signos de una enfermedad emergente solo en el período prepuberal. Los niños se caracterizan por acciones impulsivas y violentas. Por lo general, estas personas son extremadamente tercas y egoístas. Un psicópata con trastorno de personalidad antisocial se s alta la escuela, destroza propiedades públicas, tortura a sus compañeros y deambula.
Una característica distintiva de los pacientes con este diagnóstico es una actitud temprana de oposición hacia los adultos. En la comunicación con los demás, son abiertamente hostiles o indirectamente, pero obstinadamente descuidan los intereses y sentimientos de las personas.
Niños y adolescentes con personalidad antisoci altrastornos, remordimientos de conciencia no son característicos, incluso si cometen actos cínicos. Piensan que hicieron lo correcto porque hicieron lo que querían hacer. Y a los ojos del público, se culpa a otros. A menudo hay un uso temprano de drogas, alcohol, promiscuidad en la elección de parejas sexuales. A veces también hay adicción a las drogas.
Sin embargo, al crecer, los pacientes comienzan a parecer bastante adaptados a la vida en sociedad como personas. Es posible que una persona con trastorno de personalidad antisocial no tenga dificultad para interactuar con los demás.
Además, a menudo las personas con este diagnóstico se caracterizan por un encanto peculiar y la capacidad de ganarse a un interlocutor, en el proceso de comunicación superficial pueden causar una primera impresión agradable.
Sin embargo, se distinguen por la incapacidad de construir un afecto profundo, no saben simpatizar, su comportamiento está lleno de manipulación. Los síntomas del trastorno de personalidad antisocial aparecen más tarde en el curso de la comunicación, cuando el paciente miente con facilidad, utilizando a las personas que lo rodean como bolas de boliche para lograr sus objetivos. En su arsenal hay amenazas de suicidio, historias sobre un destino difícil, imitación de enfermedades graves para provocar ciertas emociones en los demás y lograr lo que él quiere.
El objetivo principal de los pacientes es disfrutar, arrebatándole a la vida todo lo posible, pase lo que pase. Los síntomas del trastorno de personalidad antisocial se manifiestan en el hecho de que los pacientes nunca se reprochan, no sienten vergüenza y no sufrende los sentimientos de culpa. Ninguna amenaza de castigo, ninguna condena les afecta, están privados de la menor ansiedad por esto. Cuando sus fechorías se dan a conocer en la sociedad, utilizan su capacidad de manipular a las personas para evitar fácilmente las consecuencias. La experiencia no les enseña nada, ya que la mayoría de las veces consideran injusta cualquier crítica que se les dirija. Cabe señalar que a veces también aceptan las críticas, pero solo cuando las ven como un beneficio para ellos mismos.
Según la clasificación de Eric Bern, existe un síndrome pasivo y otro activo. Los sociópatas del primer tipo no tienen restricciones internas: conciencia, humanidad, pero al mismo tiempo cumplen con las normas de las autoridades externas: religión, legislación. Por lo tanto, al cumplir formalmente con los requisitos de la sociedad, están protegidos de una confrontación abierta con toda la sociedad.
Los pacientes del segundo tipo no tienen marcos tanto internos como externos. Demuestran fácilmente la responsabilidad hacia las personas y siguen las reglas sociales cuando es necesario. Pero tan pronto como ven una oportunidad, rompen todas las reglas y nuevamente se comportan de manera incontrolable. Son los sociópatas activos los que se caracterizan por acciones criminales abiertas. Si bien es pasivo: formas ocultas de comportamiento desviado, por ejemplo, manipulación y mentiras.
Actual
El trastorno progresa a lo largo de la vida de una persona. A menudo, los portadores de esta enfermedad se pueden encontrar en asociaciones públicas aisladas de la sociedad. Muchos ejemplos de trastorno de personalidad antisocial se encuentran en los líderes de sectas o bandas criminales. Después de cumplir los 40 años, las manifestaciones activas de la enfermedad se vuelven menos pronunciadas. Los pacientes a menudo desarrollan trastornos afectivos, adicción al alcohol y las drogas.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza teniendo en cuenta las características de la biografía del paciente y los resultados de una conversación con él. Para hacer un diagnóstico de "trastorno de personalidad antisocial" (según el código F60.2 de la CIE-10), es necesario identificar los siguientes factores:
- f alta de empatía, indiferencia hacia las personas;
- f alta de sentido de la responsabilidad hacia los demás, incumplimiento de las normas sociales;
- f alta de dificultades de comunicación junto con la incapacidad de formar un apego duradero;
- comportamiento agresivo;
- irritabilidad;
- transferir la responsabilidad de tus acciones a otros.
Para hacer un diagnóstico, basta con establecer la presencia de 3 de las características enumeradas.
Es importante diferenciar el trastorno de personalidad antisocial CIE-10 de la manía, la esquizofrenia y los cambios secundarios de personalidad que tienen sus raíces en la adicción al alcohol y las drogas. Al establecer el grado de abandono de las normas establecidas, es imperativo tener en cuenta las peculiaridades de las condiciones sociales y culturales propias del lugar de residencia del paciente.
Tratamiento
El tratamiento del trastorno de personalidad antisocial es difícil. Los pacientes casi nunca recurren a especialistas en busca de ayuda para resolver este problema, ya que rechazan sus emociones negativas.no traigas. Al sentir que van en contra de la sociedad, que les f alta algo importante, pueden acudir a los psicoterapeutas, pero prácticamente no habrá posibilidades de combatir con éxito el diagnóstico. Esto se debe a que los pacientes no pueden construir las relaciones empáticas que se necesitan en psicoterapia.
La mayoría de las veces, la terapia la inician personas a su alrededor, entre empleadores, empleados de instituciones educativas, agencias de aplicación de la ley. Pero en tales casos, las posibilidades de un tratamiento efectivo son aún menores, ya que el paciente no tiene motivación, no actuará al mismo tiempo que el médico, expresando resistencia a lo que está sucediendo.
amable.
Para que tal terapia dé sus frutos, el líder debe tener experiencia, no estar dispuesto a las manipulaciones de otras personas. También es importante que no haya participantes guiados que puedan ser influenciados por el paciente.
En algunos casos, las manifestaciones del diagnóstico de "trastorno de personalidad antisocial" (según el código F60.2 de la CIE-10) van acompañadas de depresión y aumento de la ansiedad. Luego se utiliza la terapia con medicamentos.
Si el paciente es agresivo, se le prescribe litio. En estos casos, el pronóstico es desfavorable: la mayoría de las veces el trastorno no está sujeto a corrección.
La diferencia entre el trastorno antisocial y la psicopatía
La psicopatía no es un trastorno psiquiátrico oficialmente reconocido, cuyas manifestaciones corresponden a formas graves de trastorno antisocial. El diagnóstico de psicópata se hace a aquellos que no sienten vergüenza por su propio comportamiento, demostrando un abierto desprecio por las reglas sociales. Se encontró que solo el 15% de todos los pacientes que sufren de trastorno antisocial tenían síntomas de psicopatía.
El psicópata tiene una personalidad más suspicaz y paranoica en comparación con otros pacientes. Este tipo de pensamiento lleva a que los pacientes interpreten todas las acciones de quienes les rodean como agresivas hacia ellos. Teniendo antecedentes penales, verán la injusticia en su acusación. Estarán sinceramente seguros de que se trata de una arbitrariedad por parte del tribunal.
Métodos de lucha
Esta condición es altamente resistente a la terapia, sin embargo, varios investigadores han encontrado métodos efectivos para combatirla. Así, se aplican métodos de tratamiento a los adolescentes que conducen a un cambio en su pensamiento, llevándolos a la comisión de actos condenados por la sociedad. Después de recibir esta terapia, los pacientes mostraron muchas menos manifestaciones de comportamiento antisocial.
Y, sin embargo, la mayoría de las veces, los intentos de hacer ajustes a este estado no se ven coronados por el éxito. Algunos tratamientos solo empeoraron las cosas. Esto es lo que sucedió con los programas de enfoque introspectivo utilizados en el tratamiento de la depresión cuando se intentó trabajar con pacientes con trastorno antisocial.
La más duraprogramas que enseñan a los pacientes nuevas habilidades que se aplican a la vida independientemente de las limitaciones de la sociedad.
Los medicamentos solo pueden ayudar a aliviar las condiciones que acompañan al trastorno. Entonces, en presencia de síntomas de depresión que acompañan al trastorno antisocial, se toman antidepresivos. A los pacientes agresivos se les recetan estabilizadores del estado de ánimo para detener la ira y la impulsividad.
¿Qué sucede si no se trata?
Los pacientes que padecen esta enfermedad dejan su huella negativa en la sociedad en forma de sufrimiento psíquico de las víctimas contra las que delinquen. Pero a veces una persona con un trastorno antisocial puede ocupar un alto cargo, ser el líder de grupos sociales. Entonces las consecuencias de su impacto destructivo no son tan evidentes hasta el momento en que ocurren los suicidios masivos. Ha sucedido tantas veces en la historia. Por ejemplo, esto sucedió en Guyana en 1978 entre los seguidores de Jim Jones.
Las personas que padecen los síntomas del trastorno son propensas al alcohol, las drogas y la delincuencia. La mayoría de las veces, tarde o temprano terminan en lugares de privación de libertad. Son propensos a la depresión, la ansiedad, el trastorno bipolar y muchos otros diagnósticos psiquiátricos. Tienden a automutilarse a sí mismos y a otros, a menudo mueren como resultado de un asesinato o suicidio, a menudo tienen accidentes.
El comportamiento de una persona con trastorno antisocial puede contribuir a que el entorno que le rodea cambie a uno negativo. A menudo, estas personas terminan sus vidas enhospitales psiquiátricos.
El riesgo de vivir de esta manera aumenta si no se trata el trastorno. Sin embargo, a la edad de 50 años, en muchos pacientes, la enfermedad entra en remisión.
Tipos de trastorno
Hay varias variedades de trastorno de personalidad antisocial (F 60.2 - código ICD-10). Entonces, el primer tipo se caracteriza por: la ausencia de emociones y agresión, la prudencia fría, la presencia de trastornos orgánicos. Las personas con el primer tipo de diagnóstico llegarán al poder sin remordimientos de conciencia por ninguna de sus acciones.
En el segundo tipo, las personas buscan constantemente comportamientos peligrosos para ellos mismos y para quienes los rodean. Se caracterizan por episodios de agresividad e impulsividad, no les importan las consecuencias. Al mismo tiempo, hay una f alta de cambios orgánicos, los pacientes muestran emociones. Es difícil tratarlos porque muestran agresividad hacia los médicos y nunca buscan ayuda.
Un ejemplo notable de trastorno antisocial es Alex, un personaje de la película La naranja mecánica.
Importante saber
El comportamiento antisocial no siempre es un signo de enfermedad mental. Hay que recordar que a algunas personas les gusta vivir con riesgo, sin preocupaciones y sin el peso de la responsabilidad.
Los pacientes no sienten el deseo de ser tratados, porque no creen que les esté pasando algo malo. Además, el trastorno se manifiesta de manera diferente según el género de la persona. Entonces, los representantes masculinos se caracterizan por manifestaciones de imprudencia y agresión, que incluyenen las carreteras, pueden tratar con crueldad a los animales, meterse en peleas, usar armas, provocar incendios provocados. Las hembras tienden a apostar y muestran menos agresión física a favor de la manipulación.
Desobediencia infantil
Hay un trastorno de oposición en los niños. Se manifiesta en la desobediencia a los adultos, pero al mismo tiempo permanece un sentido de responsabilidad por las propias acciones. Se puede curar hasta que se convierta en un trastorno antisocial. Los niños a menudo rompen todo tipo de reglas y lanzan numerosos desafíos a todos los que los rodean.
En la etapa inicial, la desobediencia es tratada con éxito por psicoterapeutas que usan drogas. Es necesaria la participación en el proceso de corrección del comportamiento de los padres.
Cuantos más síntomas de un trastorno del comportamiento se manifiesten en la infancia, mayor será la probabilidad de que una persona experimente un trastorno antisocial en la edad adulta.
Traición
La mayoría de las veces, las raíces de la enfermedad se encuentran en el trauma psicológico recibido en la infancia. Los futuros pacientes crecen en relaciones falsas. Esto sucede cuando los padres engañan a un niño fingiendo amarse entre sí y a él. Su comportamiento demuestra amor, pero en realidad el niño se siente engañado. En tales condiciones, adopta el patrón de comportamiento visto.
Al crecer, ya no tiene nada que sea valioso para él, cualquier patrón de comportamiento es normal para él.
Todo esto lleva al hecho de que la gente nopueden estar en una relación a largo plazo, ya que no valoran absolutamente nada ni a nadie a su alrededor.
A menudo, entre tales individuos hay un desorden paraexistencial, por el cual no se sienten ni se buscan a sí mismos en sus objetivos. Tienden a pensar "No seré nada si no tengo éxito en mi carrera, si no tengo éxito".
En tal imagen del mundo, los amigos se convierten en medios para un fin, el matrimonio se evalúa en términos de los beneficios que aporta. Todas las personas de los alrededores son funcionales. Desde el exterior, puede parecer que el paciente está viviendo una vida significativa. Sin embargo, sólo se aleja del sentido existencial, afanándose en las necesidades.
El trastorno antisocial es similar al paraexistencial. Se diferencian en que, en presencia del segundo, el comportamiento del paciente es más aceptable para la sociedad.
En cualquier caso, los pacientes con ambas dolencias solo se aprovechan de las personas que los rodean.
Conclusión
Todas las personas a veces se comportan de una manera inaceptable para la sociedad. Todos, al menos una vez, estacionaron en el lugar equivocado, violaron las reglas de tránsito, se s altearon la línea, se comportaron con indiferencia, egoísmo y cinismo. Pero el trastorno antisocial real se manifiesta de una manera ligeramente diferente. El paciente es capaz de causar lesiones graves a alguien y no experimentar ninguna angustia por ello.
La mayoría de las veces las personas se adaptan a la sociedad ya la vida de acuerdo con sus leyes. Pero los pacientes no pueden hacer esto. Están en oposición a toda la sociedad, noidentificarse con él.
Y esta enfermedad se expresa no solo en la asocialidad. Los pacientes sufren profundamente, les cuesta soportar el aislamiento y comienzan a tomar acciones para sobrellevarlo. Al cometer actos delictivos, se ayudan a sí mismos.
Son capaces de actuar contra sí mismos, fácilmente irritables por las influencias más insignificantes. Tener cerca a una persona que padece tal trastorno es una prueba seria para los miembros de la familia. Es difícil interactuar con él de forma permanente, ya que no tiene las estructuras internas para darse cuenta exactamente de lo que otros tienen en mente. Ninguno de los miembros de la familia es capaz de hacer frente a esto. Habiendo encontrado manifestaciones similares en alguien cercano, debe comunicarse con especialistas.
