La presión arterial es un indicador vital de la salud del sistema cardiovascular, que se puede utilizar para juzgar el estado del cuerpo en su conjunto. Las desviaciones de la norma fisiológica indican problemas de salud significativos. ¿Cuál es la opinión de los médicos sobre los límites de los indicadores de presión arterial?
¿Cómo se forma BP?
La sangre en los vasos tiene un efecto mecánico en sus paredes. Puramente técnicamente, siempre hay presión en las arterias y venas. Pero al medirlo con un tonómetro, también son importantes otros puntos.
Cuando el músculo cardíaco se contrae, la sangre es expulsada de los ventrículos hacia los vasos. Este impulso crea la llamada presión "superior" o sistólica. Luego, la sangre se distribuye a través de los vasos, y el nivel mínimo de su llenado, en el que se escucha el latido del corazón en el fonendoscopio, da el indicador "más bajo" o diastólico. Así es como se forma el resultado: una figura que refleja el estado del cuerpo en un momento dadomomento.
Indicadores normales: ¿cuáles deberían ser?
En el entorno médico, existe un debate sobre en qué indicadores enfocarse al medir la presión. Las normas de presión arterial en adultos se compilaron repetidamente. La tabla muestra qué números usaban los cardiólogos y terapeutas en el período de la URSS.
La presión sistólica se calculó mediante la fórmula:
- 109 + (0,5 x edad) + (0,1 x peso), y el nivel diastólico es así:
- 63 + (0,1 x edad) + (0,15 x peso).
Se consideró que el límite inferior de la presión sistólica normal era de 110 mm Hg. Art., superior - 140 mm. Todos los indicadores que estaban fuera de estos límites se tomaron como patología. Del mismo modo, el límite inferior de la presión diastólica se tomó igual a 60 mm Hg. Art., superior - 90 mm. Al reunir estos números, obtenemos un rango de indicadores estándar de 110/60 a 140/90. Muchos terapeutas y cardiólogos de la vieja escuela todavía se guían por esto en su práctica médica.
Perspectivas modernas sobre los indicadores de presión arterial
Un poco más tarde, sobre la base de numerosos estudios, se derivaron otras normas para la presión arterial en adultos. La tabla utilizada en nuestro tiempo fue compilada por la OMS en 1999. Según ella, los límites de la norma para la presión sistólica están en el rango de 110 a 130 mm Hg. Art., diastólica - 65-80 mm. Estas cifras se aplican principalmente a pacientes menores de 40 años.
ActivadoHoy en día, no existe un consenso entre los médicos sobre qué indicadores se consideran normales y cuáles son patologías. Durante el examen, se guían por qué presión es normal, "cómoda" para un paciente en particular, y registran esta información de sus propias palabras. En el futuro, en el diagnóstico y tratamiento se procederá a partir de este indicador. Los números por debajo de 110/60 y por encima de 140/90 seguirán considerándose signos de cambios patológicos.
Presión de trabajo: ¿qué es?
Esta expresión se puede escuchar en la vida cotidiana. El concepto de presión de "trabajo" se refiere a los indicadores en los que una persona se siente cómoda, a pesar de que uno de ellos o ambos, sistólico y diastólico, aumentan o disminuyen significativamente. En general, tal actitud hacia uno mismo solo refleja un deseo de ignorar el problema existente.
Los cardiólogos no tienen idea de la presión "de trabajo" de un paciente. Los valores superiores a 140/90 en individuos de mediana edad se clasifican como hipertensión. La justificación puede ser que con la edad, las acumulaciones de colesterol se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos, estrechando su luz. No hay deterioro clínicamente grave, pero el riesgo de desarrollar patología aumenta significativamente.
Opiniones de científicos extranjeros
En los países del espacio postsoviético, por un lado, y en América y Canadá, por el otro, se han adoptado diferentes enfoques para determinar la norma de la presión arterial en adultos. La tabla muestra cómo se clasifica la condición del paciente según sus indicadores.
Arterialla presión en el nivel de 130/90 puede considerarse prehipertensión, es decir, una condición que bordea la patología. El nivel de indicadores sistólicos de 110-125 mm Hg y diastólicos, menos de 80, se denomina en Occidente "estado de descanso del corazón". En nuestro país, la presión de 130/90 se considerará la norma para hombres físicamente desarrollados que practican activamente deportes, o personas mayores de 40 años.
En Europa occidental, el enfoque del estado del sistema cardiovascular es similar, pero en la literatura científica se pueden encontrar algunos datos similares a las normas postsoviéticas. Hay una mirada peculiar a las normas de presión arterial en adultos: la tabla contiene términos que son inusuales para nosotros: "normal bajo", "normal" y "normal alto". El estándar es 120/80.
Cambios de edad
Cuanto más envejece una persona, más cambios graves experimentan sus vasos sanguíneos y el músculo cardíaco. Estrés, desnutrición, predisposición hereditaria: todo esto afecta el estado de salud. Se aconseja a las personas con alguna patología diagnosticada medirse la presión arterial diariamente. Es mejor si los indicadores se registran en una tabla especial. También puede ingresar datos allí después de medir el pulso.
Con la edad, la presión arterial normal en los adultos cambia gradualmente. La tabla y el pulso juntos brindan información objetiva sobre los cambios en el estado de los vasos. Si los números en algún momento excedieron la norma habitual del paciente, esto no es motivo de pánico: un aumento de 10 mmrt. Arte. considerado aceptable después del esfuerzo físico, en estado de fatiga, después de un largo día de trabajo. Pero una desviación estable durante mucho tiempo es un signo de una patología en desarrollo.
¿Debe aumentar la presión arterial con la edad?
Debido a los cambios vasculares que se producen debido a la disminución del tono arterial y los depósitos de colesterol en las paredes, así como a los cambios en la función miocárdica, se corrige la norma de edad de la presión arterial en adultos (tabla).
Las mujeres de 40 años tienen un promedio de 127/80, mientras que los hombres son ligeramente más altos con 129/81. Esto se debe al hecho de que los representantes del sexo más fuerte, por regla general, soportan un mayor esfuerzo físico y su peso corporal es mayor que el de las mujeres, lo que contribuye a un aumento de la presión.
Cambios en los indicadores después de 50 años
BP también se ve afectada por los niveles de varias hormonas, especialmente esteroides. Su contenido en la sangre es inestable, y con el paso de los años, durante la reestructuración del organismo, comienza a observarse un desequilibrio creciente. Esto afecta la frecuencia cardíaca y el llenado de los vasos sanguíneos. La norma de presión arterial promedio en mujeres de 50 años se desplaza hacia arriba y se vuelve igual a 137/84, y en hombres de la misma edad: 135/83. Estos son los números por encima de los cuales los indicadores en reposo no deberían subir.
¿Debido a qué otros factores aumentan la tasa de presión arterial en los adultos? Tabla (en mujeres después de los 50 años, el riesgo de desarrollar hipertensión es mayor, porque en esteedad, los cambios hormonales comienzan a afectar, la llamada menopausia), por supuesto, no puede indicarlos todos. Las tensiones que soportaron para el cuerpo también son importantes: el embarazo y el parto (si lo fueron). La probabilidad estadística de desarrollar hipertensión arterial en una mujer mayor de 50 años es mayor que en un hombre de la misma categoría de edad debido a la diferencia en el proceso de envejecimiento.
Indicadores después de 60
La tendencia establecida en años anteriores se mantiene en el futuro. La tasa de presión arterial en adultos continúa aumentando (tabla). En mujeres después de 60 años, el valor promedio es 144/85, en hombres: 142/85. El sexo débil está un poco por delante en términos de tasas de crecimiento (debido a los mismos cambios hormonales).
Después de 60 años, la presión arterial normal es fisiológicamente más alta que el estándar 140/90, pero esto no es la base para el diagnóstico de "hipertensión arterial". Los médicos se guían en gran medida por el estado de salud de los pacientes ancianos y sus quejas. Además de medir la presión arterial, un cardiograma se usa para controlar el estado del sistema cardiovascular, en el que las patologías son mucho más pronunciadas que en los indicadores de presión.
Comorbilidades
Además de la edad, un aumento sistemático de la presión provoca trastornos metabólicos, enfermedades renales, malos hábitos, etc. Fumar provoca el estrechamiento de los pequeños vasos, lo que a largo plazo provoca una disminución de la luz de las grandes arterias y, comoconsecuencia, hipertensión. Cuando la función renal se deteriora, se produce la hormona aldosterona, que también conduce a un aumento de la presión arterial. El riesgo de hipertensión está en los diabéticos, cuyos vasos son particularmente propensos a los depósitos en las paredes internas. La detección oportuna y la prevención de enfermedades importantes mantendrán la presión normal y llevarán una vida activa.
Causas de la hipotensión
Además del aumento, muchas personas jóvenes y mayores experimentan una disminución de la presión en relación con la norma. Si este es un indicador estable, entonces prácticamente no hay motivo de preocupación. La presión arterial fisiológicamente baja puede estar en niñas en miniatura o en jóvenes con tez asténica. Esto no afecta el rendimiento.
Si se produce una disminución repentina de la presión y provoca un deterioro del estado, esto puede indicar insuficiencia cardíaca, distonía vegetativo-vascular, alteraciones del ritmo e incluso hemorragia interna. Con tales síntomas, es urgente someterse a un examen completo.
¿Cómo realizar un seguimiento del rendimiento?
Lo mejor es tener tu propio tensiómetro en casa y dominar la técnica de medir la presión arterial. Este es un procedimiento simple y cualquiera puede aprenderlo. Los datos obtenidos deben anotarse en un diario o tabla. Allí también puede tomar notas breves sobre su bienestar, frecuencia cardíaca, actividad física.
A menudo, la hipertensión arterial no se manifiesta por signos externos hastanada provocará una crisis: un fuerte aumento de la presión arterial. Esta condición tiene muchas consecuencias potencialmente mortales, como un derrame cerebral hemorrágico o un ataque al corazón. Es recomendable que se convierta en un hábito después de 40-45 años para medir la presión regularmente. Esto ayudará a reducir significativamente el riesgo de desarrollar hipertensión.
