Bajo la influencia de varios factores adversos, puede comenzar el proceso de muerte de las células del corazón. Como resultado, son reemplazados por tejido cicatricial, caracterizado por un mayor contenido de proteínas y colágeno. En medicina, la patología se denomina comúnmente cardiosclerosis. Es importante comprender que una cicatriz en el corazón es una condición que representa un peligro no solo para la salud, sino también para la vida del paciente. En este sentido, cuando aparecen los primeros signos de advertencia, es necesario contactar a un cardiólogo. El especialista emitirá una referencia para un diagnóstico integral, en función de los resultados de los cuales elaborará el régimen de tratamiento más efectivo. La terapia puede incluir técnicas conservadoras y quirúrgicas.
Patogénesis
Es importante entender que una cicatriz en el corazón es una reacción tan protectora del cuerpo,que ocurre durante la formación de focos necróticos. En la mayoría de los casos, la muerte de las células del músculo cardíaco se observa después de un ataque al corazón.
Tan pronto como comienza el proceso de muerte celular, comienza a formarse tejido conectivo en esta área. De esta forma, el organismo trata de evitar un aumento del área de necrosis. Sin embargo, una cicatriz en el corazón después de un ataque al corazón no puede realizar las funciones de un órgano. Es por eso que la formación de tejido conectivo es solo una solución temporal al problema, que a menudo conduce al desarrollo de patologías potencialmente mortales.
Es importante entender que una cicatriz en el corazón es una condición que previene el desarrollo de insuficiencia miocárdica aguda y la aparición de la muerte. Pero también retrasa el desarrollo de todo tipo de complicaciones. Esto se debe a que la insuficiencia cardíaca adquiere una forma crónica, caracterizada por un cambio constante de los períodos de remisión por recaídas.
Etiología
La cicatriz siempre se forma en la zona de rotura de fibras musculares o en zonas de necrosis. El cuerpo inicia la síntesis de la proteína fibrina, que llena el daño en poco tiempo.
Causas de las cicatrices en el corazón:
- Trombosis y embolia de vasos sanguíneos. Según las estadísticas, la mitad de la población mundial de 40 años o más sufre cambios patológicos. Por ejemplo, la combinación de aumento de la coagulación de la sangre e incluso la etapa inicial de la aterosclerosis conduce a la trombosis. El coágulo formado de tejido conjuntivo líquido estrecha parcialmente la luz.buque. Como resultado, las células del corazón no reciben la cantidad necesaria de nutrientes y oxígeno y comienzan a morir. Esta situación pone en peligro la vida, por lo que los cambios fibróticos ocurren muy rápidamente.
- Miocarditis. Una de las causas más comunes de cicatrización en el corazón. Bajo la influencia de factores adversos (alergia, infección, etc.), el tejido muscular del miocardio se inflama. Como resultado, se desarrolla dilatación, por lo que el corazón se desgasta y se daña. Los microtraumatismos son posteriormente reemplazados por tejido conectivo.
- Cardiopatía isquémica. Este término se refiere a una condición patológica caracterizada por f alta crónica de oxígeno del miocardio. Como resultado, se inicia el proceso de cambios degenerativos-distróficos.
- Ataque al corazón. Una cicatriz en el corazón después de que aparece con mayor frecuencia. El peligro radica en el hecho de que, a veces, un ataque cardíaco es asintomático y los cambios se detectan solo en el ECG.
Los médicos distinguen la distrofia miocárdica como una causa separada de la formación de cicatrices. Esta es una condición patológica en la que se notan cambios atróficos en el corazón, es decir, los tejidos son más débiles y delgados de lo que deberían ser.
Causas de la distrofia miocárdica:
- Deficiencia de vitaminas en el organismo.
- F alta de magnesio, calcio y potasio.
- Sobrepeso.
- Ejercicio vigoroso y frecuente.
Los médicos dicen que si al menos un pariente cercano tiene una cicatriz en el corazón después de un infarto, es necesario visitar a un cardiólogo anualmente paraprevención.
Tipos de cicatrices
En el contexto del curso de diversas patologías, se puede formar uno de los tres tipos de fibrosis:
- Focales. Tiene límites claros y una ubicación específica. Por ejemplo, la cicatriz puede estar en la pared posterior del músculo cardíaco.
- Difuso. Se diferencia en que afecta a todos los tejidos.
- Difusa-focal. Esta forma es mixta. Se caracteriza por la presencia de pequeños focos patológicos, que se distribuyen uniformemente por toda la superficie del corazón. A veces, las cicatrices crecen juntas.
Los cardiólogos dicen que la cicatrización en el corazón es una patología de este tipo, cuyo tratamiento no solo es difícil, sino también prolongado. En la mayoría de los casos, los médicos crean un plan de terapia para mantener el funcionamiento del órgano.
Manifestaciones clínicas
Los síntomas y su gravedad dependen directamente de la enfermedad que causó el daño al tejido muscular. Los cardiólogos dicen que las cicatrices en el corazón después de un ataque cardíaco (una foto del órgano afectado se muestra esquemáticamente a continuación) pueden formarse durante varios años. El proceso suele ser asintomático.
La ausencia de manifestaciones clínicas se debe a que el órgano logra mantener la contractilidad y compensar el volumen del tejido normal. Cuando ya no puede funcionar completamente, aparecen los siguientes síntomas:
- Dolor en el pecho.
- Dificultad grave para respirar.
- Inflamación de la cara y las extremidades.
- Fuertefatiga incluso después de un esfuerzo físico menor.
- Mayor grado de fatiga.
Con el tiempo, las yemas de los dedos de las extremidades superiores e inferiores adquieren un tinte azulado. Este es un signo específico de insuficiencia cardíaca grave. En esta etapa, los médicos toman medidas para prevenir más daño al corazón. A menudo, la única manera de salvar la vida de un paciente es la cirugía.
Diagnóstico
Cuando aparecen los primeros signos de alarma, es necesario ponerse en contacto con un cardiólogo lo antes posible. El especialista tomará una anamnesis, realizará un examen físico y emitirá una derivación para un diagnóstico integral, incluyendo los siguientes estudios:
- ECG.
- Dopplerografía.
- EchoCG.
- Fluoroscopia.
- Angiografía coronaria.
Según los resultados del diagnóstico, el médico establece el régimen de tratamiento más eficaz. En casos graves, evalúa la viabilidad de la intervención quirúrgica.
Tratamiento medicado
La terapia conservadora consiste en tomar medicamentos cuyos componentes activos ayudan a mantener el funcionamiento del corazón. Además, los pacientes deben seguir los principios de un estilo de vida saludable.
La elección de los medicamentos la realiza el médico tratante en función de los resultados del diagnóstico. El cardiólogo prescribe medicamentos que mejoran la función cardíaca acelerando el metabolismoprocesos y restauración de la circulación del tejido conectivo fluido.
Un método eficaz es el tratamiento con células madre. En el contexto de su uso en el cuerpo, se inician procesos naturales de restauración de los tejidos afectados. Se notan poco después de la introducción de un cardiomioblasto (un elemento celular específico). En el contexto del tratamiento, se restaura la contractilidad del órgano y mejora la circulación sanguínea. Además, se disuelven las placas ateroscleróticas, se fortalecen las paredes de los vasos y se previene la necrosis.
Si se desarrolla un infarto como consecuencia de una enfermedad coronaria, está indicado un tratamiento médico urgente, que consiste en la toma o administración intravenosa de los siguientes fármacos:
- Betabloqueadores.
- Diuréticos.
- Metabolitos.
- Nitratos.
- Ácido acetilsalicílico.
Si se detectó una cicatriz en el corazón durante el ECG, debe estar preparado para el hecho de que aumentará de tamaño durante unos meses más. Esta información también es relevante para los pacientes que ya se han sometido a un tratamiento. Con un fuerte deterioro del bienestar, es necesario llamar a una ambulancia. Es posible que se necesite una cirugía de emergencia.
El autotratamiento está estrictamente prohibido. La elección incorrecta de la droga puede ser fatal.
Instalación de un marcapasos
Este es un tipo de tratamiento quirúrgico durante el cual el cirujano implanta un dispositivo en el paciente, cuya tarea es mantener la normalidadconducción del corazón y su ritmo. La instalación de un marcapasos no tiene contraindicaciones. En otras palabras, la operación se puede realizar incluso en niños.
En casos excepcionales, el dispositivo es rechazado por el cuerpo. Suele ocurrir en el 2-8 % de los pacientes mayores.
Transplante de órganos de donante
Esta es una operación radical que se realiza solo si otros métodos no pueden salvar la vida del paciente. Los trasplantes de órganos de donantes solo están disponibles para personas menores de 65 años.
Las contraindicaciones son patologías graves de los órganos internos, lo cual es muy raro en la práctica, ya que, por ejemplo, tanto la aterosclerosis como la isquemia están en la lista de restricciones.
Omitir
La esencia de la operación es expandir la luz de los vasos sanguíneos afectados. Como regla general, este tipo de intervención quirúrgica se prescribe para la aterosclerosis grave. Esta es una enfermedad en la que las placas, que consisten en colesterol "malo", se depositan en las paredes de los vasos sanguíneos. Estrechan la luz, como resultado de lo cual el corazón no recibe la cantidad necesaria de oxígeno y nutrientes. Una consecuencia natural es la necrosis tisular.
Si la luz está completamente bloqueada por placas, el cirujano crea un nuevo vaso alrededor del afectado. Esto le permite mejorar significativamente la nutrición de los tejidos y, en consecuencia, el trabajo del corazón.
Remoción de aneurisma
Esta es una protuberancia específica, que se forma con mayor frecuencia en el área del ventrículo izquierdo o la pared posterior. Después de la eliminaciónaneurismas, la sangre deja de estancarse y el músculo cardíaco vuelve a recibir la cantidad necesaria de nutrientes y oxígeno.
¿Cuáles son los peligros de las cicatrices?
Muchos pacientes están interesados en saber cuánto tiempo vivirán con una cicatriz en el corazón. Es importante comprender que el pronóstico depende no solo de la enfermedad subyacente, sino también de la oportunidad de la visita al médico. Qué es, las causas de las cicatrices en el corazón, cómo tratar la patología: el cardiólogo proporciona toda la información sobre la enfermedad en el momento de la admisión.
El pronóstico más desfavorable se considera si la cicatriz se formó en el área del ventrículo izquierdo. Esta área está sujeta a la mayor carga, lo que significa que su derrota conducirá invariablemente al desarrollo de insuficiencia cardíaca. Además, otros órganos (incluido el cerebro) comenzarán a sufrir hipoxia y no recibirán la cantidad adecuada de oxígeno.
Una amenaza para la vida es también una condición en la que se ven afectados tanto el ventrículo izquierdo como la válvula mitral. En este caso, se desarrolla una patología potencialmente mortal: estenosis aórtica.
Con acceso oportuno a un médico y siguiendo todas las recomendaciones, el paciente tiene todas las posibilidades de vivir mucho tiempo.
Prevención
La cardioesclerosis es una enfermedad del sistema cardiovascular. En este sentido, tanto la prevención primaria como la secundaria consisten en observar las siguientes reglas:
- Nutrición equilibrada.
- Ejercicio regular pero moderado.
- Deja de fumar y de beber alcohol.
- Evitar situaciones estresantes.
- Paseos frecuentes.
- Tratamiento de spa.
Además, es necesario ser examinado anualmente por un cardiólogo para prevenir patologías del sistema cardiovascular.
Para cerrar
A veces, según los resultados de la investigación, el médico diagnostica una cicatriz en el corazón. ¿Qué significa este concepto? Una cicatriz en el corazón es una condición patológica que es una especie de reacción protectora del cuerpo al daño del miocardio. La formación de tejido conectivo denso se desencadena en caso de violación de la integridad del músculo o cuando aparecen áreas de necrosis. A pesar de esto, la patología necesita tratamiento. Es importante comprender que el tejido cicatricial no puede realizar las funciones del corazón, lo que significa que, tarde o temprano, provocará el desarrollo de otras enfermedades. El médico elabora un régimen de tratamiento basado en los resultados de los diagnósticos instrumentales. El plan de tratamiento puede incluir métodos tanto conservadores como quirúrgicos.
