La tuberculosis es una patología infecciosa e inflamatoria, cuyo agente causal es una micobacteria denominada bacilo de Koch. Esta enfermedad puede ocurrir en forma aguda o latente. También es posible que el portador del patógeno no inicie el proceso inflamatorio en el cuerpo. En general, la tuberculosis es polifacética y por eso es muy peligrosa.
¿Qué es esta enfermedad?
Cada año, millones de personas de todas las edades y condiciones mueren de tuberculosis. Y todo porque la enfermedad es extremadamente común e insidiosa: pueden pasar varios años desde el momento de la infección hasta el desarrollo de una forma aguda. Es extremadamente importante detectar la tuberculosis en una etapa temprana. En los adultos, los síntomas de esta enfermedad pueden ser completamente diferentes. Pero si conoce sus características, puede contar con la detección oportuna y el tratamiento exitoso de la enfermedad.
La mayoría de las veces, el defecto ocurre con un ligero aumento de la temperatura entre 37 y 38 grados. Pero la tuberculosis bien puede desarrollarse sin fiebre. Y aunque esta forma de patología es extremadamente común, es ella quien se considera la máspeligroso. Después de todo, es posible que el paciente simplemente no note los síntomas de la tuberculosis sin fiebre durante mucho tiempo. En los adultos, esta enfermedad a menudo se desarrolla en forma latente, ya que el cuerpo intenta combatir el patógeno. Pero el resultado de esta "batalla" es casi siempre el mismo: la enfermedad gana. Y para evitar que esto suceda, debe prestar atención a los signos de patología a tiempo y asegurarse de consultar a un médico.
Hay tuberculosis sin fiebre
Esta forma de patología ocurre en las primeras etapas del desarrollo de lesiones del sistema respiratorio. Los médicos distinguen varias fases de la enfermedad.
- Etapa primaria. Denota el período de tiempo desde el momento en que una bacteria ingresa al cuerpo hasta que aparecen los primeros síntomas. Los síntomas de la enfermedad son leves, la temperatura suele estar ausente. Un indicador de temperatura normal en la etapa primaria de la tuberculosis es una característica de su curso. Aunque a veces en los pacientes la temperatura todavía sube a 37 grados. Pero muchas personas simplemente no le prestan atención.
- Etapa latente. Acompañado por la aparición de un número mínimo de síntomas. Los médicos llaman a esta fase una forma cerrada de patología. Para las personas alrededor de la etapa latente es seguro. Es durante este período que los síntomas de la tuberculosis en adultos sin fiebre ni tos son característicos.
- Etapa activa. Esta es una forma abierta de la enfermedad. Se caracteriza por un cuadro clínico pronunciado. En esta etapa, la ausencia de fiebre es rara.
- Además, hay una recaída de la patología. esta faselos médicos consideran la cuarta etapa de la enfermedad.
Sin temperatura en adultos, solo proceden las dos primeras fases de la patología, y aun así no en todos los casos. Cada transición de la enfermedad a la siguiente etapa puede llevar varios años. Aunque, si no se trata, la enfermedad progresará rápidamente.
Síntomas de tuberculosis sin fiebre en adultos
Los signos de esta forma de la enfermedad no son específicos, por lo que el paciente necesita un examen completo para determinar el diagnóstico correcto. El cuadro clínico consta de varias características principales. En los adultos, los síntomas de la tuberculosis sin fiebre suelen ser leves.
- Tos persistente o intermitente. Aparece como ataques insoportables y debilitantes con asfixia. Hay una descarga intensa de esputo purulento o seroso. Es cierto que en las primeras etapas de la tuberculosis en adultos, el síntoma puede estar ausente, especialmente si la temperatura corporal se mantiene dentro de los límites normales.
- Sibilancias desacostumbradas, gorgoteo en los pulmones. La respiración de una persona enferma se vuelve pesada, intermitente, ronca. Pero es imposible determinar la presencia de tuberculosis solo con el sonido.
- Tos con sangre. Este síntoma a menudo aparece en una etapa temprana de la tuberculosis. El escupir sangre puede indicar la aparición de fenómenos neoplásicos. En otras palabras, cuando aparece tal signo, los médicos pueden sospechar el desarrollo de neoplasias malignas o benignas en el sistema respiratorio. La liberación de sangre se debe adaño a los pequeños capilares. Gradualmente, el proceso patológico también cubre los vasos sanguíneos más grandes. Si el volumen de sangre liberado excede los 50 ml, entonces ha comenzado el sangrado dentro de los pulmones.
Vale la pena decir que los primeros síntomas de tuberculosis pulmonar en mujeres y hombres adultos aparecen exactamente iguales. En otras palabras, no debe esperar síntomas específicos, dependiendo de la pertenencia a un género en particular. Sí, y la patología ocurre con la misma frecuencia en ambos sexos. Los síntomas de la tuberculosis pulmonar en hombres y mujeres adultos pueden diferir solo en el contexto de las propiedades protectoras del cuerpo y el estado de salud en general. No se puede decir que los representantes del sexo más fuerte toleran la enfermedad más fácilmente; en este sentido, todo es puramente individual.
Características del cuadro clínico
¿Cómo detectar la enfermedad a tiempo y comenzar el tratamiento? Toda persona debe conocer los síntomas de la tuberculosis pulmonar en adultos. Después de todo, solo al identificar a tiempo los signos iniciales de una enfermedad peligrosa, puede contar con un resultado favorable. Así que recuerda qué síntomas específicos deberían alertarte incluso en ausencia de temperatura.
- La aparición de un rubor doloroso en las mejillas o, por el contrario, una palidez excesiva en el rostro.
- Dificultad grave para respirar. Puede aparecer no solo durante la actividad física, sino también en reposo.
- Asfixia. En las últimas etapas de la enfermedad, el volumen pulmonar disminuye y el tejido funcional se reemplaza por tejido cicatricial. En el contexto de estos procesos, una persona pierde la capacidad de respirar normalmente.
- Dolor en la espalda y el pecho. Este síntoma de tuberculosis se agrava al intentar respirar profundamente.
- Aumento del volumen de los ganglios linfáticos regionales.
- Signos clásicos de la anemia causada por deficiencia de hierro: somnolencia, piel seca, uñas quebradizas, caída del cabello, debilidad, apatía, cambios en las preferencias gustativas.
- Deterioro del apetito.
- Ascitis: aparición de líquido en la cavidad abdominal.
- Pérdida de peso repentina sin motivo. Esto no se aplica a quienes siguen una dieta estricta.
- Fatiga crónica, f alta de deseo de realizar incluso las actividades diarias más sencillas.
- Sudoración intensa, especialmente por la noche.
Así son los primeros síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos. Para sospechar esta enfermedad, la temperatura corporal no necesariamente tiene que subir.
En cuanto a los niños y adolescentes, el cuadro clínico descrito puede complementarse con patologías infecciosas prolongadas, vómitos y náuseas.
Signos de inflamación secundaria
Desafortunadamente, en las primeras etapas, la enfermedad prácticamente no se manifiesta. Los síntomas de tuberculosis latente en adultos comienzan a molestar al paciente ya en las últimas fases de desarrollo. Pero en esta etapa es muy difícil detener el proceso patológico y, en algunos casos, es completamente imposible.
Si hay focos secundarios de inflamación en el cuerpo, se producen síntomas locales de tuberculosis pulmonar secundaria.
Los pacientes adultos tienen estos signos de ellafuga:
- fiebre alta;
- escupir sangre;
- ataques prolongados de tos;
- pérdida de peso repentina;
- dolor en la zona afectada;
- prácticamente sin apetito.
Las manifestaciones clínicas de la tuberculosis ocurren solo después de que el patógeno ingresa directamente al torrente sanguíneo. En la etapa inicial, son casi invisibles, pero a medida que avanza la enfermedad, los primeros signos se vuelven más pronunciados.
Es mucho más fácil diagnosticar una forma abierta de tuberculosis pulmonar. Los síntomas en adultos son:
- pérdida de peso drástica;
- f alta de trabajo, apatía;
- dolor en el pecho;
- gran fatiga;
- cambios de humor regulares, irritabilidad excesiva;
- tos húmeda frecuente;
- sudoración abundante en reposo.
Todos estos signos en la forma abierta de la enfermedad se manifiestan. Por lo tanto, no deberían surgir problemas con la detección de patologías. Pero con el tipo de enfermedad latente, la situación es bastante diferente.
Curso latente de la enfermedad
¿Qué síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos aparecen con una forma cerrada de la enfermedad? Este tipo de patología se considera la más peligrosa e insidiosa. Y todo porque los síntomas expresados en esta forma simplemente f altan. El cuadro clínico del tipo cerrado de tuberculosis tiene varias características:
- la salud humana se mantiene normal;
- prueba cutánea daresultado positivo;
- la prueba de esputo es negativa;
- los cambios patológicos en los pulmones no son visibles en la radiografía.
Esta forma no es contagiosa para los demás, pero ciertamente no debes relajarte. Después de todo, una forma cerrada de tuberculosis puede convertirse en cualquier momento en una variedad abierta.
Diagnóstico
Para detectar la enfermedad se requiere un examen exhaustivo. Si un terapeuta sospecha síntomas de tuberculosis en un adulto, lo envía a un médico especialista.
En las últimas etapas de la patología, el diagnóstico no causa ninguna dificultad, ya que el cuadro clínico es pronunciado. Pero es mucho más difícil detectar la tuberculosis en las primeras fases.
En primer lugar, el médico recopila toda la anamnesis necesaria, le pregunta al paciente sobre la presencia de quejas y la duración de su aparición. Esta es la única forma de identificar el posible momento de la infección y los factores predisponentes.
Después de recopilar una anamnesis, sigue toda una serie de medidas de diagnóstico.
- Hemograma completo. Muestra el cuadro clínico clásico de un proceso inflamatorio agudo o lento. Si el paciente tiene sangrado oculto, hay una disminución de la hemoglobina en la sangre.
- Análisis de orina común. Necesario para determinar el funcionamiento de los riñones y la presencia de focos secundarios de tuberculosis en el aparato genitourinario.
- Análisis general de esputo. Otorga la capacidad de detectar la varita de Koch.
- Reacción de Mantoux. Hoy en día, esta prueba se considera insuficientemente informativa, ya quepuede verse afectado por otra respuesta inmunitaria. La prueba de Pirquet se considera más precisa: es la que está indicada para pacientes adultos con sospecha de tuberculosis.
- Radiografía de tórax. La imagen debe mostrar espacios o sombras. Es cierto que este síntoma puede estar ausente en la forma cerrada de la enfermedad.
- Broncoscopia. Es necesario para el diagnóstico diferencial de la patología. En primer lugar, es importante distinguir la tuberculosis sin fiebre y tos de un tumor. Para aclarar el diagnóstico, se puede asignar al paciente un examen endoscópico.
- CT solo se usa en casos extremos.
Terapia de tuberculosis sin fiebre
Los pacientes con este diagnóstico requieren un tratamiento complejo. Los síntomas de la tuberculosis pulmonar en adultos se eliminan con la ayuda de diferentes grupos de medicamentos:
- antibióticos: las fluoroquinolonas sintéticas más recetadas;
- Medicamentos especiales para la TB como rifampicina o isoniazida.
El tratamiento de una forma latente de la enfermedad dura aproximadamente seis meses. Si el paciente tiene un curso prolongado de tuberculosis, la presencia de todo tipo de complicaciones o múltiples focos secundarios, la terapia se extiende. Está prohibido interrumpir el curso aunque sea por un día.
Recuerde que la varita de Koch es muy adaptable y desarrolla resistencia a los medicamentos con bastante rapidez. Si te niegas a consumir drogas, el riesgo de quedarte enfermo para siempresube muchas veces.
Si el proceso inflamatorio ha cubierto una gran área de los pulmones, se requiere una intervención quirúrgica. Durante la operación, se extirpan los tejidos afectados y se higienizan las estructuras. Es cierto que la intervención quirúrgica se prescribe al paciente solo después de un ciclo completo de terapia conservadora. Esto es necesario para evitar la transición de la tuberculosis cerrada a una forma abierta, peligrosa para las personas que lo rodean.
Al final de la terapia, se recomienda rehabilitación al paciente: tomar complejos vitamínicos y fortalecer el sistema inmunológico por cualquier medio disponible. Es bueno ir a un sanatorio.
Consecuencias probables
Incluso si la enfermedad ocurre sin tos ni fiebre, no debe retrasar la terapia. La forma latente de tuberculosis no es segura, es mucho más difícil de detectar la patología. Si el paciente no recibe el tratamiento necesario, no se excluye el desarrollo de diversas complicaciones.
- La transición de la enfermedad a la fase activa, en la que una persona se vuelve peligrosa para los demás.
- Desarrollo de sangrado en los pulmones. Si al paciente se le diagnostica una etapa avanzada de la enfermedad, esta condición puede conducir a la muerte.
- Formación de focos secundarios de inflamación en el sistema genitourinario, cerebro, tracto digestivo, piel, articulaciones y huesos.
Conclusión
La tuberculosis sin fiebre puede ocurrir en las primeras etapas de la enfermedad. Esta forma de patología se considera la más insidiosa, ya que complica significativamente el diagnóstico. solo a tiempoel tratamiento proporciona un resultado favorable.
