La gastroscopia para un niño es prescrita por un gastroenterólogo con quejas frecuentes de dolor en los órganos asociados con el sistema digestivo. El procedimiento es bastante desagradable, pero se considera informativo para identificar lesiones en los tejidos mucosos del tracto gastrointestinal superior (estómago, esófago, duodeno).
Clasificación de métodos
Antes de prescribir una gastroscopia a un niño, el médico realiza un examen completo del paciente, escucha las quejas si el bebé puede hablar y determina el volumen de la superficie que se examina. Las tecnologías para parcelas de diferentes tamaños son diferentes:
- FGS - fibrogastroscopia - permite evaluar el esófago y la cavidad gástrica.
- FEGDS - fibrogastroduodenoscopia - se examina todo el aparato digestivo, incluido el duodeno.
- VEGDS - videoesofagogastroduodenoscopia - la nanotecnología le permite guardar datos en medios extraíbles.
El método de diagnóstico requiere un enfoque especial para los niños. Solo se utilizan endoscopios flexibles, cuyas capacidades permiten la penetración en los puntos ciegos.
¡Importante! El equipo para el estudio de los niños se selecciona teniendo en cuenta la edad, el tamaño del esófago. El grosor del gastroscopio no debe ser superior a 0,6 cm.
Características del procedimiento para niños
A los bebés rara vez se les prescribe una gastroscopia, pero dado que los niños tienden a enfermarse mientras aún están en el útero, la pregunta de a qué edad se les da la gastroscopia es inapropiada. Las tecnologías modernas hacen posible realizar el procedimiento para recién nacidos, no hay restricciones en los criterios de edad para el estudio. Un pediatra o gastroenterólogo pediátrico ordenará esta prueba si corresponde, ya que debe entenderse que es estresante para los niños.
Cuando se realiza una endoscopia a niños entre dos meses y 5 años de edad, se suele utilizar anestesia general. Los adolescentes antes del inicio de la manipulación reciben anestesia local o se abstienen de usar medicamentos adicionales debido a contraindicaciones. Al recopilar una anamnesis, uno debe centrarse en las comorbilidades con ataques epilépticos, ataques de pánico, pánico incontrolado. En estos casos se realiza una gastroscopia de un niño bajo anestesia para poder estudiar en detalle el foco de la patología.
¡Importante! Los niños desde el nacimiento hasta los 2 meses de edad no reciben anestesia.
En qué casos se prescribe la gastroscopia para niños
Hay muchas razones para prescribir una gastroscopia a un niño. No todos pueden ser un signo de enfermedades del sistema digestivo, es importante corregir correctamenteestablecer un diagnóstico y diferenciar la enfermedad de otras. La adecuación y eficacia de la terapia prescrita en el futuro depende de la exactitud de la identificación de la causa de la aparición de síntomas molestos.
La asignación a niños está indicada si se observan los siguientes síntomas:
- vómitos intensos, episodios de náuseas;
- eructos frecuentes, dificultad para tragar;
- inestabilidad de las heces (diarrea, estreñimiento);
- niño no aumenta de peso, adelgaza sin razón;
- negación de alimentos o f alta de apetito;
- posibles violaciones de la integridad del tracto gastrointestinal (lesiones, quemaduras).
La gastroscopia pediátrica puede ser programada o de urgencia. Es útil en caso de sospecha:
- Inflamación en el aparato digestivo.
- Úlceras pépticas.
- Esofagitis por reflujo.
- Tumores de diversas etiologías.
Se prescribe un procedimiento de emergencia si el niño tiene:
- sangrado por la boca;
- en una ecografía o una radiografía, se ve un objeto extraño;
- todos los signos apuntan a malformaciones congénitas del tracto digestivo (hasta un año);
- quemaduras químicas, estenosis.
Una gran ventaja de la gastroscopia a través de un endoscopio: si es necesario, puede seleccionar material para investigación de laboratorio, una operación para extraer cuerpos extraños, neoplasias.
Qué técnica prescribir para el examen, lo determina el médico, prestando atención a las características de los síntomas.
Cómo preparar adecuadamente a un niño paraprocedimiento
Las reglas básicas para prepararse para el procedimiento no dependen de la edad y deben ser seguidas por todos los pacientes. Por lo tanto, se puede obtener información más precisa examinando las lesiones de los órganos digestivos.
La preparación adecuada incluye el siguiente algoritmo de acciones:
- Se debe mantener el período de ayuno previo al procedimiento. Son 8-12 horas. Si un bebé se somete a una gastroscopia, el tema de restringir la ingesta de alimentos se discute de forma individual. Para bebés amamantados, el intervalo máximo entre tomas no debe ser mayor a 6 horas.
- La cena no debe llegar tarde (18-21 horas). Los alimentos que provocan fermentación (verduras, frutas) no deben estar presentes en la dieta.
- Por la mañana, se prepara al niño para el brunch, ya que está prohibido comer alimentos, agua y medicamentos antes de la gastroscopia.
- Debido a que el procedimiento se realiza en niños, se enfatiza la prohibición estricta de los siguientes productos 48 horas antes del procedimiento: semillas, nueces, alimentos que producen gases, muffins, chocolate.
- La ropa del niño debe estar suelta.
No debes crear una situación nerviosa, apresurada, alborotada. La salida debe planificarse con antelación. Debajo del gabinete, el paciente debe estar un cuarto de hora antes del inicio de la manipulación. Mamá debería tener con ella:
- Historia clínica, tarjeta de consulta externa.
- Dirección.
- Sábana y toalla.
Cualquier imagen anterior y resultados de investigación también deben sercontigo para que el médico pueda seguir la dinámica de la enfermedad.
Contraindicaciones
Debido a que el procedimiento es curativo y profiláctico, es posible que no sea adecuado para todos los niños. Solo un médico debe establecer un diagnóstico, realizar exámenes y prescribir un régimen de tratamiento. Un gastroenterólogo no prescribirá un procedimiento para un niño con los siguientes diagnósticos:
- estrechamiento de la faringe debido a la presencia de un foco inflamatorio;
- cicatrices fijas que dificultan el paso del endoscopio;
- diagnóstico de antecedentes: insuficiencia cardíaca pulmonar grave;
- aneurisma aórtico;
- cambios destructivos en la región torácica de la columna vertebral;
- agrandamiento del timo.
Además, el procedimiento no se realiza si en el momento del examen el niño tiene signos de infección viral, hipertermia, tos, disfunción intestinal, vómitos continuos. Las actividades planificadas se posponen indefinidamente, hasta la recuperación.
Se debe aplicar un enfoque especial a los niños con adenoides agrandadas, epilepsia, infecciones de la varita de Koch.
Lo que ve el médico en el monitor
A través de un endoscopio y una pequeña cámara que muestra una imagen en la pantalla, el médico examina el estado del tejido mucoso, fijando cambios en las lesiones. Durante el estudio, si se detecta sangrado, se puede detener el problema de inmediato determinando la ubicación exacta de la ruptura. El especialista también ve y puede determinar:
- ubicación de pólipos, cánceres, úlceras, cicatrices, constricciones;
- presencia de bacterias en el estómagoHelicobacter pylori - las causas de muchos problemas del sistema digestivo;
- probabilidad de úlceras perforadas.
La detección oportuna de áreas con anomalías patológicas en los tejidos mucosos del tracto gastrointestinal le permite actuar rápidamente, detener el proceso destructivo y curar la enfermedad. La detección de signos de cambios malignos en una fecha anterior mejora significativamente el pronóstico de recuperación.
Equipo de alta precisión determina los probables defectos y patologías del aparato digestivo superior:
- artesia;
- venas varicosas en el esófago;
- estenosis por reflujo;
- disfunción del esfínter esofágico inferior;
- hernia del esófago;
- procesos inflamatorios;
- tumores de diversa naturaleza.
El método es bastante informativo y le permite identificar la enfermedad en una etapa temprana. Si es necesario, durante la gastroscopia, puede realizar un tratamiento local, tomar un frotis, un trozo de tejido para la investigación.
Qué siente el paciente durante el procedimiento
Según las revisiones, los pacientes experimentan molestias durante el diagnóstico. La gastroscopia del estómago para niños es un trauma psicológico grave. Puede haber episodios de náuseas, eructos, vómitos. Puedes notar cómo las lágrimas se liberan involuntariamente de los ojos. Al empujar el dispositivo hacia la garganta, se siente un dolor breve. Después de pasar el gastroscopio por la boca del esófago, el síndrome de dolor desaparece inmediatamente.
Siun pequeño paciente ya entiende de lo que habla el médico y sigue algunas recomendaciones sin entrar en pánico, el momento de malestar pasará rápido. Solo es necesario realizar algunas acciones de deglución y el endoscopio estará en su destino.
Para suavizar las molestias y obtener una imagen clara, es necesario realizar una gastroscopia para niños con un equipo profesional diseñado específicamente para bebés.
Duración del tratamiento
La gastroscopia se considera un método de examen bastante traumático. Cuanto más largo sea el proceso, más probable es que el médico no pase por alto el foco patológico y examine los tejidos en detalle.
Los padres experimentan cada minuto del procedimiento de sus hijos, y es natural que quieran saber cómo se les hace la gastroscopia a los niños y cuánto tiempo lleva todo el proceso.
Se coloca al niño de lado en una habitación especialmente equipada. La espalda del paciente se endereza y las piernas se doblan por las rodillas. El niño sujeta la boquilla con los dientes. Se insertará un endoscopio a través del dispositivo. Durante la inserción del tubo, se le pide al paciente que trague. Después de que el gastroscopio ingresa al estómago, el médico comienza a suministrar aire para suavizar los pliegues de los tejidos mucosos y mejorar el campo de visión. En esta etapa, la acumulación de saliva se elimina con un eyector de saliva. La gastroscopia para un niño se realiza bajo anestesia, por lo tanto, los reflejos no interfieren con el médico durante las manipulaciones. Todas las acciones anteriores se realizan en un cuarto de hora. Si es necesario, haga una punción, extirpe el pólipo, detenga el sangrado, administre el medicamento, la gastroscopia puedearrastre durante 30-40 minutos.
Cómo se siente el bebé después del procedimiento
Después de completar el procedimiento, el niño puede experimentar molestias. Según las revisiones, la hinchazón se siente durante varios días después de la intervención de los médicos. Después de la anestesia, puede haber episodios de náuseas, vómitos, mareos.
Es especialmente importante monitorear cuidadosamente la condición del bebé en los primeros días después del examen. Busque atención médica inmediata si experimenta los siguientes síntomas:
- calambres estomacales intensos;
- hipertermia;
- vomitando sangre;
- diarrea con parches negros.
Cualquier cambio anormal en la salud del niño requiere hospitalización urgente.
Dónde hacer una gastroscopia a un niño
Salud infantil Los padres deben confiar solo en profesionales calificados y probados. Los hospitales infantiles cuentan con departamentos de endoscopia, donde brindan asesoría y asistencia de emergencia. Se introducen nuevas tecnologías en la práctica clínica, se utiliza el desarrollo de criterios endoscópicos para patologías en recién nacidos y malformaciones. Se aplica un enfoque científico a la gastroscopia desde los primeros días de vida.
Muchas instituciones médicas y clínicas privadas ofrecen este procedimiento de forma ambulatoria. Asegúrese de aclarar si los niños están haciendo gastroscopia y si tienen todas las herramientas necesarias para pacientes jóvenes. Los precios de los servicios varían de 3.500 a 15.000 rublos. El costo puede verse afectado por:
- evaluación del nivel de la clínica;
- profesionalidad y reputación de los médicos;
- pruebas adicionales;
- nivel de dificultad del trabajo;
- uso de anestesia, anestesia, sedantes;
- equipo técnico.
El precio no es el principal criterio de calidad. Si la pregunta de dónde hacer una gastroscopia para un niño es relevante, entonces, en primer lugar, las revisiones recomiendan encontrar un especialista calificado con experiencia práctica. Por lo general, el foro de mamás ayuda mucho con esto.